Деформация желчного пузыря

Деформация желчного пузыря

Дорогие читатели, обнаружение на УЗИ деформации желчного пузыря для многих становится шоком. Как так и откуда эта проблема взялась? Неизвестно, что дальше будет со здоровьем, если желчный пузырь деформирован и работает не так, как положено. Тревожные мысли не дают покоя, тем более если среди знакомых есть люди, которым пришлось проводить холецистэктомию из-за схожей проблемы и сопутствующей желчнокаменной болезни.

Главное — успокоиться, внимательно изучить вопрос и понять, что это значит, когда желчный пузырь деформирован и нужно ли это нарушение лечить. Подобная аномалия встречается очень часто. Возможно появление деформации желчного пузыря у ребенка, особенно при наследственной предрасположенности, но это вовсе не значит, что обязательно придется удалять орган. Искривление, загибы и прочие аномалии сами по себе не являются показанием к оперативному лечению. Но они могут провоцировать дополнительные проблемы с работой печенью и всей билиарной системой. Поэтому деформация желчного является показанием для регулярных УЗИ-исследований, посещения гастроэнтеролога и соблюдения диеты.

Причины деформации желчного пузыря

Почему возникает деформация желчного пузыря? Это состояние не относится к серьезным заболеваниям и может никак не угрожать здоровью, если не вызывает функциональные расстройства и осложнения. Но несмотря на это у деформация желчного пузыря код по МКБ 10 и патология входит в единый список классификации болезней.

Искривление органа потенциально опасно застоем желчи, появлением воспалительных процессов и нарушением моторной функции. С этим связаны рекомендации специалистов особо внимательно относиться к работе желчного пузыря, печени и поджелудочной железы, если имеются какие-либо аномалии в их строении и форме.

Спровоцировать появление деформаций желчного пузыря могут следующие факторы:

  • хроническое воспаление органов билиарной системы;
  • развитие желчнокаменной болезни;
  • систематическое нарушение принципов здорового питания, преобладание в рационе жирной и жареной пищи;
  • большие перерывы между едой;
  • соблюдение строгой диеты, после которой человек резко возвращается к привычному рациону, что создает огромную нагрузку на органы пищеварения, включая желчный пузырь;
  • наличие сопутствующих заболеваний ЖКТ (холецистит, желчнокаменная болезнь, холангит, дискинезия желчевыводящих путей);
  • перенесенные операции на органах пищеварительного тракта;
  • кишечные инфекции, спаечные процессы.

Но даже опытному специалисту, который хорошо знаком с результатами диагностики, сложно назвать точные причины деформации желчного. Но хотя бы предположительно их нужно установить.

Чаще всего деформация желчного пузыря связана с сочетанием сразу нескольких неблагоприятных факторов, и важную роль играет характер питания.

В последние годы количество людей с заболеваниями желчного пузыря неуклонно растет. Но увеличивается и число пациентов с ожирением, другими эндокринными патологиями, атеросклерозом. Эти болезни тоже тесно связаны с питанием и образом жизни человека. Высокое содержание в рационе жиров, простых углеводов в сочетании с гиподинамией приводит к хроническому застою желчи, воспалению и патологическому изменению стенок желчного пузыря.

Деформация желчного у детей

Деформация желчного пузыря у детей нередко приводит к дискинезии желчевыводящих путей, хроническим тупым болям в области правого подреберья, снижению веса и сопутствующим болезням ЖКТ. Чаще всего у ребенка возникает временный (лабильный) загиб органа в области шейки, который может исчезать после изменения положения тела или исчезать сам по себе ближе к подростковому периоду.

Предположительные причины деформации желчного пузыря у ребенка:

  • врожденные аномалии развития, перенесенные матерью инфекционные заболевания, получение травм;
  • хроническое воспаление стенок желчного пузыря (холецистит), образование конкрементов;
  • гормональные нарушения, хроническое течение эндокринных патологий;
  • несоблюдение принципов рационального питания, переедание, злоупотребление нездоровой и вредной пищей;
  • внепеченочное расположение желчного пузыря;
  • постоянная переполненность желудка, увеличение размера печени.

Деформация желчного у ребенка чаще связана с функциональными расстройствами. Родители могут допускать две крайности: не обращать внимание на качество питания или, наоборот, слишком щепетильно относиться к этому вопросу и буквально заставлять детей есть чаще 5-6 раз в день.

Процесс джелчеобразования связан с работой головного мозга. Если ребенок не хочет есть, то после принудительного приема пищи желчь не будет выделяться в нужном количестве. В результате пища начинает гнить, бродить, активно растет патогенная флора, что приводит к вздутию, болям в животе и создает условия для воспалительного процесса в слизистой и изменению структуры желчного пузыря.

Виды деформаций желчного пузыря

Желчный пузырь имеет шейку, дно и тело. Именно в этих анатомически важных местах и возникают деформации. Чаще всего встречается загиб в области шейки. Обычно он не вызывает никаких симптомов, но может мешать оттоку желчи. Нередко встречается деформация желчного пузыря в виде перегиба в теле. Подобное нарушение может приводить к хронической тошноте и приступообразным болям в области правого подреберья. Клинические проявления зависит от качества желчеотведения.

Если из-за деформации желчь застаивается, рано или поздно будет развиваться хронический холецистит, а он способен осложняться желчнокаменной болезнью.

У взрослых может встречаться s-образная деформация желчного пузыря, но такая аномалия достаточно редкая. Она вызывает серьезные структурные изменения, сопровождается болями, тошнотой и рвотой после переедания, употребления жирных и жареных блюд или алкоголя. Гораздо легче протекает контурная деформации желчного пузыря, когда орган утолщается по контуру, меняет свою форму. К редким деформациям можно отнести неправильное положение или удвоение желчного пузыря, наличие в стенках органа выпячиваний.

Симптомы

Главная сложность лечения деформация желчного пузыря — позднее появление симптомов, когда уже нарушается функциональность органа и возникают осложнения. Долгое время загибы и прочие аномалии никак себя не проявляют. Возможно появление незначительной тяжести в животе и дискомфорта в области правого подреберья, возникающего после погрешностей в питании и физических перегрузок.

Важно обращать внимание даже на незначительные жалобы, связанные с работой билиарной системы. Это позволит своевременно провести обследование и начать лечение деформации желчного пузыря, предупреждая развитие холецистита, появления кист, камней, полипов и прочих осложнений.

Основные симптомы деформации желчного пузыря:

  • тошнота, которая обычно возникает в первые часы после приема пищи;
  • боли (тупые, острые или колющие) в правом подреберье;
  • незначительное пожелтение кожи из-за нарушения оттока желчи по протокам;
  • повышенная потливость;
  • слабость, снижение работоспособности;
  • появление горького привкуса во рту;
  • тяжесть в желудке.

Если деформация желчного пузыря сочетается с дисбактериозом, дискинезией и другими сопутствующими заболеваниями, клинические проявления могут меняться. Нередко возникают метеоризм, нарушения стула. Боли в правом подреберье появляются преимущественно после переедания, нарушения назначенной диеты, когда человек позволяет себе острые блюда, жирное мясо, алкоголь. Явное переедание, особенно после голодания, может даже привести к острому воспалению пузыря с появлением резких болей и признаков желчной колики.

Какое обследование пройти

При любых дискомфортных ощущениях в области правого подреберья, появлении тошноты после еды необходимо пройти УЗИ печени и желчного пузыря с нагрузкой (после желчегонного завтрака). Исследование доступно по цене и безопасно для здоровья. УЗИ желчного можно пройти без врачебного направления. Если по результатам процедуры специалист обнаруживает эхопризнаки деформации желчного пузыря (утолщение стенок, перегибы, нарушение формы и очертания органа), необходимо обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу за назначением диеты и соответствующего лечения.

Дополнительно врач может рекомендовать дуоденальное зондирование с исследованием желчи. Также стоит сдать биохимический анализ крови, кал на яйца гельминтов и дисбактериоз. УЗИ при деформации желчного повторяют несколько раз в год, даже если отсутствуют жалобы. Частая диагностика позволяет контролировать степень функциональности органа, выявлять возможные конкременты и признаки холецистита.

