Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей

Болезни желчного пузыря

Желчный пузырь, являясь изолированным органом, все же зависим от работы печени и выполняет добавочную функцию по хранению и дальнейшему выводу желчи в кишечник. Поэтому болезни желчного пузыря всегда сопровождают патологические нарушения в печеночной ткани, а вылечить его невозможно при расстройстве правильной работы гепатоцитов.

Патологические изменения в желчном пузыре вызываются: воспалительным процессом в стенке, измененной моторикой, застоем и сгущением желчи, механическим препятствием в желчных ходах. Запущенный процесс оказывает не только локальное действие, но и приводит к общему сбою пищеварения:

  • прекращается выведение из организма токсических веществ, полученных из пищи, внешней среды, с медикаментами;
  • нарушается функционирование поджелудочной железы и кишечника;
  • растет вероятность воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • неработающий желчный пузырь снижает иммунитет и способность организма устранять инфекцию.

Какие задачи выполняет желчный пузырь?

Билиарные протоки (желчные пути) располагаются внутри печени, в центральной части долек вместе с сосудами, собирают выработанный секрет. По выводящей системе несут его в желчный пузырь. Этот орган вмещает 40–70 мл жидкости, имеет мешотчатое строение с довольно тонкой стенкой.

В ней располагаются слои:

  • слизистый — образован крупными складками высокого эпителия;
  • мышечный — из гладкомышечных пучков с основным циркулярным направлением;
  • серозный — защищает орган снаружи.

Во внутренней оболочке имеются железы, которые секретируют слизь, гормон антихолецистокинин, способны всасывать из состава желчи воду, аминокислоты, соли. Таким образом, регулируется состав и вязкость содержимого.

Выводящий проток подходит к кишечнику совместно с протоком поджелудочной железы. Здесь мышцы образуют единый сфинктер, называемый по автору Одди. После поступления пищи в кишечник желчный пузырь сокращается и выбрасывает желчь одновременно с поджелудочным соком.

У взрослого человека за 24 часа вырабатывается 0,5–1 л желчи. В состав входят кроме воды: желчные кислоты, слизь, белки и аминокислоты, неорганические вещества, билирубин, холестерин, фосфолипиды, витамины А, В, С, Д.

Часть этих веществ выводится с калом, другая — усваивается в кишечнике и поступает в кровь. Желчь нейтрализует кислую реакцию желудочного сока, активирует работу пищеварительных ферментных систем, защищает слизистую кишечника от роста вредных бактерий, способствует перистальтике и выведению токсических веществ, шлаков, из организма.

Основные болезни желчевыводящей системы

К наиболее распространенной патологии органов желчевыделения относятся:

  • воспаления — холециститы (бескаменный и калькулезный стенки пузыря) и холангиты (выводящих протоков);
  • дискинезии желчевыводящих путей (употребляется сокращение ДЖВП);
  • желчекаменная болезнь (ЖКБ, написание «желчнокаменная» ошибочно, хотя в практике применяется часто);
  • рак.

Заболевания желчного пузыря приводят к дисфункции органа с последующими признаками сбоя пищеварительного процесса, поэтому основные симптомы одинаковы, отличаются по течению и интенсивности проявления.

Главные причины

Проблемы с желчным пузырем у человека вызываются инфекцией и застойными явлениями в пузыре и протоках. Эти факторы усиливают друг друга: застой желчи формирует удобные условия для инфекционных возбудителей, а возникающее в ответ воспаление еще более усиливает стаз (неподвижность) желчи. Отсюда и причины комбинированного поражения (холецистит + камни в пузыре) у большинства больных.

Инфицирование микроорганизмами, паразитами, гельминтами, которые поступают из кишечника, по крови из хронических очагов (у мужчин при простатите, гайморите, у женщин при аднексите), из печени. Чаще всего в желчи обнаруживают стафилококки, кишечную палочку, стрептококки, энтерококки, протей, синегнойную палочку, лямблии, аскариды.

Предрасполагающим фактором служит лишний вес (ожирение) — вызывает повышение концентрации холестерина в составе желчи. Холестерин — основной компонент камней, поэтому его рост приводит к развитию ЖКБ.

Причиной болезней желчного пузыря у женщин может быть гормональное влияние. Половые гормоны усиливают выведение холестерина. Беременность в последнем триместре путем сдавления вызывает застой желчи.

Застойные явления провоцируются:

  • нерегулярным питанием, если у человека возникают вынужденные длительные перерывы, при неумелых попытках похудеть с использованием диет;
  • в пожилом возрасте, при повышенном отложении холестерина;
  • сахарным диабетом, когда нарушается обмен и выработка жировых компонентов в печени;
  • аллергической предрасположенностью;
  • наличием аномалий развития, изменяющих анатомическое строение, величину пузыря и протоков (перегибы, деформация, искривление);
  • нарушенной иннервацией — приводит к несогласованному сокращению мышечных волокон и затрудняет прохождение желчи;
  • сопутствующими болезнями поджелудочной железы и печени.

Эти факторы можно отнести к внутренним (эндогенным) проблемам желчного пузыря. Имеются и внешние (экзогенные) причины, с которыми не каждый организм в состоянии справиться без потерь. К ним относятся:

  • контакт с токсическими веществами на химических предприятиях;
  • низкая физическая активность в сочетании с хроническими атоническими запорами;
  • повышенная стрессовая нагрузка, выраженные эмоциональные переживания;
  • употребление лекарственных средств (Клофибрат, Цефтриаксон, Октреотид, мочегонных, статинов) и оральных контрацептивов.

Признаки патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей

Независимо от этиологии и механизма развития симптомы заболеваний желчного пузыря сопровождаются похожими проявлениями. Болевой синдром — отличается по интенсивности и характеру. Его особенности учитывают в диагностике и выборе лечения для желчного пузыря.

Постоянные ноющие боли, иногда распирающего типа локализуются в подреберье справа. Чаще связаны с хроническим воспалением, дискинезией по гипотоническому типу. Усиливаются после приема в пище жареных и жирных блюд, алкоголя. Обычными аналгетиками не снимаются.

При остром холецистите и приступе желчной колики боли носят интенсивный режущий характер, иррадиируют в спину, правую ключицу, плечо. Иногда пациенты указывают на чувство жжения в правом боку. Особые сложности в диагностике вызывает способность болей усиливаться при дыхании и иррадиировать в область сердца.

При длительном течении воспаления в процесс вовлекается солнечное сплетение, тогда формируется «солярный» синдром с интенсивными жгучими болями в области пупка, отдающими при дыхании в спину.

Из прочих проявлений необходимо отметить:

  • повышение температуры с ознобом при остром воспалении или до невысоких цифр при хроническом;
  • диспепсию в виде тошноты, рвоты с горечью, отрыжки;
  • расстройство моторики кишечника, которое проявляется преходящими поносами и запорами;
  • постоянное вздутие живота;
  • умеренное снижение веса;
  • потерю аппетита;
  • чувство горечи и сухости во рту;
  • повышенную раздражительность, бессонницу;
  • зуд кожи.

При нарушенном поступлении желчи в кишечник с перекрытием протока камнем, опухолью, спайками происходит всасывание ее компонентов в кровь. Из-за накопления прямого билирубина и его сброса возможно появление при проблемах с желчным пузырем симптомов механической желтухи:

  • моча становится интенсивно-желтой, затем еще более темнеет;
  • обесцвечивание кала вызывает серый цвет испражнений;
  • обнаруживается желтушность склер и кожных покровов.

Желтуха может рассматриваться как осложнение, указывающее на распространение воспаления в печеночную ткань. Состояние пациента ухудшается после тяжелой физической нагрузки, перенесенной тряски в транспорте, вибрации, при переохлаждении, на фоне эмоциональных переживаний.

Особенности проявления заболеваний в детском возрасте

У детей симптомы болезней желчного пузыря чаще всего связаны с дискинезией выводящих путей, лямблиозным холециститом, появляются на фоне вирусного гепатита. Желчекаменный процесс и опухоли образуются редко. Врожденные аномалии также относятся к нечасто выявляемой патологии.

Появляется срыгивание, тошнота со рвотой, живот вздут, стул неустойчивый, светлеет кал. У старших детей боли связываются с употреблением в пищу жареных блюд, чипсов, газированной воды, фастфуда. Ребенок становится беспокойным, капризным, повышается раздражительность, плохо спит. Школьники жалуются на утомляемость и слабость.

Характеристика основных патологий системы желчевыделения

Заболевания связаны между собой патогенезом и часто проявляются совместно с другими болезнями желудочно-кишечного тракта. Но мы разберем наиболее характерные особенности для каждой нозологии.

Холециститы

К острому и хроническому воспалению желчного пузыря более склонны женщины старше 40 лет, с лишним весом и погрешностями в питании. Статистика регистрирует распространенность почти у 1/10 части взрослого населения (по некоторым данным, у 20%).

Большинство случаев вызвано одновременным присутствием в пузыре камней (калькулезный холецистит). Но у мужчин более часто проявляется бескаменная форма. Длительный воспалительный процесс развивается во внутренней оболочке органа, приводит к рубцеванию, истончению стенки, потере функций.

Для имеющихся камней создаются благоприятные условия в образовании пролежней и прорыве в брюшную полость. К описанным причинам следует добавить поражение пузыря при брюшном тифе и паратифах. Тяжелое воспаление в виде гангрены сопровождается расплавлением стенки, перитонитом, интоксикацией всего организма.

Дискинезии желчевыводящих путей

Заболевание относят к функциональным нарушениям. Оно более свойственно детям, людям невростенического склада характера. Болезнь связана с нарушенным мышечным тонусом стенки желчного пузыря или выносящих протоков.

По характеру делится на 2 типа: гиперкинетический и гипокинетический. При первом основными симптомами являются приступообразные боли, при втором — диспепсические проявления.
Лечение желчного пузыря в таких случаях требует предварительного выяснения характера нарушений.

Холангиты

Заболевание вызывается воспалением желчевыводящих протоков. Оно редко бывает изолированным, чаще осложняет течение хронического холецистита, остается у пациента после удаления желчного пузыря по поводу желчекаменной болезни.

По патогенезу и клинике выделяют разные виды:

  • обструктивный (с механическим препятствием внутри протока);
  • бактериальный;
  • рецидивирующий;
  • вторичный склерозирующий, если вызван последствиями воспаления.

