Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

Воспаление желчного пузыря

  • Поделиться:

Как снять воспаление желчного пузыря — необходимое знание для людей с заболеваниями печени и желчевыводящей системы. Но это состояние характерно не только для них.

Боли в желчном пузыре способны поразить любого человека из-за особенностей современной жизни.

Симптомы

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин и мужчин одинаковы, то могут различаться по интенсивности из-за уровня развития мышечной массы и подкожно-жировой клетчатки.

Существует несколько общих признаков для холециститов всех видов:

  • повышенное газообразование;
  • отрыжка;
  • горький привкус во рту с утра или в течение дня;
  • понижение аппетита вплоть до полного исчезновения;
  • рвота и тошнота;
  • стремительная потеря веса;
  • боль с правой стороны тела под рёбрами;
  • повышение температуры тела (симптом воспаления).

Эти признаки присущи всем типам воспаления желчного пузыря. Кроме них существуют видоспецифические симптомы, например, у калькулёзного холецистита. К таким признакам относят:

  • желтушность склер, кожи и слизистых;
  • головокружение, общая слабость;
  • резкое падение давления крови.

При сочетании общих и специфических признаков показано незамедлительное оказание медицинской помощи. Пациенту рекомендуется обратиться в приёмный покой ближайшей клиники или вызвать бригаду скорой помощи на дом.

Виды холецистита

Интенсивность боли в желчном пузыре зависит от его типа. Существует несколько классификаций в зависимости от течения:

  • острый — возникает первично или как рецидив хронического, боль острая, резкая;
  • хронический — фазу ремиссии сопровождает чувство тяжести справа под рёбрами;
  • катаральный — лёгкая форма, тупые тянущие боли с правой стороны тела;
  • гнойный — резкая сильная боль в области проекции желчного пузыря;
  • калькулёзный — следствие желчнокаменной болезни, чувство тяжести справа под рёбрами, при движении конкремента возникает колика.

Если в анамнезе у пациента ЖКБ, ему нужно быть особенно внимательным к началу возможного обострения желчного пузыря и его симптомам. Это связано с опасностью закупорки основного протока камнем, что приведёт к поражению печени.

Эта форма холецистита одна из самых опасных и требует немедленной госпитализации.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, пациенту проводится всестороннее обследование. Оно включает несколько этапов:

  1. Общий и биохимический (маркёры печёночных патологий, белки острой фазы воспаления) анализ крови;
  2. Данные объективного обследования (болезненность в области проекции, наличие типичных симптомов при пальпации);
  3. УЗИ органов брюшной полости (утолщённые стенки, изменённая форма);
  4. МРТ при невозможности дифференцировать диагноз другими методами (атипично расположенный желчный пузырь, отсутствие видимых на УЗИ изменений при типичных клинических проявлениях).

В зависимости от результатов обследования определяется тип холецистита и назначается лечение.

Лечение

При гнойном или калькулёзном холецистите показано проведение хирургического вмешательства традиционным доступом. Это связано с риском развития перитонита у пациента.

Если воспалительный процесс в желчном пузыре катарального характера, но холецистит обостряется очень часто, показано его удаление эндоскопически в плановом порядке. Такие операции проводятся в Москве и других областных центрах.

Если принято решение о консервативной терапии, пациенту назначается несколько групп препаратов:

  1. Антибиотики — для уничтожения причины воспаления — бактерий (цефалоспорины, пенициллины, тетрациклины);
  2. Спазмолитики — средства для снятия болевого симптома (Но-шпа, Дротаверин, реже атропин, эуфиллин);
  3. Желчегонные — препараты, разжижающие желчь, способствующие выходу излишек и рассасыванию застоя (Аллохол);
  4. Гепатопротекторы — при наличии билиарного поражения (Карсил, Гаптена);
  5. Дезинтоксикационная терапия — инфузии с физраствором;
  6. Противопротозойные или противоглистные препараты — при подтверждённой паразитарной инфекции.

Универсальной таблетки от холецистита не существует, лечить его всегда нужно комплексно. Кроме приёма препаратов необходимо соблюдать диету. Правила лечебного питания объясняет врач на приёме. При несоблюдении диеты холецистит продолжит часто обостряться, принося пациенту дискомфорт.

Симптомы и принципы лечения воспаления желчного пузыря

Холецистит или воспаление желчного пузыря – патология, возникающая на фоне длительного застоя желчи или из-за наличия других сопутствующих болезней гепатобилиарной системы. Наиболее часто заболевание обнаруживается у взрослых в возрасте от 40 до 60 лет. Холецистит может возникать у беременных. Следует знать, какие симптомы сопровождают патологию и как с ней бороться.

Причины воспаления желчного пузыря

Воспаление возникает из-за наличия застойных явлений или образования конкрементов в полости желчного пузыря. К болезням гепатобилиарной системы приводит неправильный образ жизни, наследственность и плохое питание.

Общие

Существует перечень причин, из-за которых шанс заболеть значительно повышается:

  1. Нерегулярное или неправильное питание на основе жирной или жареной пищи.
  2. Частое распитие алкогольных напитков.
  3. Наследственная склонность к заболеваниям желчного пузыря.
  4. Малоподвижный образ жизни.
  5. Холестаз (застой желчи).
  6. Жизнь в стрессовых условиях.
  7. Наличие эндокринных расстройств, включая нарушения иммунитета, аллергии и сбой гормонального фона.
  8. Инфекционные осложнения.

Факторы риска

Существует механический фактор, способствующий появлению конкрементов или желчного застоя у будущих матерей, что приводит к накоплению избытка желчи. При беременности растущая матка сдавливает желчный пузырь, что и вызывает признаки холецистита у женщин.

Этот фактор риска у женщин сопряжен повышенными уровнями половых гормонов – эстрадиола и прогестерона, которые могут негативно влиять на функциональность органа, что приводит к холестазу или холециститу. По этой причине в период вынашивания ребенка нужно соблюдать врачебные предписания и вовремя проходить обследования.

Симптомы воспаления

Не существует конкретной симптоматики, указывающей именно на воспаление желчного пузыря, но есть общий перечень признаков, указывающий на проблемы с органом:

  • ноющая или давящая боль в правом подреберье, усиливающаяся после приема пищи;
  • хроническое вздутие живота;
  • горький или металлический привкус во рту;
  • частая тошнота;
  • чередование поносов и запоров.

При наличии нескольких симптомов и более, требуется срочное обращение к гастроэнтерологу или терапевту.

Классификация

По МКБ 10 холецистит имеет обозначение К81. Перечень подвидов классификации следующий:

  1. К81.0 – острый холецистит. В перечень входят следующие диагнозы – абсцесс, гангрена желчного пузыря, эмпиема, ангиохолецистит. По течению – эмфизематозный, бескаменный и гнойный холецистит.
  2. К81. 1 – хронический холецистит.
  3. К81.8 – иные формы воспалительного процесса.
  4. К81.9 – воспаление желчного пузыря неуточненного типа.

Острое воспаление

Острый холецистит является частым осложнением холелитиаза (наличие нескольких камней в желчном пузыре, которые застряли в желчевыводящих путях). Обострение развивается быстро и проявляется тяжелой симптоматикой. Требуется срочная госпитализация.

Если не помочь вовремя пациенту, то в результате давления конкрементов, стенки органа повреждаются и сопровождаются ишемией. Нередко происходит инфекционное осложнение. Без своевременного лечения возникает некротизация тканей или перфорация стенки желчного пузыря.

При повторных обострениях в стенках органа наблюдаются фиброзные изменения, а сам желчный пузырь сморщивается. В результате желчь не выделяется полностью, что ведет к хроническим застойным явлениям.

Хроническое течение

Как и обострение, длительное вялотекущее состояние является в большинстве случаев последствием желчнокаменной болезни. Характеризуется постепенным повреждением стенки пузыря, образованием в нем конкрементов и моторно-тонических нарушений гепатобилиарной системы.

