Профузный понос

Причины профузного (жидкого) поноса и методы его лечения

Профузный понос (диарея) – это обильный частый жидкий стул, при котором суточный объем испражнений превышает 200 мл. Кал становится водянистым, иногда в нем появляются патологические примеси: кровь, слизь, гной, непереваренные комочки пищи. Организм теряет жидкость и электролиты, быстро развивается обезвоживание. Профузный понос особенно опасен для пожилых людей и детей до 5 лет. Ежегодно в мире регистрируется до 2 млрд. случаев острой диареи.

Причины

Профузный понос – это не самостоятельное заболевание, а клинический синдром. Причины его многообразны и не всегда связаны с патологией органов пищеварения.

  • Острые кишечные инфекции: сальмонеллез, дизентерия, амебиаз, ротавирусный гастроэнтерит.
  • Пищевые отравления – желудочно-кишечные расстройства после употребления недоброкачественных продуктов.
  • Хронические заболевания кишечника, поджелудочной железы, печени – диарея возникает после погрешностей в диете.
  • Желудочно-кишечное кровотечение – появляется обильный жидкий стул черного цвета – «мелена».
  • Состояние после операций на желудке и кишечнике. При удалении части органа нарушается переваривание и всасывание. Резекция желудка приводит к демпинг-синдрому, резекция кишечника – к синдрому короткой кишки.
  • Врожденная ферментная недостаточность. При дефиците лактазы человек не переносит молоко, инвертазы – сахар, трегалозы – грибы. Употребление запрещенных продуктов приводит к профузной диарее.
  • Опухоли, выделяющие гормоны: гастринома, карциноид.
  • Функциональные расстройства. У некоторых людей диарея может возникать при нервном перенапряжении. Углубленное обследование патологию не выявляет.
  • Эндокринные болезни: сахарный диабет, тиреотоксикоз, нарушение работы надпочечников.
  • Прием лекарственных препаратов: слабительные, антибиотики, цитостатики, гормоны, нестероидные противовоспалительные средства и др.

Как проявляется патология?

Клиника диареи зависит от ее причины. Профузный понос развивается внезапно или через 2-3 часа после погрешности в диете. Он сопровождается следующими признаками:

  • умеренные схваткообразные боли в животе;
  • урчание и переливание в животе;
  • сухость во рту, жажда;
  • слабость, вялость;
  • сердцебиение, перебои в работе сердца;
  • редкое мочеиспускание.

При кишечных инфекциях и отравлениях бывают такие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • озноб;
  • повышение температуры.

Особенности стула при разных заболеваниях

Характеристика стулаПатология
Зеленоватый, с резким гнилостным запахомСальмонеллез
Желто-коричневый, пенистый, с кислым запахомФерментная недостаточность
В виде малинового желеАмебиаз
Коричневый, с примесью гноя, слизи, кровиДизентерия, хронические воспалительные заболевания кишечника

Белый, в виде рисового отвараХолера
Черный, дегтеобразныйЖелудочно-кишечное кровотечение

Что делать при профузном поносе?

Первая помощь

Старайтесь, чтобы нужные препараты всегда были в вашей аптечке. Начинайте лечение при первых признаках заболевания:

  • Паста «Энтеросгель». Препарат адсорбирует и выводит из организма вредные вещества, уменьшает интоксикацию. Принимайте его по столовой ложке трижды в день.
  • Если расстройство стула возникло после погрешности в питании и не сопровождается лихорадкой, ознобом, примите Лоперамид: 2 капсулы сразу, затем по одной после каждого жидкого стула.
  • Чтобы не допустить обезвоживания, пейте не менее 2,5 л жидкости.
  • При болях в животе поможет Но-шпа – 2 таблетки.

Диета

Раньше при поносе врачи практиковали водно-чайную паузу – голод на сутки. Ученые доказали, что отказ от еды замедляет восстановительные процессы в кишечнике. Принимать пищу можно и нужно сразу после уменьшения тошноты, рвоты и восполнения дефицита жидкости.

Основные правила диеты:

  • Питание по аппетиту, маленькими порциями до 6-8 раз в день.
  • Механическое щажение – блюда готовят на пару или отваривают в воде, измельчают, протирают. Исключают продукты с грубой клетчаткой.
  • Температурный режим – пища температурой 15-60 °С не раздражает желудочно-кишечный тракт и лучше усваивается.

Список продуктов

РекомендованоЗапрещено
  • рисовая и овсяная каша на воде;
  • слизистые протертые супы;
  • отварные овощи (картофель, тыква, кабачки);
  • блюда из диетического мяса и рыбы: тефтели, паровые котлеты, пудинги.
  • сухари, несдобное печенье;
  • бананы, печеные яблоки, груши;
  • черника;
  • кисломолочные продукты;
  • омлет на пару, яйца всмятку;
  • неострый сыр.
  • цельное молоко;
  • свежие овощи, фрукты;
  • пряности;
  • острые приправы;
  • жирная рыба и мясо;
  • наваристые бульоны;
  • бобовые;
  • грибы, орехи;
  • сдоба, сладости;
  • консервы, копчености, соленья.

Питьевой режим

При профузном поносе в испражнениях содержится до 90% жидкости. Чтобы не допустить обезвоживания, нужно своевременно проводить оральную регидратацию – принимать жидкость и специальные растворы. Используют следующие группы растворов:

Бессолевые

  • некрепкий сладкий чай с лимоном;
  • рисовый и морковно-рисовый отвар;
  • отвар шиповника;
  • отвар ромашки;
  • компот из свежих яблок, сухофруктов.