Желчекаменная болезнь

Болезнь связана с патологией обмена билирубина и холестерина. В густой желчи сначала выпадают в осадок соли, коллоидные вещества, затем они склеиваются и формируют камни. Локализоваться конкременты могут внутри печеночных ходов, в желчном пузыре и в разветвленных протоках.

По факторам риска наиболее предрасположенными считаются женщины среднего возраста и старше с лишним весом, часто рожавшие, светловолосые. Симптомы в виде приступа колики возникают в момент «застревания» и продвижения камня по протокам. До этого болезнь может длительно протекать бессимптомно или сопровождаться признаками воспаления.

Рак желчного пузыря

Болезнь считается исходом длительного воспалительного процесса в пузыре. Различают по типам злокачественного роста: аденокарциному, плоскоклеточный солидный и рак, слизистую опухоль.

Новообразование желчного пузыря характеризуется высокой степенью злокачественности, ранним распространением метастазов, быстрым прорастанием в соседние органы.

Лечение заболеваний желчного пузыря

Терапия болезней желчевыделительных путей и пузыря требует выяснения основных причин патологии. Своевременное принятие решения о хирургическом удалении органа позволяет избавить пациента от многих неприятных проблем, но нельзя считать его истинно вылеченным, поскольку всю оставшуюся жизнь человеку придется следить за питанием, принимать специальные препараты для поддержки пищеварения.

Диета

Пациентам с лишним весом необходимо ограничивать калорийность, проводить разгрузочные дни. Лечебное питание по перечню допустимых блюд и продуктов относится к столу №5. Пациенту категорически противопоказаны:

  • жареные и копченые блюда (заменяются на отварные, паровые, тушеные);
  • все виды алкоголя, газированная вода;
  • острые приправы, соленья, маринады, консервы;
  • жирные кулинарные изделия с кремом;
  • бобовые.

Показано питье некрепкого зеленого чая, отвара шиповника, фруктовых соков в разведении, молочные продукты со сниженным показателем жирности, каши, мясные и рыбные блюда из нежирных сортов.

Медикаментозная терапия

Воспаление требует применения антибактериальных средств. Используются антибиотики с широким спектром действия класса полузащищенных пенициллинов (Амоксиклав), цефалоспоринов III и IVпоколения (Цефтриаксон), производные фторхинолона (Моксифлоксацин, Гатифлоксацин).

Специфическое лечение курсами с соблюдением интервалов назначается при выявлении в желчи паразитов (Фуразолидон, Эритромицин, Хлоксил, Вермокс, Комбантрин, Трихопол, Фазижин). Для снятия спастических болей показаны: Атропин, Платифиллин, Но-шпа, препараты необходимо вводить в инъекциях. Приступы желчекаменной болезни снимаются Налбуфином, Кетановом, Промедолом.

При гипотонии путей применяют холецистокинетики. Гепатопротекторы (Гептрал, Эссенциале) назначаются для предупреждения реактивного воспаления в печени.

При сопутствующих болезнях поджелудочной железы и поражении желудка могут потребоваться ферментные средства (Панкреатин, Креон, Фестал, Энзистал, Панзинорм, Пензитал, Мезим, Гастенорм, Пангрол) и лекарства, подавляющие секреторную функцию (Альмагель, Омез, Маалокс, Контролок, Квамател).

В терапии дискинезии необходимо предусмотреть охранительный режим, успокаивающие препараты от менее сильных растительных (настойка пустырника, Новопассит), до седативных таблеток (Седуксен). В таких случаях показаны физиопроцедуры — гальванический воротник, диадинамические токи, индуктотермия.

К методикам дробления камней (литотрипсии) в последние годы сложилось негативное отношение. Все аппараты вместе с камнями повреждают стенки органа, усугубляют тяжесть течения болезни, вызывают прободение.

При упорном болевом синдроме, частых приступах необходимо оперативное удаление пузыря (холецистэктомия). Лечение раковой опухоли не обходится без удаления желчного пузыря, частичной резекции печени, близлежащих лимфатических узлов. Назначается комбинированная терапия (цитостатики + облучение).

Тактика применения и виды желчегонных средств

Как лечить желчный пузырь препаратами с желчегонными свойствами полезно знать пациентам для избежания покупки ненужных препаратов. В зависимости от цели применяются разные группы средств.

Для стимуляции желчеобразования (холеретики) в печеночных клетках необходимы медикаменты, которые способны:

  • непосредственно активизировать паренхиматозные клетки печени;
  • стимулировать рецепторы на слизистой оболочке тонкого кишечника;
  • повысить осмотическое соотношение между желчью и кровью, что усиливает переход в желчные протоки воды и электролитов;
  • увеличить скорость потока желчи по путям для предупреждения воспаления;
  • повысить концентрацию в желчи солей-холатов для препятствия выпадения в осадок холестерина.

В лечении применяются синтетические и растительные холеретики. К ним относятся: Хологол, Аллохол, Фестал, Холензим, Никодин, Циквалон, Оксафенамид, Одестон. Народные средства: трава бессмертника, плоды шиповника, пижма, мята.

Подгруппа гидрохолеретиков увеличивает объем желчи за счет водной части, ограничивает обратное всасывание воды и электролитов, чем повышает текучесть желчи. К ним относятся природные минеральные воды: «Смирновская», «Ессентуки» (отличаются по степени минерализации), «Джермук», «Ижевская», «Славяновская».

Группа холекинетиков — повышает мышечное напряжение желчного пузыря при одновременном снижении тонуса желчных путей, оказывают слабительное действие. Известные препараты: Ксилит, Сорбит, сернокислая магнезия, соль карловарская, Берберин.

Препараты из урсодезоксихолевой кислоты помогают нормализовать отток желчи при ЖКБ (Урсофальк, Урсолизин, Урсосан, Холудексан. Холеспазмолитики — снимают спазм мышц желчных путей.

Применяются при спастических болях, гиперкинетической дискинезии: Атропин, экстракт белладонны, Платифиллин, Нитроглицерин. Лечение желчегонными препаратами требует правильного сочетания средств в зависимости от задачи терапии.

С целью профилактики заболеваний желчного пузыря необходимо бороться с лишним весом, исключить курение и прием алкоголя, придерживаться правильного питания. Даже при наличии врожденных аномалий внимательное отношение к собственному здоровью позволяет не допустить развития патологии.

Какие симптомы при заболеваниях желчного пузыря?

Желчный пузырь, учитывая его небольшие размеры, достаточно важный орган пищеварительной системы. Он является вместилищем для поступающей в него желчи, выделяя ее в просвет кишечника.

Также в этом органе происходит резорбция (обратное всасывание) в кровь белка, важных солей, аминокислот, выделяется слизь и особый гормон – антихолецистокинин. Желчный пузырь может вмещать примерно 50 мл жидкости.

Желчь образуется в клетках печени, затем по специальным желчным протокам, которые образуют сложную сеть, поступает в желчный пузырь, где храниться вплоть до приема пищи человеком. После того, как еда попадает в 12-перстную кишку, происходит сокращение желчного пузыря, и желчь, вместе с поджелудочным соком движется в кишечник.

В сутки у здорового человека может образовываться от 500 до 1000 мл желчи. Состав ее довольно разнообразен: вода, желчные кислоты, неорганические вещества, витамины А, В, С, Д, аминокислоты, фосфолипиды, холестерин, билирубин, протеины, слизь и остатки лекарственных препаратов.

Функции желчи довольно разнообразны:

  • нейтрализует желудочный сок
  • активирует кишечные и поджелудочные ферменты
  • препятствует росту вредных бактерий в кишечнике
  • улучшает перистальтику кишечника
  • выводит токсические вещества и лекарственные препараты.

Характеристика основных патологий желчного пузыря

Желчекаменная болезнь

Это заболевание желчевыводящей системы, связанное с нарушением билирубинового обмена и холестерина, характеризующееся образованием камней внутри печени, в общем желчном протоке и в желчном пузыре. Существует 5F критериев людей, наиболее подверженных появлению ЖКБ:

  • Female – женщины
  • Fat – с избыточным весом
  • Fair – светловолосые
  • Forties – старше 40 лет
  • Fertile – рожавшие

По механизму образования выделяют 3 типа камней: холестериновые, пигментные билирубиновые коричневые и черные.

Желчекаменная болезнь может протекать длительное время бессимптомно, а клинически проявляться в виде приступа «печеночной колики», когда камень попадает в узкий желчевыводящий проток.

Хронический бескаменный холецистит

Это длительный воспалительный процесс, поражающий внутреннюю оболочку пузыря и не сопровождающийся образованием камней. Основные причины заболевания:

  • бактериальная инфекция – кишечная микрофлора (кишечная палочка, энтерококк), стафилококки и стрептококки, протей, палочки брюшного тифа и паратифа, анаэробная микрофлора;
  • паразитарная инвазия – кошачий сосальщик, лямблии, аскариды;
  • обратный заброс желчи из кишечника – опасен находящимися в нем поджелудочными ферментами, которые при поступлении в пузырь, начинают переваривать его стенку; данную патологию еще называют химический холецистит;
  • аллергии – пищевые и аэрогенные аллергены;
  • воспалительные заболевания органов пищеварения – в особенности отрицательно влияют гепатиты и панкреатиты;
  • застой желчи.

Дискинезия желчевыводящих путей

Это функциональное заболевание желчевыводящих путей, связанное с изменением тонуса желчного пузыря или протоков, сопровождающееся периодической болью в правом подреберье и диспепсическими расстройствами.

Данная патология возникает обычно при постоянных стрессах, психоэмоциональных нагрузках, неврозах. В зависимости от изменения тонуса пузыря выделяют гиперкинетический (или болевой) и гипокинетический (диспепсический) типы заболевания.

Острый холангит

Это острый воспалительный процесс, поражающий желчевыводящие протоки. Возникает обычно как осложнение хронического холецистита, ЖКБ или после удаления желчного пузыря. Развитию инфекции способствует застой желчи, сдавливание протоков опухолями, камнями. Выделяют обструктивный, рецидивирующий, бактериальный, вторичный склерозирующий холангиты.

Рак желчного пузыря

В большинстве случаев рак исходом хронического воспалительного процесса в органе. Выделяют: аденокарциному, слизистый, солидный и плоскоклеточный рак. Для рака желчного пузыря характерна высокая злокачественность, раннее метастазирование и прорастание в соседние органы.

