Профилактика камней в желчном пузыре

Секреты желчного пузыря: от профилактики образований камней до способов лечения желчнокаменной болезни

Статья написана терапевтом, гастроэнтерологом нашего центра Ибрагимовой Зинаб Магомедовной.

Где находится желчный пузырь и каковы его функции?

Желчный пузырь – это небольшой полый орган, расположенный в специальной ямке на внутренней поверхности печени. Примерный объем желчного пузыря 40-60 мл.

Здоровье желчного пузыря имеет большое значение для слаженной работы пищеварительной системы, так как он выполняет в организме функции, связанные с хранением и концентрированием желчи, а также регулирует ее поступление в двенадцатиперстную кишку для участия в переваривании пищи

Накопление и концентрирование желчи

Основная задача желчного пузыря состоит в том, чтобы хранить и концентрировать желчь, постоянно выделяемую печенью. В среднем за сутки в организме человека образуется примерно 500-1200 мл желчи.

Желчь, поступившая в желчный пузырь, за счет всасывания воды и добавления в нее муцина, выделяемого его стенками, сгущается и уменьшается в объеме в 5-10 раз. Именно такая богатая желчными кислотами концентрированная желчь необходима для расщепления жиров в кишечнике на более мелкие частицы, которые легче усваиваются организмом. После удаления желчного пузыря из-за недостаточной концентрации желчи переваривание жиров ухудшается.

Участие в транспорте желчи по желчным путям

Желчь поступает в желчный пузырь и обратно из него по небольшому пузырному протоку, впадающему в общий желчный проток, достигающий двенадцатиперстной кишки. Между приемами пищи желчь, выделяемая печенью, накапливается в желчном пузыре.

Когда мы едим жирную пищу, кишечник посылает с помощью гормонов сигнал желчному пузырю, чтобы тот сократился и выделил накопленную желчь для переваривания поступивших с пищей жиров. Сокращение желчного пузыря вызывает изменение давления в желчных путях и влияет на работу специальных круглых мышечных образований – сфинктеров, регулирующих поступление желчи в общий желчный проток и двенадцатиперстную кишку.

Самые распространенные болезни желчного пузыря

На сегодняшний день наиболее распространенной проблемой, связанной с желчным пузырем является желчнокаменная болезнь. Ежегодно в России регистрируется около 800 000 новых случаев желчнокаменной болезни, по данным Европейской ассоциации по изучению печени до 10-15% взрослого населения развитых стран страдают данным заболеванием.

Еще одной часто встречающейся болезнью желчного пузыря является его острое или хроническое воспаление – холецистит. В большинстве случаев развитию воспаления желчного пузыря способствует наличие в нем камней.

Факторы риска развития желчнокаменной болезни включают

  • ожирение и избыточный вес, нарушение обмена липидов (жиров и жироподобных веществ) в организме;
  • эндокринные и обменные нарушения – гипотиреоз, сахарный диабет, нарушение обмена женских половых гормонов (эстрогенов);
  • женский пол, у женщин камни в желчном пузыре обнаруживают в 2 раза чаще;
  • болезни желчевыводящей системы (деформация и функциональные расстройства желчного пузыря);
  • частые беременности;
  • пожилой и старче­ский возраст;
  • наследственность – вероятность развития желчнокаменной болезни повышается в 2 раза, если она есть у близких родственников;
  • болезни, нарушающие обмен желчи, (болезнь Крона, цирроз печени или муковисцидоз);
  • резкая потеря веса с помощью низкокалорийной диеты или операции (бариатрической хирургии);
  • питание избыточно калорийной пищей и фастфудом;
  • прием лекарств, влияющих на функции желчного пузыря и обмен холестерина (гормональная заместительная терапия, кон­трацептивы и др.).

Как предотвратить образование камней в желчном пузыре?

Профилактика желчнокаменной болезни разделяется на первичную и вторичную. К первичной профилактике относятся меры по предупреждению образования камней в желчном пузыре, а вторичная профилактика проводится для предотвращения обострений желчнокаменной болезни.

Первичная профилактика

Первичная профилактика включает в себя как общие оздоровительные меры – поддержание оптимального веса, достаточный объем физической активности и диету, так и противодействие факторам риска, в частности профилактику и лечение заболеваний, способствующих образованию камней в желчном пузыре.

Для профилактики образования камней в желчном пузыре рекомендуется диета с достаточным содержанием клетчатки за счет цельнозерновых продуктов, овощей и фруктов и добавление в рацион растительных масел, а также регулярный прием пищи, снижающий застой желчи за счет правильного опорожнения желчного пузыря.

Проведение профилактики образования камней людям, входящим в группу риска, в большинстве случаев помогает предотвратить развитие желчнокаменной болезни. Мы рекомендуем обращение к гастроэнтерологу при появлении первых симптомов желчнокаменной болезни и прохождение профилактического УЗИ брюшной полости не реже раза в год для своевременного выявления нарушений в работе желчного пузыря на начальном этапе и проведения лекарственной терапии для профилактики желчнокаменной болезни.

Каковы симптомы желчнокаменной болезни?

Наиболее распространенным симптомом желчнокаменной болезни является боль, особенно в верхней «подложечной» правой части живота. Нередко эта боль усугубляется употреблением жирных и жареных продуктов. К другим симптомам относятся тошнота и рвота. В крайних случаях желчный камень может выйти из желчного пузыря, блокировать общий желчный проток и вызывать желтуху (пожелтение кожи из-за избытка билирубина в крови) или воспаление поджелудочной железы (панкреатит).

Вторичная профилактика

Вторичная профилактика подразумевает коррекцию питания, прохождение профилактического лечения для снижения активности процесса камнеобразования в желчном пузыре и предупреждение развития осложнений.

Общие положения диеты при желчнокаменной болезни

Главные принципы – это регулярное питание не менее 4 раз в день, снижение калорийности рациона и исключение продуктов, усиливающих желчеотделение, секреторную функцию желудка и поджелудочной железы.

В рацион рекомендуется добавлять овощи и фрукты, нерафинированные продукты, содержащие клетчатку.

Рекомендованные продукты:

  • в отварном виде нежирная говядина, мясо кроликов, птицы и рыба;
  • каши овсяная и гречневая, овощи, некислые фрукты и ягоды;
  • цельнозерновой хлеб, сухое печенье;
  • макаронные изделия;
  • творог (лучше в виде запеканок);
  • супы вегетарианские с овощами и крупами;
  • масло сливочное не более 30-40 г в день и столько же растительного;
  • сметана только в блюда – 2-3 чайные ложки.

Исключаются жирные продукты, а также продукты и напитки, имеющие желчегонное действие

  • яичные желтки;
  • жареные и жирные блюда, свежая сдоба;
  • какао, шоколад;
  • бобовые;
  • сладкие кремы, сливки и сметана в чистом виде;
  • острые пряные, резко кислые и соленые блюда.

Современные методы лечения желчнокаменной болезни

Методы лечения желчнокаменной болезни разделяются на хирургические и нехирургические. Из нехирургических методов в настоящее время в России и за рубежом используется только медикаментозное растворение камней препаратами, содержащими желчные кислоты.