Принципы лечения

Лечение деформации желчного пузыря требуется в тех случаях, когда аномалии развития органа вызывают дискомфортные ощущения и сопровождаются функциональными расстройствами. Если никаких жалоб нет, рекомендуется ограничиться только соблюдением диеты. Но при этом обязательны профилактические посещения гастроэнтеролога и проведение ультразвукового исследования несколько раз в год.

Многие люди спокойно живут с деформированными желчными пузырями, не предъявляя никаких жалоб. У некоторых пациентов аномалии органов билиарной системы являются врожденными. Они формируются еще во внутриутробном состоянии и обычно не представляют угрозы для жизни и здоровья. Наличие врожденных деформаций можно считать лишь предрасполагающим фактором к развитию болезней желчного пузыря и печени.

Если во время ультразвуковой диагностики врач обнаруживает патологические изменения стенок желчного и признаки воспалительного процесса, назначают определенное лечение. Оно может включать употребление следующих групп препаратов:

  • спазмолитики;
  • ферментативные средства;
  • желчегонные препараты, холеретики, холекинетики;
  • антибиотики;
  • пробиотики и пребиотики;
  • поливитаминные комплексы;
  • препараты сухой желчи.

Будьте осторожны при употреблении медикаментов для устранения симптомов деформации желчного пузыря. Чтобы подобрать эффективные лекарства, необходимо знать результаты ультразвукового исследования. Если деформация сочетается с желчнокаменной болезнью, запрещено использовать препараты, вызывающие выброс желчи. В противном случае возникнут признаки острой колики и потребуется срочная медицинская помощь, вплоть до проведения экстренной операции.

Какая нужна диета

Диета при деформации желчного пузыря у взрослых и детей — главная часть профилактики и лечения. Нельзя создавать условия для застоя желчи, иначе слизистая начнет воспаляться и структурно изменяться. Кроме того, застойный процесс — основная причина камнеобразования.

При деформациях желчного диета не строгая, но придерживаться ее необходимо, особенно при периодически возникающих болях. Многим из вас будет сложно первое время отказываться от жирного и жареного, но, поверьте, через несколько недель вы поймете, насколько хорошо эти изменения воспринимает ваш организм. Исчезнут тянущие боли, тошнота, отрыжка, горечь во рту, станет легко двигаться, даже сон улучшится. Правильное питание помогает сохранить здоровье желчного пузыря при наличии деформаций, загибов и прочих проблем.

Запрещенные продукты и напитки

При деформации желчного пузыря придерживайтесь диеты №5. Она исключает все жирные и жареные, острые, копченые блюда, кислые соки, алкоголь. Строгая диета необходима при обострении болевого синдрома, а в период ремиссии можно есть практически всё, кроме слишком жирной пищи и острот.

Основные запрещенные блюда и напитки:

  • жареное мясо, особенно домашняя утятина, гусятина, свинина и баранина;
  • сало;
  • жирная рыба;
  • колбасные изделия;
  • копченые блюда;
  • алкогольные напитки любой крепости;
  • кислые ягоды;
  • лук, чеснок, редис, щавель;
  • виноград, бобовые и другие блюда, резко повышающие газообразование в кишечнике;
  • газированные напитки.

Придерживаясь принципов лечебного питания при деформации желчного пузыря, ориентируйтесь больше на собственные ощущения. Некоторые даже не запрещенные блюда могут провоцировать боли в области правого подреберья и метеоризм. Не употребляйте такую пищу, чтобы сохранять хорошее самочувствие и не вызывать повышение чрезмерной активности желчного пузыря.

Для сохранения функциональности органов билиарной системы важно поддерживать активный образ жизни. Обязательно занимайтесь спортом, но избегайте резких движений и подъема тяжестей. В этом видео описан комплекс упражнений, полезных при деформациях желчного пузыря.

Деформация желчного пузыря

Деформация желчного пузыря – это изменение его формы, размера или структуры. Такая патология сказывается на работе всей пищеварительной системы, ведь пузырь – один из ее важных органов. Чтобы наладить работу ЖКТ и предотвратить развитие осложнений, необходимо вовремя распознать признаки заболевания, пройти диагностику и курс лечения, назначенный врачом.

Понятие деформации

Чтобы понять, что такое деформация ЖП (желчного пузыря), необходимо иметь представление о строении органа и его функциональности. Внешне он похож на мешок или грушу, размеры которого увеличиваются с возрастом. У новорожденного ребенка длина и ширина ЖП составляют около 40*10 мм, а у взрослого человека (в среднем) – 90*25 мм.

Состоит орган из трех основных частей:

Шейка выходит в пузырный проток, который соединяется с печеночным протоком. Деформация органа может произойти в разных его частях, от этого зависит вид патологии, ее симптомы и возможные осложнения.

Деформация ЖП бывает двух видов:

  • врожденная – нарушения в форме и структуре органа происходят у эмбриона, когда он находится внутри утробы, диагностируется патология обычно в течение первого года жизни;
  • приобретенная – диффузные изменения происходят у взрослого человека, провоцируются различными факторами, в том числе неправильным образом жизни.

Врожденная патология встречается редко, чаще болезнь возникает с годами. В группу риска входят пожилые люди в возрасте старше 50 лет. Многие годами не подозревают о том, что желчный пузырь деформирован, узнают об этом лишь тогда, когда появляются явные симптомы, ухудшается состояние здоровья.

Контурная и другие виды деформации

Деформированный желчный пузырь может выглядеть по-разному, все зависит от того, какой вид патологии развился. Выделяют три основных разновидности:

  • искривления или перегибы;
  • уплотнение стенок;
  • контурные изменения.

Если ЖП искривляется, то есть появляются загибы или перегибы, это значит, что развился первый вид патологии. Она бывает функциональная или лабильная. Функциональная деформация появляется при изменении позы, резкого движения, подъема тяжести, других физических нагрузок. Лабильная деформация проявляется только после неумеренного напряжения мышц брюшной полости или после стресса.

Чаще всего встречается перегиб в теле желчного пузыря или между телом и дном. Существует также осложненная форма искривления органа – множественный перегиб, при котором возникает несколько загибов. Распространенной является s-образная деформация.

Следующий вид патологии – уплотнение стенок встречается реже. В норме стенки пузыря не превышают 5 мм в толщину, если эта цифра превышена, возникают проблемы. Особых признаков, которые возникают при уплотнении органа, нет, обычно этот вид деформации диагностируется случайно при просмотре на УЗИ.

Последний вид – контурная деформация желчного пузыря означает изменение его формы. В зависимости от того, в каких местах образовались изменения, пузырь начинает напоминать песочные часы, дугу, грушу. При такой патологии быстро развивается постоянная острая боль. Из-за нарушения целостности стенок, желчь может попадать в полость желудка, провоцируя выраженные осложнения со стороны пищеварительной системы.

Причины

Патология может быть спровоцирована несколькими факторами, часто причиной изменений ЖП становятся сразу несколько из них.

Приобретенная форма заболевания может возникать из-за таких состояний, как:

  • хронический холецистит (воспаление желчного пузыря) – в качестве осложнения при отсутствии должного лечения;
  • желчекаменная болезнь;
  • другие заболевания пузыря, связанные с застоем желчи;
  • заболевания органов ЖКТ, в том числе хронические;
  • перенесенные острые инфекционные заболевания;
  • новообразования в органах брюшной полости;
  • паразитарные болезни.

Некоторые причины, способные спровоцировать патологию, связаны с неправильным образом жизни человека и вредными привычками. К ним относятся:

  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • неправильное питание;
  • неправильное выполнение физических нагрузок;
  • подъем тяжестей;
  • частые стрессы.

Причины врожденной деформации связаны с внутриутробными нарушениями развития эмбриона. Это может быть спровоцировано как генетическим фактором, так и ошибками в питании, другие привычки будущей мамы в период беременности.

Симптомы

Первое время после возникновения патологии ее симптомы могут вовсе отсутствовать. Если какие-то проблемы и появляются, то распознать в них заболевание желчного пузыря сложно. Со временем проявляются умеренные симптомы и по мере развития деформации они становятся все более выраженными.