Глюкозо-солевые

  • аптечные препараты – Регидрон, Оралит, Гастролит, Цитроглюкосолан. Приготовьте по инструкции.
  • раствор для приготовления в домашних условиях – в литр тёплой кипячёной воды, добавьте чайную ложку соли, 3 столовых ложки сахара, чайную ложку пищевой соды, хорошо перемешайте.

Оптимальное соотношение бессолевых и глюкозосолевых растворов при частом водянистом поносе составляет 1:1.

Медикаменты

Лекарственные препараты может назначить только врач после установления причины профузной диареи.

  • Антибиотики – показаны при кишечных инфекциях. При дизентерии назначают: Ципрофлоксацин, Цефотаксим, при амебиазе – Метронидазол.
  • Кишечные антисептики – Энтерофурил, Фуразолидон. Препараты подавляют активность только патогенных микробов и не вызывают дисбактериоз.
  • Сорбенты. Энтеросгель, Полифепан связывают и выводят из организма токсины бактерий, продукты распада клеток.
  • Ферменты. При диарее выбирают препараты, не содержащие желчные кислоты: Панцитрат, Мезим форте, Креон
  • Обволакивающие средства – стимулируют выработку слизи, уменьшают газообразование (Аттапульгит, Неосмектин, Смекта).
  • Препараты, угнетающие кишечную перистальтику. Имодиум, Лоперамид, назначают при поносе неинфекционного происхождения. При кишечных инфекциях и отравлениях они противопоказаны.
  • Пробиотики. Рекомендуют препараты, содержащие штаммы Lactobacillus casei, Lactobacillus reuteri, Saccharomyces boulardii. В ходе исследований доказано, что они уменьшают длительность поноса на 1 день.

Когда нужно обязательно обратиться к врачу?

Многократный профузный понос быстро приводит к обезвоживанию организма (см. подробнее здесь). Он может быть симптомом опасных заболеваний. Без грамотного своевременного лечения диарея приводит к серьезным осложнениям и даже смертельному исходу. Вызывайте врача при следующих признаках:

  • высокая температура больше суток;
  • частая рвота, невозможность пить;
  • отсутствие улучшения в течение 1-2 суток;
  • кровь, слизь и гной в стуле;
  • необычный цвет стула: черный, зеленый, белый;
  • вялость, расстройство сознания;
  • редкий или частый пульс;
  • низкое артериальное давление;
  • редкое мочеиспускание.

Срочно обратитесь к врачу, если диарея возникла у ребенка до 5 лет или у человека старше 65 лет.

Профилактика

Для профилактики расстройства пищеварения соблюдайте следующие правила:

  • Следите за рационом – употребляйте свежие доброкачественные продукты с нормальным сроком годности, соблюдайте условия хранения продуктов. При хронических заболеваниях желудка и кишечника не нарушайте диету.
  • Пейте только кипяченую воду.
  • Мойте руки, приходя с улицы, после посещения туалета, контакта с животными, перед приготовлением и приемом пищи.
  • Тщательно мойте фрукты и овощи.
  • При купании в водоеме старайтесь не заглатывать воду.
  • Если жидкий стул появился на фоне приема лекарств, сообщите врачу. Он заменит препарат на другой.

При своевременном лечении в большинстве случаев профузный понос заканчивается полным выздоровлением. Частые эпизоды диареи требуют углубленного обследования.

Симптомы, причины и комплексное лечение профузной диареи

Профузный понос — это патологическое состояние, которое сопровождается выделением большого количества кала и воды. Расстройство сопровождается болью в животе, громким урчанием, метеоризмом. Заболевание развивается на фоне инфекционных болезней и воспалительных расстройств. Нехватка жидкости в организме ведет к нарушению водно-солевого баланса.

Что такое и особенности

Профузная (чрезмерная) диарея представляет собой объемные и частые акты дефекации, которые сопровождаются большим количеством выделяемой жидкости. Опорожнение кишечника включает большое количество воды и частицы непереваренной пищи. В некоторых случаях экскременты содержат кровь и слизь. Патологическое состояние является расстройством, при котором стенки кишечника сочатся водой. В результате жидкость разжижает пищевой каловые массы.

Понос возникает без предварительных признаков. После посещения туалета у человека возникает временное облегчение. Через время больной снова испытывает позывы к дефекации. Если при заболевании крови наблюдается ломкость сосудов, в каловых массах содержатся капельки крови. Окраска частиц разнится от розового до ярко красного оттенка.

При расстройстве важно поддерживать водно-солевой баланс организма. Обезвоживание может привести к дополнительным осложнениям и расстройствам. Для профилактики заболевания отлично подходит «Оралит» и «Регидрон». Диарея в некоторых случаях является следствием протекания болезней внутренних органов.

Причины и симптомы состояния

Симптоматика патологического состояния относится к секреторному типу. После активного действия ферментов наблюдается дисбаланс водно-солевого обмена. Невысокая концентрация натрия увеличивает скорость выхода внутриклеточной жидкости, которая аккумулируется в просвете кишки.

