Запоры у детей и запор у ребенка в 3 года

Запор у ребенка 3 лет

Запоры у детей 3 лет относятся к наиболее частым патологиям пищеварительного тракта. Могут наблюдаться как единичные случаи задержки стула, так и регулярные, на протяжении длительного времени.

Задержка стула диагностируется у 5-20% детей. При обнаружении у малыша нарушения дефекации, особенно если запоры возникают постоянно, родителям следует проконсультироваться с педиатром или гастроэнтерологом.

Причины

Трехлетние малыши нередко питаются почти так же, как и взрослые люди, однако желудочно-кишечный тракт в этом возрасте еще продолжает активно развиваться. Вызывать развитие патологического процесса у них могут:

  • недостаток в рационе растительной и/или избыток пищи животного происхождения (запоры нередко наблюдаются у детей, которые не употребляют первых блюд или же едят супы, приготовленные на крепком мясном бульоне);
  • недостаточное употребление жидкости;
  • смена климатической зоны или привычной обстановки;
  • прием некоторых лекарственных средств (например, антибактериальных препаратов);
  • отсутствие привычки регулярного опорожнения кишечника.

Одной из частых причин является несвоевременное и/или неправильное приучение к горшку. Например, не рекомендуется использовать в этих целях унитаз, оборудованный детским сидением.

Задержка дефекации может быть обусловлена и психологическими причинами. Если ребенок начинает ходить в детский сад, задержки стула могут быть обусловлены изменением меню, отсутствием должных санитарных условий в дошкольном детском учреждении (неприятный запах в туалете), стрессом из-за непривычной обстановки.

Запор может развиваться на фоне глистной инвазии. Распространять яйца гельминтов могут животные, люди, инфицирование может быть обусловлено употреблением в пищу немытых фруктов, ягод, овощей, плохо обработанных мясных продуктов.

Симптомы

Опорожнение кишечника у трехлетнего ребенка в норме происходит 1 раз в сутки. Отсутствие дефекации более 36 часов может указывать на наличие запора. Задержка стула может составлять 2-3 дня и более.

Может отмечаться опорожнение кишечника с обычной периодичностью, однако каловые массы при этом являются скудными, сухими, состоят из твердых фрагментов, в части случаев наблюдается каломазание, которое может быть определено по наличию следов испражнений на нижнем белье.

Когда ребенок ходит в туалет, у него могут возникать болевые ощущения. Плотный кал в процессе дефекации может травмировать анальное отверстие, что обусловит возникновение трещин. При травмировании плотными каловыми массами прямой кишки и ануса в испражнениях может обнаруживаться кровь. Нередко это приводит к попыткам ребенка избежать дефекации, что послужит причиной еще большего уплотнения каловых масс.

Состояние может сопровождаться:

  • снижением аппетита;
  • метеоризмом;
  • урчанием в животе;
  • слабостью, вялостью и повышенной утомляемостью.

Может наблюдаться ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации. Ребенок может стать капризным, раздражительным, плаксивым, у него могут наблюдаться головная боль, быстрая утомляемость, нарушения сна. Кожа приобретает нездоровый землистый цвет, иногда появляется неприятный запах изо рта.

В отсутствие дефекации на протяжении нескольких дней может повыситься температура тела, возникнуть тошнота и рвота, болевые ощущения в животе.

В зависимости от длительности патологии задержку дефекации подразделяют на

  • острый запор – задержка дефекации на 1 сутки и более на фоне нормального опорожнения кишечника;
  • хронический – постоянное нарушение дефекации на протяжении длительного срока

Как лечить

Лечение запора должен подбирать педиатр.

Медикаментозная терапия

В зависимости от причины могут назначаться те или иные медикаменты. Очень важно при этом соблюдать предписанную врачом дозировку и продолжительность применения лекарственных средств, так как попытки самостоятельно вылечить запор могут усугубить состояние ребенка. Особенно не рекомендуется бесконтрольное применение слабительных средств.

Могут назначаться препараты, которые размягчают каловые массы, лекарственные средства, способствующие скорейшему заживлению поврежденных участков прямой кишки и анального отверстия. Это могут быть ректальные свечи, микроклизмы, клизмы.

Общие рекомендации

Чтобы выработать у ребенка привычку к регулярной дефекации в утреннее время, можно поить его после пробуждения (натощак) прохладной водой или овощным соком (0,5-1 стакан).

Может помочь легкий массаж несколько раз в день (например, легкие круговые поглаживания живота по часовой стрелке).

Лечебная физкультура

При наличии хроническом запоре показаны регулярные адекватные физические нагрузки, в том числе утренняя гимнастика, прогулки пешком и активные игры на свежем воздухе, плавание.

Может оказаться весьма эффективным выполнение упражнений из цикла лечебной физкультуры в домашних условиях. Одно из простых и действенных упражнений, которое помогает наладить работу кишечника: попеременное втягивание живота и расслабление мускулатуры пресса. Зарядку для маленьких детей можно проводить в виде игры. Например, можно рассыпать на полу мелкие игрушки и предложить малышу собрать их, наклоняясь за каждой из положения стоя.

Коррекция питания

Во многих случаях для того, чтобы полностью избавиться от запора у 3-летнего малыша, достаточно наладить питание.

Рекомендации по приготовлению пищи

  1. Кормить ребенка следует примерно в одно и то же время.
  2. Исключить перекусы всухомятку.
  3. Не запивать еду холодной жидкостью, так как при этом может сокращаться время пребывания пищи в желудке, что может приводить к усугублению состояния больного.
  4. Соблюдать питьевой режим – давать ребенку больше жидкости и жидкой пищи, так как обезвоживание способствует запору.

Продукты, способствующие регулярному стулу

Способствуют увеличению объема кишечного содержимого. Из сухих яблок, груш, слив можно делать пюре (сырье заливают небольшим количеством чистой воды, оставляют на ночь, а утром готовят из них пюре и дают ребенку вместе с получившимся настоем). При этом детям первых лет жизни не рекомендуется употреблять чернослив и курагу.

Овощи и фрукты должны составлять примерно 50% ежедневного рациона. Их можно употреблять в свежем виде (порезанные на кусочки овощи или салаты из них), а также подвергать термической обработке (супы, пюре, тушеные, печеные, обжаренные овощи). В рацион рекомендуется включать блюда с различными видами капусты (особенно полезны брюссельская и цветная капуста), морковью, свеклой, тыквой, кабачками, огурцами, томатами, сладким перцем, листовой зеленью.

Кисломолочные продукты (йогурт, кефир, ряженка, творог, сметана)

При регулярном применении способствуют налаживанию функций кишечника. Крайне важно, чтобы продукты были свежими и высококачественными.

Свежевыжатые соки из овощей, фруктов и ягод могут помочь наладить работу кишечника. Особенно полезны абрикосовый, морковный, тыквенный, яблочный, сливовый. Соки рекомендуется разводить водой в соотношении 1:1-1:3.

Пшеничные отруби стимулируют перистальтику, могут абсорбировать аллергены и токсины, а также содержат витамины группы В. Детям 3-летнего возраста обычно рекомендуется употреблять 5-10 г отрубей в сутки (обязательно предварительно проконсультироваться с педиатром).

Рекомендуется пить чистую воду. Желательно давать детям бутилированную и/или воду, очищенную при помощи бытовых фильтров, а также кипяченую воду, охлажденную до комнатной температуры.

Продукты, которые нужно ограничить

Уменьшают сокращения кишечника

Вареные картофель и морковь, бананы, груши, айва, черника, кисель, желе и муссы, манная и рисовая каша.

Могут негативно влиять на функции пищеварительного тракта у детей, в том числе вызывая запор

Свежий черный и белый хлеб, сдоба, твердый сыр, жирное мясо (утка, баранина, свинина), консервы, копченые продукты, яйца, свежий лук, грибы, чеснок, мясные (костные) бульоны и супы на их основе, майонез.

Продукты, которые способствуют газообразованию

Сладости, цельное молоко, бобовые.

Профилактика

В целях профилактики необходимо:

  • сформировать у малыша привычку к посещению туалета примерно в одно и то же время (лучше всего утром после завтрака);
  • беречь детей от стрессовых ситуаций, физических перегрузок;
  • наладить правильное питание, для чего можно проконсультироваться с диетологом;
  • обеспечить малышу регулярную и адекватную физическую нагрузку, не позволять ему вести малоподвижный образ жизни;
  • отказаться от самолечения детей при любых заболеваниях, особенно от самостоятельного назначения медикаментозных препаратов. По поводу любых проблем со здоровьем консультироваться с педиатром.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: 2004-2007 “Первый Киевский медицинский колледж” специальность “Лабораторная диагностика”.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

К злокачественным опухолевым заболеваниям женской репродуктивной системы относятся рак шейки матки, рак молочной железы, рак яичника, рак тела матки (рак эндоме.