Развивается чаще как самостоятельный синдром, реже – после запущенной острой стадии. Если хронический холецистит сопровождается наличием камней в полости желчного пузыря, то его называют калькулезным. При бескаменной форме болезни медицинское название – некалькулезный холецистит.

Заболеванию более подвержены женщины. Хроническая форма может возникать на фоне панкреатита, гастрита или гепатита. Другие причины заболевания – глистные инвазии, бактериальное поражение, токсическое отравление или аллергическая реакция.

Бескаменный холецистит

Одна из форм хронического течения холецистита. Характеризуется наличием воспалительного процесса без образования конкрементов внутри. Реже возникает на фоне острого воспаления, связанного с инфицированием желчного пузыря.

Бескаменная форма преимущественно встречается у женщин среднего возраста. Типичные симптомы болезни – тошнота и рвота, боль, дискомфорт в области правого подреберья, головокружение, слабость, признаки отравления. Если не начать вовремя лечение, бескаменный холецистит перетекает в желчнокаменную болезнь.

Основная причина развития – попадание в полость пузыря патогенной микрофлоры, включая протей, кишечную палочку, энтерококк и стафилококк. Заболевание может развиться на фоне воспаления легких, острого аппендицита, пародонтоза.

Какое обследование пройти

Для подтверждения диагноза недостаточно собрать подробный анамнез у больного. Нужно провести комплекс исследований, чтобы удостовериться в наличии холецистита. Симптомы у заболевания общие и указывают на присутствие расстройства гепатобилиарной системы, поэтому не относятся к диагностическим критериям. В ходе исследования выявляется степень поражения органа и подбирается подходящий вариант – как лечить воспаление желчного пузыря.

Если первые признаки, помимо боли в правом подреберье и диспепсии, включают симптомы лихорадки, то это указывает на острый холецистит. У лиц старшего возраста анамнез затруднен, так как признаки воспаления желчного пузыря нередко развиваются на фоне других заболевания – панкреатита, расстройств печени.

По анализам крови обнаруживаются высокие показатели СОЭ, повышение показателей печеночных ферментов, билирубина, лейкоцитов. Для подтверждения диагноза проводится ультразвуковая диагностика, позволяющая выявить утолщение стенок или их структурные изменения. Можно рассмотреть конкременты, отклонение от нормы по размерам.

В ходе диагностики используется метод динамического проведения УЗИ, когда проводится осмотр больного органа несколько раз за определенный период. Это необходимо для того, чтобы узнать – прогрессирует ли заболевание, с какой скоростью происходят структурные изменения, какова скорость восстановления на фоне лечения.

Если врачи длительный период не выявляют с помощью УЗИ причину недомогания больного, то назначается лапароскопия. Это универсальный и малоинвазивный метод, позволяющий не только изучить достоверно состояние внутреннего органа, но и провести операцию в ходе диагностики, если потребуется. Лапароскопия позволяет дифференцировать диагноз, отличая воспаление желчного от острого приступа аппендицита, панкреатита, симптомов мочекаменной болезни, печеночного абсцесса, воспаления почек, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Принципы лечения

Для устранения болезненного состояния необходим комплексный подход, позволяющий купировать болевой синдром, снять воспаление и убрать первопричину, вызвавшую воспаление пузыря.

На течение и развитие заболевания изначально влияет питание и образ жизни. В период обострения важно соблюдать диету, направленную на облегчение работы желудочно-кишечного тракта. Параллельно назначаются медикаменты, нормализующие состав желчи, снижающие количество холестерина в организме и устраняющие спазмы, воспаление.

В незапущенных случаях может помочь народная медицина. Если медикаменты в сочетании с грамотно подобранной диетой не дают требуемый терапевтический эффект, то решается вопрос проведения хирургического вмешательства по удалению желчного пузыря.

Первая помощь при приступе холецистита

При развитии острой симптоматики нужно вызвать скорую помощь. Пока бригада врачей не приехала, можно слегка облегчить состояние пациента. Для этого нужно приложить холодный пакет со льдом в область живота.

Чтобы убрать спазмы, внутримышечно вводится папаверин или дротаверин – спазмолитики, расслабляющие гладкую мускулатуру кишечника и внутренних органов. Применять медикаменты до приезда скорой помощи можно только в том случае, если доподлинно известно, что у пациента приступ острого воспаления желчного пузыря, а не другая болезнь. В противном случае, картина болезни смажется.

Для уменьшения признаков интоксикации организма вводятся антибиотики и ставятся внутривенные капельницы с раствором электролитов. Если в ходе диагностики после госпитализации обнаружились характерные черты прободной язвы, перитонита и разрыва стенок желчного пузыря, необходимо готовить пациента к операции.

Медикаментозное лечение

Препараты используются по таким назначениям: для купирования острого синдрома и для лечения заболевания в период восстановления. При развитии острого приступа назначаются антибиотики, спазмолитики, НПВС, анальгетики. Примеры обезболивающих средств – Кетанов, Но-Шпа, Анальгин. При отравлении используются капельницы Натрия Хлорида, Реосорбилакт.

Лечение заболевания в период восстановления направлено на повышение защитных сил организма, разжижение желчи и улучшение функций печени. Для нормализации состояния назначаются уколы витаминов группы В или пероральные витаминные комплексы. Примеры желчегонных лекарств и гепатопротекторов – Хофитол, Урсосан (используется при присутствии холестериновых камней в желчном пузыре), Гепабене, Карсил.

Народные средства

Для домашнего лечения нужно принимать отвары из трав или овощей, обладающих противовоспалительным и желчегонным действием. Перед началом самостоятельной терапии нужно посоветоваться с ведущим врачом. В случае одобрения метода рецепты оговариваются индивидуально.

Простой вариант – употребление отвара свеклы. Нужно порезать кольцами несколько крупных овощей и залить их стаканом воды. Смесь ставят на маленький огонь и варят в течение нескольких часов, пока свекла не превратится в густой сок. Пить нужно по 1–3 столовые ложки в день, в течение 1–2 месяцев.

Желчегонным и противомикробным действием обладает тысячелистник. Столовую ложку сбора заливают кипятком в стакане и настаивают полчаса. Смесь процеживают и пьют дважды в сутки в течение месяца. При необходимости проводится повторный курс.

Диетические рекомендации

При воспалении желчного пузыря меню составляется на основе постного мяса, рыбы, каш и протертых овощей. Нужно дробно питаться, небольшими порциями. Из рациона исключаются сладости, жирная, жареная, острая и соленая пища, спиртные напитки. Нельзя есть экстрактивную пищу.

Нужна ли операция

Холецистэктомия назначается в тяжелых ситуациях, когда:

  • обострения часто рецидивируют или хроническая форма не входит в ремиссию;
  • при неэффективности диеты и медикаментов;
  • когда есть конкременты, не поддающиеся лечению.

Вид операции выбирается врачом. Но в большинстве случаев рекомендуют лапароскопию как менее инвазивную, к тому же цена такой холецистэктомии лишь немного выше традиционной полостной операции.

Осложнения холецистита

  • эмпиема желчного пузыря;
  • перфорация стенок органа;
  • околопузырный абсцесс;
  • гнойный перитонит;
  • панкреатит;
  • гангрена;
  • желтуха;
  • желчный свищ;
  • холангит.

Прогноз и профилактика

Прогноз относительно утешительный и зависит от запущенности ситуации. Если пациент вовремя обратился к врачу, и соблюдает схему терапии наряду с диетой, то риск последствий можно минимизировать. В запущенных ситуациях прибегают к операции, после чего длительность жизни пациента будет зависеть от питания.

Профилактика заболевания заключается в соблюдении принципов правильного питания, ведении ЗОЖ и своевременном посещении плановых обследований органов ЖКТ.