Жидкий стул возникает вследствие ряда факторов:

  • прием слабительных солевого типа – магнезия + глауберовая соль;
  • употребление растительных медикаментов на основе остролистной сены;
  • дисфункция обмена веществ. В первую очередь это касается тиреотоксикоза и диабета. Не исключается лактазная недостаточность и целиакия;
  • протекание опасных кишечных инфекций в виде холеры и дизентерии;
  • токсикологическое отравление пищей. токсины сальмонелл, стафилококков;
  • развитие вирусных инфекций.

Категории людей, что более подвержены риску расстройства кишечника:

  1. Ребенок до 5-ти лет.
  2. Пожилой возраст (старше 60-и лет).
  3. Больные, которые перенесли химиотерапевтический курс.
  4. ВИЧ-инфицированные.

Симптоматика патологического состояния:

  • наличие многократной дефекации;
  • развитие острой боли в животе;
  • чрезмерное образование газов;
  • проявление тошноты, рвоты;
  • изменение нормальной температуры тела (уменьшение/ увеличение).

Диарея не является самостоятельным заболеванием, признаки расстройства сопряжены с действием внешних факторов. В первую очередь это касается пищевой аллергии, отравления. Каждая патология имеет индивидуальные симптомы. При гормональном дисбалансе возникает воспаление слизистой оболочки кишечника.

Виды профузной диареи

Понос является расстройством, при котором организм человека теряет жидкость. Профузная диарея бывает водянистой и кровянистой. При последнем варианте экскременты на 95% состоят из воды — мутная жидкость со специфическим запахом

Развитие кровянистого поноса диагностируется реже. Наличие большого количества крови свидетельствует о механических повреждениях слизистой оболочки различных отделов кишечника. Гастроэнтерологи выделяют следующие виды расстройства:

  • инфекционный. Недуг вызван пищевой инфекцией (дизентерия, сальмонеллез). Общий срок развития патологии составляет 5 дней;
  • токсический. Патология формируется на фоне отравления ядами;
  • неврологический. Предпосылками являются стрессы, нервозность, высокий уровень моторики кишечника.

Перед лечением болезни определяются ее причины. Сомневаетесь в диагнозе или схеме лечения? Обязательно посетите квалифицированного врача. Специалист продиагностирует организм и назначит эффективные медикаменты.

Методы лечения профузного поноса

Перед лечением диареи обязательно проводится комплексное диагностирование организма. После постановки диагноза и выявления причин назначается терапевтический курс. Перед употреблением препаратов проводятся лабораторные обследования.

  1. Аккумулирование симптомов.
  2. Осмотр больного.
  3. Изучение состава крови.
  4. Анализ кала.
  5. Исследование желудка и пищевода при помощи специальных инструментов.

Принцип лечения расстройства должен быть комплексным и последовательным. Главное в терапевтическом воздействии – не допустить обезвоживания организма. Регидратационные мероприятия заключаются в восстановлении водно-солевого баланса. После акта дефекации больной выпивает 250 мл очищенной, кипяченой воды. Меню питания не должно включать блюда острой и жирной пищи. Целебное воздействие оказывают солевые растворы.

Перечень эффективных препаратов:

  • «Регидрон» — медикамент восстанавливает нехватку влаги. Приготовление заключается в разведении 1 пакета порошка в 1 л теплой воды. Для вкуса рекомендуется добавить 3 ч.л. сахара, 2 ч.л. поваренной соли и 0,5 ч.л. соды;
  • классический активированный уголь. Прием лекарства производится из пропорции 1 таблетка на 10 кг веса. Альтернативным вариантом является «Смекта»;
  • «Бифиформ», «Линекс», «Пробифор» — лекарства применяются при росте патологических бактерий в кишечнике. У больных людей наблюдается вздутие живота, высокий уровень метеоризма;
  • «Окреотид» — медикамент используется после перенесения человеком обширной резекции тонкого отдела всасывающего органа. Действие вещества направлено на замедление секреции электролитов.

Возможные осложнения

Диарея профузного типа является свидетельством развития в организме человека ряда опасных заболеваний. Основные осложнения:

  • обезвоживание организма — особенно опасно для маленьких детей. Недостаток жидкости приводит к сбоям в работе кровеносной и нервной систем;
  • панкреатит. Жидкий стул имеет гнилостный запах, что говорит о процессе разложения белков;
  • инфекционный или токсический шок.

Понос — опасное явление для взрослых и детей. Нельзя игнорировать состояние, терпеть неделями или месяцами. Важно обратиться к врачу, который назначит лечение, диету с правильными продуктами. Сильно обезвоживание — наибольшая опасность.

Профузный понос

Практически каждый человек в своей жизни сталкивался с расстройством кишечника. При появлении диареи необходимо принять меры по ее устранению, иначе через небольшой интервал времени могут проявиться нежелательные и неприятные осложнения.

Профузный понос – один из видов диареи, характеризующейся сильными водянистыми выделениями и частой дефекацией. Такие выделения указывают на поражение токсинами бактерий кишечника. Механизм появления обильной диареи – электролиты начинают активно перемещаться в кишечник и вытягивают за собой значительное количество воды.

Признаки диареи водой у взрослых и детей схожи – возникают боли в животе, вздутие, сильное урчание, тошнота. Рвота при поносе возникает редко, чаще происходит однократно и необильно.