Основные симптомы

СимптомЖелчекаменная болезнь (приступ печеночной колики)Хронический холециститДискинезия желчевыводящих путейОстрый холангитРак желчного пузыря
Описание болиОстрая приступообразная боль после нарушений в диете; больной находится на правом боку с прижатыми к груди ногами, любое движение только усиливает боль.В основном больных беспокоят чувство тяжести, постоянные ноющие боли, усиливающиеся после употребления жирной, острой пищи, газированных напитков, алкоголяГиперкинетический тип: острые кратковременные приступообразные боли длительностью до 20 минут.
Гипокинетический тип: тупые, ноющие, распирающие боли, ощущение тяжести в правом боку
Острая приступообразная нестерпимая боль вплоть до падения артериального давленияДлительное время может не вызывать болевых ощущений, затем появляются тупые боли, плохо купируемые анальгетиками
Локализация болиВ правом бокуВ правом подреберье, иногда в подложечной областиВ правом боку
Иррадиация болиВ правое плечо, лопатку, ключицу, спину, левую половину туловищаВ правое плечо, лопатку, ключицуВ правое плечо, лопатку, ключицу, спину, левую половину туловищаВ правое плечо, лопатку, ключицу, спину, левую половину туловищаВ правое плечо, лопатку, ключицу
ДиспепсияМногократная рвота, не приносящая облегчения, тошнотаМожет наблюдаться тошнота, рвота с примесью желчи, горечь во рту, отрыжка горьким, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризмГиперкинетический тип: тошнота, рвота.Гипокинетический тип: тошнота, рвота, нарушение стулаМногократная рвота, не приносящая облегчения, тошнотаБыстрая потеря веса, отвращение к еде, постоянная тошнота, периодические эпизоды рвоты
Кожный зудХарактеренНе характеренХарактеренНе характерен
Лихорадка, ознобВысокая лихорадка до 40º С, сопровождающаяся ознобом, проливными потамиНепостоянный симптом, наблюдается у 40% больныхНевысокая лихорадкаВысокая лихорадка до 40º С, сопровождающаяся ознобом, проливными потамиНевысокая лихорадка
Признаки раздражения брюшиныРезко выражены в правом бокуНебольшое напряжение мышц живота в правом подреберьеРезко выражены в правом подреберьеНебольшое напряжение мышц живота в правом боку
Читайте также:  Песок в желчном пузыре

Диагностика заболеваний желчного пузыря

Болевые симптомы патологии желчного пузыря:

  • точка Кера – точка проецирования желчного пузыря на переднюю стенку живота – находится на пересечении правого края прямой мышцы живота с правой реберной дугой;
  • симптом Георгиевского-Мюсси – боль при сдавливании между ножками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы справа (ориентиром является внутренний край правой ключицы);
  • симптом Ортнера-Грекова – возникновение болезненных ощущений в правом боку при поколачивании краем ладони по краю реберной дуги.

Изменения в лабораторных показателях при болезнях желчевыводящей системы

ПоказательНормаО чем говоритНа какие заболевания указывает
Увеличение уровня общего билирубина за счет несвязанного
  • Норма общего билирубина – 8,5-20,8 мкмоль/л
  • непрямого билирубина – 1,7-17,1 мкмоль/л
Чаще свидетельствует о нарушении оттока желчи (механическая желтуха)Желчекаменная болезнь, рак желчного пузыря, общего желчного протока, Фатерового сосочка, острый холангит, хронический холецистит и т.д.
Увеличение уровня общего билирубина за счет связанного
  • общего билирубина – 8,5-20,8 мкмоль/л
  • прямого билирубина – 0,85-5,1 мкмоль/л
Указывает на сниженную конъюгацию (связывание) билирубинаГемолитическая анемия, болезнь Минковского-Шоффара, синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра
Повышение уровня трансаминаз (АСТ и АЛТ)
  • АСТ – 0,1-0,45 ммоль/л
  • АЛТ – 0,1-0,68 ммоль/л
Говорит о воспалительном процессе и разрушении печеночных клетокГепатиты, желчекаменная болезнь, хронический холецистит, рак желчного пузыря
Увеличение содержания холестерина в крови3,3-5,5 ммоль/лУказывает на повышенный обмен жировАтеросклероз сосудов, ожирение, желчекаменная болезнь, хронический холецистит
Снижение содержания холестерина в крови3,3-5,5 ммоль/лСвидетельствует о снижении строительной функции печениОстрые гепатиты, острый холангит, острый холецистит, цирроз печени, рак печени и желчного пузыря
Повышение активности щелочной фосфатазы0,5-1,3 ммоль/ч*лУказывает на застой желчи в печени и пузыреЖелчекаменная болезнь, хронический холецистит
Появление С-реактивного белкане выявляетсяГоворит об остром воспалительном процессеОстрый холецистит, желчекаменная болезнь, острый холангит

Инструментальные методы диагностики заболеваний желчевыводящей системы

Метод диагностикиЖелчекаменная болезньХронический холециститДискинезия желчевыводящих путейОстрый холангитРак желчного пузыря
УЗИ органов брюшной полостиВыявляются конкременты, желчный песок, «фарфоровый» желчный пузырьУтолщение, деформация стенки желчного пузыря, признаки воспаления
  • Гиперкинетический тип: интенсивная тень пузыря, размеры его уменьшены.
  • Гипокинетический тип: увеличение и опущение пузыря
Признаки гипертензии в желчевыводящих протоках, их расширениеПовышение плотности пузыря
Фракционное дуоденальное зондированиеУменьшение количества пузырной желчи, изменение биохимического состава желчи, наличие бактерий
  • Гиперкинетический тип: эвакуация желчи ускорено, количество ее уменьшено.
  • Гипокинетический тип: опорожнение пузыря замедлено
Уменьшение количества пузырной желчи, изменение биохимического состава желчи, наличие бактерийВ желчи обнаруживаются опухолевые клетки
РентгенографияВыявляются Кальций-содержащие камниУтолщение, деформация стенки желчного пузыря, признаки воспаленияИзменений нетНе используетсяПри использовании контраста выявляется дефект наполнения с неровными контурами
Компьютерная томографияИспользуется как дополнительный метод исследования для постановки диагнозаИспользуется для выявления метастазов и прорастания опухоли в соседние органы
ЭКГПроводится для исключения острого инфаркта задне-нижней стенки миокарда
Фиброгастродудодено-скопияПоверхностный гастрит

Принципы лечения

Диета №5 (см. более подробно, что можно есть при холецистите и камнях в желчном пузыре).

  • пища принимается 4-6 раз в день небольшими порциями
  • теплое питье: некрепкий чай, соки из фруктов и ягод, разведенные водой, отвар шиповника по 3-6 стаканов в день
  • каши: манная, овсяная, рисовая
  • овощные супы
  • нежирные сорта рыбы и мяса
  • молочные продукты: творог, сметана, ряженка, сливочное масло
  • растительные жиры

Желчекаменная болезнь

  • постельный режим
  • диета №5 – с исключением жирной, высококалорийной и богатой холестерином пищи
  • нормализация массы тела
  • препараты урсодезоксихолевой кислоты: урсофальк, урсосан, урсолизин, холудексан (для улучшения оттока желчи)
  • антибактериальная терапия – цефалоспорины 3-4 поколений (фортум, цефотаксим, цефазолин) или аминогликозиды (тобрамицин, амикацин) или фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин)
  • миотропные спазмолитики (мебевердин, дуспаталин) – для снятия мышечного спазма при колике
  • гепатопротекторы – для профилактики реактивного гепатита (эссенциале, гептрал, см. полный перечень лекарств для печени)
  • наркотические и ненаркотические аналгетики – налбуфин, кетанов, промедол

При часто повторяющихся приступах печеночной колики показано хирургическое лечение – удаление желчного пузыря (холецистэктомия).

Хронический холецистит

  • диета №5 – с исключением жирной, высококалорийной и богатой холестерином пищи
  • постельный режим в течение 7-10 дней
  • антибактериальные препараты широкого спектра действия: 3-4 поколений (фортум, цефотаксим, цефазолин) или аминогликозиды (тобрамицин, амикацин) или фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин)
  • миотропные спазмолитики (мебевердин, дуспаталин) – для снятия мышечного спазма при колике
  • ферментные препараты – Креон, Панкреатин, Фестал, Панзинорм, Энзистал, Пензитал, Эрмиталь, Мезим, Гастенорм, Микрозим, Пангрол и др.
  • антисекреторные препараты: алмагель, маалокс, омез, контролок, ринит, квамател

Дискинезии желчевыводящих путей

  • устранение стрессовых ситуаций, прием антидепрессантов и седативных препаратов (см. успокоительные средства для взрослых)
  • диета №5
  • препараты, которые устраняют спазм мышц пузыря – но-шпа, папаверин, дротаверин, мебевердин
  • растительные препараты: арника, девясил, душица, бессмертник, аир и другие
  • желчегонные препараты – магния сульфат, сорбит, холагол, аллохол, дигестал
  • физиотерапевтические процедуры – индуктотермия, диадинамические токи, УВЧ

Острый холангит

  • антибиотики широкого спектра действия: полузащищенные пенициллины (амоксиклав), цефалоспорины 3-4 поколений (цефтриаксон, цефепим), фторхинолоны (моксифлоксацин, гатифлоксацин)
  • миотропные спазмолитики (мебевердин, дуспаталин) – для снятия мышечного спазма при колике
  • ферменты – Фестал, Мезим, Креон и др. см. выше.
  • жаропонижающие препараты – парацетамол, ацелизин, инфулган
  • наркотические и ненаркотические аналгетики – налбуфин, кетанов, промедол

Рак желчного пузыря

Лечение рака зависит от распространенности опухолевого процесса. Обычно применяется удаление желчного пузыря, частичное удаление печени и соседних лимфатических узлов. Терапия обязательно должна быть комбинированной, то есть сочетать в себе как хирургическое лечение, так и химиотерапию, лучевую терапию.

Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей

Уважаемые клиенты!

Все клиники «Астери-мед» работают для Вас в обычном режиме – ежедневно и без выходных. Оказываем помощь по всем специализациям *.
В клиниках введен усиленный режим дезинфекции для Вашей безопасности.
Мы выдаем справку для посещения клиники.
К Вашим услугам – широкий перечень медицинских услуг на дому (консультации, анализы, процедуры)*.
Видеоконсультации с врачами.
Тест на Covid-19 (короновирус) в клинике (3000.00 р.) и на дому (5000.00 р.)
* (инвалиды, пенсионеры, ветераны, жители ближайших районов скидка 20%)

Общие признаки заболеваний желчного пузыря и протоков


На рисунке представлена схема системы желчного пузыря и желчных протоков – билиарной системы. Она состоит из желчного пузыря, его протока, который соединяется с печеночным протоком. Вместе они образуют общий желчный проток, который впадает в 12-перстную кишку.