Читайте также:  Для чего нужен желчный пузырь

Среди наиболее выраженных симптомов чаще всего встречаются:

  • проблемы со стулом, частые запоры или диарея;
  • тошнота, рвота;
  • потеря аппетита, резкий сброс веса;
  • повышение температуры тела;
  • изжога, горький привкус во рту;
  • болезненные ощущения в области правого подреберья;
  • ухудшение общего состояния.

Диагностика

Эхопризнаки деформации позволяют подтвердить диагноз, распознав не только наличие патологии, но и ее особенности. УЗИ считается наиболее точным методом диагностики ЖП. Преимущество этого метода заключается также в том, что оно практически не имеет противопоказаний, его допускается проводить даже беременным женщинам.

Чтобы исследовать желчный пузырь эхоскопически, необходимо сравнить параметры здорового органа с теми, которые диагностированы у больного. В норме желчный пузырь представляет собой эхонегативную структуру. Дно расположено примерно на 1 см ниже печени, края четко очерчены, ровные. Если имеется воспалительный процесс, эхоструктура усиливается. Во время УЗИ фиксируются:

  • расположение желчного пузыря;
  • его размеры;
  • внешние и внутренние очертания;
  • эхоплотность стенок;
  • степень наполнения/высвобождения органа.

Эхографические изменения фиксирует врач УЗИ, на их основании подтверждается диагноз. И также пациенту могут назначить исследование других органов брюшной полости, анализ крови, мочи для определения степени воспалительного процесса и развития осложнений.

Возможные осложнения

Последствия деформации могут быть хроническими, некоторые из-них серьезно ухудшают общее состояние пациента. Среди осложнений особенно опасными считаются:

  • длительный застой желчи, который со временем может спровоцировать формирование камней;
  • эзофагит;
  • хроническое воспаление кишечника;
  • снижение иммунитета;
  • перитонит – одно из самых опасных последствий, чреватое летальным исходом, связано с тем, что стенки пузыря истощаются, желчь растекается по всей брюшной полости.

Лабильная деформация, связанная с чрезмерными физическими нагрузками, обычно не вызывает осложнений. Они могут возникнуть только тогда, когда патология приобретет постоянную форму.

Лечение

Лечение деформации желчного пузыря подбирается в индивидуальном порядке после установления возможной причины патологии. Терапия должна быть комплексной и включать в себя как медикаментозное лечение, так и соблюдение диеты, отказ от вредных привычек. Если заболевание спровоцировано холециститом или другими проблемами с работой желчного пузыря, других органов пищеварительной системы, необходимо лечить первопричину.

Если деформация ЖП является врожденной патологией, при этом у ребенка не возникают симптомы воспалительных процессов, нет проблем с пищеварением, то лечение не требуется. Однако на протяжении всей жизни ему необходимо следить за состоянием органа, регулярно делать УЗИ, чтобы вовремя распознать ухудшение.

Медикаментозное

Обычно назначаются такие группы лекарственных препаратов:

  • Спазмолитики. Направлены на устранение болевого синдрома. Если пациент обратился к врачу или попал в больницу на скорой из-за острой боли в животе, области правого подреберья, сразу назначается эта лекарственная группа. К эффективным спазмолитикам относятся Но-шпа, Трамадол.
  • Антибиотики. Назначаются для устранения воспалительного процесса, патогенных микроорганизмов. Обычно применяются препараты широкого спектра действия, типа Цефтриаксин.
  • Пробиотики. Обязательны при применении антибиотиков, применяются для нормализации микрофлоры кишечника.
  • Желчегонные средства. Часто составляют основу лечения, но только при условии отсутствия камней. К ним относятся Гепабене, Никодин, другие препараты.
  • Витаминные комплексы. Одним из осложнений деформации желчного пузыря является снижение иммунитета, поэтому требуется применение этой лекарственной группы.

Народные средства

Народные средства эффективны только в качестве дополнения к медикаментозному лечению, также они могут применяться для профилактики заболеваний ЖП. Популярностью пользуются такие рецепты:

  • Овес. На его основе готовят настой, для этого берем 500 г сухого растения, завариваем в 1 л кипятка, даем настояться, процеживаем. Принимаем по половине стакана трижды в день.
  • Овощные соки. Это народное средство пользуется спросом из-за его доступности. Полезны соки из всех разрешенных по диете овощей, но наиболее полезными считаются картофельный, морковный, сельдереевый. В день рекомендуется принимать по стакану любого из них.
  • Оливковое масло. Оно обладает желчегонным свойством, что ускоряет устранение воспалительного процесса. Рекомендуется принимать по 1 ст. л. масла утром натощак.

И также полезны рецепты на основе лекарственных растений: ромашки, мелиссы, чистотела, зверобоя, шалфея, пижмы, бессмертника, других.

Диета

Диета – важная часть лечения любых заболеваний желчного пузыря, в том числе его деформации. Основными принципами питания являются такие правила:

  • кушайте небольшими порциями 4–6 раз в день;
  • пища должна быть теплой, и горячее и холодное вредно для слизистой оболочки пузыря;
  • все блюда готовятся на пару либо варятся, либо тушатся – жарить запрещено;
  • не переедайте.

Категорически запрещены такие продукты:

  • жирные, жареные, острые блюда;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • консервы;
  • колбасы, копчености;
  • наваристые бульоны;
  • мучное, сдоба;
  • сладости;
  • молочные продукты с высоким процентом жирности;
  • газированные напитки, кофе, крепкий чай, алкоголь.

В ежедневном рационе должны присутствовать отварные или тушеные овощи и фрукты, зелень, легкие бульоны, овощные пюре, вареное мясо, рыба. Из мучных изделий рекомендован ржаной или цельнозерновой хлеб. Заменить кофе, крепкий чай лучше на домашние компоты, морсы, отвар шиповника.

Таким образом, деформация желчного пузыря – это общее название различных изменений в структуре, форме, размерах органа. Точно диагностировать патологию можно по эхогенным признакам на УЗИ. Лечение должно быть комплексным, так как деформация может быть спровоцирована разными факторами, оно побирается в индивидуальном порядке. Обычно его основу составляет медикаментозная терапия и соблюдение диеты.

Деформация желчного пузыря

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Собственно, деформация желчного пузыря не считается какой-либо болезнью: это только признак, врожденная или приобретенная особенность органа.

Безусловно, пациентам с таким диагнозом необходимо тщательней остальных следить за питанием, пищеварительными и физическими нагрузками и пр. Более подробную информацию о данном состоянии желчного пузыря вы найдете в нашей статье.

Код по МКБ 10

МКБ десятого пересмотра представляет собой единый перечень для классификации заболеваний и ведения статистики обращений пациентов за медицинской помощью. Следующий пересмотр данного регистра запланирован на 2015 год.

Деформация желчного пузыря может быть отмечена в МКБ 10 в следующих категориях:

  • Q44 – врожденный дефект или порок желчевыводящих органов;
  • Q44.1 – прочие врожденные дефекты желчного пузыря;
  • K82 – прочие заболевания желчного пузыря;
  • K82.0 – сужение желчного пузыря или протоков, не связанное с камнеобразованием;
  • K82.9 – заболевание желчного пузыря неуточненное.

Код по МКБ-10

Причины деформации желчного пузыря

Причин и факторов, предшествующих деформации желчного пузыря, может быть достаточно много. Обычно такие причины разделяют на те, которые были сформированы еще до рождения, а также те, которые появились позже.

Врожденная деформация желчного пузыря может появиться в результате каких-либо нарушений внутриутробного формирования будущего ребенка. Причиной может стать наследственная предрасположенность, а также образ жизни беременной женщины: злоупотребление никотином, спиртными напитками, излишняя физическая активность.

В качестве причин приобретенной деформации желчного пузыря рассматривают следующие:

  • хронический воспалительный процесс желчевыводящих путей;
  • камни в желчном пузыре или протоках;
  • систематические переедания, чередование строгих диет (когда относительное голодание сменяется приступами обжорства), нарушение пищевого поведения;
  • излишние физические нагрузки на мышцы живота;
  • спаечный процесс;
  • ослабление диафрагмы;
  • болезни органов пищеварения;
  • дискинезия желчных протоков;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования.