Другие нехирургические методы, такие как

  • экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия – разрушение камней с помощью специальных акустических волн;
  • разрушение камней в желчном пузыре лазером;
  • контактный химически литолиз – растворение желчных камней лекарственным средством, которое вводится с помощью катетера непосредственно в желчный пузырь,

в настоящее время не используются в клинической практике ни в России, ни за рубежом из-за наличия побочных эффектов и большого количества рецидивов желчнокаменной болезни после лечения.

Медикаментозное растворение камней

С появлением современных средств диагностики, позволяющих определить состав желчных камней, и лекарственных препаратов, содержащих желчные кислоты, стало возможным применение лекарственной терапии, которая в 10-15 % случаев может давать полное растворению камней в желчном пузыре.

Медикаментозное лечение проводится длительно (до 2 лет) и эффективно при наличии небольших холестериновых камней не более 10 мм при полностью сохраненных функциях желчного пузыря.

Показания для медикаментозного растворения желчных камней:

  • холестериновые желчные камни;
  • размеры камней не превышают 10 мм;
  • сохраненные функции желчного пузыря;
  • проходимый пузырный проток;
  • нет камней в общем желчном протоке;
  • отсутствие приема лекарств, влияющих на сгущение желчи.

Холецистэктомия (удаление желчного пузыря)

Бессимптомные камни в желчном пузыре не всегда требуют хирургического лечения. Поэтому важно перед операцией пройти обследование для выявления причин развития желчнокаменной болезни и обсудить с гастроэнтерологом риски и преимущества, а также альтернативы операции по удалению желчного пузыря.

При наличии двух эпизодов желчной колики и возможном риске осложнений, единственный выход – операция по удалению желчного пузыря, называемая холецистэктомией. В настоящее время ее проводят через небольшой разрез с помощью специальных инструментов (лапароскопически). Это одна из самых распространенных в мире операций, но, как и все операции, она имеет риски, в том числе риски побочных эффектов от анестезии, кровотечения, инфекции и повреждения структур вблизи желчного пузыря, в частности общего желчного протока.

По данным исследований, опубликованных в 2019 года в британском медицинском журнале «The Lancet», только 50% пациентов удается избавиться от болей в животе и других неприятных симптомов с помощью холецистэктомии. Чтобы неприятные симптомы не возобновились после операции, рекомендуем пройти реабилитационную лекарственную терапию, а также соблюдать диету, которую поможет подобрать гастроэнтеролог.

После удаления желчного пузыря могут появляться или усугубляться трудности с перевариванием жирной пищи, вздутие живота или расстройства стула. Большинство из этих симптомов обычно улучшаются со временем, но возвращаются при нарушении диеты и при употреблении большого количества жирной пищи.

У людей с излишней массой тела и другими признаками метаболического синдрома удаление желчного пузыря может спровоцировать развитие жирового гепатоза печени (неалкогольной жировой болезни печени), а в ряде случаев способствовать развитию хронического панкреатита.

Желчнокаменная болезнь: профилактика

Желчнокаменная болезнь – это заболевание, при котором нарушено выделение желчи. Желчнокаменную болезнь часто провоцируют диеты и неправильное питание. У некоторых людей в желчном пузыре образуются камни. Не всегда этот процесс сразу же сопровождается болями я нарушением деятельности желчного пузыря. Если же в организме появляется какой-либо воспалительный очаг, то в желчном пузыре, содержащем камни, может вспыхнуть воспалительный процесс и начинается желчнокаменная болезнь.
Количество, величина и форма камней весьма разнообразны. Их обнаруживают от одного до сотен и даже тысяч. В специальной литературе описан случай, когда в желчном пузыре уместилось около 20 000 очень мелких камешков (песок).

Почему образуется камни в желчном?

Что способствует довольно сложному процессу образования камней? Химический анализ помог установить, что камни желчного пузыря состоят из трех веществ, которые всегда присутствуют в желчи в растворенном состоянии: из жирового вещества – холестерина, желчного пигмента – билирубина и реже из солей извести. Желчные камни появляются лишь тогда, когда вследствие различных причин химические вещества желчи не удерживаются более в растворенном состоянии и выпадают в осадок в виде мельчайших частичек, вокруг которых постепенно «растут» камни.
Во время воспалительного процесса слущиваются клетки слизистой оболочки, на которые затем наслаиваются холестерин и другие составные части желчи. Кроме того, выпадению из желчи холестерина способствуют инфекционные процессы, разрушающие так называемые защитные коллоиды, которые удерживают холестерин в растворенном состоянии.
Основная причина образования камней – воспаление. Но какие микробы в нем повинны? Длительное время ученые предполагали, что в природе существует особый микроб, способный вызвать воспаление желчного пузыря. Его пытались обнаружить, рассматривая под микроскопом содержимое воспаленных желчных -пузырей. Но долгие поиски с несомненностью подтверждали, что воспаление желчного пузыря – холецистит – вызывают разнообразные микробы, известные нам давно, и, кроме того, различные простейшие одноклеточные паразиты, такие, как лямблии, печеночные двуустки и даже гельминты.
Вот почему возникновению желчнокаменной болезни часто способствуют брюшной тиф или паратиф, стрептококковая ангина, ревматизм, грипп, воспаление легких.
Холестерин в растворенном состоянии удерживается также с помощью желчных кислот, образующихся в печени. При заболевании печени, таком, например, как болезнь Боткина, количество желчных кислот уменьшается, возрастает возможность образования камней.
В желчный пузырь микробы попадают непосредственно из кишечника. При резких сокращениях стенок кишок, приводящих к так называемой спастической форме запора, кишечное содержимое длительно задерживается в слепой кишке; здесь в связи с этим создаются условия для бурного развития микробов. Проникая в желчный пузырь, они могут вызвать его воспаление.
Как известно, сокращение (спазм) толстого кишечника – результат повышенной возбудимости соответствующих отделав нервной системы.
Одновременно со спазмом толстого кишечника происходит спазм шейки желчного пузыря, создаются условия дтя застоя желчи и возникновения воспаления.
Заболевания желчного пузыря тесно связаны с расстройством обмена веществ. Известная роль здесь принадлежит избыточному питанию и главным образом злоупотреблению жирными блюдами и сладостями.
Французский клиницист Шофар наблюдал молодую женщину, которая страдала малокровием и была крайне истощена. Врач, опасаясь развития туберкулеза, рекомендовал ей усиленно питаться. Больная начала есть по 10 и больше яиц в день. Таким образом, она ежедневно вместе с яичным желтком получала около 2,75 грамма холестерина. За три месяца больная съела свыше 1000 яиц. В это время у нее возник жесточайший приступ желчнокаменной болезни.
Развитие желчнокаменной болезни и возникновение приступов желчной колики после обильной жирной пищи описывали многие отечественные ученые – С.П. Боткин, М.П. Кончаловский, С.П. Федоров.
Количество холестерина в желчи может увеличиться не только вследствие его избытка в крови, как то бывает при ожирении, но и в результате нарушения нервно-обменных процессов, например при атеросклерозе.
Нервная система регулирует обмен холестерина, управляет процессами сокращения и расслабления мускулатуры желчного пузыря, ускоряя его опорожнение или способствуя застою. Блестящие исследования советских ученых, и в первую очередь К. М. Быкова и его учеников, доказали не только ведущее значение нервной системы в образовании и выделении желчи, но и раскрыли все тонкие механизмы этого сложного процесса.