Причины и лечение запоров у детей в трехлетнем возрасте

Трехлетние дети уже достаточно смышлены, чтобы понимать свои ощущения. Но, что делать, если ребенок вдруг отказывается ходить на горшок или продолжительный период времени отсутствует стул? Самой частой причиной запора обычно считают нерациональное питание или малоподвижный образ жизни. Однако стоит помнить, что это всего лишь симптом, который также может указывать на более серьезные заболевания.

Первые признаки запора

У ребенка трех лет уже имеются первые признаки осознания своей личности во всех ее аспектах. Это непосредственно может отражаться и на его здоровье, так как эмоциональная восприимчивость его намного выше, чем у взрослых.

Зачастую он уже умеет недоговаривать и скрывать многие вещи, которые доставляют ему дискомфорт. Поэтому бывает, что родители первое время могут и не знать, если у ребенка запор. Положение усугубляется тем, что его обычно уже отдают в дошкольные воспитательные учреждения, мама выходит на работу, из-за чего никто достоверно не может сказать о происходящем в течение дня.

Но, учитывая особенности развития до 3 лет, можно с уверенностью сказать, что первые признаки запора у детей будут отражаться через поведение. Если обычно ваш ребенок веселый и активный, но в последнее время он стал более вялым и апатичным, стоит выяснить причину.

При длительном запоре организм ребенка страдает от каловой интоксикации, что отражается на работе всех систем. Он будет слабым, быстро уставать, ухудшится состояние кожи и волос, возможно появление гнойничковой сыпи.

Запор у ребенка 3 лет проявляется следующими симптомами:

  • Опорожнение происходит реже 3 раз в неделю;
  • При ощупывании живота определяется вздутие, плотные участки;
  • Чтобы совершить дефекацию, ребенку необходимо сильнее натуживаться;
  • Кал отходит не в полном объеме, похож по виду на «овечий», уплотнен, фрагментирован.

В тяжелых случаях можно заметить, что ребенок в отчаянии пытается помочь себе руками, чтобы наконец опорожниться. Это может приводить к травмам слизистой оболочки прямой кишки, трещинам и другим осложнениям.

Для того, чтобы понять, что делать с запором у ребенка в 3 года, лучше всего обратиться к врачу – может понадобиться более тщательная диагностика, после которой будет назначено соответствующее лечение.

Причины

Наиболее распространенной причиной запора являются погрешности в питании, проследить за которым бывает сложно.

Выделяют следующие основные причины запоров у детей в трехлетнем возрасте:

  • Нерациональное питание. Преобладание продуктов с высоким содержанием белков и жиров замедляет моторику кишечника. Если при этом ребенок не получает достаточное количество растительной клетчатки, следует ожидать затруднения с дефекацией. Значение имеет также соблюдение режима, оптимальных промежутков времени между приемами пищи и ее сбалансированность;
  • Низкое потребление жидкости (особенно в летнее время). В условиях дегидратации организм начинает задерживать воду, реабсорбируя ее в том числе из каловых масс. Уплотненные, твердые, практические сухие фекалии накапливаются в конечных отделах кишечника и тяжело поддаются опорожнению в таком виде;
  • Гиподинамия. В раннем возрасте нельзя подавлять активность ребенка. Она напрямую связана с его нормальным развитием и самочувствием;
  • Детское ожирение. Имеется в виду ИМТ > 2 (индекс массы тела);
  • Генетическая предрасположенность;
  • Самовольное сдерживание дефекации. Обычно происходит на фоне чувства стыда или страха, который может закрепиться, например, если однажды ребенок испытывал при этом боль;
  • Психологическое напряжение, частые стрессы;
  • Гельминтоз (глистная инвазия);
  • Рахит;
  • Гипотиреоз;
  • Прием лекарственных препаратов (обычно свойственно для антибиотиков);
  • Злоупотребление слабительными средствами;
  • Ферментативная недостаточность – непереносимость лактозы, целиакия;
  • Органические причины – спайки, новообразования (опухоли, полипы, дивертикулы), воспалительные заболевания;
  • Пищевая аллергия;
  • Анемия или наоборот бесконтрольный прием препаратов железа.

Врожденные аномалии развития желудочно-кишечного тракта также могут приводить к запорам. При этом необходимо подготовиться к тому, что скорее всего потребуется оперативное лечение.

Психосоматика

При длительном воздействии неблагоприятных психологических факторов повышается риск того, что у малыша разовьется стойкое нарушение пищеварения – синдром раздраженного кишечника. Такой исход обычно подозревают, когда частые запоры сменяются диареей и наоборот.

Иннервация внутренних органов тесно связана с психологическими аспектами и эмоциями. Желудочно-кишечный тракт при этом страдает один из первых, что проявляется нарушением пищеварения.

Если у ребенка в 3 года запор, не стоит начинать самолечение без установления точной причины этого состояния. Большинство факторов риска в этом возрасте быстро модифицируются, исчезая бесследно.

Иногда развивается временный эпизодический запор, который не требует лечения, а проходит со временем самостоятельно. Это происходит при смене обстановки (переезд, необходимость ходить в туалет в общественном месте, поступление в детский сад) или климатических условий.

Псевдозапоры

Хотя дети к 3 годам уже хорошо разговаривают, это не значит, что они уже четко могут осознавать причинно-следственные связи. Поэтому бывает тяжело объяснить, почему некоторые вещи делать нельзя, а другие – нужно. Они становятся более эмоциональны и восприимчивы к критике, принимают близко к сердцу неприятные ситуации в семье. Ребенок знакомится с чувством стыда и огорчения, поэтому обычно глубоко переживает наказания или отрицательные слова в свой адрес.

С точки зрения физиологии он способен сходить в туалет, но не делает этого специально по личным соображениям. Наблюдая за ним, можно заметить усилия, которые он прилагает для того, чтобы сдерживаться.

И хотя это не является запором, но при частом повторении подобного вполне возможно развитие функционального расстройства кишечника с последующим недержанием кала.

Средства первой помощи

Часто родители в панике не представляют, что делать, если у ребенка уже несколько дней не было дефекации. Главное понимать, что не стоит вдаваться в крайности или использовать сомнительные народные средства лечения, которые непонятно каким образом подействуют на его организм.

В качестве первой помощи можно использовать следующие средства:

  • Глицериновые свечи. Обычно достаточно одного суппозитория в сутки, поставленного через 15 минут после завтрака. Затем лучше постараться удержать малыша некоторое время, чтобы средство хорошо растворилось. Доставать обратно ничего не нужно – остатки выйдут вместе с каловыми массами;
  • «Микролакс». Средство также вводят в задний проход с помощью удобной упаковки с мягким укороченным носиком. Действует через 5-20 минут.
  • Очистительная клизма. Ее постановка возможно только, если вы уже делали это раньше. В противном случае стоит воспользоваться свечами, так как можно навредить ребенку.
Читайте также:  Что делать если запор у ребенка

Вышеперечисленные средства не подходят для длительного применения, так как они не способны вылечить запор. Злоупотребление приводит к нарушению рефлекса дефекации – ребенок не сможет оправляться самостоятельно. В тяжелых случаях страдает иннервация прямой кишки – энкопрез (недержание кала).

Лечение

Лечение запоров у детей трехлетнего возраста должно быть комплексным, включая не только прием назначенных препаратов, но и соблюдение рекомендаций врача в обязательном порядке. Это может касаться диеты, модификации образа жизни и режима.

Медикаменты

Обычно применение лекарственных препаратов является крайне мерой терапии запоров, поэтому самовольный прием недопустим. Необходима консультация врача и строгое соблюдение его рекомендаций. Может потребоваться осмотр следующих специалистов:

  • Участковый педиатр;
  • Гастроэнтеролог;
  • Проктолог (по детскому профилю);
  • Паразитолог;
  • Детский хирург.

Если устанавливается прямая причина запоров, назначается этиотропное лечение, специфическое для каждого случая. Чаще же всего ограничиваются симптоматическим приемом слабительных препаратов.