Деформация желчного пузыря может быть связана и с возрастом: у пожилых пациентов может наблюдаться опущение некоторых внутренних органов, в том числе и желчного пузыря. Особенно часто такая проблема возникает как следствие грыжи брюшной стенки, а также после некоторых оперативных вмешательств на органах брюшной полости.

[1], [2], [3], [4]

Симптомы деформации желчного пузыря

Симптомы деформации желчного пузыря зависят, в первую очередь, от скорости развития процесса.

Если деформация появляется резко, то симптоматика может выражаться в виде усиливающейся болезненности в месте проекции печени и желчного пузыря. Одновременно с болью у пациента нарастает желтизна кожи и слизистых оболочек, появляются приступы тошноты, отвращение к еде. Возможно увеличение температуры тела. При глубоком ощупывании область проекции печени очень болезненна. При осмотре языка обнаруживают плотный желтый налет.

Если деформация развивается постепенно, то признаки патологии могут возникать одновременно с нарушениями пропускной способности желчевыводящих путей вследствие изменения формы органа. При постепенно формирующейся деформации могут возникать следующие симптомы:

  • потеря аппетита;
  • обесцвечивание фекальных масс;
  • обнаружение жировых элементов в фекальных массах;
  • медленное похудение.

Больные с постепенной деформацией могут указывать на непроходящее чувство тяжести области правого подреберья, жгучую болезненность по всему протяжению тонкого кишечника, диспептические расстройства.

Наибольшую опасность представляет некроз шеечного отрезка желчного пузыря вследствие длительной деформации, что может спровоцировать разложение тканей и проникновение желчной жидкости в брюшную полость. Это, в свою очередь, может вызвать перитонит и летальный исход в случае неоказания пациенту своевременной помощи.

Где болит?

Распространенные варианты деформации желчного пузыря

Согласно анатомическим данным, желчный пузырь можно виртуально разделить на три отдела: шеечный отдел, дно и тело пузыря. Наиболее часто встречается деформация желчного пузыря перегибом между телом и дном. Такой перегиб симптоматически характеризуется возникновением тошноты, повышенного потоотделения, острой болезненности в подреберье справа, отдающей в лопаточную и рёберную область. Возможны изменение цвета лица, потеря массы тела. Неоказание помощи в данной ситуации может привести к крайне негативным последствиям, о которых мы поговорим несколько позже.

Многократная деформация желчного пузыря перегибом (нарушение формы органа одновременно в нескольких местах) также встречается, но реже. Такая патология может способствовать увеличению размеров желчного пузыря, формированию калькулезного холецистита, развитию спаечного процесса, расстройству кровотока в области печени. Состояние пациента обычно тяжелое, протекающее с четкими явлениями диспепсии и выраженной боли.

Зачастую можно встретить такой диагноз, как лабильная деформация желчного пузыря. Лабильная деформация – это временное явление, которое возникает во время тяжелых физических нагрузок, при ношении тяжестей, а также по другим причинам. Такое нарушение обычно не сопровождается какими-либо симптомами и проходит самостоятельно через некоторое время.

Не менее часто можно встретить ещё один вариант деформации – это деформация шейки желчного пузыря. Обычно такое явление появляется на фоне вялотекущего хронического воспаления – холецистита. При этом воспалительный процесс распространяется на наружные стенки желчного пузыря: при этом формируются спайки, которые и проводят к деформации органа. Такое состояние способствует расстройству процесса пищеварения и даже изменению состава желчного секрета. Иногда деформация шейки представляет собой полное перекручивание желчного пузыря вокруг своей оси. Данная ситуация может развиваться в результате опущений некоторых внутренних органов, что может случиться из-за продолжительных физических перегрузок, из-за удлинения шеечного отдела желчного пузыря, либо его провисания. Редко происходит перекручивание органа в области шейки несколько раз: такая ситуация считается наиболее критичной, так как неизбежно приводит к нарушению кровотока в органе.

Деформация стенок желчного пузыря может встречаться на фоне хронического холецистита, что связано со склеротическими изменениями стенок органа, либо с развитием спаечной болезни в области дна. Деформация стенок желчного пузыря прекрасно различима во время ультразвуковой диагностики. Специалист УЗИ заметит выпячивания, пристеночные впадины, иногда – кальциевые отложения у стенок органа, что в совокупности влияет на общую картину желчного пузыря.

К разновидностям деформации стенок относится и контурная деформация желчного пузыря. Суть данного нарушения понятна из названия: происходит изменение контуров органа. В норме желчный пузырь напоминает грушевидное образование, соединенное с печенью нижней частью. При контурной деформации очертания желчного пузыря изменяются в ту или иную сторону. Это может быть вызвано хроническим воспалительным процессом в органе, либо нарушением выведения желчи. Как правило, выраженная контурная деформация сопровождается болями, особенно после еды, либо в результате стрессов или ношения тяжестей.

Деформация тела желчного пузыря, по статистике, может встречаться у 15% абсолютно здоровых людей. Зачастую этот дефект обнаруживается случайно и может не влиять на процессы пищеварения и на самочувствие пациента. Однако многие со временем начинают отмечать нарушение моторной функции желудочно-кишечного тракта, образование осадка и камней в желчном пузыре, развитие холецистита. Вероятность появления осложнений обусловлена характером и степенью деформации, а также образом жизни и питанием пациента. В любом случае, при обнаружении какого-либо из вариантов деформации желчного пузыря рекомендуется периодическое наблюдение у врача.

И ещё один вид деформации, о котором хотелось бы упомянуть – это S-образная деформация желчного пузыря. Такое нарушение представляет собой двойной перегиб органа в виде буквы S. Чаще всего это врожденная деформация желчного пузыря, с возможностью наследственной передачи от матери или отца ребенка. Реже случается приобретенная S-образная деформация, которая возникает вследствие опережения роста жёлчного пузыря относительно других близлежащих органов. Данная патология не всегда протекает с какими-либо симптомами. Течение может быть скрытым и не доставлять проблем пациенту. Лишь в некоторых случаях возможно появление симптоматики: тупой болезненности в зоне печени, горечи во рту, расстройства стула, «пустой» отрыжки. Если из измененного пузыря нарушается отток желчи, то возможны проблемы с перевариванием жирной пищи, метеоризм, диспепсия.

Различные деформации желчного пузыря не являются приговором. Ситуацию можно облегчить, если своевременно принять меры по изменению питания и образа жизни для того, чтобы облегчить работу желчеобразующих и желчевыводящих органов.

[5], [6], [7], [8]

Деформация желчного пузыря у взрослых

Деформация желчного пузыря у взрослых может возникнуть в результате перенесенного холецистита (как острого, так и хронического), а также после болезни Боткина (гепатита А). Если у взрослого человека обнаруживают деформацию, то вполне возможно, что она является врожденной, просто ранее пациент никогда не проходил обследования по поводу заболеваний желчевыводящих путей.

Такое изменение органа может никак не проявлять себя и быть обнаруженным случайно, либо выделяться общей стандартной симптоматикой:

  • приступы тошноты и рвоты;
  • болезненность в области эпигастрия и правого подреберья;
  • метеоризм;
  • повышенное потоотделение;
  • расстройство стула (запор или понос).

Если присутствует запор, то это уже может быть косвенным признаком воспалительного процесса в желчном пузыре, либо калькулезного холецистита (образования камней в органе). При наличии симптоматики заболевание подлежит обязательному лечению. Бессимптомная деформация наблюдается доктором, с периодическим прохождением профилактического УЗИ-контроля.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Деформация желчного пузыря у детей

В последнее время медицинские специалисты часто регистрируют деформации желчного пузыря у детей. Особенно часто заболевание встречается в подростковом возрасте, когда вследствие продолжительных застойных явлений, одновременно с активным ростом организма, развивается острый воспалительный процесс. Пусковым моментом для деформации желчного пузыря может стать дискинезия желчевыводящих протоков, либо формирование песочных или камнеобразных отложений в системе желчевыделения.

Читайте также:  Помидоры и огурцы после удаления желчного пузыря

Если деформация желчного пузыря у ребенка не связана с наследственной предрасположенностью или врожденной патологией, то можно выделить следующие наиболее распространенные причины деформации:

  • воспалительные заболевания пищеварительного тракта;
  • различные болезни желчевыводящей системы;
  • застой или нарушение оттока желчи.