Читайте также:  Чем лечить застой желчи в желчном пузыре

Выводы

Холецистит проявляется резкой болью в животе, недомоганием и симптомами отравления. При подозрении на приступ нужно срочно обращаться за помощью. При подтверждении диагноза назначается диетотерапия и медикаменты. В случае неэффективности консервативного лечения прибегают к операции.

Функции, возможные болезни желчного пузыря и их лечение

Желчный пузырь – это полый орган пищеварительной системы, основная функция которого — собирать в себе желчь и направлять ее при необходимости в тонкий кишечник, а именно — в двенадцатиперстную кишку.

Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей занимают лидирующие позиции в структуре патологии органов пищеварительного тракта. Причем патология желчного пузыря у женщин встречается чаще, чем у мужчин.

Учитывая распространенность данной проблемы, мы предлагаем рассмотреть в данной теме самые распространенные болезни желчного пузыря, симптомы и лечение отдельных видов патологии. Но для начала мы хотим вас ознакомить с анатомией и функциями желчного пузыря.

Желчный пузырь: анатомические особенности

Желчный пузырь представляет собой полый орган грушевидной формы с более широким основанием и узким дистальным концом, который переходит в пузырный желчный проток. В норме длина данного органа составляет 80-140 мм, а диаметр — 30-50 мм.

В желчном пузыре принято выделять три части: шейку, тело и дно. Данный орган расположен на нижней поверхности печени в одноименной ямке.

Стенка желчного пузыря состоит из трех слоев – серозного, мышечного и слизистого. Слизистый слой имеет множество продольных складок.

Неизмененный желчный пузырь не прощупывается через брюшную стенку. Зона проекции данного органа находится в точке пересечения наружного края прямой мышцы живота и правой реберной дуги, которую называют точкой Кера. В случаях, когда желчный пузырь увеличен, его можно прощупать.

Желчный пузырь: функции

Желчный пузырь выполняет функцию резервуара, в котором хранится желчь. Клетки печени вырабатывают желчь, которая накапливается в желчном пузыре. При поступлении сигнала желчь поступает в пузырный проток, впадающий в общий желчный проток, а последний открывается в двенадцатиперстную кишку.

Кроме резервуарной функции, имеются у органа и другие предназначения. Так, в желчном пузыре вырабатывается слизь и ацетилхолецистокинин, а также происходит обратное всасывание питательных веществ.

За сутки у здоровых людей образовывается до одного литра желчи. Максимальна вместимость желчного пузыря — 50 мл.

Желчь состоит из воды, жёлчных кислот, аминокислот, фосфолипидов, холестерина, билирубина, белков, слизи, некоторых витаминов, минералов, а также метаболитов лекарственных средств, которые принимает пациент.

На желчь возложены следующие задачи:

  • нейтрализация желудочного сока;
  • активация ферментативной способности кишечного и поджелудочного сока;
  • обезвреживание патогенных микроорганизмов в кишечнике;
  • улучшение двигательной функции кишечной трубки;
  • выведение токсинов и метаболитов лекарств из организма.

Болезни желчного пузыря: причины и механизм развития

Все причины заболеваний данного органа можно разделить на группы, а именно:

  • инфекционные. Вирусы, бактерии, грибы и простейшие вызывают воспалительный процесс в слизистом слое пузыря, который принято называть некалькулезным холециститом. Чаще всего данное заболевание провоцируют кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и протей;
  • изменения желчи, когда нарушается баланс ее компонентов. В таком случае в пузыре образуются камни, которые приводят к развитию желчекаменной болезни. В случаях, когда конкремент перекрывает пузырный желчный проток, возникает синдром холестаза, то есть застой желчи;
  • патология поступления нервных импульсов к желчному пузырю, вследствие чего возникает нарушение двигательной функции пузырной стенки и затруднение оттока желчи в тонкий кишечник;
  • врожденная генетическая патология. Чаще всего наблюдается врожденный перегиб данного органа;
  • новообразования в желчном пузыре: полипы, злокачественные опухоли.

Желчный пузырь: краткая характеристика болезней

  • Желчекаменная болезнь. Данной болезнью чаще болеют светловолосые рожавшие женщины старше 40 лет, которые имеют лишний вес или страдают ожирением. Камни бывают холестериновыми, билирубиновыми коричневыми и черными, которые могут формироваться во всех отделах желчевыводящей системы. Редко поражается только желчный пузырь. Желчекаменная болезнь – это длительно протекающее хроническое заболевание с периодами обострения и ремиссии. В остром периоде камни обтюрируют пузырный проток, вследствие чего у больных появляется острая боль с другими малоприятными симптомами. Такую комбинацию симптомов принято называть печеночной коликой.
  • Хронический некалькулезный холецистит. В данном случае конкременты отсутствует, а воспаление слизистого слоя желчного пузыря вызывает инфекционный агент, рефлюкс кишечного сока, заболевания поджелудочной железы (панкреатит), печени (гепатиты) или холестаз.
  • Дискинезия желчевыводящих путей. Данное заболевание характеризуется отсутствием органических изменений в желчном пузыре и протоках и возникает на фоне нарушения иннервации. Способствую развитию дискинезии хронический стресс, чрезмерная физическая и умственная нагрузки, неврастения. Выделяют два типа дискинезии – гиперкинетический, когда перистальтика кишечника слишком активная, но хаотическая, и гипокинетический, когда перистальтика пузыря ослаблена.
  • Острый холангит, или воспаление желчных проток. Практически всегда к данному заболеванию приводят другие заболевания печени и желчного пузыря (холецистит, желчекаменная болезнь, гепатит, постхолецистэктомический синдром и прочие).
  • Карцинома. Злокачественные опухоли в желчном пузыре развиваются на фоне хронического воспаления. Для данного вида опухоли свойственны высокая злокачественность и появление отсевов на ранних стадиях заболевания.

Желчный пузырь: симптомы заболевания

Какие симптомы заболевания желчного пузыря? Большинство болезней желчного пузыря имеют общие признаки.

У больных могут наблюдаться следующие симптомы:

  • боль, которая локализуется в правом подреберье. Причем интенсивность болевого синдрома при разных заболеваниях разная. Например, полипы протекают совсем безболезненно, а калькулезный холецистит или желчекаменная болезнь вызывают острую сильную боль.
  • диспепсические явления, такие как тошнота, рвота, вздутие кишечника, диарея или запор;
  • горечь во рту. В данном случае необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику, поскольку этот симптом может сопровождать и заболевание печени;
  • покраснение языка. Данный симптом принято называть «малиновым языком»;
  • изменение цвета мочи. Вследствие холестаза в моче накапливается большое количество уробилиногена, которое и придает ей окрас темного пива;
  • обесцвечивание кала. Вследствие застоя желчи в кал не поступает стеркобилин, который придает калу естественный коричневый цвет;
  • желтуха. При холестазе желчь начинает обратно всасываться в кровь, вследствие чего желчные кислоты и билирубин откладываются в коже и слизистых оболочках. Первыми желтеют склеры и слизистая ротовой полости и только потом кожа.

Перечисленные симптомы и признаки являются основными при заболеваниях желчного пузыря. Но в зависимости от нозологической формы и течения заболевания могут присоединяться и другие симптомы, как, например, повышение температуры тела, общая слабость, недомогание, снижение аппетита и прочие.