Курс лечения слабительными у детей 3 лет не должен быть больше 14 дней ввиду риска развития привыкания. Допустимы следующие средства:

  • «Дуфалак» на основе лактулозы с постепенным снижением дозировки;
  • «Домперидон» — прокинетик, влияет на моторику желудочно-кишечного тракта;
  • «Но-шпа» — спазмолитик, эффективно устраняет боль и местные нарушения перистальтики;
  • «Хофитол» — желчегонный препарат растительного происхождения, улучшает процесс пищеварения.

Довольно часто детям назначают препараты групп пре- и пробиотиков, действие которых направлено на улучшение состояния микрофлоры кишечника. К ним относятся «Бифидумбактерин», «Линнекс», «Хилак форте» и другие.

Питание

Перед тем, как лечить запор у ребенка с помощью фармацевтических средств, необходимо наладить режим питания. Зачастую только это мероприятие позволяет устранить проблему, не прибегая к препаратам или хирургическому вмешательству.

Достаточно следовать таким рекомендациям:

  • Приучите ребенка к режиму, то есть прием пищи должен происходить 4-5 раз в день в одно и то же время. Опорожнение кишечника в таких условиях будет «как по часам»;
  • Делайте порции небольшими, но не стоит при этом чрезмерно измельчать продукты. Дети в 3 года должны привыкать к твердой пище, самостоятельно пережевывая ее;
  • Еда не должна быть однотипной, дети любят красочные композиции, которые можно также сделать очень полезными. Сочетайте различные овощи, крупы с добавлением небольшого количества нежирного мяса. Его лучше отваривать или готовить на пару;
  • Яйца лучше всего готовить в виде омлетов или всмятку;
  • Ежедневно ребенок должен кушать первые блюда и кисломолочные продукты (кефир, ряженка, натуральный йогурт);
  • Обезжиренный творог провоцирует запоры, поэтому ребенку нужно выбирать такой продукт со средним содержанием жиров;
  • Слабительным действием обладают сухофрукты (чернослив, курага, изюм), которые можно добавлять в различные десерты, коктейли или просто в качестве перекуса;
  • Белый хлеб лучше заменить отрубным;
  • Не стоит приучать ребенка к жирным кондитерским изделиям – шоколаду, тортам, пирожным, конфетам. Лучше всего готовить десерты самостоятельно, чтобы быть уверенным в их составе и пользе;
  • Детям лучше воздержаться от употребления грибов, орехов и пряностей в большом количестве.

Помимо особенностей питания, важно употреблять достаточное количество жидкости в сутки. Если ребенок активен, особенно в жаркое время года, необходимо восполнять его потери с некоторым запасом. С этой целью используют минеральную негазированную воду, отвар шиповника, разбавленные фруктовые соки и обычные чаи.

Физическая активность

Необходимость достаточной физической активности уже не раз упоминалась в этой статье.

Мы предлагаем вам следующие простые рекомендации, которые можно выполнять в домашних условиях:

  • Ежедневно совершайте прогулки на свежем воздухе со своим ребенком;
  • Старайтесь приучать его к активному отдыху – чаще выезжайте за город, к бабушке на дачу, к реке или в другие места;
  • Не бойтесь отдавать ребенка в дошкольные воспитательные учреждения. Контакт со сверстниками и адаптация к новым условиям среды позволят ему развиваться более органично. К тому же у родителей появится больше времени для себя.

  • Сейчас придумали огромное количество обучающих велосипедов, роликов и другого снаряжения, которое позволит провести время активно, весело и с пользой для здоровья;
  • Выполняйте каждое утро со своим ребенком простейшие гимнастические элементы в качестве зарядки – наклоны, прыжки, спортивная ходьба, подъемы рук и ног, повороты.

Многие родители, занимающие активную жизненную позицию, спешат отдавать ребенка уже с малых лет в спортивные секции. Однако нужно критически подходить к этому вопросу и проконсультироваться с педиатром – возможно лучше будет сделать это в более старшем возрасте.

Запор у ребенка 3 года

Изменение частоты стула у ребенка говорит о возникновении патологического процесса, протекающего в кишечнике. Дефекация становится редкой в результате снижения перистальтики кишечника, отвердения кала или появления механической преграды для нормального пассажа каловых масс. Причины, вызвавшие появление симптома, различны и могут носить временный или постоянный характер.

Запор у ребенка 3 года жизни можно предположить, если акт дефекации реже одного раза в три дня или сам процесс доставляет крохе дискомфортные ощущения. Кроме того, о копростазе идет речь, если каловые массы у ребенка плотные и фрагментированные («овечий» кал).

Лечение симптома необходимо начинать с выяснения заболевания, которое его вызвало. Поэтому при возникновении запора нужно обратиться к педиатру, который после осмотра ребенка сделает вывод о необходимости проведения диагностических мероприятий и даст рекомендации по восстановлению нормальной частоты стула.

Причины

Причиной запора у маленького ребенка могут быть функциональные или органические нарушения. При функциональных патологиях нарушается иннервация гладкой мускулатуры кишки, что приводит к снижению или отсутствию двигательной активности кишечника и невозможности прохождения каловых масс.

Функциональные запоры могут быть вызваны:

  • неправильным питанием (употреблением большого количества крепящих продуктов, жирной еды, недостатком в рационе клетчатки, твердых продуктов). Белковая пища, мучные блюда, легкоусвояемые сахара быстро перевариваются пищеварительными соками, в результате образуется мало кала и он не стимулирует моторику кишечника. У здоровых детей редко возникает запор только из-за недостатка в рационе овощей и фруктов, как правило, причина в однообразном питании и малоподвижном образе жизни;
  • чрезмерным употреблением кальцийсодержащих продуктов (в организме образуются соединения, которые делают кал твердым, что затрудняет его продвижение);
  • недостаточным потреблением жидкости. При нехватке воды, кал быстро обезвоживается и становится плотным, поэтому он медленно продвигается по кишечнику;
  • длительным приемом лекарства. При приеме антацидов, антибиотиков, спазмолитиков, холинолитиков, седативных средств или диуретиков временно изменяется работа нервного аппарата кишечника или нарушается электролитный обмен, что и приводит к запорам. Медикаментозный запор может быть обусловлен приемом таблеток железа, кальция, злоупотреблением слабительных;
  • психическим или нервным перенапряжением (в стрессовой ситуации изменяется работа вегетативной нервной системы, что приводит к изменению двигательной активности кишечника);
  • частым применением стимулирующих дефекацию средств (если часто применять очистительные клизмы или слабительные, то кишечник становится «ленивым», поскольку происходит повышение порога раздражимости рецепторного аппарата кишечной стенки);
  • органическими заболеваниями ЦНС. При нарушении кровообращения в мозгу, опухолях, травмах спинного или головного мозга, а также при менингитах, миелитах нарушается нервная регуляция моторики кишечника. При патологии часто отмечается и расстройство акта мочеиспускания;
  • кишечной инфекцией или дисбактериозом. Повреждаются интамуральные ганглии, которые отвечают за сократительную способность кишечника;
  • нарушением водно-электролитного обмена. Задержка стула возникает при потере жидкости вызванной диареей, повышенной потливостью при лихорадке, при форсированном диурезе, нехватке калия, заболеваниях почек, сердечной недостаточности. Во время болезни нарушается водно-электролитный обмен, что влечет за собой уменьшение каловых масс, они становятся сухими, твердыми и вязкими, поэтому возникает несоответствие между емкостью толстой кишки и объемом ее содержимого из-за чего и появляются трудности с опорожнением.

При органической патологии выявляются дефекты слизистой оболочки или кишечника, которые мешают пассажу кала. Это могут быть новообразования, свищи, дивертикулы, застрявшие инородные тела, которые вызывают механическую закупорку просвета кишки.

Механические запоры развиваются при воспалительных и рубцовых сужениях просвета толстой кишки, из-за язвенного колита, болезни Крона, лимфогранулематоза и других воспалительных процессов, протекающих в полости таза. К органическим дефектам также относят болезнь Гиршпрунга, свищевую форму атрезии ануса, стриктуры прямой кишки или ануса, утрату рефлекса на дефекацию.

При болезни Гиршпунга нарушено строение кишечника, грубо говоря, его часть не функционирует. Данная патология врожденная и обычно она проявляется при переводе ребенка на «взрослую» еду или при переходе на смешанное вскармливание. При утрате рефлекса на дефекацию опорожнение не происходит по 5–7 дней, при этом прямая кишка переполнена калом (заметно при ректальном обследовании), а болевые ощущения уходят после очистительной клизмы.