Чаще всего ребенок жалуется на тупую ноющую боль под ребрами справа, потерю аппетита, вкус горечи в ротовой полости, периодическую отрыжку («пустую» или с запахом тухлых яиц), приступы тошноты. Болезненный синдром может быть связан с приемом пищи, особенно жирных, обжаренных, острых блюд, а также с перееданием и повышенной физической нагрузкой.

В остром периоде заболевания могут появляться признаки интоксикации: суставные боли, утомляемость, высокие температурные показатели, серый или желтовато-серый оттенок лица, головные боли. При обнаружении перечисленных симптомов требуется экстренная помощь доктора.

[17], [18], [19]

Деформация желчного пузыря у новорожденного

Деформация желчного пузыря у новорожденного, как правило, носит врожденный характер. Нередки случаи, когда патология встречается у некоторых членов одной семьи и близких родственников: братьев и сестер, родителей и детей и пр.

Если не брать во внимание наследственный фактор деформации, то причиной изменения формы органа могут стать внешние воздействия на плод во время беременности:

  • прием запрещенных при беременности лекарственных медпрепаратов;
  • воздействие никотина (как активное, так и пассивное);
  • различные заболевания будущей матери (особенно в хронической форме);
  • регулярное употребление спиртных напитков при беременности.

Наибольший риск нанести вред ребенку прослеживается в первом триместре беременности, когда происходит закладка пищеварительной системы будущего малыша). Но и в другие периоды вынашивания опасность негативного влияния на ребенка тоже присутствует, правда, в меньшей мере.

Женщина, вынашивающая малыша, должна чувствовать тот уровень ответственности, который на неё возлагается. Это относится и к её собственному здоровью, и к здоровью будущего ещё не родившегося ребенка.

[20], [21], [22], [23]

Деформация желчного пузыря

Человеческая пищеварительная система работает как один слаженный механизм, благодаря нормально протекающим функциям внутренних органов. Когда в каком-либо органе случается сбой, что влечет за собой нарушение его функциональности, страдает практически вся пищеварительная система. При деформации желчного пузыря могут возникать различные нарушения в работе, что негативно сказывается на переваривании пищи. Следует знать, насколько опасна патология, и как бороться с ее последствиями.

Что такое деформация желчного пузыря

Орган выполняет функцию забрасывания желчных кислот в двенадцатиперстную кишку, чтобы улучшить переваривание пищи. Анатомическое строение грушеобразное, оно состоит из трех частей – шейки, тела и дна. Есть определенные нормы размеров и внешнего вида форменных элементов. Если хотя бы один из них не соответствует критериям, это указывает на деформацию желчного пузыря.

Искривленный желчный пузырь из-за деформирования не может нормально функционировать, поэтому взрослого часто беспокоят характерные симптомы.

По коду МКБ искривление желчного пузыря имеет следующие обозначения, в зависимости от разновидности заболевания:

Существуют следующие виды искривления желчного пузыря:

  1. Деформация желчного пузыря по форме S-образная. Чаще всего обнаруживается в качестве врожденной патологии, нежели приобретенной. Появлению болезни предшествуют генетические отклонения, плохая наследственность.
  2. Гиперплазия или недоразвитие.
  3. Различные нарушения в области шейки. Деформация шейки желчного пузыря может возникать по причине воспалительных болезней органа – холецистита в хроническом течении, ведь патологии связаны между собой. Также нарушения появляются из-за неблагоприятных физических факторов – при сильном физическом перегрузе, при поднятии тяжестей или из-за провисания шеечного отдела.
  4. Появление перегиба, возникающего между дном и телом желчного пузыря.
  5. Изменение формы, которое может появляться в различных отделах пузыря.
  6. Контурная деформация желчного пузыря. Патология деформирует стенки. Контурная деформация появляется на фоне холестаза длительного течения.

В зависимости от вида деформации, существуют определенные причины, которые повлияли на его возникновение.

Причины деформации пузыря желчного у взрослого

К ним относятся:

  • гепатит типа А;
  • возрастное изменение или опущение внутренних органов, что также может проявляться в виде деформации желчного органа;
  • грыжа;
  • желчнокаменная болезнь;
  • злокачественные новообразования;
  • спайки внутренних органов;
  • хронический застой желчи в пузыре;
  • неправильное питание, изменение графика жизни и злоупотребление алкоголем;
  • повышенные физические нагрузки, включая поднятие большого веса неподготовленным организмом, реже – при занятии силовыми видами спорта, когда мышечный корсет не готов к такой работе;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Ведение неправильного образа жизни может стать началом острого периода, когда нарушается отток желчи и симптомы усугубляются. Деформации желчного пузыря также нередко возникают из-за постоянных стрессов. Временное изменение его формы возникает при долгом пребывании в нефизиологических позах.

У новорожденных детей деформация желчного пузыря появляется по таким причинам:

  • генетические нарушения;
  • нарушения внутриутробного развития плода на этапе формирования, включая генетические аномалии в закладке внутренних органов по причине тяжелой беременности или наличия вредных привычек у будущей матери – курения или злоупотребления алкоголем, употребления наркотических веществ, некоторых медикаментов;
  • наличие тяжелых хронических болезней у беременной женщины.

У подростков деформация желчного пузыря обнаруживается в таких ситуациях:

  • воспалительные процессы в органах брюшной полости;
  • обнаружение врожденных аномалий внутренних органов либо печени, протоков.

Запустить данные неблагоприятные изменения могут гормональные скачки и наступление активной фазы роста в этом возрасте.

Симптомы деформации желчного пузыря

По таким признакам можно заподозрить деформацию желчного:

  1. Проблемы пищеварения, которые влияют на состояние каловых масс. Нередко наблюдается диарея, потеря нормального цвета или появление вкраплений.
  2. Частые рвотные позывы, сильная тошнота – следующая стадия развития симптоматики.
  3. При развитии дальнейшей ст. наблюдается постепенная утрата массы тела из-за нарушений в деятельности пищеварительных органов.
  4. Усиленное потоотделение и повышение температуры тела, преимущественно на уровне субфебрильных значений.
  5. Болезненные ощущения в области правого подреберья. Если наблюдается контурная деформация пузыря, то дискомфорт ощущается сразу после приема еды и напитков. Характер болевого синдрома – резкий и колющий.

Если у больного возник загиб посредине органа, нередко проявляются признаки желтухи – пожелтение склер и кожи. В этом случае нужно обязательно обратиться за помощью медицинского персонала.

Диагностика при деформации желчного пузыря

Один из самых безопасных и точных методов выявления патологии – способ ультразвукового исследования. Вариант обследования позволяет быстро и безболезненно выявить проблему по эхопризнаках.

Основные преимущества УЗИ диагностики включают:

  • В данном случае этот метод окажется более информативным, нежели компьютерная томография.
  • Метод абсолютно безвреден для любой категории населения – беременных, кормящих матерей, детей и людей старшего возраста.
  • УЗИ позволяет рассмотреть желчный пузырь в любом положении, а не только лёжа, ведь бывают случаи, когда эхографические признаки деформации наблюдаются исключительно в стоячем или лежачем положении.
  • Посредством ультразвуковой диагностики можно без проблем выявить другие воспаленные органы, которые влияют на воспалительный процесс желчного пузыря.

Если при обследовании области желчного пузыря обнаружены эхопризнаки эхонегативной структуры, значит, это вариант нормы. При любых других диагностических отклонениях эхографической картины можно говорить о воспалении, отложении конкрементов, искривлении шейки, появлении перетяжек и изгибов.

На какие эхопризнаки следует обращать внимание при проведении исследования:

  • расположение желчного пузыря;
  • форму и размеры;
  • степень наполнения и скорость высвобождения;
  • двигательную реакцию во время вдоха и выдоха пациентом;
  • на внешние и внутренние очертания желчного пузыря;
  • плотность структуры стенок;
  • наличие искривления;
  • отсутствие или присутствие камней.

С помощью данного диагностического метода можно выявить признаки деформации желчного пузыря в полной мере. Экран монитора, к которому подключен УЗИ-датчик, показывает эхографические данные – возможны перегибы, перетяжки, перекручивание, уплотнения и отклонение от нормы в очертаниях, размерах.