Болит желчный пузырь: симптомы

  • При желчекаменной болезни боль локализуется в правом подреберье и может отдавать в правую лопатку, плечо, ключицу или левую половину тела. Боль имеет острый приступовидный характер и провоцируется погрешностями в питании.
  • Хронический холецистит проявляется ноющей болью, интенсивность которой нарастает при нарушении диеты. Болезненные ощущения локализуются в подреберье справа, а иногда в эпигастрии и могут проецироваться в правую лопатку, ключицу или плечо.
  • Дискинезия желчного пузыря. У больных гиперкинетическим типом дискинезии наблюдаются приступообразные боли. При гипокинетической дискинезии пациенты жалуются на чувство тяжести и распирания в правом подреберье или ноющую боль, которая отдает в правую половину тела, лопатку, плечо или ключицу.
  • Острый холангит проявляется достаточно сильной болью, которая может даже вызвать болевой шок. Локализация и иррадиация боли, аналогичные вышеописанным заболеваниям.
  • Карцинома желчного пузыря длительное время протекает бессимптомно. На поздних стадиях заболевания у больных появляются сильные боли, которые не снимают даже болеутоляющие препараты.

Желчный пузырь: методы диагностики заболеваний

Диагностикой и лечением заболеваний желчного пузыря занимается врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, врач-хирург или врач-гепатолог. В первую очередь, при появлении симптомов болезней данного органа нужно обратиться к врачу-терапевту, который при необходимости направит вас к смежным специалистам.

При объективном обследовании доктор обязательно проводит пальпацию печени и желчного пузыря, с помощью которой можно определить болевые точки, то есть пузырные симптомы, а именно:

  • симптом Кера – боль при пальпации желчного пузыря на вдохе;
  • симптом Георгиевского-Мюсси – появление болезненных ощущений при надавливании на точку, которая расположена между ножками правой грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;
  • симптом Ортнера-Грекова – боль провоцируется постукиванием ребром ладони по правой реберной дуге.

Но жалоб, анамнеза и объективных данных будет мало для постановки точного диагноза, поэтому больным назначаются следующие дополнительные исследования:

  • общий анализ крови, который применяется с целью определения изменений крови, характерных ля воспалительного процесса в организме;
  • общий и биохимический анализ мочи позволяет выявить повышенный уровень уробилиногена;
  • копрограмма покажет нарушения пищеварительной функции;
  • дуоденальное зондирование. Данный метод выполняется с помощью тоненького резинового зонда, который помещается через ротовую полость в двенадцатиперстную кишку для забора порций желчи.
  • химический анализ желчи применяется для изучения ее состава.
  • посев желчи позволяет предположить этиологию заболевания;
  • ультразвуковое обследование органов брюшной полости. С помощью данного метода можно изучить анатомические особенности желчного пузыря и выявить органические изменения, воспаление и наличие конкрементов.
  • биопсия, которая выполняется тонкой иглой под контролем УЗИ. Полученный материал исследуют под микроскопом на счет наличия онкоклеток.
  • холангиография – это рентгенконтрастное исследование желчного пузыря и желчных проток;
  • компьютерная томография применяется в основном при раке желчного пузыря для оценки распространенности отсевов.

Лечение заболеваний желчного пузыря

Всем пациентам обязательно назначается диета, о принципах которой мы расскажем далее.

Этиотропное лечение заключается в применении препаратов, которые направлены на устранение причины. При холециститах показана антибактериальная терапия, при камнях, карциноме или полипах желчного пузыря – оперативное вмешательство.

Патогенетическое лечение заключается в применении препаратов, которые нормализуют работу желчного пузыря. С этой целью могут применяться спазмолитические, дезинтоксикационные, противовоспалительные и ферментативные препараты.

Симптоматическое лечение предполагает назначение болеутоляющих, желчегонных, жаропонижающих и других препаратов. При болях могут применяться такие препараты, как Кетонал, Баралгин, Дротаверин, Спазмолгон и другие.

Лечение народными средствами

Даже специалисты часто традиционную терапию патологии желчного пузыря дополняют фитотерапией. К вашему вниманию рецепты самых эффективных средств и показания к их применению.

Отвар плодов шиповника: в ступке измельчают 3 столовые ложки плодов шиповника, заливают 300 мл кипятка и кипятят на слабом огне 5 минут. После чего снимают с огня, дают остынуть и процеживают через мелкое сито. Готовый отвар принимают внутрь по 100 мл трижды в день за 10 минут до еды. Этот отвар обладает желчегонным, болеутоляющим и противовоспалительным эффектами и является аналогом препарата «Холосас». Применяют это лекарство при некалькулезном холецистите, холангите, гепатитах, дискинезии желчевыводящих путей и других заболеваниях при которых замедлен отток желчи.

Отвар свеклы: две средние свеклы помыть, очистить и нарезать на небольшие кусочки, после чего залить 10 стаканами воды, довести до кипения и варить на слабом огне около пяти часов. Когда свекла будет готова, ее натирают на терку, перекладывают в марлю и отжимают сок, который соединяют с отваром. Принимают это лекарство по 60 мл за полчаса до приема пищи трижды в день. При холецистите курс лечения составляет от 7 до 10 дней.

Травяной сбор: смешивают по 1 столовой ложке таких трав, как чистотел, пижма (цветки), мята (листья), календула (цветки), полынь горькая, семена фенхеля, одуванчик (корень), кукурузные рыльца, бессмертник (цветки). После этого 10 граммов полученного сбора заливают двумя стаканами кипятка, накрывают крышкой и настаивают 40 минут. Готовый настой процеживают через мелкое сито и принимают внутрь по 100 мл 3 раза в день перед едой. Это лекарство обладает болеутоляющим, желчегонным и противовоспалительным действиями, поэтому его назначают при холангите и холецистите.

Настой листьев брусники: 10 граммов измельченных листьев брусники заливают 200 мл кипятка, накрывают крышкой и настаивают 40 минут. Готовое лекарство хранят в холодильнике и принимают 30-40 мл 4-5 раз в день перед приемом пищи. Настой брусничных листьев растворяет камни в желчном пузыре и протоках. Таким же действием обладает и оливковое масло, которое нужно употреблять в дозе 15 мл перед каждым приемом пищи.

Диетическое питание при болезнях желчного пузыря

При болезнях желчного пузыря диета является обязательным компонентом лечения. Всем больным назначается стол № 5 по Певзнеру.

Диета при патологии желчного пузыря заключается в следующем:

  • питаться дробно, то есть небольшими порциями 5-6 раз в сутки;
  • нужно употреблять достаточное количество жидкости (не менее 1,5 литра);
  • во время ремиссии рекомендуется уменьшить в рационе долю жареных, острых и копченых блюд;
  • ограничить в рационе долю жиров, в том числе и растительного происхождения;
  • отказаться от употребления спиртных напитков и курения;
  • при обострении запрещается употреблять пищу и воду. По мере отступления симптомов питание возобновляют (50 мл овощного супа-пюре, 100 мл несладкого чая или фруктового сока), постепенно расширяя рацион;
  • исключить из меню свежий хлеб и сдобную выпечку, а также мороженое, сладости, сладкую газировку и кофеинсодержащие напитки;
  • меню необходимо составлять из супов-пюре с овощами, крупами, нежирными сортами мяса, каш, овощных пюре и рагу, фруктов, ягод, овощных салатов, нежирных кисломолочных продуктов.

В итоге можно сказать, что заболевания желчного пузыря имеют схожую симптоматику, поэтому поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение сможет только специалист.


Виды воспаления желчного пузыря, особенности клиники и лечения

В статье рассказано о причинах и симптомах воспаления желчного пузыря. Указаны лечебно-диагностические мероприятия.

Суть патологии

Воспаление желчного пузыря или холецистит — одно из самых часто диагностированных заболеваний билиарной системы у женщин старше 45 лет. У мужчин данная патология развивается в 2 раза реже. Заболевание носит воспалительно-инфекционный генез.

Читайте также:  Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей

Как в острой, так и в хронической форме встречаются:

  • калькулезный холецистит, связанный с отложением желчных камней (в 80% случаев);
  • бескаменный — неосложненная образованием конкрементов форма.

Воспаление поражает стенку органа, при этом меняются биохимический состав и физические свойства желчи, которая является важным пищеварительным ферментом.