У ребенка 3 лет причиной запора может стать эмоциональная травма или нервное потрясение, формируется так называемый психологический запор. Малыш еще не всегда успевает дотерпеть до туалета или он, заигравшись, может проигнорировать позыв на дефекацию.

Если ребенка ругают за грязные штанишки, то он может сознательно сдерживаться, а это приводит к тому, что каловые массы застаиваются, обезвоживаются, расширяют прямую кишку. Обычно у детей запор появляется во время адаптации к детскому саду или если они оказываются в новом месте.

Как понять, что у ребенка проблема

Трехлетний ребенок еще не способен описать свои ощущения и четко сформулировать симптомы, сопровождающие запор, поэтому родители должны внимательно следить за работой кишечника, частотой его опорожнения и характеристиками каловых масс. Не всегда при запоре главный критерий – это частота дефекаций.

О нарушении работы кишечника также говорит затрудненное опорожнение кишечника, даже если оно и ежедневное, отсутствие чувства полного опорожнения кишечника (ребенок долго сидит, а выделяется незначительное количество кала). При запоре кал плотный, сухой, может быть фрагментированным, а при спазмах дистальных отделов кишечника имеет вид лент.

О запоре можно также говорить, если сначала выходит плотный кал, а затем кашицеобразный или после длительной задержки стула выделяется жидкий кал, содержащий большое количество слизи (запорный понос). При запорах часто возникают диспепсические явления (отсутствие аппетита, вздутие живота, отрыжка воздухом, урчание кишечника, неприятный привкус во рту), нередко у детей отмечается повышенная нервозность, подавленное настроение, расстройство сна, отдышка, онемение конечностей.

При атоническом запоре изменяется ритм дефекации, каловый цилиндр больше нормального. Из-за приступообразных болей в животе, ребенок отказывается от еды. Кроме того, у малыша могут появиться кожные высыпания или налет на языке. При спастическом запоре кал фрагментирован («овечий» кал), а ребенка беспокоят кишечные колики и повышенное газообразование. Боли в животе проходят только после опорожнения кишечника, очистительная клизма не устраняет спазм.

Что делать

Если запоры у трехлетнего ребенка возникают часто или отмечается хронический запор (частота стула снижена в течение трех месяцев), то необходимо проконсультироваться с врачом педиатром или гастроэнтерологом. Специалист соберет анамнез, назначит лабораторные исследования, проведет физикальный осмотр.

При запорах изменяется цвет кожи (приобретает желтоватый оттенок), на ней могут появляться высыпания, язык становится сухим, покрывается налетом, живот вздут. При пальпации обнаруживаются наполненные плотным калом участки толстой кишки, а слепая кишка увеличивается и становится мешковидной. После осмотра врач решит, есть ли необходимость в дальнейшем исследовании функций кишечника.

При отсутствии патологий со стороны желудочно-кишечного тракта даются рекомендации по диетическому питанию и физической активности малыша, рассказывают, как выработать рефлекс на дефекацию и как экстренную меру, назначают средства для активации перистальтики кишечника (свечи или сироп на основе лактулозы).

Запор у ребенка 3 лет: что делать

В любом возрасте могут возникать проблемы с пищеварением, которые проявляются запором, повышенным газообразованием, тяжестью в животе и другими неприятными симптомами. В группе риска находятся лежачие пациенты, дети, беременные женщины и офисные работники. Самое главное — вовремя выявить первые симптомы задержки дефекации, чтобы выбрать наиболее безопасные и эффективные методы лечения. Далее более подробно разберем, что делать, когда возникает запор у ребенка 3 лет.

Симптомы

Запоры у детей в возрасте 3 лет проявляются следующими симптомами:

  • Ребенок не может опорожнить кишечник в течение двух дней.
  • Ребенок во время дефекации начинает сильно тужиться, плакать и кричать.
  • Малыш испытывает разнообразные неприятные ощущения во время естественных позывов.
  • Каловые массы имеют фрагментарную плотную структуру. Во время запора стул может напоминать «овечий кал».
  • Тяжесть в животе.
  • Повышенное газообразование.
  • Вздутие живота.
  • Полная или частичная потеря аппетита.
  • Ухудшение общего самочувствия. Ребенок постоянно капризничает, плачет, жалуется на боль и плохой сон.

При появлении каких-либо негативных симптомов у ребенка обязательно следует обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который поставит правильный диагноз и назначит эффективную терапию.

Виды запоров

  1. Органические запоры. Характеризуются следующими особенностями:
  • Врожденные аномалии кишечника. Например, это может быть неправильная форма прямой кишки или злокачественная опухоль. Преимущественно заболевания передаются генетическим путем, могут быть выявлены и излечимы в раннем возрасте. Именно поэтому при первых негативных симптомах необходимо обратиться к врачу.
  • Также причиной органического запора могут быть приобретенные аномалии кишечника. Например, из-за неправильного и вредного питания у ребенка могут развиваться заболевания кишечной системы, которые приостанавливают регулярный стул.

Как правило, патологии кишечника лечатся медикаментозным и хирургическим вмешательством.

  1. Хронические функциональные запоры. Возникают вследствие следующих факторов:
  • Вредная еда, а именно: избыток жиров и белков, которые приостанавливают регулярный стул. Также сюда входят полуфабрикаты и фастфуды.
  • Дефицит жидкости в организме приводит к уплотнению продуктов распада в брюшной полости.
  • Нарушение нормального уровня полезных бактерий в кишечнике, которые отвечают за своевременное усвоение полезных веществ из пищи и оперативное выведение отходов из организма. Активное развитие патогенной микрофлоры негативно влияет на работу желудка.
  • Пищевое или химическое отравление организма также приводит к приостановке своевременного опорожнения кишечника.
  • Дефицит ферментов в организме, отвечающих за расщепление пищи в кишечнике.
  • Наличие паразитов в кишечнике, например, глистов может быть причиной запора.
  • Кислородное голодание клеток пищеварительной системы из-за дефицита железа в организме.
  • Патологии щитовидной железы.
  • Нарушение своевременного опорожнения кишечника происходит из-за психических проблем.
  • Длительное медикаментозное лечение, приводящее к гибели полезных бактерий в организме.
  • Злоупотребление или бесконтрольный прием слабительных средств, которые могут негативно влиять на мышечную систему кишечника. В конечном итоге желудок просто не справляется без дополнительной помощи с качественным перевариванием пищи.
  1. Психологические запоры у детей. Из-за неправильного воспитания дети могут иметь серьезные психологические проблемы. Преимущественно в трехлетнем возрасте малышей начинают приучать к горшку. При этом ситуация может выйти из-под контроля, когда родители очень упорные и ребенок начинает на психологическом уровне бояться горшка, что приводит к приостановке регулярного стула. Кроме того, дети также переживают сильный стресс во время адаптации к общественным заведениям, например, к детскому саду. Малыши боятся ходить в туалет в общественных местах, что может вызвать запоры.
  2. Преходящие запоры. Проблемы с пищеварением могут иметь временный характер. Например, переезд на новое место жительства или знакомство с новыми продуктами питания могут временно приостанавливать регулярный стул.

Причины появления запора

Можно выделить следующие причины запоров у детей 3 лет:

  • Дети рождаются с несовершенной пищеварительной системой. Органы завершают процесс формирования как раз до трехлетнего возраста. Именно поэтому возможны различные сбои в работе, например, запор 3 лет.
  • Склонность к запорам может передаваться генетическим путем из поколения в поколение.
  • Врожденные или приобретенные патологии органов пищеварения. Например, это может быть опухоль толстого кишечника, что не мешает своевременному выведению шлаков из организма.
  • Вредная еда и дефицит жидкости в ежедневном рационе негативно сказывается на работе желудка.
  • Пищевые отравления, аллергические реакции на пищу или медикаменты.
  • Длительное использование сильнодействующих лекарственных средств уничтожает полезные бактерии в желудке, которые отвечают за стабильное переваривание пищи.
  • Наличие паразитов в организме, которые нарушают стабильный пищеварительный процесс.
  • Патологии важных органов, производящих ферменты для расщепления полезных веществ из пищи.
  • Стрессовые ситуации или психологическая травма могут негативно сказаться на регулярном стуле.
  • Знакомство с новой обстановкой, например, климатом или продуктами питания, вызывают кратковременные сбои в работе желудка.
Читайте также:  Что делать если запоры у пожилых людей

Диагностика

Запоры у ребенка 3 лет начинают диагностировать с визуального осмотра. Далее назначают анализы кала, крови и мочи. При необходимости также назначают дополнительное обследование, например, рентген брюшной полости или эндоскопию. Проводятся все медицинские мероприятия, которые необходимы для постановки правильного диагноза. Только после установления точной причины запора можно подобрать наиболее эффективное и рациональное лечение.