Читайте также:  Гипотония желчного пузыря

Выдающийся советский ученый М.П. Кончаловский заметил другую любопытную закономерность. По его мнению, в жарких странах значительно реже встречаются заболевания желчного пузыря.
Буржуазные ученые пытались объяснить различную степень заболеваемости расовыми особенностями людей. Но эти «объяснения» опровергаются самой жизнью, логикой непредубежденного научного мышления. Замечено, что когда яванцы переезжали в Европу, заболевали они желчнокаменной болезнью так же часто, как жители страны, куда они переселялись.
Все это несомненно доказывает, что в возникновении болезней желчного пузыря, как, впрочем, и всяких других, большое значение имеют условия труда, быта и питания.

Почему жители сельских мест заболевают желчнокаменной болезнью реже горожан? Они употребляют меньше животного жира больше фруктов и овощей, много бывают на свежем воздухе, ведут более подвижный образ жизни – и в этом немалая польза.
В организме человека факторы, определяющие и провоцирующие заболевание, тесно связаны и взаимно переплетены. Оценить их значение в полной мере может только врач. Остановимся на вещах, более общих, доступных оценке каждого человека, заинтересованного в сохранении своего здоровья.
Прежде всего необходимо использовать возможности, предоставляемые системой нашего медицинского обслуживания: следует до конца выдерживать рекомендованный врачом режим. Это предупредит возникновение многих заболеваний и, в частности, желчнокаменной болезни.

Профилактика образования камней в желчном пузыре

Предупредить развитие болезни у здоровых и повторение у ранее болевших помогает рациональное питание. В профилактике холецистита и других болезней, связанных с перееданием, таких, как ожирение, атеросклероз, сахарный диабет, имеет значение не только резкое ограничение питания или исключение каких-либо блюд. Главное в том, что количество нищи физиологически должно соответствовать возрастным и профессиональным потребностям каждого. Нужно иметь в виду, что даже незначительные нарушения режима питания, если они повторяются изо дня в день, а тем более годами, истощают приспособительные системы организма. Расход энергии становится меньше прихода и в конце концов наступает нежелательная прибавка веса.
Почему, например, желчнокаменная болезнь чаще возникает у людей зрелого возраста и пожилых? Большой вред приносят им выработанные в течение всей жизни привычки, если они не изменяются в соответствии с изменением условий жизни. Человек ушел на пенсию, работает, как правило, меньше, а то и совсем отдыхает, но питается зачастую так же обильно, как и раньше, когда усердно трудился.

Огромное значение в профилактике холецистита и желчнокаменной болезни имеют правильное чередование завтрака, обеда, ужина, приемы пищи в одно и то же время. Это сохраняет хорошую условнорефлекторную деятельность органов пищеварения (желудка, кишечника, печени). Достаточно частые приемы пищи, кроме того, способствуют своевременному опорожнению желчного пузыря, предотвращают нежелательный застой желчи. Уменьшение же подвижности, снижение интенсивности обменных процессов неизбежно ведут к уменьшению расхода калорий. Пользуясь богатыми клиническими данными, профессор Р. А. Лурия установил, что 78 процентов заболевших хроническим холециститом питались беспорядочно.
Желчнокаменная болезнь чаще возникает у людей малоподвижных. Подтверждения этого неоспоримы: среди больных холециститом примерно 70 процентов – люди умственного и легкого физического труда. Мы с достаточным основанием и уверенностью можем рекомендовать физические упражнения. Они способствуют гармоническому и всестороннему физическому развитию организма. Особое значение приобретают упражнения для живота. Почему? При правильном (брюшном) типе дыхания создаются благоприятные условия для тока желчи. Этому помогают сокращения брюшного пресса на выдохе и диафрагмы на вдохе. У женщин редко встречается этот тип дыхания, и поэтому легче возникает застой желчи. К тому же во время беременности и в первые два месяца после родов уровень холестерина в крови повышен, двигательная функция желчного пузыря понижена, создаются, таким образом, условия для образования камней.
И в подобном состоянии физические упражнения в соответствии с индивидуальными особенностями женского организма окажут неоценимую помощь.
У человека в вертикальном положении более концентрированна желчь, находящаяся на дне желчного пузыря. Чтобы она не накапливалась, беременным следует есть понемногу и часто, а также лежать после еды минут 10-15. В таких условиях желчный пузырь легче опорожняется.
В профилактике холециститов и их возвратов трудно переоценить значение борьбы с запорами, а также с различными бактериальными и вирусными инфекциями. Так, например, у одной женщины приступы желчной колики возникали всякий раз после ангины. Лишь удаление миндалин освободило больную не только от частых ангин, но и от приступов желчной колики.
Как предохранить больных холециститом от повторных атак болезни?
Прежде всего надо обратить внимание на лечебное питание. Продукты должны быть хорошо проварены и измельчены. Полезно умеренное (на 15 процентов) снижение
общей калорийности продуктов. Резко ограничивают прием сливочного масла, сметаны, свиного, бараньего и других жиров. Подобная тактика совершенно необходима, так как жир может вызвать не опорожнение желчного пузыря, а сокращение мускулатуры шейки пузыря, то есть приступ желчной колики. Необходимо исключить из рациона продукты, содержащие много холестерина (яичные желтки, почки, печень, колбасы, ветчину).
Полезно ежедневно принимать 1-2 столовые ложки растительного масла. Оно способствует опорожнению желчного пузыря и понижению уровня холестерина в крови и желчи. Масло принимают только в натуральном виде, не рекомендуется жарить на нем продукты. Нежирные отварные мясо, рыбу и птицу можно есть ежедневно. Очень полезен творог. Для устранения запоров врачи включают в диету кефир, простоквашу, мед, чернослив, овощи, а также минеральные воды – Ессентуки № 4 и 17, Смирновскую, Славяновскую и другие. Их применяют с желчегонными и слегка послабляющими солями.
От травм и сотрясений желчный пузырь предохраняется с помощью специального бандажа.
Но и после выздоровления время от времени необходимо советоваться с врачом. Постоянное диспансерное наблюдение дает возможность своевременно проводить профилактические курсы лечения, благодаря чему значительно снижается количество возвратов заболевания.
Многолетний опыт показывает, что строгое соблюдение всех рекомендаций врача, своевременное лечение не только облегчают течение болезни, но ведут к практическому выздоровлению. Люди надолго, & иногда и навсегда избавляются от своей болезни. Но надо помнить, что для достижения этой цели необходимо систематически, в течение многих месяцев, неуклонно соблюдать предписанный режим, время от времени проводить лекарственное и курортное лечение.
Пренебрежение профилактикой и лечением, нарушения режима питания неизбежно ведут к обострению болезни, способствуют учащению приступов боли, и тогда возникает необходимость хирургического вмешательства- удаления желчного пузыря.
Неуклонное улучшение условий труда и быта, успехи советской медицинской науки и практики создают реальные возможности эффективной борьбы с хроническими заболеваниями желчного пузыря – холециститами и желчнокаменной болезнью.