Причины

Первопричиной развития воспалительного процесса в органе является инфицирование желчного пузыря болезнетворными микроорганизмами — бактериями, грибками и вирусами, а также паразитами. Но не всегда при попадании инфекции в организм возникает холецистит.

Пусковыми факторами для развития воспалительного процесса служат:

  • желчный застой на фоне закупорки камнями желчных протоков;
  • нерациональное питание — злоупотребление жирными, жареными, копчеными, консервированными продуктами, нерегулярный прием пищи;
  • наследственность;
  • врожденные или приобретенные аномалии строения желчного пузыря, предрасполагающие к нарушениям оттока желчи;
  • иммунные расстройства;
  • эндокринные нарушения;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • опущение органов ЖКТ;
  • частые стрессы;
  • аллергии;
  • интоксикации;
  • злоупотребление алкоголем и табакокурением.

Инфекционные агенты попадают в желчный пузырь несколькими путями: лимфогенным — с лимфой, гематогенным — с кровью и восходящим — из двенадцатиперстной кишки.

Как проявляется

Клиническая картина зависит от формы патологии.

Таблица. Симптомы холецистита:

КалькулезныйБескаменный
  • Острый катаральный

Для всех видов острого калькулезного холецистита характерна колющая боль в правом подреберье, усиливающаяся при простукивании области желчного пузыря или нажатии на пупок.

Признаки катаральной формы:

  1. тошнота, не приносящие облегчения приступы рвоты;
  2. лихорадка;
  3. гипотония;
  4. тахикардия.

Катаральная форма заболевания легко излечима, так как воспалительный процесс не осложнен.

  • Хронический

Для хронического заболевания характерно медленное развитие с периодическими обострениями и ремиссиями.

Основным симптомом является ноющая боль в области печени, возникающая после еды. Температура и артериальное давление остаются в пределах нормы. Присутствуют жалобы на горечь во рту, отрыжку, тошноту и рвоту. Часто возникают нарушения стула — диарея или запор, изжога, метеоризм. Снижается аппетит, появляется общая слабость. В стадии обострения болезненные ощущения усиливаются, боль становится труднопереносимой. Появляются симптомы колики — субфебрильная температура, рвота с желчью, головокружение, помутнение сознания.

Острый – для этой формы характерны резкие и достаточно интенсивные боли в правом подреберье. Они возникают после еды, носят тянущий или ноющий характер. Боль сопровождается тошнотой, рвотой, диспептическими явлениями. На фоне воспаления может повышаться температура.
  • Хронический

Клиническая картина складывается из болевого синдрома и диспептических расстройств. Выделяют 3 формы заболевания — легкую, среднюю и тяжелую. Течение заболевания характеризуется тремя стадиями — обострения, стихания обострения, ремиссии. В период ремиссий симптомы маловыражены. Пациенты могут жаловаться на боль в правом подреберье, возникающую обычно после приема жирной, острой пищи, тошноту, изжогу, отрыжку воздухом, горький привкус во рту. При длительном течении появляется желтушность кожных покровов и склер, желтый налет на языке, кожный зуд. Обострение патологии характеризуется незначительным повышением температуры, усилением болезненных ощущений в области желчного пузыря, диареей. Возникновение желчной колики нетипично для данной формы болезни.

  • Острый флегмонозный

Характеризуется более тяжелым течением, отягощен наличием гноя в желчном пузыре.

  1. острая боль, усиливающаяся при изменении положения тела, глубоком вдохе;
  2. повышение температуры до 39 градусов, сопровождающееся ознобом;
  3. тошнота, многократная рвота с частицами желчи и гноя в рвотных массах;
  4. вздутие живота;
  5. учащение сердцебиения;
  6. отсутствие аппетита;
  7. общая слабость.

При пальпации ощущается увеличение желчного пузыря.

  • Острый гангренозный

Является осложнением флегмозной формы и отличается симптомами сильной интоксикации.

  1. повышением температуры до 40 градусов;
  2. парезом кишечника;
  3. вздутием живота;
  4. учащенным поверхностным дыханием;
  5. многократной рвотой.

У женщин симптоматика ухудшается перед менструацией. Кроме этого появляются отеки ног и побледнение кожи, сильные головные боли, переменчивость настроения.

Острая форма воспаления желчного пузыря у детей встречается редко. Чаще всего холецистит имеет латентное течение, проявляясь теми же симптомами, что и у взрослых людей. У детей, страдающих холециститом, плохой сон, нет аппетита.

Они вялые, кожные покровы бледные, жалуются на частые головные боли. Грудные младенцы отстают в физическом развитии от сверстников, часто срыгивают, плохо набирают вес.

Диагностика

Врач-гастроэнтеролог на основании жалоб, анамнеза болезни, клинического осмотра ставит предварительный диагноз. Основной трудностью диагностики считается определение формы и характера патологии.

Для подтверждения диагноза нужно провести ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  1. Исследование крови. При наличии заболевания в результатах анализа обнаруживается ускорение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз. В биохимическом анализе отмечается увеличение активности печеночных ферментов, повышение уровня билирубина, С-реактивного белка.
  2. Исследование мочи. Выявляется наличие желчных кислот в урине.
  3. Анализ кала. Проводится для исключения или подтверждения паразитарной инвазии.
  4. Дуоденальное зондирование. Устанавливает нарушения обмена желчи. С помощью зонда берутся порции желчи для исследования. Показателями заболевания являются изменение цвета секрета, наличие в нем осадка, слизи. При микроскопическом исследовании в желчи могут быть обнаружены микролиты, лейкоциты, цисты лямблий. При биохимическом анализе желчи может быть определен повышенный уровень белков, щелочной фосфатазы, снижение концентрации билирубина.
  5. УЗИ желчного пузыря. Устанавливает размер органа — его увеличение, или наоборот уменьшение, утолщение стенок желчного пузыря, а так же его деформацию.

Для дифференциации воспаления желчного пузыря с острым аппендицитом, пиелонефритом, панкреатитом, язвенной болезнью могут понадобиться дополнительные обследования и консультации с узкопрофильными специалистами.

Лечение

Холецистит в любой форме и стадии подлежит комплексному лечению. Оно предполагает ограничение физической активности, назначение лечебного питания, прием лекарственных препаратов.

При остром калькулезном холецистите, а также при развитии гнойных осложнений оптимальным является хирургическое вмешательство.

Первая помощь при приступе холецистита

Обострение заболевания может застать человека дома, в общественном месте, на работе. Нужно уметь позаботиться и оказать первую помощь человеку, попавшему в эту ситуацию. Сначала следует вызвать участкового врача или машину скорой помощи.

Неотложная помощь до приезда специалистов заключается в следующих действиях:

  • уложить пострадавшего на правый бок и обеспечить ему полный покой;
  • в проекцию желчного пузыря положить грелку со льдом, но не более, чем на 15 минут;
  • для устранения приступов тошноты и рвоты дать выпить прохладный отвар мяты или минеральную воду без газа;
  • если человек теряет сознание, следить, чтобы не запал язык.

Категорически запрещено предлагать желчегонные средства, алкоголь, обезболивающие лекарственные препараты. Нельзя принимать горячие ванны, прикладывать тепло к области печени и желчного пузыря, кормить больного, делать очистительные клизмы или промывать желудок.

Диета

Здоровое питание помогает устранить воспаление, нормализовать процессы желчеобразования и выброса желчи в двенадцатиперстную кишку. Диета подбирается индивидуально, с учетом характера воспаления, наличия или отсутствия камней, но в любом случае, она должна быть щадящей.