Возможные осложнения

Любой запор, особенно у детей, нужно вовремя и правильно лечить.

В противном случае возможно развитие следующих осложнений:

  • Нарушение работы важных органов и систем. Продукты распада начинают гнить в кишечнике и выделять токсичные вещества, которые в свою очередь через кровеносную систему распространяются по всему организму.
  • Снижение иммунных функций организма, что делает его уязвимым к болезнетворным бактериям.
  • Нарушение обмена веществ и усвоения микроэлементов из пищи.
  • Дисбактериоз.
  • Обострение существующих заболеваний пищеварительной системы.
  • Выпадение прямой кишки.
  • Геморрой, внутренние кровотечения.

Лечение

Запор у ребенка 3 лет лечится индивидуально. Сначала назначаются анализы и медицинское обследование для постановки точного диагноза. Только тогда подбирается комплекс терапевтических мероприятий для восстановления регулярного стула. Традиционный комплекс лечебных мероприятий включает специальную диету, безопасные слабительные средства, лечебную гимнастику или массаж.

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев от запора ребенку в возрасте 3 года назначают следующие лекарственные средства:

  • Вазелиновое масло. Обладает способностью размягчать каловые камни в пищеварительной системе. Детям трехлетнего возраста можно дать одну ложку масла перед завтраком, чтобы через несколько часов восстановить регулярный стул. Масло можно добавить к фруктовому пюре или соку.
  • Ректальные свечи на основе глицерина действуют местно, выводят твердые продукты распада в течение часа после введения, не влияют на пищеварительную систему и не всасываются в кровеносную систему.
  • Клизмы Микролакс разрешены детям. Действуют местно и через несколько минут после введения оперативно выводят жидкие шлаки из организма. Компоненты препарата не всасываются в кровь, поэтому являются безопасными для детского организма.
  • Слабительные средства на основе лактулозы, например, Дюфалак. Препараты этой группы действуют медленно, но позволяют восстановить стабильную работу желудка. Лактулоза добывается из молока, не усваивается в организме и полностью выводится со шлаками.

Коррекция рациона

Диетическое меню является базовым элементом в лечении запоров. Для быстрого восстановления регулярного стула рекомендуется придерживаться простых советов диетолога.

  • Кефиры и йогурты с живыми культурами, сливовые, свекольные и яблочные соки, компоты из чернослива.
  • Свежие салаты со свеклой, морковью и зеленью.
  • Заправлять блюда рекомендуется растительным маслом. Особенно полезно для пищеварения льняное или оливковое масло.
  • Овощные супы.
  • Запеченная или отварная рыба.
  • Овсяная, гречневая или ячневая каша.
  • Натуральный мед.
  • Кисель и крепкий чай.
  • Грибы, помидоры, редька, лук, чеснок.
  • Жиры животного происхождения не рекомендуется использовать для приготовления детских блюд.
  • Жирные сорта мяса.
  • Хлебобулочные изделия.
  • Рис, манка.
  • Кондитерские изделия.
  • Копчености и консервы.

Лечение народными средствами

Существуют народные рецепты от запора, которые можно использовать для лечения детей трехлетнего возраста.

Итак, далее предлагаем несколько простых и действенных народных средств:

  • Стаканом кипятка нужно залить одну большую ложку семян укропа. Варим на водяной бане в течение нескольких минут. При этом можно в аптеке купить уже готовую укропную воду. Рекомендуется принимать по одной ложке на голодный желудок три раза в сутки.
  • Полулитрами кипятка заливаем 100 г чернослива и 100 г сухого инжира. Варим и настаиваем. Даем по одной ложке перед каждым приемом пищи.
  • В течение дня между приемами пищи рекомендуется пить теплую воду с лимонным соком и солью.
  • После еды, например, перед сном дают выпить свежий кефир с живыми культурами с добавлением ложки растительного масла.
  • Утром перед завтраком для того, чтобы промыть желудок, рекомендуется дать ребенку выпить водичку с медом.
  • В течение дня можно пить сок квашеной капусты не более половины стакана в сутки.

Фитотерапия

Запоры у трехлетнего ребенка можно лечить лекарственными травами, но только под наблюдением опытного врача. Нужно помнить, чтобы любые народные или медицинские средства имеют как свои преимущества, так и недостатки.

Итак, для лечения запора у трехлетнего ребенка можно использовать одно из следующих средств:

  • Семена укропа обладают уникальными слабительными свойствами благодаря высокому содержанию клетчатки. Можно самостоятельно приготовить отвар или купить уже готовое средство в аптеке.
  • Семена подорожника также обладают лечебными свойствами. Попадая в организм, грубые волокна семян стимулируют работу стенок кишечника, заставляя их оперативно очищать организм от шлаков.
  • Семена фенхеля. Можно использовать с первых дней жизни. Именно на основе этих семян создано много чаев от запора для младенцев.

Физическая активность

Слабость мышц брюшной полости является одной из причин возникновения запора как у взрослых, так и у детей. Помочь восстановить стабильный стул может физическая активность.

Трехлетним детям, если нет противопоказаний, нужно делать массаж живота по часовой стрелке. Процедура проводится между основными приемами пищи на пустой желудок.

Полезна также гимнастика, а именно махи ногами, приседания, бег, упражнение «велосипед». Кроме того, не забываем о плавании и танцах, на которые рекомендуется записать детей, чтобы забыть о проблемах с пищеварением.

Методы физиотерапии

Устранить запор можно с помощью физиотерапевтических методов, а именно:

  • Минеральная вода. При этом нужно максимально внимательно подбирать воду с минералами учитывая возраст ребенка.
  • Массаж толстой кишки проводится в процедурном кабинете.
  • Лечение запоров с помощью электростимуляции.

Питьевой режим

Продукты распада очень часто застревают в кишечной системе через затвердение, что является следствием дефицита влаги в организме. Именно поэтому, чтобы размягчить твердые шлаки в брюшной полости, нужно давать ребенку много пить в течение дня, в том числе свежие соки, компоты и отвары.

Профилактика

Можно предотвратить развитие запоров в будущем, если придерживаться следующих простых советов:

  • Соблюдение принципов здорового питания. Для желудка полезны блюда с большим количеством клетчатки и минимальным обьемом жиров животного происхождения.
  • Поддержание нормального уровня водно-солевого баланса в организме.
  • Физическая активность. Малышам нужно много двигаться, чтобы в течение дня тренировались все группы мышц.

У ребенка 3 лет запор – что делать? Слабительное для детей 3 лет

Когда в семье появляется маленький ребенок, у молодых родителей сразу возникает множество вопросов: как его накормить, как правильно уложить спать, как запеленать, как сделать так, чтобы он поменьше болел. Малыш подрастает, но вопросов меньше не становится, просто одни могут отойти на второй план, но на их месте тут же возникнут другие. И одними из наиболее важных становятся вопросы, касающиеся здоровья карапуза. Если у ребенка 3 лет запор, что делать? С этим постараемся разобраться в данной статье.

Что это такое?

Довольно частое явление, которое может случиться с трехлетними малышами, — это запоры. И здесь многое зависит от родителей. Именно они должны вовремя замечать, как часто и с какой регулярностью их чадо ходит в туалет. Если с этим есть какие-то проблемы, то надо помочь детишкам избавиться от них. Как это можно сделать и стоит ли обращаться в этом случае к врачу, мы обсудим чуть позже. А пока надо знать, что запор, как правило, происходит из-за того, что по кишечнику каловые массы проходят достаточно медленно. Такое состояние возникает по совершенно различным причинам. У детишек это распространено широко, поэтому большинство родителей значения запорам не придают. Но зря. Ведь случается так, что именно запор будет красным флажком о начале больших проблем с ЖКТ у малыша и наличии разных патологий.

Причины возникновения

Итак, мы уже говорили о том, что во время запоров осуществляется замедленная транспортировка кала по кишечнику. Каждый взрослый человек об этом знает. Причин и предпосылок довольно много. Так какие же есть причины запоров у детей 3 лет? Для начала следует знать, что «виновато» может быть заболевание пищеварительного тракта и неправильное питание деток. Жаль, что молодые родители не так много времени уделяют рациону малышей. Ведь именно в этом возрасте — в три-четыре года — единственным способом формирования здорового и крепкого организма является активный образ жизни и рациональное питание крохи. Да и не все мамы и папы следят за регулярностью и частотой стула у своих карапузов.