Профилактика желчнокаменной болезни

Желчнокаменная болезнь – нарушение обмена холестерина и/или билирубина, характеризующееся образованием желчных камней в желчном пузыре или желчных протоках.

Желчь – темно-желтая, коричневая или зеленовата горькая жидкость, синтезируемая печенью, играющая важную роль в пищеварении. Основные компоненты желчи – холестерин, фосфолипиды, соли желчных кислот и желчные пигменты (билирубин). Нарушения обмена этих веществ могут приводить к качественному и количественному изменению состава желчи, изменяя при этом ее вязкость, тем самым создавая условия для образования твердых частиц и конкрементов (камней).

В настоящее время желчнокаменная болезнь встречается у 10% взрослого населения. Женщины страдают ею в три раза чаще, чем мужчины. Это может быть связано с различием гормональной регуляции, поэтому особую группу риска составляют беременные. Значительный рост заболеваемости с увеличением возраста обусловлен также происходящими в желчном пузыре морфологическими изменениями: удлинение и увеличение его в объеме за счет снижения тонуса мускулатуры и эластичности стенок, снижение концентрационной и моторной функций, которые приводят к застою желчи. Кроме того, большое значение имеет наследственность – в семьях с предрасположенностью к желчнокаменной болезни по линии матери эта патология встречается гораздо чаще, чем по линии отца. Нарушения обмена билирубина (например, при циррозе печени), застой желчи, воспаление желчного пузыря также способствуют образованию камней.

Пища с высоким содержанием животного жира, холестерина, рафинированных углеводов способствует образованию желчных конкрементов. На это влияет также частое употребление острых приправ, дефицит в рационе питания клетчатки и витаминов (в первую очередь витамина Е). Пища с низким содержанием пищевых волокон замедляет прохождение пищи через кишечник, что способствует повышенному обратному всасыванию вторичных желчных кислот, в результате чего повышаются литогенные (камнеобразующие) свойства желчи. Ожирение также является фактором риска – Индекс массы тела (ИМТ) более 35 увеличивает риск образования камней в 20 раз. Резкий отказ от питания представляет собой другу крайность – длительное голодание способствует снижению выработки желчных кислот, необходимых для удерживания холестерина желчи в растворенном состоянии. Помимо этого было отмечено, что желчнокаменная болезнь встречается значительно реже среди лиц, занятых тяжелым физическим трудом. Однако роль физической активности в развитии болезни до конца не установлена.

На первоначальных стадиях болезни никаких клинических проявлений или жалоб нет – камни могут быть обнаружены случайным образом при медицинском обследовании. Симптомы проявления желчнокаменной болезни зависят от количества камней, их размера, активности воспалительного процесса, состояния желчевыводящей системы и патологии соседних органов. Когда камень попадает в шейку желчного пузыря или пузырный проток, то возникает приступ желчной (печеночной) колики с последующим развитием воспаления. Развитие желчной колики провоцируют прием жирной, острой, пряной, копченой пищи, физическое и эмоциональное напряжение, работа в наклонном положении. Для нее характерно внезапное появление болей в правом боку, отдающих под правую лопатку. Интенсивность их может быть различна – от слабой ноющей, до сильной режущей боли. Боль может сопровождаться расстройством пищеварения, подъемом температуры (выше 38°С), интоксикацией. При появлении данных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Серьезной проблемой могут стать осложнения желчнокаменной болезни: вторичное воспаление желчного пузыря, нарушение оттока желчи (с развитием расстройства пищеварения), повреждение и разрыв стенки желчного пузыря, истечение желчи в брюшную полость с развитием перитонита, нарушение оттока сока поджелудочной железы (при анатомической общности выводных протоков в просвет двенадцатиперстной кишки) с развитием панкреатита и многие другие. Поэтому важным элементом сохранения своего здоровья должны быть следующие профилактические меры:

Ответственный подход к рациону и режиму питания. Важно выработать привычку питаться регулярно и сбалансированно. Важнейшим компонентом в данном случае становится обязательный полноценный завтрак. Регулярные приемы пищи (каждые 3-4 часа в течение дня) способствуют постоянному оттоку желчи, предотвращая ее застой.

Регулярное прохождение медицинских осмотров. При обнаружении камней или признаков воспаления желчного пузыря назначают терапию, включающую прием лекарственных средств, которые способствуют регуляции желчеобразования и ее эффективному оттоку.

Людям, страдающим желчнокаменной болезнью, следует неукоснительно выполнять назначения и рекомендации врача. В противном случае высока вероятность такого прогрессирования болезни, которое потребует оперативного вмешательства, полного удаления желчного пузыря.

Берегите свой желчный пузырь!

Желчнокаменная болезнь -симптомы и способы лечения

Желчекаменная болезнь – это заболевание, при котором в желчном пузыре и его протоках формируются твердые конкременты (камни). Их образование связано с инфицированием и застоем желчи, нарушением обменных процессов с участием холестерина и билирубина.

Читайте советы наших экспертов

Патологический процесс, при котором появляется сначала песок, а потом более крупные фрагменты (камни) называют желчнокаменной болезнью. Чаще всего болезнь сопровождается развитием калькулезного холецистита – воспалением стенок желчного пузыря.

Это часто встречаемое заболевание, которое диагностируется у 10 из 100 взрослых пациентов. Согласно статистике у мужчин недуг развивается в 2 раза реже, чем у женщин. Почему такая разница, объясняется гормональной перестройкой организма у женского пола при беременности или климактерический период.

Желчекаменная болезнь развивается постепенно и на первых порах ничем себя не выдает. Могут пройти многие месяцы или даже годы от образования первой песчинки, прежде чем человек обнаружит у себя характерные проявления болезни. Процесс развития ЖКБ начинается с изменения консистенции желчи. Под влиянием причинных факторов она становится густой и часто застаивается в пузыре.

В норме печень вырабатывает 500-1000 мл желчи в сутки. Она накапливается в желчном пузыре и дозированными порциями выбрасывается в просвет двенадцатиперстной кишки по мере поступлении в нее пищевого комка. Процесс регулируется мышечным клапаном – сфинктером Одди. Если в дуоденальном пространстве нет пищи, он запирается и желчь застаивается в пузыре.

Читайте также:  Воспаление желчного пузыря

Развитию желчнокаменной болезни предшествует появление билиарного сладжа. Это образование твердых хлопьев из холестерина и других веществ. Синдром появляется при нарушении соотношения компонентов желчи и перенасыщения ее холестерином.