Желчь образуется в клетках печени, поступает оттуда в желчные капилляры, далее в печеночный проток. Часть желчи из него через общий желчный проток непосредственно поступает в 12-перстную кишку, часть направляется в желчный пузырь.. В желчном пузыре желчь концентрируется. Когда в 12-перстную кишку поступает пища, она стимулирует выход концентрированной желчи из желчного пузыря. Наиболее сильным стимулирующим действием на желчный пузырь обладают жиры, яичные желтки. После сокращения тонус желчного пузыря снижается, и он начинает вновь заполняться желчью.

Нормальный состав желчи и нормальное ее выделение имеют большое значение для жизнедеятельности организма. Желчь как бы готовит жиры для их дальнейшего переваривания и всасывания. Облегчается растворение и всасывание жирорастворимых витаминов А, Д, Е, К. Под влиянием желчных кислот активируется двигательная функция кишечника. В составе желчи из организма выводятся соли тяжелых металлов, некоторые вредные для организма вещества, лекарства. Большинство желчных кислот в кишечнике всасываются обратно, поступают в печень и там стимулируют образование желчи в печеночных клетках. В желчи содержится красящий пигмент – билирубин.

Для заболеваний билиарной системы характерны боли, диспептические расстройства, желтуха, кожный зуд. Боли возникают в правом подреберье, реже в правом подреберье и подложечной области; отдают в правую лопатку, правое плечо; усиливаются после употребления в пищу жирных, острых, пряных и жареных блюд, после физической нагрузки, тряской езды, иногда при перемене положения тела. Если эти боли возникают внезапно, приступами, сопровождаются тошнотой, рвотой, они называются печеночной коликой и с большой долей вероятности свидетельствуют в пользу желчнокаменной болезни. У ряда больных на фоне более или менее слабых постоянных болей в правом подреберье появляются кратковременные сильные боли.При прощупывании живота в правом бодреберье определяется болезненность. Характерна отрыжка горечью. Рвота закономерно сопровождает печеночную колику. Желтуха обусловлена закупоркой – временной или постоянной – печеночного или общего желчного протоков и называется механической.

Дискинезии желчных путей

Дискинезия (нарушение движений) желчных путей – это функциональное заболевание, при котором нет органических, структурных изменений желчного пузыря и протоков, а нарушена только их двигательная функция. При этом отмечается чрезмерное или недостаточное сокращение желчного пузыря, несогласованная деятельность в открытии и закрытии протоков. Причинами дискинезии признаются острые и хронические психотравмирующие ситуации, глубинные внутриличностные конфликты, определенное значение имеет также повышенная чувствительность к некоторым пищевым продуктам (аллергия).

Признаки дискинезии можно разделить на “местные” симптомы, в основном боли, и общие, проявляющиеся изменениями психологического состояния.

Боли возникают в правом подреберье. Они бывают неопределенного характера, тупые, ноющие, длительностью от нескольких часов до нескольких дней. Боли могут быть также сильными, схваткообразными, чаще всего кратковременными. Желтухи, лихорадки не бывает.

Характерны также постоянная усталость, плохое настроение, расстройства сна и аппетита, нередко у мужчин и женщин проблемы в интимной жизни.

В таких ситуациях следует обратиться к врачу и провести необходимые исследования. Диагноз дискинезии может быть поставлен, если не будут обнаружены другие, органические заболевания желчного пузыря и протоков. В то же время, при проведении рентгенологического или чаще ультразвукового исследования обнаруживаются нарушения двигательной активности желчного пузыря – замедление эвакуации желчи или, наоборот, слишком энергичные, сильные сокращения. От характера этих расстройств зависит лечение.

Больным со сниженным тонусом желчного пузыря, замедлением выделения желчи желательно чаще принимать пищу (5-6 раз в день), поскольку каждый прием пищи стимулирует выделение желчи из желчного пузыря. Полезно, чтобы в диете были продукты, также стимулирующие выделение желчи. Это растительные масла, их можно добавлять в салаты, каши; а также большое количество свежих овощей и фруктов (“зеленая диета”). Сильным желчегонным действием обладают сорбит и ксилит, вещества, применяемые в качестве заменителей сахара. Полезно проведение “слепых” дуоденальных зондирований 1-2 раза в неделю. Техника такой процедуры несложная. Утром натощак надо лечь на правый бок и в область печени подложить теплую грелку, через 10-15 минут выпить растворенные в теплой воде 1- 2 чайных ложки сорбита или ксилита, полежать после этого на грелке 30 минут. Дозу сорбита или ксилита следует подобрать самому с тем, чтобы после его приема не было поноса. Эффективен массаж передней брюшной стенки.

Если тонус желчного пузыря повышен, сокращения более сильные, дуоденальные слепые зондирования лучше не проводить. Назначаются желчегонные препараты, которые стимулируют выработку более жидкой желчи и облегчают ее выделение. Наиболее эффективны растительные желчегонные.

Многие лекарственные растения обладают желчегонными свойствами. Чаще всего применяются бессмертник, кукурузные рыльца, тысячелистник, крапива, календула, лопух, одуванчик. Сборы (смеси) из этих растений могут продаваться в виде желчегонного чая. 1 столовая ложка высушенного растения или смеси заливается вечером стаканом крутого кипятка, отстаивается в течение 12 часов, фильтруется, употребляется 2 раза в день перед едой по 1/2 стакана.

К желчегонным средствам относятся минеральные воды. Это “Ессентуки” № 4 и 17, минеральные воды Железноводска и Карловых Вар, Трускавца. Полезно проводить лечение желчегонной минеральной водой 1 раз в полгода. Воду из бутылок следует принимать в подогретом виде 2 раза в день за 20-30 минут до еды, пить большими глотками. Продолжительность курса 1 месяц.

Желчнокаменная болезнь


Желчнокаменная болезнь – заболевание, при котором в желчном пузыре и/или в желчных путях образуются камни. Количество больных желчнокаменной болезнью неуклонно увеличивается, отчасти это связано с улучшением диагностики скрытых форм болезни.

Желчные камни представляют собой кристаллические структуры, которые возникают в аномальной желчи. Камни образуются из холестерина и солей кальция, связанных с желчным пигментом билирубином. Растворимость холестерина в желчи зависит от соотношения в ней самого холестерина, жироподобных веществ фосфолипидов и желчных кислот. Камни начинают возникать при усилении образования холестерина, снижении секреции желчных кислот и фосфолипидов. Факторами риска образования холестериновых камней являются генетические особенности, имеется четкая семейная предрасположенность, при этом чаще болеют жители Северной Европы, Северной и Южной Америки. Факторами риска являются также ожирение, высококалорийная диета, сахарный диабет. Чаще болеют женщины. Беременность предрасполагает к образованию холестериновых камней в желчном пузыре. Пигментные камни чаще возникают у жителей Востока, у больных преклонного возраста, алкогольным циррозом печени, хроническим холециститом.

Признаки желчнокаменной болезни во многом зависят от количества камней, их расположения и величины, а также от того отдела билиарной системы, где камень “застревает” (см. схему). У достаточно большого количества лиц с наличием камней в желчном пузыре никаких проявлений заболевания нет, обычно это одиночные, большие камни. Типичным проявлением желчнокаменной болезни считаются приступы печеночной колики, обусловленные выходом камней из пузыря и продвижением их по протокам. При этом внезапно возникают сильные боли в правом подреберье, которые отдают в правую руку, правую лопатку, сопровождаются тошнотой, повторной рвотой. Часто присоединяется воспалительный процесс в пузыре, повышается температура. Если камень хотя бы на короткое время закупоривает общий желчный проток, больной замечает потемнение мочи вскоре после колики, может быть обесцвеченный кал.

Уже самая первая колика или просто боли в правом подреберье являются сигналом необходимости обращения к врачу и обследованию. Главным методом распознавания камней в желчном пузыре является ультразвуковое исследование. Проводится также рентгенологическое исследование.

Достигнут определенный прогресс в лечении желчнокаменной болезни. Главным методом является хирургическое удаление пораженного желчного пузыря. Обычная операция довольно серьезная. Наряду с ней все большее распространение приобретает удаление пузыря с помощью лапароскопической методики, которая не требует вскрытия брюшной полости. Реже применяется дробление камней под влиянием ударных ультразвуковых волн.

Для химического растворения камней используется лечение препаратами желчных кислот – хенодезоксихолевой (ХДХК) и урсодезоксихолевой (УДХК). Препараты ХДХК: хенохол, хенофальк, хеносан, хенодол. Препараты УДХК: уросан, урсофальк, урсодиол. Не всем больным показано лечение желчными кислотами. Величина камней не должна превышать 20 мм, желчный пузырь должен сохранять свою сократительную способность, а желчные протоки проходимость. Желательно, чтобы длительность заболевания не превышала 2-3 лет. Лечение желчными кислотами длительное – до 2 лет. Если в течение 6-12 месяцев не будет уменьшения размеров камней, лечение целесообразно прекратить.

Хронический холецистит


Хронический холецистит – воспалительное заболевание желчного пузыря. Наиболее частой причиной развития хронического холецистита является бактериальная инфекция – различные виды кишечной палочки, протей, энтерококки, стафилококки, стрептококки. Обсуждается роль вирусов, в частности вирусов гепатита. Определенное значение имеет лямблиоз желчных путей. Способствуют длительному течению воспалительного процесса изменения свойств желчи, образование камней и нарушения оттока желчи.

Выделяют две формы хронического холецистита – на фоне камней в пузыре и без них (калькулезный и некалькулезный холецистит – см. схему соответственно 1 и 2).

У больных калькулезным холециститом в большей части случаев обострение процесса проявляется приступами печеночной колики. Внезапно возникают сильные схваткообразные боли в правом подреберье, которые отдают в правое плечо, правую лопатку, сопровождаются тошнотой, многократной рвотой, не приносящей облегчения. Может развиться быстро преходящая или длительная желтуха. Нередко врач определяет увеличенный желчный пузырь. При некалькулезном холецистите картина может быть похожей на колику, но интенсивность болей и их продолжительность обычно меньше, чем при желчнокаменной болезни. У многих больных боли в правом подреберье постоянные, ноющие, усиливаются при нарушении диеты, тряской езде.

Наиболее распространенным и надежным методом распознавания желчнокаменной болезни является ультразвук. В связи с этим реже используются рентгенологические методы.