Проблема того, что у родителей не хватает времени и внимания на своих малышей, совершенно не уступает различным инфекциям в детском организме по значимости для заболевания животиков. К тому же малыши могут и не говорить о своих недугах, что только ухудшит сложившееся положение.

Как распознать?

Обычно запором и некоторой проблемой с кишечником малыша, означающей, что следует предпринимать какие-то меры, считается очень редкий стул — до шести раз в неделю, осуществление дефекации только три раза за семь дней, к тому же сам стул сопровождается болезненными ощущениями и нехарактерными опорожнениями для здорового ребенка.

Родители должны проявлять обеспокоенность, если малыш в возрасте трех лет просится на горшок «по-большому» только раз в день. Даже если у ребенка стул систематический, но во время дефекации он ощущает боль, а кал твердоватый и малышу, чтобы «что-то получилось», приходится сильно тужиться, это является сигналом к тому, что кроха испытывает проблемы с туалетом.

Поговорим о слабительном

Слабительное для детей 3 лет категорически не разрешается принимать без назначения врача. Особенно это касается тех ситуаций, когда запор острый, потому что в этом случае могут быть патологии, развивающиеся в брюшной полости и, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Это касается холецистита, кишечной непроходимости, острого аппендицита и иных патологий.

Лечение запора у детей 3 лет с применением медикаментов в первую очередь должно быть для них безопасным, поэтому и назначение лекарственной терапии должно исходить только от врача. Есть некоторые препараты, которые запрещено давать ребенку без назначения, потому что в детском организме может быть весьма негативная реакция.

Вообще слабительные для детей 3 лет не обладают единой классификацией. Их можно разделить на группы, объединенные схожестью состава и механизмом воздействия. Но поскольку основная часть родителей не разбираются, в чем же состоит разница между препаратами, лучше не экспериментировать на своем ребенке.

Как народное средство от запоров ребенку 3 года можно рассматривать следующее: дать малышу чайную ложечку льняного масла или немножко сока свеклы (от этого никакого вреда не случится). Если же запоры у малыша происходят регулярно, следует показаться врачу и, если необходимо, пройти обследование.

Лекарство от запора детям 3 лет следует выбирать осторожно, сопоставляя свои действия с рекомендациями врача.

Принцип действия препаратов

Для малышей следует выделить два вида слабительных — медикаменты синтетические и фитопрепараты, которые устраняют нарушения в работе кишечника. Несмотря на то что их можно приобрести в любой аптеке без рецепта, они совсем не так безобидны, как может показаться на первый взгляд. Любое слабительное лекарство имеет свои показания к применению и противопоказания.

По принципу действия слабительные подразделяются на несколько групп:

  • препараты, выполняющие функцию наполнителей – при попадании в кишечник они способны увеличиться в объеме, насыщая пищеварительный тракт жидкостью; в итоге кал поскорее выходит из организма;
  • препараты, которые действуют в тонком кишечнике — в них, как правило, содержится масло (фенхелевое, вазелиновое, жидкий парафин и тому подобные), обеспечивающее увеличение скольжения содержимого кишечника к выходу; они начинают действовать спустя три-пять часов после приема;

  • лекарства, раздражающие в кишечнике слизистую оболочку — их действие начинается максимально через два часа после приема таблеток; благодаря им стимулируется вывод каловых масс, которые накопились в кишечнике;
  • медикаменты, задерживающие воду в кишечнике — они способны вытянуть воду из организма и аккумулировать ее в кишке через стенку детского кишечника; жидкость будет размягчать каловые массы и способствовать дефекации.

К любому детскому слабительному должны быть предъявлены следующие требования: оно должно быть нетоксичным, действовать очень мягко и быть лучше всего растительного происхождения. Оно не должно вызывать привыкания, и при его приеме не должен развиться синдром «ленивой кишки» (это когда малыш перестает ходить в туалет сам, когда не принимаются никакие медикаменты).

Детишкам в возрасте до четырех-пяти лет рекомендуется давать слабительное в форме сиропов, свечей и капель.

Лучшие препараты

Как вылечить запор у ребенка 3 года, чтобы не бояться негативных последствий? Помогут описанные ниже препараты, предназначенные как раз для малышей такого возраста.

Следует учитывать тот факт, что действие свечей несколько быстрее, чем таблеток. Поэтому, если маме необходимо добиваться быстрого эффекта, правильнее предпочесть препараты местного действия. Если выбирать приходится между сиропом или таблеткой, то здесь быстрее подействует сироп.

К одному из таких препаратов относится сироп «Помогуша». Он создан специально для того, чтобы легко решать деликатные детские проблемы. Состоит из листьев земляники, плодов вишни, тмина, аниса, фенхеля. К тому же в него добавлены витамины С, РР, группы В, в которых так нуждается организма ребенка. Такой препарат предназначен для малышей старше трех лет. Сироп «Помогуша» разрешается принимать курсом не более двух недель. Он вкусный, замечательно смешивается с напитками — водой, чаем или соком. Поэтому даже капризный малыш, отказывающийся принимать любые лекарства, может выпить его с удовольствием. А во по поводу противопоказаний родители могут быть спокойны: их мало, потому что сироп является натуральным природным средством. «Помогуша» (слабительный сироп) – действительно одно из наиболее действенных и безопасных средств для избавления детей и запора.

Еще одним замечательным препаратом является «Микролакс», выпускаемый в виде маленьких капсул с раствором для применения ректально. Внутри каждой капсулы находится жидкость с сорбидолом, которая способна хорошо разжижать каловые массы и поспособствовать мягкой и быстрой дефекации. Противопоказаний у этого препарата практически нет, поэтому разрешено делать такие микроклизмы малышам с первых дней их жизни. Их действие начинается спустя всего десять-пятнадцать минут после того, как микрокапсула введена в прямую кишку и выдавлено ее содержимое. Чтобы мама не ошиблась с дозволенной дозировкой, на наконечнике видна специальная отметка, до которой следует вводить капсулу. Деткам трех лет и старше ее вводят целиком, а малышам младшего возраста — до этой отметки.

У ребенка 3 лет запор. Что делать в этом случае? Этот вопрос часто тревожит родителей малышей. И в этой статье мы стараемся дать разъяснения по возникающим ситуациям. Так мамам и папам будет легче сориентироваться.

«Прелакс» представляет собой мягкое средство послабляющего действия, выпускаемое в форме жидкости для приема внутрь. Причем он подходит как детям – «Прелакс-бэби», так и взрослым в виде порошка, используемого для приготовления раствора. Малышам в возрасте от одного до шести лет можно давать 15 миллилитров раствора. В первые дни приема лекарства у ребенка может повыситься газообразование, но все неприятные ощущения пройдут сами, и не потребуется дополнительное лечение.

Внимание родителям! Этот препарат запрещается давать малышу, если у него запор дополняется рвотой и тошнотой. Антибиотики снизят эффект «Прелакса», поэтому педиатры не рекомендуют принимать их в одно и то же время со слабительным.

Та самая клизма.

Как правильно поступить, если у малышей запор, а лекарства давать им родители опасаются? Поможет клизма для детей. Можно сделать ее с легким солевым раствором, а можно поставить глицериновые свечи. И то, и другое поможет через короткий промежуток времени.

Клизма для детей “вымоет” кишечник и даст малышам опорожниться, а свечи будут провоцировать стул благодаря раздражению стенок кишечника.

Читайте также:  Свекла от запора

А можно развернуть свой взор к нетрадиционной медицине и вылечить запор у малыша, применив народные средства.

Лечим запор народными средствами

У ребенка 3 лет запор! Что делать? Да, любая мама переживает по этому поводу. Но не каждая решается воспользоваться лекарственными средствами. Тогда можно обратиться к народной медицине.

Прекрасным натуральным слабительным будет смесь кефира и масла. Половину стакана кефира следует хорошо размешать с обычным растительным маслом (одна-две столовые ложки). После еды дать выпить малышу.

Сухой инжир и чернослив (по 100 г каждого) залить тремя стаканами воды. Варить до тех пор, пока треть воды не испарится. На протяжении дня поить малыша этим отваром, а на следующий день накормить ребенка оставшейся кашицей.