Сладж часто проходит самостоятельно, но почти всегда появляется снова. Постепенно кристаллики сливаются в песчинки, которые образуют мелкие камни. Таким образом, происходит процесс камнеобразования.

Каждый человек может заболеть ЖКБ. Толчком к образованию камней становятся:

  • эндокринные патологии;
  • ухудшение качества метаболических реакций;
  • гормональная перестройка организма;
  • нарушение норм здорового питания;
  • болезни поджелудочной железы;
  • кишечные патологии;
  • утрата сократительной функции стенок желчного пузыря и желчных протоков;
  • наличие лишнего веса;
  • нарушение обмена веществ;
  • малоподвижный образ жизни;
  • лечение гормональными препаратами.

Причиной ЖКБ также может стать беременность, во время которой может наблюдаться билиарный сладж на фоне гормонального дисбаланса и смещения желчного пузыря при активном росте плода.

По многолетним наблюдениям ЖКБ подвержены люди преклонного возраста, особенно женщины и индейцы американского происхождения. Непосредственными причинами желчекаменной болезни являются:

  • Пристрастие к продуктам, содержащие жиры животного происхождения. В организме накапливается «плохой» холестерин, что приводит не только к образованию камней в желчном пузыре, но и к появлению лишнего веса (ожирению), заболеваниям внутренних органов и сосудов.
  • При снижении выработки желчных кислот вследствие снижения функциональности печеночных клеток, застойных явлений.
  • Уменьшение в составе желчного секрета сложных липидов, которые отвечают за растворение билирубина и холестерина.
  • Отсутствие своевременной эвакуации желчи из желчного пузыря при ее сгущении.

Застойные явления в желчном пузыре могут быть механического характера. Препятствием для регулярной циркуляции чаще всего становятся:

  • опухолевидные образования;
  • увеличение лимфатических узлов, сдавливающих желчный путь;
  • появление спаек, рубцов;
  • воспалительный процесс с отеканием стенок желчевыводящего протока.

Нарушение циркуляции желчного секрета с последующим развитием желчекаменной болезни возникает, как следствие некоторых заболеваний:

  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • инфекционные патологии;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • аутоиммунные нарушения.

Вероятность развития патологии резко возрастает по ряду причин:

  • присутствует наследственный фактор – камни в желчном были у матери ребенка;
  • принимать лекарства, которые «вмешиваются» в обменные процессы с участием билирубина и холестерина;
  • резки худеть, голодать или, наоборот, быстро поправляться;
  • если увеличена концентрация триглицеридов в крови.

Желчные конкременты различаются по форме (овальные, многогранные, в форме веретена или шила) и размеру (в виде песчинок или перекрывать полость всего пузыря). Камень может быть один, а иногда их количество достигает сотни. Но все они подлежат основной классификации, в основе которой лежит их состав.

Более чем в 75 % случаев, камни образуются из холестерина с билирубином и другими минеральными веществами. Такие конкременты твердые, окрашены в желтый цвет. Жирные и мягкие камни черного или коричневого оттенка встречаются реже. Они состоят преимущественно из билирубина и называются пигментными.

Начальный этап с бессимптомным течением характеризуется ухудшением состава желчи с повышением количества холестерина. Патология можно выявить только с помощью лабораторных исследований:

  • желчь мутнеет;
  • появляются желчные сгустки;
  • выявляются кристаллы холестерина.

Камни еще не сформировались, но их появление неизбежно.

Признаки ЖКБ еще отсутствуют, но мелкие камни в желчном уже образуются. Патологический процесс на данном этапе связан не только с дисбалансом компонентов желчного секрета, но и с воспалением слизистой пузыря вследствие раздражения ее скоплением холестерина и билирубина.

После чего образуется слизь, которая обладает высокой склеивающей способностью. Она соединяет кристаллики, хлопья, формируя песчинки, которые впоследствии образуют большие камни.

Отсутствие адекватного лечения болезни у многих больных может привести к появлению грозных осложнений:

  • панкреонекроз (отмирание тканей поджелудочной железы);
  • механическая желтуха;
  • перфорация стенки желчного пузыря;
  • онкология;
  • водянка желчного пузыря.

Главным признаком желчекаменной болезни является печеночная (желчная) колика, которая проявляется острой болью. Болевой синдром имеет следующие характеристики:

  • характер появления – внезапная, колющая, режущая;
  • по локализации – правое подреберье, отдает в спину, лопатку, плечо, шею с правой стороны;
  • по интенсивности – пронзительная, сильно выраженная.

Провоцирует желчную колику:

  • жирная, острая, жареная еда;
  • сильный стресс;
  • распитие алкогольных напитков;
  • тяжелая физическая нагрузка.

Причиной колики становится резкое сокращение желчного пузыря, вызванное движением камней, обтурацией (перекрытием) желчного протока с избыточным наполнением желчью пузыря. Если боль становится тупой и беспокоит в комплексе с тяжестью в проекции печени, возможно увеличение печени по причине непроходимости желчевыводящих путей.

Дополнительные симптомы желчнокаменной болезни:

  • сильная тошнота;
  • рвота, может быть многократной, с желчью;
  • общая интоксикация организма;
  • повышение температуры до различных показателей;
  • пожелтение кожных покровов и белков глазных яблок;
  • моча темного цвета;
  • светлый кал.

Регулярно появляющаяся боль в правом боку с иррадиацией в поясницу, которую провоцирует употребление жирной пищи. При такой форме болезни больные испытывают:

  • слабость;
  • утомляемость;
  • раздражительность;
  • диспепсические расстройства.

Болевой синдром приобретает приступообразный характер, чаще проявляется ночью. Сопровождается:

  • метеоризмом;
  • рвотой;
  • лихорадочным состоянием.

Длительность колики варьируется от нескольких минут до двух дней, купируется спазмолитиками.

Данная форма желчнокаменной болезни характеризуется развитием симптоматики, свойственной заболеваниям ЖКТ:

  • горечь во рту;
  • жидкий стул;
  • изжога;
  • тошнота;
  • повышенное образование газов в кишечнике;
  • ощущение тяжести в правом подреберье.

Болевая атака схожа с сердечным приступом:

  • локализация боли в области сердца с иррадиацией под лопатку;
  • одышка;
  • нехватка воздуха;
  • неосознанное чувство страха.

Запущенные формы холелитиаза (ЖКБ), самолечение по советам знакомых или комментариям на сайтах, приводят к присоединению вторичных патологических состояний у мужчин и женщин:

  • Билиарный панкреатит: поджелудочная железа воспаляется при поражении печени и желчевыводящих путей.
  • Гангренозный холецистит – некроз желчного пузыря.
  • Холангит – воспалительное поражение стенок желчных путей.
  • Прободение желчного пузыря – формирование сквозного отверстия в его стенке.
  • Холедохолитиаз – образование камней в главном протоке.
  • Эмпиема желчного пузыря – скопление большого количества гнойного содержимого.
  • Водянка – появляется при закупорке желчевыводящего протока, характеризуется наполнением пузыря слизью и экссудатом с последующим растяжением стенок желчного пузыря.
  • Вторичный цирроз – вызывается избытком билирубина
  • Желчный свищ – образуется между пузырем и передней брюшной стенкой, близлежащими внутренними органами.
  • Стриктуры желчных путей – уменьшение просвета или полное его перекрытие вследствие образования рубцов.