Чем чревата деформация желчного пузыря

Из-за недиагностированной вовремя деформации пузыря может возникнуть ряд следующих осложнений:

  1. Желчный застой, который грозит возникновением воспалительного процесса и образованием конкрементов.
  2. Нарушение нормального кровообращения, некротизация тканей и истончение стенок желчного пузыря, из-за чего желчь будет забрасываться в брюшную полость. В результате развивается перитонит. При отсутствии молниеносной врачебной помощи развивается сепсис и человек умирает в мучительной агонии.
  3. Гастродуоденальный эзофагит – характеризуется забросом содержимого двенадцатиперстной кишки обратно в желудок.
  4. Хроническое воспаление стенок кишечника.
  5. Стойкий иммунодефицит.

Также может наблюдаться лабильная деформация. Данное состояние является временным и возникает исключительно при воздействии неблагоприятных факторов – при интенсивных занятиях спортом. Это означает, что лечение не требуется в этом случае, так как временные загибы обычно не вызывают дискомфорта или нарушения в самочувствии.

Как лечить деформацию желчного пузыря

Если деформация желчного пузыря обнаружена у ребенка до года, то ее не следует специально лечить, но постоянное наблюдение за новорожденным потребуется. Если же у взрослого деформация пузыря приобретенная, то ее лечение необходимо. Обычно приобретенные патологии сопровождаются рядом негативной симптоматики и не требуют отлагательства.

Базовые терапевтические курсы направлены на устранение негативной симптоматики. Их нужно проводить 3–4 раза, длительностью в 1–2 недели. Основная цель терапии – восстановить нормальное отделение желчи и убрать застойные явления. Также нужно убрать боль и снизить силу воспалительного процесса.

Если патологическое состояние было обнаружено на терминальной стадии и медикаментозная терапия не поможет, то прибегают к оперативному вмешательству.

Какие лекарства обычно назначаются:

  1. Спазмолитические и обезболивающие средства. Чаще всего для купирования спазмов используются препараты Но-Шпа в виде внутримышечного раствора, Баралгин, Трамадол или сульфат Атропина. В этом случае боль проходит симптоматически, так как обезболивающие медикаменты не влияют на первопричину возникшего дискомфорта.
  2. Для подавления воспаления, вызванного инфекцией, нужно назначать антибиотики широкого ряда действия. Обычно используются препараты пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Для поддержания микрофлоры желудка и кишечника дополнительно используется Линекс или Хилак Форте.
  3. Иногда назначаются для лечения сорбенты, помогающие избежать сильной интоксикации организма.
  4. Если имеется желчный застой в анамнезе, но нет конкрементов в желчном пузыре, то могут назначаться желчегонные препараты из группы холеретиков или холекинетиков.
  5. Также используются гепатопротекторы – Карсил, Гепабене, Эссенциале. Принимая гепатопротекторы курсом, можно улучшить общее самочувствие и нормализовать работу пищеварительного тракта.

В качестве вспомогательных методов лечения назначается ЛФК, санаторно-курортный отдых и массаж живота.

Если традиционная медицина не справляется, а в желчном пузыре происходят необратимые процессы, показано хирургическое вмешательство.

Лечение деформации пузыря желчного народными методами

В лечении травами важно придерживаться долгого срока терапии. Лечить таким способом последствия болезни придется долго, так как организм должен восстановиться за счет ограниченных ресурсов. Рекомендуется сказать врачу о желании применять народные способы лечения.

  1. Смешать комбинацию тмина, крушины, мяты, и мелиссы в равных пропорциях и залить 200–300 мл горячей воды в термос. Употреблять настойку за полчаса до приема пищи, вечером.
  2. Смесь из мяты и ромашки нужно залить 200 мл воды и кипятить на водяной бане 15 минут. Отвар пить 3 раза в день, за полчаса до еды.
  3. Высушенный чистотел и зверобой заливают 500 мл кипятка и настаивают в течение получаса. Чай нужно процедить и выпить несколько раз в течение дня.

Такие отвары положительно влияют на здоровье желудочно-кишечного тракта, улучшают аппетит. Также болезнь лечится с помощью отваров фенхеля, тысячелистника, бессмертника и полыни.

Диета при деформации желчного пузыря

Соблюдение принципов здорового питания является значимой составляющей в предотвращении последствий патологии. Искривленный орган склонен часто вызывать разные осложнения, значит, из-за этого страдает пищеварительная система. От правильности рациона будет зависеть слаженность работы пищеварительных органов. Вот почему неправильный режим питания приводит к обострению симптоматики.

Какие продукты можно употреблять, если желчный пузырь искривленный:

  • любые овощи;
  • практически все фрукты, кроме тех, что с кислым вкусом;
  • макаронные изделия;
  • нежирные сорта рыбы;
  • постное мясо;
  • перетертые первые блюда, состоящие преимущественно из круп и вареных овощей;
  • молочные и кисломолочные продукты, обезжиренные или с низким процентом содержания жира;
  • сливочное и растительное масло – в ограниченном количестве;
  • из напитков – узвар, кисель, некрепкий черный чай, компот, настоянные сухофрукты – все домашнего приготовления;
  • из десертов – фруктовые салаты, обезжиренный творог с фруктами;
  • из сладкого – мёд и варенье, галетное печенье.

Весь список не является исчерпывающим. В личном порядке можно обсудить диету с лечащим врачом и составить список рекомендуемых и запрещенных пищевых продуктов.

При наличии деформации запрещено употреблять такую пищу:

  • жирные, острые, соленые блюда;
  • полуфабрикаты;
  • консервированные продукты – соления, маринады и тушенка;
  • грибы;
  • яичные желтки;
  • шоколад, кофе и сдобные булочки в большом количестве;
  • фастфуд – еда из Макдональдс, картошка фри, мороженое.

Основные правила приготовления диетических блюд:

  • пища готовится на пару или варится;
  • тушить, запекать и жарить еду запрещено;
  • питание соблюдается дробное, пациент должен есть небольшие порции каждые 2–3 часа;
  • частота питания – 4–5 раз в день, чтобы не перегружалась пищеварительная система;
  • помимо напитков нужно пить 1.5–2 литра чистой, негазированной воды.

Профилактика перегиба

Профилактические меры у взрослых включают:

  • Соблюдение правильного режима питания.
  • При обнаружении недомогания, связанного с пищеварительным трактом, не заниматься самолечением, а срочно идти к врачу.
  • Регулярно посещать гастроэнтеролога для планового осмотра и проведения УЗИ внутренних органов раз в год (для пожилых лиц рекомендация по обследованию – 2 раза в год).
  • Бросить курить и ограничить употребление алкоголя.
  • Начать вести активный образ жизни, но не усердствовать с чрезмерными физическими нагрузками.

Чтобы предупредить патологию у новорожденного, будущая мать также должна тщательно следить за своим здоровьем. Во время беременности нужно правильно питаться, требуется полностью отказаться от вредных привычек. В период планирования беременности все хронические болезни должны лечиться, чтобы вывести их в состояние стойкой ремиссии.

Выводы

При деформации желчного пузыря, в зависимости от вида возникшей патологии, следует регулярно посещать гастроэнтеролога и проходить курс лечения. Немаловажно соблюдать принципы правильного питания и отказаться от вредных привычек.Чтобы подробнее ознакомиться с тем, что являет собой болезнь, рекомендуется изучить другие статьи нашего сайта, содержащего много полезной информации по медицинской тематике.

Какая бывает и чем грозит деформация желчного пузыря

Аномалии внутренних органов – довольно распространенное явление. Около 9 % от общего числа отклонений занимает деформация желчного пузыря. Основными причинами изменений являются внутриутробные дефекты развития, а также воспаление печени (гепатит). Полый орган способен принимать различные формы, порой весьма причудливые, удваиваться, прорастать перегородками. Но, несмотря на многообразие видов, в конечном итоге результат один – неизбежен застой желчи и патологические изменения.

Что такое деформация ЖП

По внешнему виду форму желчного пузыря принято считать нормальной, если она имеет вид овальной груши с ровными контурами. Любые отклонения от плавных очертаний принято считать деформацией. Человек может с ней родиться или «заработать» заболевание в течение жизни.