Если у ребенка 3 лет запор, что делать? Поможет укропная водичка. На стакан воды берутся две-три чайные ложечки укропа. В закипевшую воду бросить укроп и под крышкой варить пару-тройку минут. Настаивать до тех пор, пока отвар не станет комнатной температуры. Потом все процедить. Малышу можно давать несколько столовых ложек.

И еще одно хорошее и эффективное средство. Будет, правда, не очень вкусно. В стакан кипятка выжимается половинка лимона и добавляется щепотка соли. Хорошенько размешать. В течение дня давать ребенку по чайной ложечке.

Прекрасно помогает чай из сушеной вишни и яблок. Можно использовать и рассол из квашеной капусты. Еще один вариант — измельченный в порошок горох, который надо давать малышу по чайной ложке каждый день.

Поговорим о диете и режиме дня

Уже упоминалось, что лечение запора трехлетнему малышу может включать и клизмы. Но следует знать, что часто их ставить нельзя, потому что это может вызвать привыкание. Поэтому, если мамы и папы не знают, что можно давать детям в этом возрасте и что делать, лучше не экспериментировать.

Диета при запоре у детей 3 лет должна быть следующей. Как правило, при сложившейся проблеме врач в первую очередь должен назначить смену рациона. Кушать малышу разрешается грубоволокнистую кашу — гречневую или ячневую, кисломолочные продукты (йогурты, кефиры), отрубной хлеб, куриные яйца, масло, пить побольше жидкости, в том числе фруктовые соки.

Исключить из меню потребуется следующие продукты: выпечку, капусту, помидоры, бананы, макароны, шоколад, супы на бульоне. Ведь именно они провоцируют проблемы с перистальтикой.

В самом крайнем случае, когда причина запора не функциональная, врач назначает лекарственные препараты.

Если в три года у малыша начинаются проблемы с пищеварением и испражнением (и происходят они постоянно), необходимо разобраться не только с употребляемыми им продуктами, но и с режимом дня ребенка. Надо приучить его ходить в туалет в одно и то же время. Лучше всего — по утрам. Перед этим предложить ребенку выпить стакан водички. Так у него выработается привычка, и каждый раз после того, как он выпьет воду, возникнут позывы сходить в туалет. К семи-восьми годам у деток уже должна сформироваться нормальная готовность к дефекации.

Последствия запоров

Если вдруг у малыша начались запоры, следует незамедлительно начинать их лечить. В противном случае болезнь перейдет в хроническую форму. К последствиям можно отнести следующие:

  • ухудшение самочувствия ребенка;
  • снижение его работоспособности;
  • рассеянность;
  • постоянная интоксикация детского организма.

Малыш становится вялым, утомляется намного быстрее, можно обнаружить и признаки гиповитаминоза (возникают заеды, кожа бледная и шелушится, поражаются волосы, ногти).

Родители обязаны принимать незамедлительные меры решения этой проблемы, чтобы их любимым детям не становилось хуже.

5 эффективных способов борьбы с запорами у детей

Около 25% детей, посещающих детского гастроэнтеролога, страдают от запора. Запор у ребенка вызывает чрезмерный дискомфорт и, когда его игнорируют, могут возникнуть другие осложнения. Далее указаны различные причины запора, его признаки и пути оказания помощи ребёнку.

Запор (с лат. constipation, obstipatio – скопление, накопление) – функциональное расстройство кишечника, которое выражается задержкой стула больше чем на 24 – 36 ч, возрастанием интервала между процессами дефекации в сравнении с субъективной физиологической нормой, затруднением опорожнения, высвобождением скудного количества плотных фекалий; у старших детей – чувством неполного опорожнения.

Причины запора у младенцев, детей до 7 лет

В силу анатомо-физиологического несовершенства пищеварительной системы и влияния многочисленных факторов риска, единая причина болезни не установлена. Запор у ребенка – комплексное, полиэтиологическое заболевание, имеющее индивидуальные механизмы развития и проявления. Воздействие факторов риска и ряд других обстоятельств приводят к замедлению пропульсивной деятельности кишечника, скоплению плотных масс в дистальных отделах, возникновению характерных симптомов патологии.

Основные предрасполагающие факторы

ПренатальныеИнтранатальныеПостнатальные
  • Нерациональное питание беременной.
  • Фетоплацентарная недостаточность (комплекс нарушений в системе «мать – плацента – плод»).
  • Гемолитическая болезнь плода и новорождённого (несовместимость крови матери и ребёнка).
  • Наследственная отягощённость (запор и другие болезни кишечника).
  • Родоразрешение путём кесарева сечения.
  • Асфиксия или травма в родах.
  • Реанимационные мероприятия в родах и раннем неонатальном периоде.
  • Долактационное вскармливание искусственными смесями.
  • Нерациональное питание кормящей матери, злоупотребление продуктами обстипантами (провоцирующие возникновение запора).
  • Патологическая желтуха.
  • Неврологические нарушения.
  • Ненадлежащий уход за ребёнком.

Доминирующие причины запора

Алиментарные причины

К ним относят следующие факторы:

  • нутритивные нарушения и беспорядочное вскармливание;
  • недооценка индивидуального пищевого пристрастия младенца, частая смена смесей;
  • насильственное и избыточное кормление («до последней капли»);
  • введение в рацион питания продуктов, которые ребёнок данного возраста не может адекватно переварить;
  • раннее введение прикормов и переход на твёрдую пищу;
  • избирательное питание (дефицит в рационе пищевых волокон, нарушение баланса между пищевыми ингредиентами);
  • нарушенный стереотип питания (беспорядочное и эпизодичное питание).

Социально-психологические причины

В их число входят следующие факторы:

  • низкая двигательная активность, тугое пеленание, использование подгузников с тугими лямками и т. д.;
  • синдром «боязни горшка»;
  • педагогические ошибки в воспитании;
  • психологическая подавленность, повышенная стеснительность;
  • несформированный стереотип дефекации;
  • низкая стрессоустойчивость и лабильность характера ребёнка.

Патологические состояния организма

Сюда относят следующее:

  • органические заболевания кишечника (болезнь Гиршпрунга, долихоколон и долихосигма (удлинение отделов кишечника), трещины анального отверстия, геморрой;
  • дефицит железа;
  • рахит;
  • неврологические заболевания (миопатии, парезы, параличи различного генеза);
  • у девочек воспалительные процессы внутренних половых органов;
  • эндокринные и обменные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, муковисцидоз).

Использование определённых групп медикаментов

К ним можно отнести:

  • кодеин и его производные;
  • седативные средства (Фенобарбитал, антидепрессанты, производные фенотиазина,);
  • Лоперамид;
  • энтеросорбенты;
  • антациды и т. д.

Виды запора

Острый

Этот тип носит временный характер. Запор у ребёнка возникает нечасто, длится всего несколько дней.

Он может быть вызван изменением в диете или режиме дня, путешествиями, отсутствием физических упражнений, болезнями или применением лекарства.

Хронический

Запоры у детей длятся более трёх месяцев, а иногда и продолжаются в течение многих лет. Расстройство нарушает повседневную жизнь ребёнка. Оно не проходит без изменения диеты и физических нагрузок, требует применение медицинских препаратов, отпускаемых по рецепту врача.

Функциональный

Функциональный (идиопатический) запор подразумевает, что не существует идентифицируемого причинного органического состояния.

Данный тип расстройства обычно начинается после неонатального периода. Почти всегда есть намеренное или подсознательное удержание стула. Острая форма часто предшествует хроническому течению. Стул становится твёрдым, меньшим по объёму и труднопроходимым, что приводит к раздражению в анальном отверстии и появлению трещин.

Поскольку акт дефекации становится болезненным, возникает добровольное удержание фекалий, чтобы избежать боли. Далее позыв к дефекации исчезает, поскольку прямая кишка вмещает всё содержимое. Этот порочный цикл постепенно усугубляется, так как увеличивается объём кала, который необходимо вывести.

Основные проявления

У грудных детей с задержкой акта дефекации видимые изменения минимальны. При длительной кишечной дисфункции возможно обнаружить увеличение размеров живота, обусловленное накоплением каловых масс в дистальных отделах ЖКТ. Дети жалуются на чувство неловкости, полноты и распирания в животе, в особенности в левой стороне.

При отхождении плотных и спаянных между собой фекальных масс у пациента в анальной области возникает резкая боль, что обусловлено появлением надрывов и трещин. Ребёнок в последующем не решается на акт дефекации, сопровождаемый болезненными ощущениями, начинает самопроизвольно задерживать опорожнение кишечника, вследствие возникает длительный запор, а порой теряется рефлекс на дефекацию.