В большинстве случаев болезнь диагностируется на поздней стадии, когда камни уже образовались. На начальном этапе, когда еще можно предотвратить камнеобразование, патология выявляется случайно. Чаще всего при расшифровке анализов по поводу другого заболевания.

Если появилось подозрение на развитие ЖКБ, больной обращается к терапевту, который в последствие ставит предварительный диагноз и назначает консультацию гастроэнтеролога. Полная диагностика включает несколько этапов:

  • осмотр пациента;
  • сбор анамнеза;
  • лабораторные анализы;
  • аппаратные исследования.

Во время первой консультации врач выслушивает жалобы пациента, выявляет давность появления первых признаков. Уточняет:

  • образ жизни;
  • симптомы желчекаменной болезни;
  • род занятий;
  • пристрастия в еде;
  • болел ли кто-нибудь из близких родственников ЖКБ.

Если больной обратился с подозрением на печеночную колику, специфика подтверждается положительной реакции при проведении следующих приемов обследования:

  • если положить больного на левый бок, болевые импульсы усиливаются;
  • при надавливании живот напряжен и вздут;
  • с помощью глубокой пальпации можно нащупать увеличенный в размерах желчный пузырь;
  • боль ощущается интенсивнее при надавливании на область правого верхнего квадранта в момент глубокого вдоха пациента;
  • при перкуссии (постукивании) правого нижнего ребра, появляются болевые ощущения.

Методы объективного исследования при желчнокаменной болезни:

  • УЗИ желчного пузыря и печени – наглядно определяет наличие камней в желчном;
  • рентгенографическое обследование брюшной полости – помогает обнаружить конкременты с большим содержанием солей кальция;
  • холецистография – исследование с помощью введения в кровь контрастного вещества;
  • МРТ и КТ желчных протоков;
  • эндоскопическая холангиопанкреатография – позволяет обнаружить камень в протоке.

Окончательный диагноз желчнокаменная болезнь выставляется после получения расшифровки всех результатов обследования, а также анализа крови и мочи.

Профилактика камней в желчном пузыре

Желчнокаменная болезнь – это заболевание, обусловленное образованием и наличием камней в желчном пузыре и в желчных протоках. Возникнуть это заболевание может от разных причин. Это взаимодействие генетической предрасположенности, нарушения питания, нарушения обмена веществ, инфекции, нарушения оттока желчи и так далее. В результате воздействия этих факторов изменяются физико-химические свойства желчи, желчь становится способной к образованию камней. При длительном протекании болезни в желчевыводящих путях развивается воспалительный процесс. Проявления желчнокаменной болезни очень разнообразны: она может протекать в виде постоянных болей, поносов, приступов печеночных колик (острой боли, связанной с прохождением камней по желчевыводящим путям) и так далее, что сильно снижает качество жизни больных и при прогрессировании процесса вызывает осложнения.

При больших камнях, расположенных на дне желчного пузыря, в стенках последнего могут развиться пролежни, в результате чего может наступить прободение стенки желчного пузыря и выход инфицированной желчи в брюшную полость с образованием гнойников и перитонита (воспаления внутренней оболочки, покрывающей брюшную полость – брюшины). При длительной закупорке шейки желчного пузыря и застое в нем желчи может возникнуть его нагноение. Закупорка камнем общего желчного протока приводит к механической желтухе, при которой желчные пигменты в большом количестве попадают в кровь, окрашивая кожу в желтый цвет.

Причины образования камней.

– Ожирение, а с ним высокий уровень холестерина, что является причиной образования камней.

– Беременность, а именно изменение гормонального фона в организме женщины во время беременности, а так же перед каждой менструацией и в климаксе, приводящее к застою желчи.

К застою желчи могут приводить повреждения спинного мозга, быстрое снижение веса (диета с резким ограничением калорийности и жирности пищи:).

– Приём некоторых лекарственных средств.

Эстрогенсодержащие препараты, назначаемые с целью контрацепции или лечения рака простаты, повышают риск формирования холестериновых камней.

Приблизительно в 25% случаев образования холестериновых камней имеется наследственная предрасположенность. По меньшей мере десяток генов содействует образованию камней.

Первичная профилактика образования камней заключается в предотвращении состояний, предрасполагающих к развитию желчнокаменной болезни (например, ожирение и приём эстрогенсодержащих препаратов).

• Избавление от лишнего веса.

• Занятиях физкультурой и спортом.

• Исключении жирной, жареной пищи и сладостей. Рацион должен состоять из большого количества фруктов и овощей, мясо отварное или приготовленное на пару, макаронные изделия из муки грубого помола а так же различные крупы.

• Регулярном приёме пищи (каждые 3-4 часа, примерно 5-6 приемов пищи в сутки). Полноценный завтрак, обед и ужин обязательны.

• Исключении длительных периодов голодания.

• Приёме достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день).

• Употребление продуктов содержащих клетчатку-овощи, фрукты.

Профилактика повторного образования камней:

• Продолжение приёма желчных кислот в течение 3 месяцев после растворения конкрементов по данным УЗИ.

• Снижение массы тела.

• Отказ от приёма эстрогенов и фибратов.

• Исключение длительных периодов голодания.

• Приём пищи каждые 3-4 часа.

• Приём жидкостей не менее 1,5 л в день.

Однако указанные меры не способны полностью предотвратить рецидивы камнеобразования.

Профилактика образования камней в желчном пузыре

Предупредить развитие болезни у здоровых и повторение у ранее болевших помогает рациональное питание. В профилактике холецистита и других болезней, связанных с перееданием, таких, как ожирение, атеросклероз, сахарный диабет, имеет значение не только резкое ограничение питания или исключение каких-либо блюд. Главное в том, что количество пищи физиологически должно соответствовать возрастным и профессиональным потребностям каждого. Нужно иметь в виду, что даже незначительные нарушения режима питания, если они повторяются изо дня в день, а тем более годами, истощают приспособительные системы организма. Расход энергии становится меньше прихода и, в конце концов, наступает нежелательная прибавка веса.

Почему, например, желчнокаменная болезнь чаще возникает у людей зрелого возраста и пожилых? Большой вред приносят им выработанные в течение всей жизни привычки, если они не изменяются в соответствии с изменением условий жизни. Человек ушел на пенсию, работает, как правило, меньше, а то и совсем отдыхает, но питается зачастую так же обильно, как и раньше, когда усердно трудился.

Огромное значение в профилактике холецистита и желчнокаменной болезни имеют правильное чередование завтрака, обеда, ужина, приемы пищи в одно и то же время. Это сохраняет хорошую условнорефлекторную деятельность органов пищеварения (желудка, кишечника, печени). Достаточно частые приемы пищи, кроме того, способствуют своевременному опорожнению желчного пузыря, предотвращают нежелательный застой желчи. Установлено, что 78 % заболевших хроническим холециститом, питались беспорядочно.