Лечение назначается врачом-гастроэнтерологом. Желательно соблюдать нестрогую диету.

Больным рекомендуются следующие блюда и продукты:

  • Хлеб – белый и черный вчерашней выпечки.
  • Первые блюда – супы овощные, молочные, щи, борщи, свекольники вегетарианские.
  • Вторые блюда – из нежирных кусков говядины, куры, кролика, рыбы, отварные или в виде паровых котлет, рулетов, фрикаделей, а также бефстроганов или рагу из отварного мяса.
  • Овощные блюда и гарниры – из овощей в любом виде, кроме жареных.
  • Блюда из круп и макаронных изделий – каши, запеканки с добавлением творога, изюма, кураги.
  • Молочные продукты – молоко, кефир, простокваша, творог; сливки и сметана ограниченно.
  • Жиры – сливочное масло ограниченно, растительные масло.
  • Блюда из яиц – яйца не более 1 в день в блюдах, белковый омлет.
  • Сладкие блюда – свежие фрукты, компоты, кисели, мед.
  • Закуски – отварная рыба, вымоченная сельдь, ограниченно, неострый сыр, винегреты, салаты из овощей с растительным маслом.
  • Напитки – слабый чай и некрепкий кофе с молоком, настои шиповника и смородины.

Очень холодная и очень горячая пища и напитки, мясные и рыбные и особенно грибные бульоны, жирные сорта мяса и рыбы, копчености, пряности, жирные блюда, блины, оладьи, какао, шоколад, мороженое, грибы, кислые сорта яблок, алкоголь.

В период обострения болезни назначаются противомикробные или противопаразитарные средства. Из антибиотиков рекомендуется назначать препараты, которые поступают в желчь в достаточно высокой концентрации. Это кларитромицин, эритромицин, метациклин, доксициклин, ампициллин, бисептол. Все препараты назначаются курсами на 7-10 дней. При лямблиозе желчных путей эффективны аминохинолин, метронидазол.

Читайте также:  Температура после удаления желчного пузыря

Для улучшения оттока желчи назначаются желчегонные средства, главным образом, растительного происхождения – бессмертник, кукурузные рыльца, тысячелистник, крапива, календула, лопух, одуванчик. Сборы (смеси) из этих растений могут продаваться в виде желчегонного чая. 1 столовая ложка высушенного растения или смеси заливается вечером стаканом крутого кипятка, отстаивается в течение 12 часов, фильтруется, употребляется 2 раза в день перед едой по 1/2 стакана. Можно рекомендовать также Услепые дуоденальные зондированияФ 1 раз в неделю или две недели. Больным калькулезным холециститом дуоденальные зондирования проводить нельзя из-за опасности развития механической желтухи.

Больным калькулезным холециститом принципиально показано удаление камней (см. лечение желчнокаменной болезни). При нарушениях физико-химических свойств желчи полезно применение в течение длительного периода времени (3-6 месяцев) пшеничных отрубей.

Эффективно лечение больных хроническим холециститом на курортах с минеральными водами, оказывающих желчегонное действие (Ессентуки, Железноводск, Пятигорск, Карловы Вары, Виши, Висбаден). Назначаются также бутылочные минеральные воды этих курортов. Курс питьевого лечения составляет 25-30 дней, по 200-250 мл воды 3 раза в день до еды в теплом виде. Больным с наличием камней в желчном пузыре до их удаления минеральные воды следует употреблять с большой осторожностью.

Постхолецистэктомический синдром


Холецистэктомия – это удаление желчного пузыря по поводу камней в нем, некоторых других заболеваний. Постхолецистэктомический синдром – понятие собирательное, оно включает ряд заболеваний, возникших вследствие оперативного вмешательства или прогрессирующих в результате операции.

Выделяют различные варианты проявлений постхолецистэктомического синдрома в зависимости от причины.

Первый вариант – боли в правом подреберье, нередко по типу печеночной колики, развивается постоянная или, чаще, повторяющаяся желтуха. Причиной могут быть не выявленные во время операции камни в желчных протоках, сужение общего желчного протока и места его впадения в 12-перстную кишку.

Второй вариант – приступы болей в левом подреберье, в подложечной области и левом подреберье или опоясывающие боли, тошнота, рвота. Это вызвано воспалением поджелудочной железы – панкреатитом.

Третий вариант – признаки хронического гастрита, воспаления 12-перстной и тонкой кишки – боли в подложечной области, вздутия живота, урчание, поносы или запоры.

Если после операции на желчном пузыре появляются указанные расстройства, следует обратиться к врачу и провести обследование для выявления причины постхолецистэктомического синдрома. В зависимости от этого применяются те или иные методы лечения. При первом варианте больному могут предложить повторную операцию, которую сейчас проводят щадящими методами. Если выявляются хронический панкреатит, гастрит, воспаление кишечника – лечатся эти заболевания (см. соответствующие разделы).

Опухоли желчного пузыря и протоков


Опухоли желчного пузыря и желчных протоков могут быть доброкачественными и злокачественными (рак).

В настоящее время доброкачественные опухоли желчного пузыря стали выявляться чаще, главным образом в связи с широким использованием в практической работе ультразвукового исследования. Их называют полипами. Протекают они практически без каких-либо проявлений. Подходы к их лечению различные. Чаще за ними проводят повторное наблюдение ультразвуком первый раз через 6 месяцев, далее раз в год. Быстрое увеличение размеров полипов, изменения некоторых лабораторных показателей позволяет предположить переход в злокачественную форму. В таких случаях больного оперируют.

Рак желчного пузыря занимает пятое место по частоте среди злокачественных опухолей пищеварительной системы. Факторами риска заболевания считаются желчнокаменная болезнь, пожилой и старческий возраст, доброкачественные опухоли желчного пузыря.

На ранних стадиях опухоль протекает без каких-либо признаков или маскируется проявлениями калькулезного холецистита. Она может быть выявлена при профилактических осмотрах, когда в их программу входит использование ультразвукового исследования брюшной полости. В более поздних стадиях больной начинает худеть, появляются боли в правом подреберье, желтуха. Радикальное лечение – хирургическое удаление желчного пузыря.

Рак желчных протоков чаще может располагаться на протяжении общего желчного протока, в месте соединения пузырного и печеночного протоков и в конечном отделе общего печеночного протока (см. схему). Главным признаком рака желчных протоков является желтуха, постоянно усиливающаяся. Она сопровождается выраженным кожным зудом. Главным методом раннего выявления рака желчных протоков также является ультразвуковое исследование.
Лечение – хирургическое.

Желчный пузырь: Первые симптомы заболевания

Практически все заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей при своевременном обращении к специалисту полностью излечиваются и протекают без осложнений и каких-либо тяжелых последствий. Но для того чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью, нужно знать основные симптомы заболеваний билиарной системы

В данной статье мы опишем 7 главных симптомов заболеваний желчного пузыря, при появлении которых следует незамедлительно обращаться к врачу. Будьте внимательны к себе и своему здоровью и тогда вы сможете наслаждаться полноценной жизнью и не тратить силы и время на длительное лечение осложнений.

7 главных симптомов заболеваний желчного пузыря

Билиарная система

Органы пищеварительного тракта, которые отвечают за транспортировку и сбор желчи из печени, называются желчным пузырем и желчевыводящими протоками. В медицине эту систему называют билиарной, состоящей из:

системы сфинктеров – они регулируют поток желчи;

системы желчных протоков – печеночный, пузырный и общий.

Пузырный проток соединяется с печеночным и уже от них исходит общий желчный проток – он впадает в двенадцатиперстную кишку и таким образом желчь попадает из билиарной системы непосредственно в кишечник.

Именно благодаря тому, что желчь вообще существует в нашем организме, возможно выведение солей тяжелых металлов, полноценное переваривание жиров в кишечнике, всасывание важных для здоровья витаминов, двигательная активность кишечника и выработка пищеварительных ферментов.

Проблемы в работе билиарной системы встречаются достаточно часто и присущи они в основном женщинам в возрасте 40-50 лет, хотя и мужчины подвергаются таким нарушениям. Причинами развития патологических состояний в желчном пузыре и желчевыводящих протоках могут быть:

неврологические и эндокринные патологии, которые приводят к нарушениям оттока желчи;

инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, которые провоцируют воспаление стенок органов билиарной системы;

генные мутации, которые провоцируют образование опухолей в билиарной системе доброкачественного и/или злокачественного характера;

генетические аномалии желчного пузыря и желчевыводящих протоков;

различные патологии, которые могут привести к образованию камней в билиарной системе;

регулярный прием алкоголя и курение;

нарушения режима и рациона питания;

длительное употребление определенных лекарственных средств.

Все перечисленные факторы могут привести к развитию различных патологий билиарной системы. А вот эти самые патологии будут проявляться различными симптомами – общими и местными, разными по характеру и интенсивности, дополненными признаками заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечника и печени.

Чтобы своевременно обратиться за профессиональной медицинской помощью и начать эффективное лечение, нужно знать, какие именно симптомы указывают на нарушения работы билиарной системы.

7 тревожных симптомов

Установить точный диагноз сможет только специалист, но ведь к нему еще нужно вовремя обратиться! Поэтому будет весьма разумно запомнить 7 самых тревожных симптомов – они являются поводом визита к врачу.

Боль в правом подреберье

Болевой синдром при заболеваниях билиарной системы могут быть различными по интенсивности проявления – например, при перегибе желчного пузыря или холецистите боль в правом подреберье будет малоинтенсивной, а вот острая боль присуща желчнокаменной болезни.

Чаще всего рассматриваемый симптом провоцируется очередным употреблением в пищу жирных, копченых, жареных блюд или продуктов, сразу же после физической активности (например, после бега или езды на велосипеде) или на фоне мощного стресса. Болевые ощущения пациенты характеризуют как тупые или острые, резкие или с постепенным нарастанием, постоянные или периодически появляющиеся.

Если боль в правом боку острая, интенсивная или внезапная, то это скорее всего свидетельствует о печеночной колике – такое состояние развивается при желчнокаменной болезни, когда камни начинают «двигаться». Обычно больные могут точно указать место концентрации боли, а сопровождается она общей слабостью, повышением температуры тела, тошнотой и рвотой.

При всех остальных патологиях желчного пузыря и желчевыводящих протоков боль никогда не бывает слишком интенсивной, появляется этот синдром периодически и постепенно нарастает. Как правило, боль в правом подреберье сопровождается повышением температуры, головокружением и тошнотой с рвотой.