Причины появления

Профузная диарея может появляться как самостоятельное заболевание, но чаще к ней приводят:

  • Бактериальная инфекция – бактерии холеры, сальмонеллы, кишечной палочки.
  • Вирусные инфекции – герпес, цитомегаловирус.
  • Интоксикация токсинами – ртуть, свинец.
  • При возникновении аллергии на продукты.
  • Гормональный сбой в организме – болезни щитовидной железы, беременность, гормональные опухоли.
  • Прием большого количества антибиотиков без пробиотиков.
  • Воспаление слизистой толстой кишки (колит).
  • Другие хронические заболевания – холецистит, «синдром раздраженного кишечника», желчнокаменная болезнь.
  • «Диарея путешественника» – возникает при адаптации на новом месте, проходит за 3 дня.

Одним из самых часто встречающихся факторов появления профузного расстройства считается пренебрежение санитарными и гигиеническими нормами. При заболевании кишечной системы, помимо поноса возникают и другие симптомы. Тяжелый случай, если профузная диарея приводит к обезвоживанию, гипокалиемии (нарушение функций работы сердца), сильному снижению веса. На основе полного обследования пациента врач ставит точный диагноз и проводит соответствующее лечение.

Виды профузной диареи

В медицинской практике выделяют два вида профузного поноса: кровянистый и водянистый.

Водянистый понос

В каловых массах при поносе содержится практически 95% воды, которая представляет мутную жидкость с характерным запахом.

  • Вирусная инфекция;
  • Заражение бактериями;
  • Отравление токсинами.

Водянистый «неукротимый» понос возникает при кишечных инфекциях и интоксикации токсинами.

Кровянистый понос

Такой вид дефекации возникает реже, чем водянистый, но считается наиболее опасным, вызывая риски для здоровья и жизни. Выделение жидкости красного оттенка или появление крови в стуле указывает на повреждение слизистой оболочки кишечника. Кровянистый стул часто возникает при дисбактериозе.

После проведения хирургических вмешательств в желудочно-кишечном тракте часто наблюдаются кровяные выделения.

В медицинской практике также существует понятие хронического профузного поноса. Он возникает при язвенной болезни, геморрое, панкреатите, диабете.

Симптомы

При обращении к врачу при ухудшении самочувствия и поносе необходимо честно рассказать обо всех возникших симптомах.

Основные симптомы, возникающие при диарее:

  • Выделения – жидкие, частые, водянистые (от 5 до 10 литров в день).
  • Резкий типичный запах фекалий.
  • Боль в области живота и усиленное газообразование.
  • Часто не возникают симптомы интоксикации, при появлении – присоединяется тошнота и рвота.
  • Не появляются ложные позывы.
  • Температура тела не поднимется выше показателя 38 градусов.
  • Резкое снижение ионов калия в показателях крови – может вести к появлению судорог.
  • При лабораторном исследовании кала обнаруживается сильное снижение лейкоцитов и завышенные показатели хлорид натрия.
  • Даже при снижении употребления пищи жидкий понос не прекращается.

При обильном поносе организм теряет много воды – наступает обезвоживание, признаками которого является: жажда и сухость слизистых, снижение артериального давления, слабость и вялость, тахикардия. Особенно опасно обезвоживание для детей, у них быстро наступает кахексия (потеря большого количества жидкости) – последняя степень, после которой может наступить летальный исход.

Когда опасен

Любое кишечное расстройство несет опасность организму! При большой потере жидкости возникает обезвоживание.

Случаи, когда требуется безотлагательная медицинская помощь:

  1. Появление сгустков крови в фекалиях.
  2. Наблюдаются черные примеси и много слизи в фекалиях.
  3. На фоне диареи начинается частая рвота – причина, приводящая к быстрому обезвоживанию. В этой ситуации необходимо ставить капельницы.
  4. «Острый» понос не прекращается длительное время (3 недели и более).
  5. Появление жидкого светлого стула – симптом возникновения заболеваний печени (цирроз, гепатит).

Наибольшая опасность грозит людям следующих категорий:

  • Детям в возрасте до 5 лет.
  • Пожилым людям старше 60 лет.
  • Людям с заболеваниями иммунной системы.
  • Употребляющим постоянно алкоголь.
  • С заболеваниями кровеносной системы.
  • После проведенного или во время курса химиотерапии.
  • Носители ВИЧ, в стадии заболевания СПИДом.
  • Люди, принимающие кортикостероиды.

В случае появления профузной диареи необходимо обратиться за медицинской консультацией.

Лечение

При лечении профузного расстройства не применяют одно лекарственное средство, а проводят целую комплексную диагностику и терапию.

Диагностика

Перед терапией необходимо провести лабораторные исследования:

  • Визуальный осмотр пациента.
  • Провести анализ крови в лаборатории.

  • Исследование кала на скрытую кровь. Проводят анализ – копрограмму испражнений – анализ на наличие в фекалиях жировых отложений, остатков волокон, кусочков не до конца переваренной пищи. Проводят анализ на вредных паразитов (глистов, лямблий).
  • Колоноскопия. Проводится с помощью эндоскопа для обследования состояния части кишечника (внутренней).
  • Рентгенологический способ исследования толстой кишки – компьютерная томография и УЗИ брюшной полости.
  • Привлечение дополнительных врачей, например, эндокринолога, гастроэнтеролога.

Для выявления причины возникновения кишечного расстройства стоит учитывать и хронические болезни пациента. При обострении таких заболеваний нередко появляется профузная дефекация. Если при исследовании неправильно определить причину обильной диареи, это вызовет проблемы с лечением, которые могут спровоцировать серьезные последствия.