Желчнокаменная болезнь чаще возникает у людей малоподвижных. Подтверждения этого неоспоримы: среди больных холециститом примерно 70 % – люди умственного и легкого физического труда. Мы с достаточным основанием и уверенностью можем рекомендовать физические упражнения. Они способствуют гармоническому и всестороннему физическому развитию организма. Особое значение приобретают упражнения для живота. Почему? При правильном (брюшном) типе дыхания создаются благоприятные условия для тока желчи. Этому помогают сокращения брюшного пресса на выдохе и диафрагмы на вдохе. У женщин редко встречается этот тип дыхания, и поэтому легче возникает застой желчи. К тому же во время беременности и в первые два месяца после родов уровень холестерина в крови повышен, двигательная функция желчного пузыря понижена, создаются, таким образом, условия для образования камней. И в подобном состоянии физические упражнения в соответствии с индивидуальными особенностями женского организма окажут неоценимую помощь. У человека в вертикальном положении более концентрированна желчь, находящаяся на дне желчного пузыря. Чтобы она не накапливалась, беременным следует есть понемногу и часто, а также лежать после еды минут 10-15. В таких условиях желчный пузырь легче опорожняется.

Читайте также:  Какие фрукты можно после удаления желчного

Прежде всего надо обратить внимание на лечебное питание. Продукты должны быть хорошо проварены и измельчены. Полезно умеренное (на 15 %) снижение общей калорийности продуктов. Резко ограничивают прием сливочного масла, сметаны, свиного, бараньего и других жиров. Подобная тактика совершенно необходима, так как жир может вызвать не опорожнение желчного пузыря, а сокращение мускулатуры шейки пузыря, то есть приступ желчной колики. Необходимо исключить из рациона продукты, содержащие много холестерина (яичные желтки, почки, печень, колбасы, ветчину). Полезно ежедневно принимать 1-2 столовые ложки растительного масла. Оно способствует опорожнению желчного пузыря и понижению уровня холестерина в крови и желчи. Масло принимают только в натуральном виде, не рекомендуется жарить на нем продукты. Нежирное отварное мясо, рыбу и птицу можно есть ежедневно. Очень полезен творог. Для устранения запоров врачи включают в диету кефир, простоквашу, мед, чернослив, овощи, а также минеральные воды – Ессентуки № 4 и 17, Смирновскую, Славяновскую и другие. Их применяют с желчегонными и слегка послабляющими солями.

Пренебрежение профилактикой и лечением, нарушения режима питания неизбежно ведут к обострению болезни, способствуют учащению приступов боли, и тогда возникает необходимость хирургического вмешательства – удаления желчного пузыря.

Справочно.

По данным многочисленных публикаций на протяжении 20 и 21 века происходило быстрое увеличение распространенности ЖКБ, преимущественно в промышленно развитых странах, в том числе и России. Так, заболевание холелитиазом, увеличивалось почти вдвое каждые 10 лет. Причем этим заболевание страдало около 10% взрослого населения. По данным медицинской статистики, холелитиаз встречается у женщин значительно чаще, чем у мужчин ( соотношение 3:1 до 8:1), причем с возрастом число больных существенно увеличивается и после 70 лет достигает более 30%.

Желчнокаменная болезнь – это заболевание, при котором нарушено выделение желчи. Желчнокаменную болезнь часто провоцируют диеты и неправильное питание. У некоторых людей в желчном пузыре образуются камни. Не всегда этот процесс сразу же сопровождается болями и нарушением деятельности желчного пузыря. Если же в организме появляется какой-либо воспалительный очаг, то в желчном пузыре, содержащем камни, может вспыхнуть воспалительный процесс и начинается желчнокаменная болезнь.

Что способствует довольно сложному процессу образования камней?
Химический анализ помог установить, что камни желчного пузыря состоят из трех веществ, которые всегда присутствуют в желчи в растворенном состоянии: из жирового вещества – холестерина, желчного пигмента – билирубина и реже из солей извести. Желчные камни появляются лишь тогда, когда вследствие различных причин химические вещества желчи не удерживаются более в растворенном состоянии и выпадают в осадок в виде мельчайших частичек, вокруг которых постепенно «растут» камни. Во время воспалительного процесса слущиваются клетки слизистой оболочки, на которые затем наслаиваются холестерин и другие составные части желчи. Кроме того, выпадению из желчи холестерина способствуют инфекционные процессы, разрушающие так называемые коллоиды, которые удерживают холестерин в растворенном состоянии.

Основная причина образования камней – воспаление. Вот почему возникновению желчнокаменной болезни часто способствуют брюшной тиф, стрептококковая ангина, ревматизм, грипп, воспаление легких.

Профилактика камней в желчном пузыре

Желчнокаменная болезнь характеризуется затруднением оттока желчи, в результате чего в желчном пузыре образуются камни.

Клинические исследования показывают, что у женщин значительно чаще, чем у мужчин, наблюдаются патологические изменения со стороны желчного пузыря. Это связано с тем, что женские гормоны способствуют замедлению оттока желчи.

Физиологические факторы создают условия, затрудняющие опорожнение желчного пузыря во время беременности. Объясняется все просто: матка, увеличиваясь в размере, приводит к сдавливанию органа, тем самым создавая проблемную ситуацию, приводящую к застою в нем нерастворимых мельчайших частиц, сгустков и песка.


Нередко возникновение желчнокаменной патологии является следствием генетической предрасположенности, вызванной особенностями строения данного органа.

Поможет избежать формирования серьезной патологии такой важный компонент противостояния ей, как профилактика камней в желчном пузыре.

Что можно предпринять с профилактической целью

Как избежать возникновения опасной ситуации? Необходимо во многом пересмотреть свой образ жизни. Главное – откорректировать питание, увеличить двигательную активность, а также отказаться от пагубных привычек.

Основные принципы профилактического питания

С целью профилактики образования камней в желчном пузыре следует соблюдать простые правила.

Для этого необходимо придерживаться раздельного питания и щадящей диеты, при которой рекомендуется отказ от жирных, жареных блюд, многослойных бутербродов.

Проблема заключается в том, что подобная пища провоцирует усиленную выработку желчи, но одновременно затрудняет ее отток. Это становится причиной застоя желчи и предпосылкой для желчнокаменной болезни.

Улучшению желчегонной функции организма будет способствовать выполнение следующих рекомендаций:

  • Частый прием пищи – 4–6 раз в течение дня. Большое значение имеет объем продуктов, употребляемый за один раз, он должен быть умеренным.
  • Соблюдение режима питания, вследствие чего появляется ситуация, исключающая застойные процессы желчи, что в свою очередь предотвращает изменение ее консистенции (сгущение). Густая желчь является наиболее важной причиной возникновения желчнокаменной болезни, так как из-за ее сгущения образуется билиарный сладж (плотный осадок), который становится одним из особо опасных компонентов образования камней.
  • Учитывая факт индивидуального восприятия разными людьми одинаковых продуктов, нет возможности рекомендовать какие-либо конкретные из них. Поэтому просто необходим контроль уровня холестерина, исключающий вредное воздействие жирных, жареных блюд, копченостей, маринадов, солений, консервов. Но нельзя забывать, что недостаток холестерина также создает благоприятную ситуацию для образования камней. Не следует совершенно отказываться от употребления яиц, мяса, сливочного масла и субпродуктов, а использовать их в рационе умеренно.