Из рациона исключаются продукты, раздражающие ЖКТ:

  • жирное мясо, рыба, птица, молочные продукты;
  • копчености;
  • консервация, соленья, маринады;
  • острые, кислые, пряные блюда;
  • яйца (ограничить до 2 штук в неделю)
  • бобовые;
  • шпинат, щавель, лук, чеснок, редис, редька, грибы;
  • свежий хлеб, выпечка из сдобного, слоеного. песочного теста;
  • крепкие чай и кофе, газированные и алкогольные напитки;
  • кондитерские изделия с кремом, шоколад.

Рацион питания рекомендовано составлять из отварных, запеченных, паровых, тушеных блюд, свежих фруктов и овощей. Питание должно быть дробным, до 6 раз в день небольшими порциями.

Такой режим позволяет свести к минимуму риск застойных явлений. Очень важно увеличить потребление воды до 2-2,5 литров в сутки, таким образом желчь принимает необходимую консистенцию, облегчающую ее прохождение по протокам.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства применяются в острую и хроническую стадию заболевания:

  1. Антибиотики. Показаны при развитии гнойного воспаления. Применяются средства широкого спектра действия – Рапиклав, Цефтриаксон. Дозировка и продолжительность приема определяются индивидуально.
  2. Спазмолитики – Но-шпа, Дротаверин. Показаны для устранения спазма желчных путей, улучшения оттока желчи, устранения болевого синдрома.
  3. Ферменты – Панкреатин, Креон. Назначают для улучшения пищеварения, устранения симптомов диспепсии.
  4. Гепатопротекторы – Урсосан, Ливодекса. Способствуют нормализации свойств желчи, восстанавливают клетки печени. Назначают курсами при хроническом холецистите.
  5. Желчегонные средства – Аллохол, Фламин. Применяются при хроническом воспалении для профилактики желчного застоя.

Необходимую лекарственную терапию должен подбирать врач.

Нужна ли операция

Оперативное вмешательство требуется при остром воспалении на фоне камнеобразования в пузыре, при гнойном воспалении, деструкции пузыря. Операция заключается в удалении органа лапароскопическим или открытым способом.

После оперативного вмешательства человеку постоянно необходимо соблюдать диету.

Воспаление желчного пузыря — распространенное и достаточно тяжелое по течению заболевание. При продолжительном течении возможен переход воспаления на близлежащие органы и развитие панкреатита, холангита, плеврита, пневмонии.

Отсутствие лечения возможен разрыв или перфорация желчного пузыря, что ведет к развитию перитонита, сепсиса и затем к летальному исходу. Прогноз на выздоровление благоприятный при неосложненных формах холецистита. Менее благоприятный прогноз возможен при гнойных формах патологии, формировании множественных крупных камней.

Вопросы к врачу

Здравствуйте. Расскажите ,пожалуйста, какой диеты следует придерживаться при обострении холецистита?

Алла В. 46 лет, г. Иваново.

Здравствуйте, Алла. Первые 2-3 дня обострения заболевания необходимо отказаться от еды, тем более тошнота и рвота исключают возможность полноценного приема пищи. Очень важно в эти дни соблюдать питьевой режим — пить следует не менее 2 литров в день.

Разрешены отвары целебных трав, минеральная щелочная вода без газа. На 3-4 день можно понемногу вводить слизистые каши, овощные пюре, овощные бульоны. Постепенно можно расширять меню до списка разрешенных продуктов, но мясо, овощи, крупы должны быть тщательно протертыми.

Есть ли какие-нибудь народные средства для лечения калькулезного холецистита?

Валерия Л. 38 лет, г. Новосибирск.

Здравствуйте, Валерия. Нетрадиционная медицина располагает огромным количеством рецептов, помогающих облегчить течение заболевание и даже полностью избавиться от него на ранних стадиях.

  1. Настой из листьев подорожника. Тщательно промыть и измельчить листья и заварить 2 чайных ложки сырья стаканом кипятка. Настоять до остывания и выпить весь объем за день.
  2. Сироп из свеклы. Несколько средних корнеплодов нарезать, залить литром воды и варить до консистенции негустого сиропа. Принимать по 20 мл несколько раз в день, на протяжении месяца.
  3. Настойка из овса. 0,5 кг зерен овса залить литром кипятка. Настаивать час в теплом месте, можно в термосе или духовке. Овес отжать, настой процедить и пить по 100 мл перед едой. Перед применением народных средств следует проконсультироваться у вашего лечащего врача.

Воспаление желчного пузыря — признаки, лечение и диета

Воспаление желчного пузыря – одна из часто встречающихся патологий пищеварительных органов в медицине. Симптомы воспаления желчного пузыря разнообразны и зависят от вида заболевания и других факторов, поэтому лечение одной формы будет отличаться от терапии другой формы холецистита.

Что такое воспаление желчного пузыря

Это воспаление носит инфекционно-воспалительный характер, причины формирования часто скрыты в условно-патогенной флоре, которая оказывается в желчном пузыре. У женщин после сорока воспаление желчного пузыря встречается чаще в два раза, чем у мужчин.

Воспаление этого органа обычно сопровождается характерным признаком – болит в зоне правого подреберья. Боль может отдавать в область ключицы и правую руку.

Воспалительный процесс (холецистит) имеет два вида течения — острое и хроническое, но хроническое течение заболевания диагностируется чаще. Среди воспалений чаще встречается калькулезный тип. Эта разновидность связана с появлением конкрементов в пузыре и в желчных протоках. Есть также неосложненная форма аномалии — бескаменный холецистит.

Причины возникновения

Обычно воспаление желчного пузыря возникает из-за инфицирования органа патогенными микроорганизмами. Все это происходит на фоне ослабленного иммунитета и присутствия фоновых болезней. Немалую роль в этом играет наследственный фактор.

Причины появления воспаления таковы:

  • инфицирование паразитами, глистные инвазии – описторхоз, лямблиоз;
  • заражение вирусом гепатита;
  • попадание в желчный пузырь бактерий стафилококка, стрептококка;
  • грибковая инфекция;
  • интоксикации;
  • продолжительное воздействие аллергенов.

На начало активного воспалительного процесса влияют следующие факторы:

  • застой желчи при дискинезии или закупорке желчевыводящих путей;
  • эндокринные нарушения;
  • острые инфекционные процессы;
  • гиподинамия, ожирение;
  • опущение органов пищеварительного тракта;
  • беременность;
  • неправильное питание;
  • постоянное употребление алкогольных напитков, курение;
  • регулярное влияние психотравмирующих ситуаций.

Если говорить о развитии холецистита у детей, то факторами, провоцирующими это состояние, могут быть:

  • ожирение вследствие малоподвижного стиля жизни;
  • наследственная предрасположенность;
  • плохой иммунитет;
  • травмы;
  • аномалии развития.

Симптоматика при воспалении желчного пузыря

Воспаление в желчном пузыре возникает по нарастающей, постепенно, часто переходит в хроническую рецидивирующую форму. Симптомы холецистита различны в зависимости от разновидности аномалии.

Острый холецистит выражается следующими симптомами:

  • боли имеют острый, тянущий характер, иногда бывают распирающие, с локализацией в подреберной области в правом боку. Боль может отдавать в ключицу, правое предплечье, лопатку. Болевые ощущения в виде приступов типичны для желчнокаменного холецистита, так как это обусловлено закупоркой камнем или сгустком желчного секрета желчевыводящего канала;
  • потеря или ухудшение аппетита и снижение веса;
  • механическая желтуха, при этом изменяется окрас глазных склер и кожи;
  • высокая температура;
  • тошнота и временами рвота с желчью в рвотных массах;
  • вздутие живота и проблемы со стулом (запор).

Состояние больного может улучшаться спустя несколько дней, если отсутствуют сопутствующие заболевания.

Катаральная форма патологии – одна из острых форм холецистита. Ее появление обусловлено наличием в полости желчного пузыря конкрементов.