Читайте также:  Чем лечить холецистит желчного пузыря

В практической гастроэнтерологии деформированный желчный пузырь находится под пристальным вниманием медиков. Все, кто знаком с анатомией и физиологией билиарной системы, понимают, что загибы, перегибы, перекруты и другие метаморфозы затрудняют выведение желчи. А значит, «не за горами» развитие желчнокаменной болезни и холецистита.

Причины развития

Врожденные формы деформации желчного пузыря появляются в период зарождения будущей билиарной системы. Это происходит на ранних сроках – 5-ой неделе беременности. На стадии активного развития зародыша, дефекты могут спровоцировать следующие факторы:

  • никотин и алкоголь, если женщина ведет нездоровый образ жизни;
  • плохая экологическая обстановка;
  • прием токсичных лекарственных препаратов;
  • если беременная заражена вирусной инфекцией;
  • генетические отклонения.

Изменение формы желчного пузыря у плода могут вызвать соматические болезни будущей матери в стадии обострения.

Но иногда орган деформируется под воздействием следующих факторов:

  • как сопутствующее заболевание воспаления ЖП – хронического холецистита;
  • образование конкрементов в полости пузыря и желчевыводящих протоков;
  • функциональные расстройства билиарной системы – дискинезия;
  • наличие спаечного процесса (чаще всего после перенесенной операции на брюшной полости);
  • язвенное поражение желудка и 12-перстной кишки, хронический дуоденит, гастрит;
  • опущение органов брюшной полости;
  • слабость диафрагмальной мышцы;
  • паразитарные инвазии;
  • инфицирование желчи;
  • патологическое разрастание клеток, неважно доброкачественного или злокачественного характера.

На внешний вид желчного пузыря могут повлиять тяжелые перегрузки, которые испытывают мышцы живота в различных обстоятельствах – подъеме тяжестей, интенсивных спортивных тренировках. Перемены вызывают травматические повреждения, а также банальное обжорство. Когда человек бросается из крайности в крайность: периодически объедается, а потом садится на жесткую диету. На такие «качели» реагирует весь организм, а пищеварительная система в особенности.

Виды неправильных форм ЖП

Аномалии желчного пузыря настолько разнообразны, что существует большая классификация деформаций:

РазновидностьКраткое описание
ПеретянутыйПо ходу стенок органа могут сформироваться спайки, которые создают своеобразный тяж, уменьшающий диаметр органа на пораженном участке. Может появиться после травм, операций, хронического холецистита.
ПерекрученныйПерекрут желчного пузыря случается по причине резких движений, во время падений, и считается опасной патологией. Чаще всего данная деформация – спутник больных пожилого возраста.
S-подобныйТак называется деформационное нарушение, которое фиксируется одновременно в 2 местах тела органа.
Перегиб в шейкеЧаще всего «перегибается» пузырь в области самой узкой его части, которая переходит в пузырный проток. Это самая податливая часть органа, которая в первую очередь страдает от хронического холецистита.
Лабильный перегибНарушение характеризуется, как нестабильное. Деформация может «перемещаться» по органу.
Контурная деформация желчного пузыряИзменения касаются только формы ЖП. Нормальная грушевидная может преобразовываться в «крючок», напоминать спираль, песочные часы, подкову, «фригийский» колпак, бычий рог.
УдвоениеРедкая разновидность, когда у ЖП обнаруживают 2 полости с одним или даже двумя обособленными протоками.
Двудольный ЖПДефект закладывается на начальной стадии формирования органа, когда у плода формируется 2 желчного пузыря с общим протоком.
Дивертикул (врожденная форма)Из-за неправильного формирования мышечного слоя в стенке ЖП формируется углубление («карман»), которое не обладает достаточной сократительной способностью. Дефект создает идеальные условия для камнеобразования и частичного застоя желчи.

Помимо очертаний и строения органа, деформация желчного пузыря может затронуть его размеры. Если ребенок рождается без «накопителя» желчи, аномалия носит название агенезия. Когда пузыря маленький, фиксируется его недоразвитие – гипоплазия. Но встречается орган, превосходящий по размерам все нормы. Такой пузырь называют «гигантским».

Клинические проявления у взрослых

Коварство патологии заключается в ее бессимптомном течении. Часто человек даже не подозревает о наличии деформации желчного пузыря. Отсутствие раннего выявления приводит к постепенному появлению патологических процессов. По мере нарастания силы деформации, больной начинает чувствовать дискомфорт в правом подреберье, а со временем неприятные ощущения трансформируются в боли.

На выраженность деформации желчного пузыря указывает:

  • плохой аппетит;
  • приобретение калом более светлого оттенка;
  • больной беспричинно худеет;
  • в фекалиях появляются жировые бляшки.

Типичную клиническую картину дополняют диспепсические расстройства. Человек жалуется на подташнивание, изжогу, чувство горечи во рту. Болевые ощущения из-под правого нижнего ребра распространяются по траектории тонкого кишечника.

Если здоровый желчный пузырь деформировался внезапно и сильно, организм мгновенно реагирует на изменения выраженными симптомами:

  • приступ нарастающей боли в проекции ЖП;
  • пожелтение глазных яблок и кожи по всему телу;
  • сильная тошнота, обложенный язык тоже желтого цвета;
  • неприязнь к пище.

Общее состояние ухудшается, развивается интоксикационный процесс – поднимается температура тела, появляется недомогание, слабость.

У каждой разновидности деформации у взрослых есть свои характерные симптомы, по которым можно предположить, что происходит с ЖП. Если метаморфозы коснулись области шейки органа, болевой импульс достаточно ощутимый, может перемещаться из области правого подреберья в межлопаточную область или распространяться по ходу ребер. Тошнота становится частой, потовые железы работают интенсивнее.

Когда возникает несколько перетяжек или перекрутов, на человеке это отражается четкой локальной болью под нижней реберной дугой справа, частой и сильной тошнотой, регулярной диспепсией. А вот лабильная деформация не вызывает клинических признаков. Появившись из-за тяжелых физических нагрузок, со временем она проходит без лечебных процедур.

Пузырь в виде буквы «S» может долго не доставлять неудобств своему обладателю. Но иногда появляется тупая боль в области расположения желчного пузыря, горький привкус во рту, вздутие живота, поносы или запоры, отрыжка. Когда наблюдается задержка стула, врачи дополнительно диагностируют билиарную систему на наличие воспалительного процесса.

Особенности детской симптоматики

В детском и подростковом возрасте желчный пузырь видоизменяется не реже, чем у взрослых. У малышей, как правило, патология уже была при рождении, у детей постарше встречаются и приобретенные формы. Чаще виной становятся скачки роста, когда органы растут не пропорционально. Именно по этой причине пузырь меняет форму груши на букву «S». Помимо физиологии, изменение формы провоцируют физические нагрузки.

У младенцев наличие деформации желчного пузыря сложно обнаружить, поставить диагноз возможно только при ультразвуковом исследовании. В последние годы УЗ-диагностика является обязательной процедурой в месячном возрасте, поэтому родители часто узнают об особенностях своего ребенка своевременно.

Симптомы аномалии могут проявиться у грудничков с введением прикорма. Из-за болезненных ощущений малыш становится капризным, плачет после кормления. В возрасте 2-3 лет ребенок уже может жаловаться на боли в животе, становится вялым. Такие проявления нельзя игнорировать, обо всех признаках нужно сообщить педиатру.

У старших деток деформация желчного пузыря часто сопровождается дискинезией желчных путей, воспалением или желчнокаменной болезнью. У подростков заболевание протекает на фоне болей, появляющихся при длительном голодании или на фоне злоупотребления жирной едой, фаст-фудом. Помимо болевого синдрома присутствует отрыжка, постоянный неприятный запах изо рта, горечь во рту.

Если к общей симптоматике присоединяются признаки интоксикации, возможно, развивается острый процесс. Для него характерно лихорадочное состояние, ломота и боли в суставах, кожа лица окрашивается в серо-желтый оттенок, у ребенка болит голова. Такое состояние должно стать безоговорочным поводом для срочного обращения в медицинское учреждение.