Пагубное воздействие чаще всего оказывает не сама пища, а температурное состояние или неумелое ее использование. Например, молочные продукты непосредственно из холодильника могут стать причиной желчной колики. Их следует употреблять только при условии комнатной температуры.

Что касается мясных блюд, то их желательно съедать за обедом. Рыбу и овощи можно приготовить на ужин.

Продукты, провоцирующие застойные процессы в желчном пузыре

Есть ряд продуктов, употребления которых следует избегать в связи с тем, что они, как и редкие беспорядочные приемы пищи, приводят к густой желчи и ее застою. Среди них необходимо отметить:

  • свежеиспеченные хлебные изделия, особенно в горячем виде;
  • грибные блюда;
  • наваристые бульоны, в том числе и куриные;
  • острые приправы, особенно горчицу;
  • жирные сорта колбасных изделий, тем более копченые;
  • из растительной пищи – лук, чеснок, редиску и редьку, хрен, шпинат;
  • бобы, фасоль, горох, чечевицу.

Сыр, шоколад, какао, мороженое тоже негативно сказываются на функционировании желчного пузыря, тем самым способствуя возникновения желчнокаменной болезни.

Принципы полезного питания

Есть надо в одни и те же часы, неторопливо, тщательно пережевывая пищу. Последний прием пищи рекомендуется за два часа до сна. Следуя этим нехитрым требованиям, можно предупредить проблемы со стулом в виде запоров. Особого внимания требует контролирование количества выводимой мочи, застой которой также провоцирует образование камней. Эти процессы поможет откорректировать соблюдение питьевого режима (1,5–2 литра воды в сутки) и употребление чернослива.

Важно знать, что умеренное употребление соли – залог здорового состояния жизненно важных органов: печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек, сердца.

Желательно делать упор на такие продукты, как:

  • кисломолочные и молочные продукты с низким процентом жирности;
  • всевозможные каши, макароны, овощные супы;
  • блюда из птицы (с обязательным удалением кожи), мясные и рыбные продукты в отварном виде, тушеные, запеченные или приготовленные на пару;
  • колбасные изделия – вареные;
  • напитки – чай, соки, компоты, кофе с молоком;
  • всевозможные фрукты и ягоды.

Благотворное влияние на функционирование органа оказывают желчегонные и мочегонные чаи, минеральная вода Нарзан, Боржоми.

Применение желчегонных средств

Чтобы исключить застойные процессы желчи, являющиеся основными виновниками образования камней, с профилактической целью можно использовать некоторые травы и даже продукты питания.

Среди желчегонных средств растительного происхождения можно назвать Ромашку аптечную, Тысячелистник, корень Одуванчика, Зверобой, Мяту перечную, Овес, цветы Цикория. Из них готовятся настои и отвары, способствующие не только оттоку желчи, но и снижению уровня холестерина.

Настои готовятся по одной схеме: 2 ст. л.сушеного сырья заливаются 1 стаканом крутого кипятка, настаиваются в течение 30 минут. Далее следует процедить настой, выпить его в течение дня небольшими порциями.

Чтобы приготовить отвары, необходимо 500 мл воды довести до кипения, добавить 2–3 ст. л. растения, кипятить на очень медленном огне 15–20 минут. Дать отстояться, процедить. Принимать по 1 ст. л. три раза в день до еды.

Из продуктов, оказывающих благотворное влияние на моторику желчного пузыря и тем самым понижающие риск образования камней в нем, следует отметить лимоны, крыжовник, морковь, укроп, капусту, помидоры. Кроме улучшения процесса выведения желчи, они предотвращают образование камней.

Особое место занимает мед, который обладает мощным желчегонным эффектом, но его нельзя употреблять при наличии сформировавшихся камней.

Противопоказанием к применению этих профилактических средств является только индивидуальная непереносимость отдельных продуктов. Но в любом случае перед употреблением следует проконсультироваться со специалистом и обследоваться на УЗИ.

Другие профилактические действия

Кроме упорядочения питания, особое значение в предупреждении образования камней отводится нормализации веса, если имеются признаки тучности или ожирения. Это не предполагает использование всевозможных диет или голодание, которые, наоборот, могут стать причиной развития патологического состояния.

Питание остается полноценным, с достаточным количеством белков, жиров, углеводов, витаминов и других необходимых организму микроэлементов. Снижение веса должно быть постепенным и основанным на сбалансированном питании, рекомендованном диетологом. Следует отметить, что приведенные выше требования к питанию при условии точного следования им будут залогом понижения веса.

Соблюдение правильного распорядка дня, нормализация сна и бодрствования, физическая активность предотвратят снижение активности обменных процессов, что в свою очередь будет способствовать равномерному использованию калорий. Малоподвижный образ жизни ведет не только к увеличению веса, но и к застойным процессам в организме.

Чтобы избежать этого, необходимо выполнять физические упражнения, которые не только способствуют гармоническому состоянию организма, но и становятся предпосылкой для нормализации оттока желчи. Особенно полезны упражнения для позвоночника и мышц живота. С этой целью можно использовать специальные тренажеры, шведскую стенку, плавание в бассейне.

При отсутствии возможности посещать спортивные оздоровительные комплексы следует выполнять упражнения дома. Это не займет много времени. Наклоны, приседания, сгибание и разгибание спины, полуобороты туловища, шеи, головы, напряжение и расслабление мышц в области желудка – это простейшие упражнения, способствующие регуляции деятельности желчного пузыря.

С целью профилактики патологии, связанной с желчнокаменной болезнью, особое внимание необходимо уделять нормализации всех систем организма: пищеварительного тракта, нервной, мочеполовой систем, 12-перстной кишки, поджелудочной железы, почек и печени.

Своевременное выявление и лечение очагов воспаления, связанных с горлом, носом, ушами, зубами – важные компоненты профилактических мероприятий.

Неоспорима рекомендация к отказу от привычки курения и употребления алкогольных напитков.

Наиболее важным профилактическим средством, предупреждающим образование камней в желчном пузыре, является обязательная консультация у гастроэнтеролога два раза в год с последующим обследованием лабораторным и инструментальным способами, предусматривающими анализ крови, мочи, УЗИ.

Следование перечисленным профилактическим действиям предотвратит возможность желчнокаменной болезни, которая несет в себе необходимость оперативного вмешательства по удалению желчного пузыря.

Девизом в противостоянии опасной патологии должно стать утверждение, что болезнь легче предупредить, чем вылечить.

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания желчного пузыря невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения желчного пузыря существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Добавить комментарий