Симптомы при этой разновидности патологии таковы:

  • непрекращающиеся интенсивные болевые ощущения в зоне правого подреберья и эпигастрии, боль может распространяться в область надплечья, поясницу, шею, лопатку;
  • рвота, которая не приносит чувства облегчения, в ней могут присутствовать дуоденальное содержимое (частицы непереваренной пищи, желчь, слизь);
  • повышенное давление и тахикардия;
  • невысокая температура.

Также на развитие катаральной формы болезни может указывать симптом Ортнера – ощущение боли во время простукивания правой реберной дуги, усиление болевых ощущений при пальпации желчного пузыря на вдохе.

  • сильная боль, которая возрастает при изменении положении тела или глубоком дыхании, как правило, боль ощущается в правом подреберье;
  • общая слабость, озноб;
  • высокая температура (до 39);
  • потеря аппетита;
  • тошнота и рвота, не приносящая облегчения, многократная;
  • симптом Ортнера (как и при катаральной форме заболевания).

Гангренозный холецистит относится к осложнениям флегмонозного типа воспаления.

Симптоматика при этом осложнении будет такова:

  • парез кишечника;
  • учащенное дыхание поверхностного характера;
  • вздутие живота;
  • тахикардия;
  • сухость во рту;
  • общие симптомы интоксикации организма – повышение температуры, слабость, потливость.

Пальпация при этом определяет мышечное напряжение передней части брюшной стенки.

Признаки хронической формы воспаления менее выражены, могут появляться и исчезать.

При хроническом воспалении возникают следующие симптомы:

  • несильные боли в правом боку, боль может усиливаться после потребления жирной пищи или избыточной физической активности. Боль может колебаться от колющей до сдавливающей и может отдаваться в область солнечного сплетения и крестец;
  • тошнота на «голодный» желудок;
  • отрыжка воздухом или пищей;
  • привкус горечи во рту;
  • соляной синдром;
  • желтуха, причина которой в кратковременном повышении билирубина;
  • кожный зуд;
  • озноб, температура;
  • тяжесть и дискомфорт в области эпигастрии;
  • приступы тахикардии, нарушение сна, мигрень, учащение пульса (симптомы ВСД).

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин и детей

О присутствии воспаление у ребенка может свидетельствовать:

  • отрыжка тухлым;
  • неприятный запах изо рта;
  • нарушение пищеварения (чередование запоров и диареи);
  • потеря аппетита;
  • урчание в животе;
  • невысокая температура, которая может долго держаться.

Кроме основных симптомов, могут возникать и специфические:

  • часто меняющееся настроение;
  • побледнение кожи ног и отечность;
  • приступы головной боли, которая усиливается перед наступлением менструации;
  • предменструальный синдром.

Диагностика

После личного осмотра, пальпирования и сбора анамнеза, врач назначает для точного диагностирования воспаления желчного следующие виды обследования:

  • ​​​общий и расширенный анализ крови (выявляется ускорение СОЭ, высокий уровень нейтрофилов и белых кровяных телец, возрастание С-реактивного белка, билирубина);
  • общий анализ мочи (он показывает присутствие желчных кислот);
  • анализ желчи;
  • выявление лямблиоза;
  • эхография органов желчевыводящей системы (видны гипертрофированные, уплотненные, слоистые стенки органа, неправильная форма органа либо его сжатие);
  • КТ, МРТ;
  • дуоденальное зондирование. Этот вид обследования дает возможность установить сбои в процессе скапливания и выведения желчи.

Как лечить воспаление желчного пузыря

Лечение воспаленного желчного пузыря обычно комплексное.

Для лечения воспаления применяют следующие лекарства:

  • антибиотики: «Азитромицин», «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Доксициклин», «Эритромицин», «Ампиокс»;
  • комбинированные противомикробные средства (когда патогенные штаммы не чувствительны к антибиотикам): сульфаниламиды («Бисептол», «Бактрим»), нитрофураны («Фурадонин», «Фуразолидон»);
  • спазмолитики – «Дротаверин», «Дюспаталин», «Папаверин», «Но-шпа», М-холиноблокаторы — «Метацин», анальгетики — «Баралгин», которые купируют боли и спазмы;
  • прокинетики – «Мотилак», «Домперидон». Они нужны при пониженной сократительной способности желчного пузыря и его протоков;
  • средства с литолитическим эффектом — «Урсосан». Назначают при наличии камней, для улучшения работы печени, укрепления иммунитета, для лучшего оттока желчи;
  • препараты для стимуляции секреции желчи – таблетки «Аллохол», «Одестон», «Холагол», «Ксилит». Их не применяют при остром периоде, использовать их можно только при бескаменном холецистите;
  • гепатопротекторы – «Хофитол», «Гепабене», «Карсил», «Эссенциале». Их применяют для нормализации оттока желчи и восстановления функций печени;
  • средства для нормализации деятельности поджелудочной железы – «Креон», «Пангрол», «Мезим»;
  • антагонисты кальция – «Дицетел», этот препарат служит для расслабления гладкой мускулатуры органов ЖКТ;
  • препараты противопаразитарного направления – «Декарис», «Вормил», когда воспаление развивается на фоне заражения лямблиями;
  • лекарства с седативным эффектом – «Новопассит», экстракт пустырника. Их назначают обычно женщинам перед началом менструации.

После периода обострения назначают физиопроцедуры. Их польза состоит в нормализации деятельности желчного пузыря, повышении тонуса желчных протоков. При холецистите во время ремиссии также нелишни грязевые или парафиновые аппликации на зону желчного, хорошо принимается организмом ультразвук, УВЧ. Эффект при снятии воспаления дают сероводородные и радоновые ванны, их принимают курсами.

Если в желчном пузыре при УЗИ обнаружены камни, желчегонные средства принимать нельзя!

Хирургическое вмешательство

Иногда развитие заболевания вынуждает прибегнуть к удалению желчного пузыря. После резекции органа у пациента может сформироваться постхолецистэктомический синдром. В течение нескольких месяцев после проведения операции возможен мягкий стул. Позже состояние нормализуется, но у 1% пациентов такая аномалия может сохраняться всю жизнь. Для предупреждения развития диареи требуется пересмотреть рацион питания и полностью исключить из него молочную продукцию и увеличить количество продуктов, содержащих клетчатку.

Диета

Избавиться от холецистита без диеты невозможно. Диета подбирается индивидуально с учетом формы воспаления. Во всех случаях из рациона убирают блюда с раздражающим влиянием на ЖКТ, это:

  • острые, кислые блюда;
  • слишком горячие или холодные;
  • жареные, жирные, копченые продукты;
  • кофе, горячий шоколад.

Диета должна включать продукты, приготовленные щадящими способами: тушеные, вареные, на пару, запеченные. Можно есть овощи без грубой клетчатки, крупы, паровые омлеты, нежирное мясо, пудинги, кисломолочную продукцию, но не жирную, злаковые хлебцы, сухарики из белого хлеба. Рекомендуется исключить из рациона свежую сдобную выпечку.

Хорошо пить много жидкости, лучше, если это будут: негазированная минеральная вода, отвар из шиповника, сладкие соки, разведенные водой.

При воспалении желчного пузыря необходимо питаться маленькими порциями не менее 5-6 раз в день. Переедание или нерегулярное питание провоцируют появление диспепсических расстройств и болевого синдрома.

Лечение народными средствами

Лечить воспаление желчного пузыря можно и народными способами. Фитотерапия может ускорить восстановление органа, избавить от боли и дискомфорта в проблемной области. Для лучшего эффекта лечение народными способами лучше сочетать с медикаментозным лечением.

Снять болезненные спазмы и улучшить секрецию желчи можно при помощи настоя из рылец кукурузы. Берут 10 г рылец (сухих), заваривают кипятком (250 мл) и настаивают час. Пьют по 50 мл до приема пищи.