Возможные осложнения

Искривление желчного пузыря неизбежно влияет на работу органа. А какой выраженности достигают эти функциональные нарушения, зависит от степени деформации желчного пузыря. Если формируются складки, загибы в полости, отток желчи нарушается. А застоявшийся секрет становится идеальной средой для возникновения воспалительных процессов или размножения патогенной микрофлоры. В итоге деформация грозит развитием холецистита, изменением состава желчи и образованием желчных камней (ЖКБ).

Если деформация сильная – абсолютное перекручивание стенок или полный загиб желчного пузыря, последствия могут быть намного серьезнее. Подобные искривления приводят к кардинальному нарушению кровообращения с последующей массовой гибелью клеток. На месте омертвевшей структуры образуется отверстие (перфорация), через которое желчь проникает в брюшную полость. Это приводит к тяжелейшему осложнению – желчному перитониту, которое при отсутствии медицинской помощи заканчивается смертью больного.

Но деформации желчного пузыря не всегда приводят к трагическому исходу. Нестабильная деформация может исчезнуть самостоятельно. То же самое качается и врожденных дефектов, некоторые дети «перерастают» болезнь, то есть пузырь во время роста «выпрямляется».

ЭХО-признаки деформации

Основной диагностической методикой, способной определить деформационные изменения ЖП является ультразвуковое исследование. УЗИ гарантирует точность обследования, причем во время одного сеанса можно «осмотреть» все необходимые органы брюшной полости и малого таза. Дополнительным плюсом является быстрота УЗ-диагностики и безопасность для организма, поэтому ультразвук применяют для выявления деформации желчного пузыря у детей и беременных женщин.

Эхографические признаки изменений в ЖП:

  • затемнением проявляются конкременты, новообразования;
  • при утолщении и уплотнении стенки подозревают наличие воспаления;
  • изменение контуров, перегибы и другие искривления хорошо выражены при рассмотрении изображения на мониторе.

Чтобы определиться с диагнозом, врачу иногда приходится во время диагностики просить больного ложиться в разные положения, чтобы обследовать пузырь во всех ракурсах.

Методы лечения

Если ребенок родился с деформацией и его ничего не беспокоит, врачи придерживаются наблюдательной тактики. Малышу предстоит придерживаться диеты – не кушать жареного, жирного, а также из меню исключают желчегонные продукты (желтки яиц и другие). Отсутствие лечения продолжается до первых признаков влияния деформации желчного пузыря на организм. Если ребенок жалуется, что болит животик, на неприятный привкус во рту, доктор назначает соответствующее лечение.

Людям с приобретенным искривлением предстоит пройти курс лечебных процедур, состоящий из приема медикаментов для снятия воспаления и болей. Чаще всего назначают спазмолитические и обезболивающие средства. Если случилось обострение, важно придерживаться постельного режима, пить много жидкости (до 2,5 л), но не лечебной щелочной воды.

Лечение направлено на восстановление функций ЖП и процессов желчевыведения, поэтому важно соблюдать диету, принимать витамины. А после снятия острой воспалительной реакции закрепить результат физиотерапией (электрофорезом, лечение ультразвуковыми волнами), регулярным выполнением лечебной гимнастики и массажа живота. В стадии ремиссии можно попробовать лечиться народными средствами, но лекарственными травами исправить форму ЖП вряд ли возможно.

В тяжелых случаях, когда деформация осложняется тяжелым течением, желчный пузырь удаляют. Холецистэктомию проводят в ходе полостной операции или при помощи эндоскопического оборудования. Выбор способа хирургического лечения зависит от многих факторов, но в первую очередь от наличия или риска опасных осложнений.

Прогноз

Умеренная деформация желчного пузыря хорошо лечится и проходит практически бесследно уже через полгода терапии. Функции органа восстанавливаются, нарушений пищеварения не наблюдается. Для выздоровления больным достаточно придерживаться рекомендаций врача. Но в случае тотального перекрытия места выхода желчи, возможен разрыв пузыря с последующим воспалением брюшины. Чтобы не допустить жизнеугрожающего состояния, при усиливающейся болезненности в правом подреберье, рвоте с желчью, нужно срочно вызвать врача.

Деформация желчного пузыря

Если при установленной на УЗИ исследовании деформации желчного пузыря вас беспокоят неприятные симптомы, связанные с приемом пищи и наблюдается повышение уровня билирубина необходимы консультация и наблюдение гастроэнтеролога для лечения, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Если деформация желчного пузыря обнаружена на УЗИ исследовании, но вас ничего не беспокоит, никакого специфического лечения проводить не надо. Достаточно раз год делать УЗИ для проверки и посещать врача. Может понадобиться два раза в год профилактический прием желчегонных препаратов, которые назначит врач.

В случае врожденной деформации желчного пузыря лечение может потребоваться только в при наличии значительных нарушений, так как многократные загибы, они могут способствовать задержке желчи в желчном пузыре.

Приобретенная по причине холецистита или желчнокаменной болезни деформация желчного пузыря, которая сопровождается нарушением его сократительной функции, изменением качества и количества желчи и нарушением пищеварения нуждается в обязательном лечении.

Пациент в результате лечения получит

  1. Отсутствие симптомов и улучшение качества жизни.
  2. Восстановление функций желчного пузыря.
  3. Профилактику осложнений и удлинение ремиссии.
  4. Устранение факторов риска.

Советы и рекомендации

Для профилактики и улучшения самочувствия поможет щадящая диета и режим питания. Желательно питаться в одно и тоже время, не переедать и не голодать. Из рациона надо исключить жареные, жирные, острые и копченые блюда, шоколад, грибы.

Справочная информация

Деформация желчного пузыря – это распространенная патология, которая бывает врожденной или приобретается на протяжении жизни человека. Желчный пузырь – это полый орган небольшого размера для хранения желчи. Он представляет собой удлиненный мешочек, по форме в наполненном желчью виде напоминающий грушу. В желчном пузыре выделяют верхнюю суженную часть – шейку, от которой отходит пузырный проток, среднюю – тело, и нижнюю дно. Наиболее частыми деформациями являются перегибы, перекручивание и перетяжки желчного пузыря в области шейки.

Справочная информация

Основные симптомы

Если деформация желчного пузыря не влияет на поступление желчи в двенадцатиперстную кишку, она может никак не проявлять себя и выявляется только на УЗИ. Если же деформация мешает нормальному оттоку желчи наблюдаются следующие симптомы:

  • тяжесть в желудке после еды;
  • горький привкус во рту;
  • тошнота и рвота после употребления жирной пищи;
  • боли в правом подреберье, а в лабораторных анализах отмечается повышение уровня билирубина.

Механизм развития заболевания

Врожденная деформация желчного пузыря возникает под действием различных факторов во время внутриутробного развития, обычно она никак себя не проявляет и обнаруживается только на УЗИ исследовании.

Приобретенная деформация желчного пузыря имеет много причин, среди них выделяют:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта. Например, длительно протекающий холецистит, острый холецистит или желчнокаменная болезнь могут привести к воспалению внешней стенки желчного пузыря – перихолециститу и образованию спаек;
  • резкие движения и поднятия тяжестей могут вызывать кратковременное неполное закручивание желчного пузыря вокруг своей оси. Такая деформация протекает бессимптомно и обычно проходит без лечения;
  • выраженное опущение внутренних органов у пожилых людей, растяжение и отвисание желчного пузыря при его увеличении и наличии в нем камней;
  • нарушения в питании, жирная и тяжелая пища стимулирует выделение большого количества желчи и приводит к растяжению и деформации желчного пузыря.

Когда необходимо обратиться к врачу

  • если беспокоят неинтенсивные боли в правом подребье, тошнота,отрыжка, тяжесть в желудке и горький привкус во рту;
  • для профилактического осмотра при выявленной деформации на УЗИ;
  • при сильных болях необходима срочная медицинская помощь.

Осложнения

Самой опасной является редкая деформация, при которой жёлчный пузырь закручивается вокруг своей продольной оси несколько раз. Такое перекручивание приводит к нарушению кровообращения в стенке пузыря, некрозу и прободению стенки, желчь попадает в брюшную полость и развивается желчный перитонит. Возникает резкая боль в правой половине живота, рвота, вздутие живота, потливость и слабость. Это состояние опасно для жизни, может помочь только срочная операция, поэтому необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Добавить комментарий