Обратите внимание: если боль в правом подреберье возникает при хроническом холецистите, то она может быть единственным симптомом патологии и иметь низкую интенсивность.

Отдельно стоит упомянуть о новообразованиях доброкачественного и/или злокачественного характера, которые практически никогда не сопровождаются болевым синдромом. Единственный нюанс – боль может возникать при агрессивном росте опухоли.

Нарушение работы пищеварительной системы

Так как желчь «отвечает» за нормальное переваривание пищи, неудивительно, что проблемы с желчным пузырем и желчевыводящими протоками приводят к систематическим нарушениям в работе пищеварительной системы. Больные отмечают ухудшение аппетита, периодически появляющуюся тошноту и рвоту, отрыжку воздухом с горьким привкусом, нарушения стула (диарея или запор).

Симптомы нарушения работы пищеварительной системы могут свидетельствовать о патологиях билиарной системы и других органов желудочно-кишечного тракта. Но в любом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Налет желтого цвета на языке

При некоторых патологиях рассматриваемой системы происходит выброс желчи в пищевод и ротовую полость – такое явление часто наблюдается при опухолевых процессах, желчнокаменной болезни. Результатом этого является изменение окраски языка – он становится желтым, причем, оттенки этого цвета могут присутствовать абсолютно любые.

Горечь во рту

Этот симптом очень частый и встречается практически при всех патологиях желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Некоторые пациенты отмечают появление горечи во рту сразу после употребления пищи, некоторые жалуются на постоянные неприятные ощущения.

Желтый цвет кожных покровов и слизистых оболочек

Этот симптом характерен не только для заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих протоков, он часто сигнализирует о патологиях печени, но дифференциация патологий должна проводиться только врачом и в клинических условиях.

Желтуха происходит по причине попадания желчных кислот в кровь и может присутствовать при дискинезиях желчевыводящих протоков, хроническом холецистите, развитием доброкачественных или злокачественных новообразований, желчнокаменной болезни.

Обесцвеченный кал

Данный симптом может появиться при развитии следующих патологий: желчнокаменная болезнь; опухолевые процессы в билиарной системе; перегиб желчного пузыря; холецистит острой и/или хронической формы течения. Обычно обесцвеченный кал сопровождается болями в правом подреберье, желтухой, горечью во рту.

Но учтите, что рассматриваемый симптом характерен не только для развития заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей, но и патологий печени и других органов желудочно-кишечного тракта. Кстати, кал может обесцвечиваться и по причине длительного употребления определенной группы лекарственных препаратов, и при нарушении режима/рациона питания.

Темный цвет мочи

Если уровень билирубина в крови повышается, то моча больного приобретает выраженно темный оттенок. Этот симптом присутствует при многих заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей – например, при перегибе желчного пузыря, при остром и хроническом холецистите, желчнокаменной болезни и опухолевых процессах.

Обратите внимание: темный цвет мочи не является одним из основных симптомов заболеваний билиарной системы, поэтому врач должен будет провести тщательное обследование пациента, чтобы дифференцировать некоторые другие состояния.

Диагностика заболеваний билиарной системы

Если хотя бы один из вышеперечисленных симптомов заболеваний желчного пузыря и желчевыводящей системы имеет место быть, то необходимо обязательно обратиться в лечебное учреждение. Даже специалист не сможет по одним лишь симптомам поставить точный диагноз, так что о какой-то самодиагностике не стоит даже и заикаться! А уж схема лечения будет зависеть от того, какая именно патология билиарной системы будет обнаружена – так что и самолечение в этой ситуации не подходит.

Врач при предъявлении жалоб пациента, характерных для заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей, обязательно назначит полное обследование его организма. В рамках диагностики проводят:

ультразвуковое исследование органов брюшной полости;

лабораторные исследования крови (биохимический и клинический анализы);

рентгенографию с применением контрастного вещества;

тонкоигольную биопсию, которая проводится под контролем аппарата УЗИ.

Только после оценки всех полученных результатов обследований врач будет подбирать схему лечения – может применяться симптоматическая, патогенетическая или этиотропная терапия. При некоторых заболеваниях желчного пузыря и желчных протоков (например, холецистит калькулезного типа, опухолевые процессы злокачественного/доброкачественного характера) пациенту будет назначено хирургическое лечение.

Абсолютно всем больным с заболеваниями билиарной системы будет назначено специфическое диетическое питание, в будущем пациентам придется кардинально пересмотреть свои гастрономические предпочтения.

Практически все заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей при своевременном обращении к специалисту полностью излечиваются и протекают без осложнений и каких-либо тяжелых последствий. Но для того чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью, нужно знать основные симптомы заболеваний билиарной системы. опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Желчный пузырь и его болезни

Желчный пузырь – полый орган ЖКТ, основной функцией которого является сбор желчи и ее перемещение в двенадцатиперстную кишку. Болезни представленной части пищеварительной системы встречаются чаще других патологий. С нарушениями желчного пузыря чаще всего сталкиваются женщины.

Строение и функции пузыря

По форме орган напоминает грушу. Желчный пузырь человека имеет перепончато-мышечную структуру и располагается в ямке нижней части печени.

Орган удлиненный, один конец узкий, другой – широкий. Шейка переходит в пузырный проток, соединяющийся с общим печеночным канальцем. Днище соприкасается с областью брюшины, а тело — с нижней поверхностью желудка, 12-перстной и поперечной ободочной кишок.

Длина пузыря не более 10 см, ширина — от трех до пяти см, емкость – не более 50-60 куб. см. Цвет органа темно-зеленый, с достаточно тонкими стенками.

Функции желчного пузыря человека:

  • нейтрализация желудочного сока;
  • активация ферментов кишечника и поджелудочной железы;
  • исключение роста вредных бактерий в области кишечника;
  • улучшение перистальтики.

Представленный орган способствует выведению токсических компонентов и лекарственных препаратов. Поэтому любые патологии органа могут отрицательно сказаться на общем состоянии человека.

Основные заболевания желчного пузыря

Специалисты выделяют четыре основных заболевания желчного пузыря. Это хронический холецистит, желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит, а также полипы. Другие часто встречающиеся патологии: дискинезия, острый холангит, онкология. Для подтверждения необходимо провести инструментальную и лабораторную диагностику.

Подтверждение диагноза

Для проверки на заболевания желчного пузыря и его общего состояния рекомендуется сдать анализ крови на наличие общего билирубина, увеличение уровня трансаминаз, холестерина, С-реактивного белка и других составляющих. Это позволит выявить воспаление, нарушение связывания компонентов, разрушение клеток печени человека.

Подтвердить диагноз, выявить структурные изменения органа позволят следующие обследования:

  1. УЗИ органов брюшины. Помогает идентифицировать камни (конкременты), утолщение стенок, присоединение воспаления. Обследование информативно при всех заболеваниях желчного пузыря.
  2. Фракционное дуоденальное зондирование. Позволяет обнаружить изменения в биохимическом составе желчи, наличие бактерий в пузыре и желчных протоках, опухолевых клеток.
  3. КТ. Применяется как дополнительный метод для постановки диагноза. Наиболее информативно обследование при онкологии – помогает определить наличие и распространение метастаз.
  4. Рентгенография. Используется при желчекаменной болезни, хроническом холецистите и раке. В остальных случаях обследование неинформативно.

Названия других обследований – это ЭКГ и фиброгастродуоденоскопия. Они выявляют изменения задне-нижней стенки миокарда, а также поверхностные нарушения желудка и ЖКТ (гастрит, дуоденит, гастроэнтерит).

Желчекаменная болезнь

Это патология желчного вывода ассоциируется с дестабилизацией билирубинового обмена и холестерина. Болезни желчного пузыря характерно формирование конкрементов в структуре печени, желчном протоке и самом органе.

В группе риска находятся женщины, которые рожали два и более раз, имеющие лишний вес и светлые волосы. Также они должны быть старше 40 лет.

Симптомы

Само по себе это заболевание желчного пузыря не характеризуется выраженными признаками. Проявляться они начинают спустя пять и более лет. Классические симптомы заболевания в этом случае:

  • развитие желтухи, которая затрагивает слизистые поверхности, кожный покров;
  • приступы желчной колики, спровоцированные перемещением конкрементов по желчным протокам;
  • внезапные боли, которые также развиваются из-за камней в органе.

Любые другие симптомы идентифицируются под влиянием сопутствующих патологий. Боли имеют режущий или колющий характер, они могут отдавать в область поясницы, правого подреберья или лопатки. Реже боли могут иррадиировать за грудину, стимулируя приступ стенокардии.

Лечение

Восстановительный курс должен проводиться сразу в нескольких направлениях. Важно соблюдение постельного режима и введение специальной диеты (стол №5). В данном случае исключается вся жирная, высококалорийная и насыщенная холестерином еда. Это поможет достигнуть еще одной цели – нормализовать вес и нормализовать отток желчи.

В лечении болезни используются медикаменты:

  1. Составы с урсодезоксихолевой кислотой: Урсофальк или Урсосан. Они улучшают отток и эвакуацию из желчевыводящих путей.
  2. Антибактериальные средства. Речь идет о Цефазолиме, Амикацине, Ципрофлоксацине.
  3. Миотропные спазмолитики. Мебевердин или Дуспаталин позволяют справиться с мышечными спазмами при коликах.
  4. Гепатопротекторы. Они делают невозможным появление реактивной формы гепатита. Используют Гептрал, Эссенциале.

Дополнительно при камнях в желчном пузыре используют анальгетики. Чаще всего это Кетанов, Промедол. Если не удается улучшить состояние пациента, а приступы печеночной колики повторяются все чаще, назначают хирургическую операцию. Показана холецистэктомия, при которой проводится полное удаление желчного пузыря.

Хронический холецистит

Это заболевание желчного пузыря характеризуется продолжительным воспалением. Подвержены заболеванию женщины от 40 до 60 лет. При хроническом холецистите поражается внутренняя поверхность желчного пузыря. Патология сопровождается образованием камней, реже это не происходит.

Симптомы

Ведущий симптом – болевой. Ему характерна умеренная выраженность, локализация в области правого подреберья. Боль тупая и ноющая, может длиться от двух и более суток. Важно помнить, что:

  1. Для хронической формы заболевания свойственно усиление болей после употребления вредной (острой, копченой или жирной) пищи и газированных или спиртных напитков.
  2. Усугублению состояния может предшествовать переохлаждение или длительные стрессы. В таком случае за комментариями обращаются дополнительно к психологу.
  3. Возможны нетипичные симптомы. Речь идет о тупых болях в области сердца, запорах и вздутии брюшины. Реже идентифицируют дисфагию (расстройство глотательных функций).