Как лечить

В первую очередь, необходимо не допустить обезвоживание организма. Для этого восстанавливают водно-солевой баланс с использованием регидратационных средств. В домашних условиях можно приготовить раствор с глюкозой и солью, эффективное средство для восполнения жидкости в организме (на 1 литр воды растворяют 1 чайную ложку соли, соды, 1/4 хлористого калия и 4 столовых ложки соды).

После каждой дефекации следует пить воду, солевые растворы, чтобы не наступило обезвоживание. Если пациенту становится хуже, врач назначает капельницы.

При назначении лекарственных препаратов учитывают причину возникновения водянистой диареи:

  • При бактериальной, вирусной инфекции назначают – антибиотики, противовирусные препараты, сорбенты, кишечные антисептики, регуляторы моторики, ферменты.
  • При интоксикации – промывание желудка, сорбенты, регуляторы моторики.
  • При дисбактериозе – антибиотики, сорбенты, противогрибковые средства, пробиотики.
  • При кровотечении – лечебные препараты против язвы, инфузионная терапия, витамины.

Из меню больного исключаются продукты, раздражающие кишечник – молочные, соки, сладкая продукция, овощи, вызывающие брожение. Если при профузном расстройстве появляется сильная боль в животе, пациенту стоит сесть на специальную диету, разработанную лечащим врачом.

Типичная диета включает:

  • Прием пищи – дробный, маленькими порциями пять раз в день.
  • Блюда должны быть приготовлены на пару или сварены. Допускается прием запеченных продуктов. Рекомендуется перед употреблением протереть еду для лучшей усвояемости.
  • Запрещены к употреблению – острые, жареные, соленые и копченые продукты.
  • Температура еды должны быть не выше 35 градусов.

Продукты, разрешенные при профузной диарее:

  • Сухари из белого хлеба, без добавок изюма, приправ.
  • Супы на курином бульоне и овощные.
  • Каши – гречневая, овсяная – сваренные на воде.
  • Вареные яйца.
  • Тушеные овощи без кожуры.
  • Из жидкости – чай без сахара, морсы, минеральная вода без газа.

Не рекомендовано употреблять – алкогольные напитки, газированные напитки с красителями, крепкий кофе – до полного выздоровления.

Чтобы избежать профузного поноса, надо придерживаться профилактических мер. В летний период особенно активны опасные микроорганизмы, поэтому перед употреблением фруктов и овощей стоит их тщательно промывать и обливать кипятком. Чтобы не заболеть кишечными инфекциями, которые вызывают частый понос, следует мыть руки после каждого контакта с загрязненными вещами. Продукты, применяющиеся в пищу, при покупке и использовании должны быть не просрочены. Свежеприготовленные блюда и сырая еда должны находиться в разных системах хранения. При посещении общественных мест необходимо убедиться в соблюдении санитарных норм и требований.

При появлении первых признаков профузного расстройства следует сразу воспользоваться медицинской консультацией. Только квалифицированный врач поставит правильный диагноз и выявит главную причину обильной диареи, сможет в короткий срок вылечить и не допустить возникновения осложнений!

Чем опасен профузный понос и как его лечить?

Последние исследования в гастроэнтерологии гласят, что в промышленно развитых, экологически неблагополучных районах Европы резко возросло число патологий кишечника. Загрязнённая отходами производства вода, перенасыщенная химикатами пища, гиподинамия негативно отражаются на органах пищеварения. Почти треть населения планеты регулярно испытывает трудности со стулом. Профузный понос снижает качество жизни, подтачивает здоровье, мешает планам. Победить опасный симптом возможно системным подходом к своевременным лечением.

Что такое профузный понос

«Профузио» в переводе с латыни означает «чрезмерный», «льющийся через край». Профузной диареей называют объёмные, жидкие, частые акты опорожнения кишечника. Каловые массы состоят из воды, с небольшими включениями плохо переваренной пищи, иногда с примесью крови, слизи. Иными словами, профузный понос − это такое явление, когда стенки кишечника буквально сочатся водой, размывая пищевой ком до состояния мутной жижи.

Возникает водянистый понос у взрослого внезапно и резко, характеризуется частым, обильным истечением кишечного содержимого. После каждой дефекации приходит временное облегчение, но ненадолго – больной снова вынужден бежать в туалет. Часто очень жидкий понос сопровождается резями в животе, бурлением, урчанием, метеоризмом. Случается и повышение температуры тела, рвота, когда понос имеет инфекционную природу.

Если имеются заболевания крови, сопровождающиеся ломкостью сосудов, то к содержимому кишечника примешиваются прожилки крови. Оно окрашивается в цвет от розового до красного, в зависимости от интенсивности кровотечения

Почему он возникает

Такая разновидность диареи относится к секреторному типу. Данный вид поноса развивается в тонком кишечнике. В результате активации некоторых клеточных ферментов нарушается водный и солевой обмен. Сравнительно высокое содержание Na+ способствует выходу внутриклеточной жидкости в просвет кишки.

Причинами настолько жидкого стула могут быть:

  1. Солевые слабительные – магнезия, глауберова соль.
  2. Растительные слабительные на основе травы сенны остролистной.
  3. Заболевания обмена веществ – тиреотоксикоз, диабет, целиакия, лактазная недостаточность.
  4. Опасные кишечные инфекции типа холеры, дизентерии.
  5. Отравление токсинами пищевых токсикоинфекций – сальмонелл, стафилококков, кишечной палочки.
  6. Вирусные заболевания с кишечным тропизмом.