Диагностика

Диагностику проводят в две стадии.

Первый этап

На первой стадии врач тщательно собирает и анализирует анамнез, уточняет факторы и соматические расстройства, способствующие формированию болезни, проводит физикальный осмотр.

Сбор анамнеза

Сбор анамнеза часто помогает отличить функциональный запор от болезни Гиршпрунга.

Особенно важно выяснить, когда у ребёнка впервые был стул после рождения. У большинства детей с болезнью Гиршпрунга возникают запоры сразу или вскоре после появления на свет. У более чем половины младенцев с этой патологией отсутствует меконий (первородные фекалии) в первые 36 часов жизни.

Также врач должен задать вопросы о специфических симптомах запора у ребёнка, о начале и их продолжительности, есть ли болезненность и кровотечение, ассоциированные с дефекацией.

У детей до 3 лет идиопатический запор возникает во время приучения к горшку. У ребёнка раннего и дошкольного возраста задержка стула может развиваться после пелёночного дерматита или обезвоживания.

У старших детей функциональный запор не редко развивается при поступлении в школу, потому что они отказываются опорожнить кишечник, пока находятся в школе.

Физикальный осмотр

Самой важной частью физикального осмотра является ректальное исследование. Врач должен его провести у любого ребёнка с хроническим запором, независимо от возраста, чтобы исключить основные анатомические аномалии, которые могут обуславливать запор, такие как:

  • анальная атрезия (заращение отверстия) и уретроперинеальный свищ (полый канал на коже промежности);
  • непроходимость кишечника (эффект калового завала);
  • болезнь Гиршпрунга.

Среди детей с болезнью Гиршпрунга прямая кишка, как правило, довольно мала и пуста. После обследования у младенца может возникнуть жидкий стул, поскольку функциональная обструкция временно ослаблена.

У ребёнка с функциональным запором прямая кишка, как правило, увеличена, а стул присутствует только за анальным краем.

Важно подтвердить наличие анального (кожного) рефлекса. Чтобы его вызвать, врач штифтом погладит кожу на промежности. В ответ на поглаживание внешний анальный сфинктер будет сжиматься. Отсутствие этого рефлекса может указывать на аномалию с периферическими сенсорными или двигательными нервами, или центральными связями, опосредующими рефлекс.

Второй этап

Второй этап обследования инструментальный. Его инициируют в том случае, если назначенная терапия не оказала достаточного эффекта, клиническая картина сохраняется, а врач сомневается в функциональном характере патологии, подозревая наличие аномалий дистального отдела ЖКТ, болезни Гиршпрунга. Применяют ректоромано- или колоноскопию и ирригографию.

Римские критерии

В соответствии с Римскими критериями II, функциональный запор диагностируют, если у пациента есть не менее двух из приведённых проявлений:

  • отсутствие дефекации не менее 25 % обычного времени испражнения;
  • запор продолжается не менее года без использования слабительных;
  • потребность чрезмерного натуживания;
  • стул комковатый или твёрдый;
  • ощущение не полного опорожнения (этот критерий не может быть применим для детей грудного и раннего возраста);
  • менее двух актов дефекации в неделю.

Если имеется только нерегулярная дефекация, а перечисленные критерии запора отсутствуют, диагностируется функциональная задержка стула.

Как помочь ребёнку при запоре

Лечение запоров у детей – достаточно сложная и длительная задача.

Изменение рациона питания

Диетические изменения, такие как увеличение потребления жидкости и углеводов, обычно рекомендуются как часть лечения запоров.

Сбалансированная диета

Плохо абсорбируемые сахара (например, сорбит) встречаются во многих фруктовых соках (например, из чернослива, груши, яблока). Эти сахара увеличивают частоту стула. Если у ребёнка запор, рекомендуется соблюдать сбалансированную диету, включающую цельные зерна, фрукты, овощи и обильное потребление жидкостей.

Исключение коровьего молока

Следует исключить из рациона младенцев и детей раннего возраста белок коровьего молока в течение определённого периода времени, поскольку он усугубляет хронический запор.

Излишние или неэффективные диетические изменения

Не требуется переводить ребёнка на молочную смесь с низким содержанием железа. В нескольких исследованиях показано, что употребление богатых железом смесей не связано с развитием запора.

Также нет достоверных сведений, что применение пробиотиков эффективно при лечении запоров у взрослых и детей.

Увеличение двигательной активности

Для взрослых и детей ежедневные физические нагрузки помогут пищеварению и облегчат запор.

Регулярная двигательная активность благоприятствует быстрому движению пищи через толстую кишку и помогает мышцам кишечника сжиматься, перемещая отходы.

С другой стороны, отсутствие активности приводит к слабости кишечника, что затрудняет регулярное отхождение фекалий.

Плавание и езда на велосипеде на регулярной основе также будут полезны.

Медикаментозная терапия. Основные группы препаратов при лечении запоров у детей

Основой фармакологической терапии запора является использование достаточного количества слабительного для достижения желаемого эффекта. Непрерывное применение слабительных препаратов может потребоваться в течение нескольких месяцев, пока не исчезнет связь между актом дефекации и болью.

Осмотические слабительные:

  • полиэтиленгликоль;
  • гидроксид магния;
  • лактулоза;
  • сорбитол;
  • цитрат магния;
  • фосфат натрия.

Препараты способствуют притягиванию воды из клеток, что приводит к расширению кишечника и усилению его перистальтики.

Слабительные со стимулирующим эффектом:

Препараты этой группы усиливают перистальтическую активность в желудочно-кишечном тракте. Большинство этих агентов также стимулируют выделение соли и воды в толстом кишечнике.

Смягчители стула:

  • докузат натрия.

Препарат насыщает стул водой и жиром, способствуя его размягчению.

Народная медицина

Ранние исследования показывают, что ежедневное употребление травяного чая на основе фенхеля, аниса, бузины и сенны в течение 5 дней может уменьшить запор.

Семена фенхеля стимулируют движение мышц в пищеварительном тракте, что приводит к здоровому пищеварению и регулярным актам дефекации. Семена фенхеля также предотвращают образование газа у детей.

Применение очистительной клизмы при запоре у детей

В некоторых случаях можно использовать клизму, чтобы помочь устранить запор. Однако это следует делать только по рекомендациям врача.

Также возможно развитие электролитного дисбаланса, что потребует дополнительного лечения.

Осложнения запора у детей

Серьёзные запоры могут привести к более тяжёлым состояниям, в том числе и к таким, как:

  • ректальное кровотечение из-за постоянного напряжения для опорожнение кишечника;
  • анальная трещина — небольшая рана в области заднего прохода;
  • геморрой — увеличенные, воспалённые кровеносные сосуды вен в прямой кишке;
  • каловый завал, когда сухой кал скапливается в анусе и прямой кишке, что приводит к обструкции.

Когда запор угрожает жизни пациента

Запор сам по себе не приводит к летальному исходу. Но при продолжительной задержке стула могут возникнуть определённые изменения, которые становятся причиной смерти.

Исследования показали, что пациенты с запором находятся в группе риска развития онкологических заболеваний. Пищеварительный тракт человека пропускает через себя тысячи канцерогенов.

При нерегулярном опорожнении кишечника эти химические соединения задерживаются в организме, что приводит к появлению атипичных клеток. У пациентов с запорами опухоль чаще обнаруживается в местах скопления кала – селезёночном и печёночном углу, сигмовидной и слепой кишке.

Профилактика запора у ребёнка

  1. Необходимо предлагать детям продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи, фасоль, цельнозерновые хлопья и хлеб. Если ребёнок не привык к диете с высоким содержанием грубого волокна, то можно начать с добавления нескольких граммов клетчатки ежедневно в пищу, чтобы предотвратить появление газа и вздутие живота.
  2. Следует поощрять ребёнка пить много жидкости.
  3. Регулярная физическая активность стимулирует перистальтику кишечника.
  4. Посещение туалета должно быть для ребёнка комфортным. Можно предоставить малышу скамеечку для ног, чтобы у него было достаточно опоры для комфортного опорожнения кишечника.
  5. Важно напоминать ребёнку, чтобы он никогда не игнорировал позывы к акту дефекации.

Заключение

Запор может поражать людей в любой возрастной группе, и в конечном итоге это может привести к возникновению многих проблем, таких как геморрой, анальные трещины, каловый завал. Поэтому важно изменить привычки в еде, а также выпивать много жидкости, чтобы предотвратить это заболевание.

Добавить комментарий