Первые симптомы того, что поражен желчный пузырь у человека, обычно проявляются сразу после нарушения правильного рациона.

Лечение

Показано введение диеты №5. Она исключает употребление пищи, насыщенной калориями и холестерином, любых жирных продуктов. Также в течение семи и более суток рекомендуется соблюдать постельный режим, чтобы система восстановила свои функции.

Читайте также:  Какой врач лечит печень и желчный пузырь

Врачи обязательно назначают антибактериальные средства, чтобы вылечить область желчного пузыря. Эффективны аминогликозиды и фторхинолоны: Амикацин или Ципрофлоксацин. Но могут применяться и средства третьего поколения – Фортум, Цефазолин.

Справиться с мышечными спазмами при коликах в желчевыводящих путях позволят миотропные спазмолитики. Назначают Мебевердин или Дуспаталин.

Для восстановления состояния печени и желчного пузыря используют ферментные средства. Их список обширен: от Панкреатина и Креона до Мезима, Пензитала, Микрозима. Закрепить эффект в лечении хронического холецистита помогут антисекреторные средства. Применяют Алмагель, Маалокс, Квамател.

Хронический панкреатит

Так называется еще одна воспалительная патология. Она затрагивает сначала поджелудочную железу, впоследствии и желчный пузырь. В этом случае развиваются изменения клеточной структуры органов, имеет место функциональная недостаточность. Панкреатит встречается в возрасте от 35 лет, чаще всего у мужчин, но женщины также подвержены изменениям состояния желчного пузыря.

Симптомы

Основные симптомы ассоциируются с болью в верхней области брюшной полости или в подреберье. Реже ощущения принимают опоясывающий характер. Признаки либо выраженные и постоянные, либо развиваются по принципу приступов.

Клиническая картина при поражении желчного пузыря может сопровождаться диспепсическими расстройствами – тошнотой, изжогой и даже вздутием брюшины. Типичные симптомы:

  • рвота при усугублении заболевания может оказаться частой, изматывающей и не приносящей больному облегчения;
  • стулу характерна неустойчивость, чередование запоров и диареи;
  • усугубление аппетита и расстройство пищеварительной функции влияет на уменьшение массы тела.

По мере развития патологии увеличивается частота обострений. Хронический воспалительный процесс в поджелудочной железе может провоцировать повреждение не только самой железы, но и смежных тканей. Быстрее всего поражается желчный пузырь и печень.

Лечение

Показана диетотерапия: в рационе не должно быть острой или жирной еды, кислых продуктов, любых солений и маринадов. В качестве консервативной меры терапии показано обезболивание, нейтрализация воспалительных изменений и восстановление функций пищеварительной системы. Настоятельно рекомендуется отказаться от употребления даже минимальных доз алкоголя. Он крайне отрицательно скажется на состоянии желчного пузыря и его путей.

Когда подобная тактика неэффективна, назначают хирургическую операцию. Показано это в ряде случаев: абсцесс и другие гнойные осложнения, склероз, обызвествление тканей, кисты и другие новообразования, опухоли.

Практикуют следующие вмешательства:

  • сфинктеротомия (если закупоривается сфинктер Одди);
  • иссечение конкрементов при обтурации;
  • вскрытие и очищение очагов с гноем: кистозных образований или абсцессов;
  • панкрэктомия (абсолютная или парциальная);
  • спланхэктомия (иссечение нервов, которые регулируют секрецию органа и желчного пузыря);
  • частичное иссечение желудка (резекция);

Также проводится резекция желчного пузыря и формирование окружных оттоков желчи, которое позволит снять нагрузку с ведущих протоков органа и поджелудочной железы.

Полипы: симптомы, лечение

Так называются новообразования, которые располагаются над слизистой поверхностью. Это следствие увеличения площади эпителия или сосредоточения нежелательных масс. Желчный пузырь человека может покрываться небольшими или крупными структурами, диаметр которых составляет от двух и более см. Несмотря на то, что полипы по своей природе доброкачественные, если их вовремя не лечить, вероятно развитие рака.

Клиническая картина при поражении желчного пузыря:

  1. Желтуха. Склеры и кожный покров окрашиваются в соответствующий цвет. Это происходит вследствие значительной концентрации билирубина в крови. Дополняет этот симптом потемнение урины, постоянная гипертермия, тошнота и рвота, зуд кожного покрова.
  2. Болезненность. Признаки развиваются по причине чрезмерного растения клеток органа. Проявляется симптоматика в правом подреберье, носит тупой характер.
  3. Диспепсия. Ассоциируется с тошнотным синдромом, чаще всего утром. Развивается рвота, во рту появляется горький привкус. Связано это с застоем желчи, который провоцирует нарушение переваривания пищи.
  4. Печеночные колики. Боли локализуются справа, под ребрами. Это редкий признак, имеющий место при таких полипах в желчном пузыре, которые имеют большую или длинную ножку.

Лечение может быть консервативным и хирургическим. В первом случае используют ряд лекарственных препаратов. Применяют составы, которые разжижают желчь и конкременты. В их составе присутствует специальная кислота, обеспечивающая такой эффект. Называются они Урсофальк и Урсосан.

Назначают Мотилиум (укрепляет поверхность пузыря), Но-Шпу и Гепабене. Последние облегчают боли во время заболевания. Мотилиум укрепляет стенки ЖП и улучшает работу пищеварительной системы.

Если подобное лечение не помогает, назначают операцию. Это может быть лапароскопическое вмешательство или открытая операция. После хирургического вмешательства пациент еще некоторое время чувствует боль, наблюдается в стационаре. Больному назначается строжайшая диета и постельный режим.

Симптомы и лечение дискинезии

Это функциональное нарушение желчевыводящих путей. Связана с изменением напряжения органа и его протоков. Сопровождается выраженным болевым синдромом в области правого подреберья. Могут идентифицироваться диспепсические расстройства, повышение температуры тела.

Дискинезия желчных протоков возникает на фоне сильных или частых стрессовых ситуаций, психоэмоциональных нагрузок и неврозов. Выделяют два типа состояния: гиперкинетический, сопровождающийся сильными болями и гипокинетический.

Справиться с нарушением желчных протоков помогут:

  • исключение стрессовых ситуаций, в том числе за счет приема антидепрессантов и седативных составов;
  • правильное питание на протяжении 21 и более дней, соответствующее диете №5;
  • Но-Шпа, Папаверин и другие медикаменты, устраняющие спазмы и выраженные болезненные ощущения;
  • Арника, душица, девясил и другие составы с содержанием допустимых растительных компонентов;
  • Аллохол, Дигестал, Сорбит, за счет которых можно обеспечить выведение желчи.

Эффективны при дискинезии некоторые разновидности физиотерапии. Прибегают к индуктотермии (воздействие переменным магнитным полем с высокими частотами), применению диадинамических токов (разновидность импульсной терапии) и УВЧ (электромагнитное поле ультравысокой частоты).

Симптомы и лечение рака

Самая сложная и опасная патология желчного пузыря. Обычно развивается вследствие продолжительных воспалительных процессов в органе. У больного могут сформироваться аденокарцинома, слизистый или плоскоклеточный рак. Подобной патологии свойственна высокая степень злокачественности, раннее появление метастаз, а также прорастание в другие органы – желудок, печень.

Методы лечения онкологии зависят от того, насколько распространенным является опухолевый процесс. Специалисты прибегают к удалению желчных путей и самого пузыря, частичной резекции печени и лимфатических узлов, располагающихся рядом. Терапия обязательно должна быть комбинированной. Речь идет о сочетании хирургического лечения, химио- и лучевой терапии.

Все проблемы с пузырем человека, описанные в этой статье, являются крайне серьезными. Они требуют немедленного обращения к специалисту, проведения диагностики и назначения полноценного лечения. Именно это позволит избежать развития осложнений и критических последствий, которые называют самыми опасными среди всех диспепсических расстройств.

Самое быстрое и эффективное лечение желчного пузыря в домашних условиях

Здравствуйте, друзья. Те, кому приходилось бороться с такими болезнями, как холецистит или дискинезия, не раз задавались вопросом, как лечить желчный пузырь в домашних условиях быстро и эффективно. Ведь вовремя не проведенная грамотная терапия может стать причиной грозных последствий. Эта статья описывает лечение желчного пузыря народными средствами и представляет самые эффективные на сегодняшний день методики из восточной и традиционной медицины.

Я затронул эту тему, потому что сам болел холециститом из-за заражения описторхозом. Описторхоз я вытравил, а проблемы с желчным остались. Врачи ничего не смогли сделать, сказали это пожизненно. Я же не мог с этим смириться. Так как я уже тогда обладал знанием, как стать здоровым человеком, я также нашел способы избавления от холецистита навсегда. Если врачи мне не помогли, значит, я сам справлюсь с этой болезнью. И как всегда я одержал победу. Теперь желчный меня не беспокоит.

Описание проблемы

Самыми распространенными заболеваниями желчного пузыря являются:

  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • холецистит;
  • камни в желчном.

Желчный пузырь выполняет следующие основные функции:

  • сгущение желчи;
  • регуляция выделения желчи;
  • нейрогуморальная регуляция.

Симптомы нездорового желчного пузыря:

  • горький привкус во рту;
  • желтый налет на языке;
  • головная боль, которая локализуется в области висков;
  • тошнота;
  • боли в коленном суставе, чаще всего в правом;
  • боль в желчном пузыре, отдающая в правое подреберье;
  • укачивание в общественном транспорте;
  • чрезмерная раздражительность, гневливость;
  • боль под правой лопаткой.

Основными проявлениями дискинезии являются:

  • Ноющие, тупые боли в правом подреберье. Обычно они появляются через 15-30 минут после еды и могут длиться от нескольких минут до нескольких часов. А иногда боли становятся постоянными.
  • Постоянная слабость, раздражительность, нарушения сна.
  • Нарушение аппетита. У одних больных он резко снижается, а у других – наоборот повышается.

Если дискинезию не лечить, то со временем она может вызвать воспаление желчного, которое носит название – холецистит. Он бывает:

  • калькулезный, то есть сопровождается образованием камней;
  • некалькулезный (без камней).

Некаменный холецистит проявляется выраженными и сильными болями в правом подреберье. Они могут появиться, например, при тряске в авто. Боли становятся более интенсивными, если к холециститу присоединяется инфекция.