Распространённой причиной профузной диареи считается пренебрежение санитарно-гигиеническими правилами. Покупка продуктов на стихийных рынках, где нет оборудованных мест хранения и реализации скоропортящихся товаров, продавцы не имеют медицинских книжек, может закончиться на больничной койке.

Как распознать причину поноса

Определение причины поноса крайне важно для разработки стратегии лечения. Лабораторные анализы крови, мочи, кала, сделанные в условиях клиники, дадут врачу основание для назначения тех или иных лекарств.

Простейшую диагностику можно провести в домашних условиях, вот некоторые тесты:

  1. Измерьте температуру тела, если она повышена, значит, причиной стал бактерии, вирусы, грибки, простейшие организмы.
  2. Рассмотрите испражнения, наличие крови говорит о язвах, эрозиях, трещинах, геморрое.
  3. Маслянистый характер фекалий указывает на проблемы с поджелудочной железой.
  4. Проанализируйте свой рацион, вспомните, какие продукты вызвали хроническую диарею.

Разумеется, домашняя диагностика ни в коем случае не отменяет визита в медицинское учреждение. Подробно сообщите врачу все сведения для полной картины анамнеза.

Лечение

Наибольшую угрозу здоровью заболевшего человека представляет стремительное обезвоживание. Восстановить утраченную влагу призваны растворы порошков типа Регидрон. Самостоятельно готовят регидрант, разведя в литре тёплой кипячёной воды 3 чайные ложки сахара, чайную ложку поваренной соли и половину чайной ложки питьевой соды. Выпаивайте больному как можно больше жидкости – слабого чая с сахаром, разведённого водой компота, тёплой столовой минералки без газа.

Активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса), порошок Смекта помогут остановить диарею. Можно заварить гранатовые корки, зверобой, шалфей, кору дуба. Почти не имеет противопоказаний рисовый отвар при лечении поноса.

Диета на период восстановления состоит из продуктов, способствующих снижению механической и химической нагрузки на желудок и кишечник. Это рисовая, манная каша на воде, без масла. Можно отварной, печённый в кожуре картофель, посыпанный солью и политый небольшим количеством растительного масла.

Разрешается отварная курица без кожи, мелко порезанная, или паровые котлеты из неё. Хорошо включить в рацион питания жидкие картофельно-морковные супы с разваренной вермишелью. Главное, не употреблять соленья, маринады, острую, жирную, жареную, копчёную еду. Откажитесь от кваса, алкоголя, газированных напитков.

Профузный понос является следствием разных причин – от пищевого отравления до наследственного заболевания. Основные силы при лечении профузной диареи направляют на устранение обезвоживания и восстановление баланса электролитов. Диета является важным пунктом реабилитации пищеварительной системы после изнуряющего жидкого стула.

Помните, многие заболевания продиктованы нашей беспечностью и легкомысленным пренебрежением санитарными нормами.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Причины появления профузного поноса и способы его устранения

Столкнуться с таким расстройством пищеварения, как профузный понос, может каждый человек. Спровоцировать его начало способно как неправильное питание, так и инфекция. Главным симптомом является неоднократный жидкий стул, который ухудшает самочувствие человека, приводит к обезвоживанию организма и тяжелым осложнениям. Поэтому бороться с диареей необходимо при первых же ее признаках.

Причины и провоцирующие факторы

Изменения в дефекации у людей происходит в силу разных обстоятельтв – их количество достигает десятка вариантов. Однако, чаще всего многократный жидкий стул появляется из-за следующих провоцирующих факторов:

  • инфекция – возбудители при попадании в организм через пищеварительный тракт провоцируют воспалительный процесс, реакцией на который и выступает понос;
  • опухоль кишечника – злокачественные поражения клеток слизистой органа часто дает о себе знать именно увеличением потребности в опорожнении ампулы прямой кишки;
  • избыток либо дефицит пищеварительных ферментов при патологиях в поджелудочной железе служит поводом к появлению жидкого многократного поноса;
  • токсическое воздействие – отравление солями тяжелых металлов, ядами, или медикаментами способствует разжижению каловых масс, появляется диарея;
  • стресс – острая сложная жизненная ситуация, или постоянное пребывание человека в стрессовом расстройстве негативно отражается на функционировании всего организма, в том числе на кишечнике.

В группе риска, в которой появляется профузная диарея, находятся люди, злоупотребляющие спиртными напитками, имеющие иммунодефицит, а также дети и пожилые лица после 60–65 лет.

Классификация

Специалисты различают виды диареи по провоцирующему фактору, заболеваниям, при которых она появилась и осложнениям, если они возникли.

Так, по этиологии понос может быть инфекционным – к примеру, из-за дизентерии либо сальмонеллеза. В южных странах к профузным очищениям кишечника приводит попадание в организм с загрязненной водой амеб – амебиаз. Часто жидкий стул беспокоит людей при энтеровирусах – помимо высокой температуры и общих симптомов интоксикации.

Алиментарная диарея присуща женщинам, которые стремятся приобрести стройную фигуру и придерживаются особой диеты. Нарушения в рационе – несбалансированность белков с жирами и углеводами, истощает организм. Он будет реагировать на подобную ситуацию именно поносами.