Для женщин, страдающих воспалением желчного пузыря, полезен настой из перечной мяты, благодаря противовоспалительному и успокаивающему воздействию. Для этого берут 20 г листьев, заливают кипятком (1 стакан) и 25 минут выдерживают на водяной бане. Этот настой пьют трижды в день до еды.

Настой из петрушки способствует улучшению пищеварения и оказывает легкий желчегонный эффект. Петрушку (мелко порезанную) — 10 г залить кипятком (1 стакан), настоять и пить до приема пищи по 50 мл.

При остром холецистите помогает девясил. Для этого заливают его измельченные корни (10 г) 220 мл холодной воды, настаивают 8–10 часов. В настой добавляют 50 мл меда, можно прополиса. Эту смесь делят на 4 порции, которые выпивают в течение дня за три четверти часа до еды. Длительность курса – неделя.

В домашних условиях доступным методом терапии воспаления желчного пузыря считаются груши. Из них варят несладкий компот и пьют его ежедневно.

Хорошо в терапии против воспаления желчного пузыря помогают и обычные продукты, к примеру, свекла. Ее натирают на мелкой терке, заливают водой на 3-4 см выше овоща, варят на медленном огне до однородного пюре и применяют перед приемом пищи по 50 г.

Можно приготовить смесь из соков моркови, черной редьки, свеклы, хрена, лимона (по 200 мл каждого), долить 125 мл спирта. Убрать смесь в темное место на 10 суток, пить в день 3 раза по 15 мл перед приемом пищи.

30 листьев высушенного лавра измельчить, залить 200 мл подсолнечного масла, настаивать неделю, отфильтровать. Добавлять в молоко, кефир, чай по 15 капель 3 раза в день.

При обострении заболевания можно приготовить смесь из масла оливы (150 мл), коньяка (100 мл) и ментола (50 мл). Употреблять по 15 мл в день, предварительно сделав теплый компресс на зону правого подреберья.

Хорошо помогает при этом заболевании сок капусты — пить нужно по 100 мл перед едой каждый день в теплом виде.

Прогноз

Прогноз в целом благоприятен, но требуется точное соблюдение предписаний врача. Если не снять вовремя воспаление лекарствами, то возможно развитие панкреатита, холангита, гепатита. Также вероятно формирование камней в полости желчного пузыря.

Неблагоприятный исход может наблюдаться при тяжелых гнойных формах холецистита и множественных камнях. В этом случае выход – полная резекция желчного пузыря.

Видео по теме:

Профилактика

Для предупреждения развития воспаление следует устранить негативные причины, которые способны привести к поражению желчного пузыря:

  • отказаться от вредных привычек;
  • постараться снизить лишний вес;
  • нормализовать рацион питания;
  • вовремя лечить вирусные и бактериальные заболевания;
  • при наличии наследственности по заболеванию важно систематически проводить УЗИ-диагностику для своевременного выявления заболевания.

Как распознать воспаление желчного пузыря: симптомы и лечение

«Тихие» болезни желчного пузыря могут долгое время не проявлять себя. Но после праздников или сытного обильного стола желчный пузырь дает о себе знать острыми болями и другими неприятными симптомами. Воспаление желчного пузыря или холецистит – один из множества недугов, поражающих этот орган.

Холецистит может проходить в острой и хронической форме. И по распространенности среди болезней брюшной полости уступает место лишь аппендициту (острая форма) и язве желудка (хроническое течение).

Что же нужно знать о холецистите, чтобы исключить вероятность его развития?

Причины воспаления желчного пузыря

Некоторые полагают, что холецистит – это болезнь полных людей, которые ведут малоактивный образ жизни.

Такое мнение небезосновательно.

Так как у склонных к полноте риск возникновения недуга на порядок выше.

Существует еще ряд причин, вызывающих холецистит:

  • Бактериальная инфекция;
  • Глистные инвазии;
  • Камни в желчном пузыре (калькулезный холецистит)
  • Частое употребление жирной пищи, нарушения режима питания;
  • Наследственный фактор;
  • Нервно-психические расстройства;
  • Иммунные нарушения и др.

Основные симптомы и признаки холецистита

Симптомы воспаления желчного пузыря схожи со некоторыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Больной ощущает боль в правом боку или подреберье, иррадирующая в лопатку или ключицу; тошноту, проблемы со стулом.

Период обострения наступает после употребления жирной пищи.

Для заболеваний желчного пузыря, в том числе дискинезии, свойственны такие симптомы как привкус горечи во рту, желтизна кожи.

При остром течении могут наблюдаться повышенная температура, слабость и рвота.

Если вы наблюдаете у себя подобные признаки, то у вас есть весомый повод обратиться к гастроэнтерологу.

Лечение воспаления народными средствами

Натуральные компоненты народных рецептов обладают широким спектром действия.

Поэтому их употребление не только не запрещено, но и поощряется большинством специалистов.

Главная цель при лечении воспаленного желчного пузыря – восстановить отток желчи из пораженного органа.

  1. Одуванчик, календула, тысячелистник и спорыш часто используются в лечении воспаления. Травы в равных пропорциях нужно смешать и заварить в литре горячей воды. Отвар должен настояться 2-3 часа. Принимать 3 раза в сутки перед приемом пищи.
  2. Свекольный сироп может стать первым средством при желчной колике.
    • Очищенную свеклу (достаточно 1-2 шт.) нужно залить 3 л. воды и варить не менее 6-7 часов.
    • Полученную после варки жидкость слить в отдельную емкость,
    • свеклу натереть и выжать сок.
    • Соединить его с сиропом.
    • Пить за полчаса до еды в теплом виде 3 раза в сутки.
  3. Легкий в приготовлении огуречный сок обладает уникальным свойством – разжижать желчь.
    • Пить нужно не меньше 100 мл. за один прием.
    • Курс продолжать 1-2 недели.
  4. Снять воспаление и восстановить работу желчного пузыря помогает сбор перечной мяты и полыни.
    • Травы нужно заварить в равных количествах в крутом кипятке и оставить в тепле на 1-2 часа.
    • Пить в два раза в день.
    • Перед сном можно прикладывать к больному органу теплую грелку на 20-30 минут.

Лечение холецистита антибиотиками и препаратами

При обострении хронического холецистита проводится терапия, которая включает в себя диету и медикаментозное лечение.

При холецистите применяются антибиотики, спазмолитики, противовоспалительные средства и антиоксиданты. Если причиной воспаления стали гельминты, то должна проводиться антигельминтная терапия.

При калькулезном холецистите врачи рекомендуют удалять конкременты из желчного пузыря либо сам желчный пузырь.

Соблюдение диеты – необходимое условие успешного лечения заболевания.

Если вы хотите восстановить работу желчного пузыря, нужно исключить острые, жирные, копченые блюда.

Разнообразить рацион нужно кашами с добавлением тыквы, тушеными и пареными блюдами с минимальным содержанием холестерина.

Полезно пить минеральную воду, обладающую желчегонным действием.

Терапию нужно совмещать с лечебной гимнастикой, которая восстановит тонус органа и станет отличным средством для лечения желчных протоков.

Как лечить холецистит у ребенка

Причиной развития воспаления желчного пузыря у детей становятся:

  • микробы и паразиты,
  • перенесенные заболевания,
  • нарушения режима питания
  • и злоупотребление продуктами с высоким содержанием холестерина.

Симптомы у взрослых и детей не различаются.

Взрослые могут диагностировать недуг у ребенка по жалобам на боли в правом подреберье.

Лечение проводится с помощью антибиотиков и желчегонных средств, физиотерапии.

Непременным условием выздоровления считается диета.

Профилактикой холецистита являются занятия спортом, правильное питание с высоким содержанием белков и клетчатки, своевременное лечение заболеваний ЖКТ, глистных инвазий.

С детства учите ребенка заботиться о своем здоровье.

Добавить комментарий