В качестве методов диагностики используют:

  • УЗИ;
  • КТ брюшной полости;
  • зондирование желчного пузыря, которое помогает определить состав желчи;
  • анализ крови, который покажет, если возникли нарушения функции печени и помогут скорректировать лечение.

Вовремя не вылеченные заболевания печени и желчного провоцируют развитие также панкреатита. Лечить панкреатит локально не имеет смысла. Необходима комплексная терапия, начинать которую стоит с избавления от проблем с желчным.

Нарушения функций желчного пузыря приводят к развитию воспалительного процесса в кишечнике, нарушается его микрофлоры. В кишечнике могут размножаться паразиты, что проявляется вздутием живота и метеоризмом.

Почему возникают проблемы в желчном пузыре

Болезни желчного пузыря возникают из-за избыточного выделения желчи или наоборот, ее застоя.

Главными факторами, провоцирующими скопление желчи в желчном пузыре и его заболевания, являются:

  • отравления, включая алкогольное;
  • избыточные негативные эмоции, такие как гнев;
  • постоянные стрессовые ситуации на работе;
  • нерациональное питание, избыток мясных блюд в рационе;
  • поражение гельминтами, например описторхоз;
  • последствия операционного вмешательства
  • малоподвижный образ жизни.

Конечно, здоровое питание очень важно, но в основном проблемы возникают из-за стрессов и недостаточности двигательной активности.

Современные люди мало двигаются, в основном сидят в офисах за компьютером. Область живота обязательно должна массироваться для здоровья внутренних органов в нем. В нашем случае для стимуляции желчного пузыря, чтобы желчь не застаивалась.

Но все же главная проблема застоя желчи это частое проявление отрицательных эмоций. Переживая за что-то, нервничая, мы неосознанно сжимаем мышцы внутренних органов, в нашем случае сфинктер одди, в результате не даем желчи нормально выходить из желчного. Особенно губительны отрицательные эмоции во время еды, в том момент, когда желчь начинает выделяться.

Рассмотрим теперь, как лечить хроническое воспаление желчного пузыря.

Методы лечения болезни

Известно, что лечение болезней печени и желчного методами официальной медицины редко дает продолжительный положительный эффект. Зачастую это даже способствует ухудшению самочувствия больного. И когда человек попадает к нормальному специалисту, то процесс уже сильно запущен, и вылечить такого больного очень трудно.

Если воспалился желчный пузырь, то способы, как лечить его дома может подсказать специалист по альтернативной медицине или висцеральный терапевт. Они квалифицированно подойдут к решению проблемы, назначив грамотное лечение.

Если решено лечиться самостоятельно, то необходимо прислушаться к себе, чтобы понять причину развития заболевания. Она может крыться в образе жизни и эмоциях, которые испытывает больной. Определив первопричину проблемы, можно понять, как лучше лечить застой желчи в желчном пузыре.

Следует начинать работать над собой, подкорректировав питание, уменьшив употребление мяса и жирного. Начать наконец-то двигаться, заняться спортом. Также вам помогут специальные упражнения, о которых чуть ниже.

Эмоциональный контроль также очень важен. Если вы будете постоянно испытывать отрицательные эмоции, вы никогда не справитесь с болезнью. Помните, что они создают мышечный спазм, который не дает нормально выходить желчи. Как научиться управлять своими эмоциями вы можете почитать в отдельной статье. В первую очередь вам также нужно научиться расслабляться лежа, представляя как внутри живота разжимается спазм, блокирующий выход желчи.

Подкрепить все это можно приемом трав. Особенно эффективными при болезнях желчного пузыря считаются следующие растения и их составляющие:

  • сок черной редьки;
  • трава бессмертника;
  • сок из травы расторопши и масло из ее семян;
  • трава пижма, известная своими антипаразитарными свойствами;
  • тыква и сок из нее.

Все перечисленные растения можно легко найти в аптеке или на рынке.

Также полезно раз в день, натощак принимать столовую ложку оливкового масла «Extra virgin».

Чтобы устранить застой в желчном пузыре нужно пройти курс висцерального массажа у квалифицированного специалиста. Но можно научиться делать массаж самому себе. В этом нет ничего сложного. Посмотрите вот это видео.

При образовании камней в желчном зачастую назначают операцию. Но существуют и безоперационные способы их удаления, например, при помощи методов висцеральной терапии и китайской медицины. Операцию лучше всего использовать только в самых запущенных случаях, когда другие методики бессильны. К счастью таких случаев всего около 5% от общего количества.

Но даже после операции, когда камни были удалены, нет никакой гарантии, что они не образуются снова. Если был удален желчный, то камни могут появиться в другом органе, например, в печеночных протоках, откуда их будет невозможно извлечь.

Нужно сделать все, чтобы не допустить удаления желчного. Ведь после этого у больного зачастую развивается хроническая диарея, либо наоборот хронический запор, а также другие проблемы. Хирургическое вмешательство провоцирует спаечные процессы в тканях, которые разрезали. В результате органы в брюшной полости смещаются.

Народные рецепты

Рассмотрим, как лечат некалькулезный холецистит народными средствами. Представленные ниже сборы оказывают обезболивающее, противовоспалительное, успокаивающее и желчегонное действие.

Готовят отвар из коры крушины, плодов тмина и листьев мяты, смешанных в пропорции 2:1:2. Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка. Средство пьют по стакану на ночь на протяжении 2-3 месяцев.

Если имеется застой желчи в желчном пузыре, то лечение проводят при помощи такого сбора:

  1. Смешивают в равных частях цветки ромашки, бессмертника и листья шалфея.
  2. Берут столовую ложку сбора и заливают стаканом воды.
  3. Кипятят в течение 20 минут на медленном огне и дают настояться.

Принимают состав 2–3 раза в сутки.

Комплексное лечение воспаления и дискинезии желчевыводящих путей включает прием отваров из горечавки желтой, корней одуванчика, цикория. В этих растениях содержатся горечи, стимулирующие выработку желчи и желудочного сока.

Корни любого из вышеперечисленных растений высушивают и измельчают. Сырье помещают в эмалированную посуду и заливают горячей кипяченой водой в соотношении 1:10. Затем состав настаивают на водяной бане на протяжении получаса, после чего четверть часа охлаждают. Приготовленный отвар процеживают и отжимают. Средства, содержащие горечи, принимают по четверти стакана за 30 минут до еды.

При диагнозе воспаление желчного пузыря – холецистит, лечение можно проводить с помощью следующего настоя:

  1. Смешивают сушеные цветки бессмертника и пижмы с кукурузными рыльцами.
  2. Берут столовую ложку сырья и помещают в эмалированную посуду.
  3. Заливают сырье стаканом воды.
  4. Ставят емкость на печь и кипятят в течение четверти часа.
  5. Затем охлаждают 45 минут, процеживают и отжимают.
  6. Доводят настой до первоначального объема, долив в него кипяченой воды.

Средство принимают по 1 столовой ложке 5–6 раз в день. Не стоит пить настой маленьким детям и беременным женщинам.

Советы доктора Евдокименко

Как предотвратить и лечить хронический холецистит хорошо рассказывает доктор Евдокименко. Его мнение совпадает с тем, что было сказано. Основными факторами, влияющими на развитие заболеваний желчного пузыря, являются:

  • неправильное питание;
  • малоподвижный образ жизни, провоцирующий застой желчи;
  • стресс, вызывающий сжатие сфинктера желчного, что в результате приводит к застою желчи.

Для того чтобы предотвратить развитие патологии и не допустить ее развития нужно:

  • начать двигаться;
  • рационально питаться;
  • избегать стресса.

Обязательно посмотрите вот это видео.

Как эффективно лечить бескаменный холецистит подскажет грамотный гастроэнтеролог. Несмотря на то что традиционная медицина не вылечит вас полностью, к врачу все равно нужно идти. Он назначит диету, которая не будет очень строгой. Необходимо кушать 4-5 раз в день маленькими порциями, исключив перекусы между приемами пищи.

В диете запрещаются:

  • горячие блюда и напитки;
  • мясные, рыбные и грибные бульоны;
  • жирная рыба и мясо;
  • копчености и полуфабрикаты;
  • блины и оладьи;
  • какао, шоколад мороженое;
  • кислые яблоки;
  • алкогольные напитки.

Травы лекарственные при холецистите и панкреатите лечат поджелудочную железу и желчный. К ним относятся:

  • кукурузные рыльца;
  • расторопша;
  • корень одуванчика;
  • корень лопуха.

Эти травы восстанавливают ткани желчного и нормализуют работу поджелудочной железы. Растения используют в виде отваров и настоев.

Для желчного наиболее эффективны следующие травы:

Календула также очень полезна для желудка.

Многие задаются вопросом, чем лечить желчный, если нет денег. Евдокименко рекомендует такой бюджетный препарат, как Ровахол. Показаниями к его применению являются:

  • холецистит
  • дискинезия;
  • атонические запоры;
  • удаление желчного.

Противопоказаниями к Ровахолу являются:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • наличие камней в желчном;
  • острый гепатит;
  • язвы желудка и 12 перстной кишки;
  • острый панкреатит.

Применяется также противомикробный препарат Трихопол или Метронидазол.

Как еще вылечить холецистит навсегда? Применяйте вышеприведенные советы, плюс добавьте специальные упражнения. Существует 5 эффективных упражнений от панкреатита и холецистита. Но их нельзя делать, если имеются камни очень больших размеров в желчном, так как может произойти закупорка протоков. Об этих упражнениях мы поговорим в другой раз.

Кроме того, восстановлению работы желчного способствует употребление минеральных вод, таких как Ессентуки № 4 и 17, воды Железноводска и Трускавец. Их применяют при холецистите и панкреатите. Пить воду можно только после того, как весь газ из нее выйдет. Также вода должна иметь комнатную температуру. Курс лечения составляет 3-4 недели.

Очень важно не запускать процесс и вовремя начать терапию. Ответ на вопрос, можно ли вылечить хронический холецистит полностью зависит от того, насколько вовремя будет начато лечение. Для того чтобы избавиться от проблем с желчным применяется висцеральный массаж, народные рецепты, диета, специальные упражнения, активный образ жизни. Важно своевременно устранить стресс, который относится к основным факторам, провоцирующим это заболевание.

На этом сегодня все.

Не болейте, будьте здоровы.

А сейчас просто отдохните, послушав эту прекрасную мелодию.

Добавить комментарий