Диспепсическая диарея связана со сбоями в пищеварительных структурах – к примеру, при патологиях печени, поджелудочной железы, а также при дефиците ферментов в тонком кишечнике. Своевременная диагностика и заместительная ферментная терапия улучшат самочувствие больного.

Нейрогенный понос присущ мнительным людям. Они остро реагируют на стресс – нервная регуляция петель кишечника из-за психоэмоциональных переживаний нарушается. Диарея – это лишь следствие испытанного потрясения.

Опасность для организма

При остром многократном поносе стул жидкий, водянистый. В нем присутствует слизь, иногда даже кровь. Человека беспокоит бурление в животе, тошнота, отсутствие аппетита, нарастает слабость. Изнуряющий неоднократный стул способствует быстрой потери жидкостей из тканей – обезвоживанию организма. На этом фоне кожа и слизистая ткань становится сухой, трескается, вес снижается, а температура тела повышается.

Потери воды свыше 5–8% процентов приводят к увеличению раздражительности людей, головным болям, изменениям внешности. Кожа становится бледной, с землистым оттенком, подглазничные ткани западают, волосы тусклеют. В дальнейшем появляются судороги – вместе с жидкостью при диарее вымываются такие микроэлементы, как калий и кальций, а также натрий

Грозное последствие профузных поносов – почечная недостаточность. Поскольку количество мочи резко уменьшено, то остатки продуктов метаболизма залегают в организме и отравляют почечную ткань. При отсутствии своевременного комплексного лечения возможен летальный исход.

Еще одно осложнение диареи – гемолитическая анемия и возникший из-за нее инсульт. Разрушенные эритроциты не способны перемещать питательные вещества и кислород в головной мозг. Нейроциты гибнут – очаг ишемии растет, сознание страдает. При обширных поражениях наступает смерть.

Диагностика

Выявить понос у человека не составляет труда. Врачу достаточно выслушать жалобы на неоднократность позывов дефекации с выходом жидких каловых масс. Информацию даст осмотр покровных тканей и слизистых – их бледность, сухость, изменение сосудистого рисунка.

В случае диареи обязательному исследованию подлежит кал больного – его консистенция, окраска, присутствие дополнительных включений. По возможности специалист проводит проктологический осмотр – обследование прямой кишки для выявления опухолей, язв, трещин.

Дополнительные методы диагностики:

  • УЗИ внутренних органов;
  • гастрофиброскопия;
  • анализы крови – общий, биохимический, на онкомаркеры;
  • анализы мочи – оценка функциональной способности почек;
  • по индивидуальным показаниям – компьютерная либо магнитно-резонансная томография.

Только после тщательного обощения всей информации от диагностических процедур, врач может установить истинную причину поноса и подобрать оптимальную схему борьбы с ним. Затягивать с обращением за медицинской помощью не рекомендуется, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Тактика лечения

Как правило, непосредственно в момент консультации больного с жалобами на профузный характер жидкого стула, врач назначает симптоматическую терапию – до установления причины расстройства дефекации. В ее основе лежит нормализация водного баланса в организме человека с одновременным восстановлением деятельности кишечника.

Препараты для лечения врач подберет из следующих подгрупп:

  • для коррекции ферментативных нарушений;
  • способствующие снижению желудочной секреции;
  • нормализующие кишечную моторику;
  • антибактериальные средства;
  • для регидратации – восполнения жидкости в тканях;
  • анальгетики и спазмолитики помогут устранить болевой синдром;
  • ветрогонные средства – уменьшить выраженность метеоризма.

Если состояние человека тяжелое, то его направляют на стационарное лечение, где осуществляется внутривенное введение медикаментов, проводятся мероприятия на восстановление жизненных функций.

В дальнейшем лечебная тактика подбирается с учетом того заболевания, которое спровоцировало понос. По потребности – если сформировалась опухоль, язвы кишечника, выполняется хирургическое вмешательство. Если в основе расстройства ферментативный сбой поджелудочной железы, проводят заместительную терапию – комплексные препараты с ферментами.

Диетотерапия

Для полноценного восполнения питательных веществ в организме больного непосредственно в период обострения диареи, а также с целью ее дальнейшей профилактики необходимо придерживаться особых правил приема пищи.

Принципы диетотерапии при поносе:

  • исключить из рациона блюда, которые усиливают гнилостные процессы в кишечнике;
  • отказаться от продуктов, в которых присутствуют эфирные масла – к примеру, редис, чеснок либо щавель, шпинат;
  • ограничить прием раздражающих слизистую кишечника веществ;
  • соблюдать температурный режим блюд;
  • употреблять больше простых углеводов, а также напитков с танином.

Рацион при обильном частом жидком стуле должен состоять:

  • из нежирных видов мяса;
  • супов на бульоне с крупами;
  • слизистые каши;
  • кальцинированный творог;
  • сухарики;
  • фруктово-ягодные кисели;
  • компоты; некрепкий чай.

После стихания основной симптоматики и для ускорения выздоровления питание должно быть дробным, а блюда легкими и калорийными. Поэтому в меню следует включать:

  • белые виды рыбы;
  • паровые котлеты;
  • суфле;
  • овощные пюре;
  • белковые омлеты;
  • муссы и компоты;
  • запеченные фрукты.

По мере улучшения самочувствия человека и стихания симптоматики диареи, рацион расширяют – в него вводят привычные продукты, но с соответствующей термической обработкой.

Правильное питание позволяет активизировать деятельность кишечника, снизить негативное воздействие на его раздраженную слизистую, а также восстановить все исходные функции. Здоровый кишечник – это отличное самочувствие и крепкое здоровье, отсутствие даже намеков на понос.

Что такое профузный понос и как его лечить?

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Пищеварительное расстройство является одним из наиболее частых патологических состояний, встречающихся у человека в любом возрасте. Оно может сопровождаться диарейным синдромом, при котором количество актов дефекации в сутки достигает трех и более раз. В некоторых случаях кал становится обильным, водянистым. В нем иногда обнаруживаются непереваренные пищевые элементы, слизь, вкрапления крови, гной. Такой вид диареи носит название профузный понос и считается крайне опасным в особенности для малышей и людей старшего поколения.

По каким причинам возникает

К развитию профузной диареи приводят:

  • Пищевые отравления, связанные с употреблением некачественных продуктов питания.
  • Острые кишечные инфекции, повреждающие пищеварительный тракт.
  • Хронические патологии, протекающие в поджелудочной железе, печени, кишечнике, обостряющиеся вследствие нарушения диеты.
  • Внутреннее кровотечение, при котором кал приобретает черный цвет и дегтеобразную консистенцию.
  • Операции на органах ЖКТ. При резекции желудка нарушается усвоение полезных веществ.
  • Ферментная недостаточность, при которой организм не в состоянии переварить ту или иную пищу. Например, при дефиците фермента инвертазы к профузному поносу приводит употребление сахара.
  • Онкологические заболевания, характеризующиеся развитием новообразований, синтезирующих гормоны.
  • Эндокринные нарушения.
  • Применение некоторых лекарственных средств: слабительных, антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов, противовоспалительных лекарств.

Основная симптоматика

Клинические симптомы зависят от причины диареи. Чтобы понять, что такое профузный понос, необходимо изучить его характерные особенности. Зачастую он начинается через два-три часа после употребления некачественной пищи и сопровождается:

  • Приступообразными болями в области живота.
  • Урчаньем, бурленьем, метеоризмом.
  • Сухостью в ротовой полости, жаждой.
  • Бессилием, вялостью.
  • Учащенным сердцебиением.
  • Редкими позывами к мочеиспусканию.

Если толчком к патологическому процессу послужили кишечные инфекции, то возникает:

  • Тошнота, эпизодическая рвота.
  • Лихорадка.
  • Рост температуры тела.

Стул у взрослого и ребенка меняется в зависимости от поразившей организм патологии:

  • При сальмонеллезе он приобретает гнилостный запах и зеленоватый оттенок.
  • Ферментная недостаточность характеризуется желто-коричневым калом, пенистым, с кисловатым запахом.
  • При дизентерии и хронических воспалениях в желудке кал включает слизистые, кровянистые, гнойные примеси.
  • Каловые массы при холере становятся белыми, похожими на рисовый отвар.

Виды профузного поноса

Во время поноса организм стремительно теряет жидкость и запасы полезных элементов. Профузная диарея бывает:

  • Водянистой. 95% каловых масс составляет вода, выделяющаяся в виде зловонной мутной жидкости. Такая форма расстройства развивается вследствие отравления либо проникновения вирусов и бактерий.
  • Кровянистой. Наиболее опасная и тяжелая форма. В стуле больного появляется кровь, что указывает на повреждение слизистой либо на развитие сильного дисбактериоза.

Диагностика

Нормализовать стул и восстановить работу органов ЖКТ позволяет комплексное лечение. Но перед определением тактики терапии нужно провести ряд исследований:

  • Общее тестирование крови.
  • Тестирование кала на наличие паразитов.
  • Сделать копрограмму.
  • УЗИ органов брюшной полости.

Первая помощь

Чтобы предотвратить развитие осложнений, лечение профузного поноса должно проводиться своевременно. При появлении первых признаков недуга разрешается принимать:

  • Энтеросорбенты (Энтеросгель, Атоксил, Смекта). Они выводят из организма токсичные элементы, уменьшают интоксикацию и не всасываются в системный кровоток. Поэтому такие средства безопасны даже для грудничков.
  • Антидиарейные препараты (Лоперамид, Имодиум). Их можно принимать, если стул расстроился из-за погрешностей в питании, и нет признаков лихорадки, озноба, тошноты, рвоты.
  • Обезболивающие средства (Но-шпа). Принимаются при остром болевом синдроме в области живота.

Лечебные мероприятия

Терапия профузного поноса основана на соблюдении диеты, обильном питьевом режиме, приеме медикаментозных средств. Если диету и питьевой режим человек может соблюдать без контроля специалиста, то лекарственные средства должен назначать только врач.

Диетическое питание

Ускорить обменные процессы в кишечнике и нормализовать процесс пищеварения позволяет соблюдение диеты. Основные ее правила следующие:

  • Питание небольшими порциями.
  • Употребление отварной, тушеной, приготовленной на пару пищи.
  • Соблюдение температурного режима. Блюда не должны быть горячими либо слишком холодными.
  • Рисовую, овсяную, гречневую каши, приготовленные на воде без приправ.
  • Овощные слизистые супы.
  • Отварные овощи.
  • Нежирные сорта мяса и рыбы.
  • Сухари, затяжное печенье.
  • Кисломолочные продукты с низким процентом жирности.
  • Бананы.
  • Паровой омлет.
  • Сыр неострых сортов.
  • Грибы.
  • Свежие овощи и фрукты.
  • Бобовые.
  • Консервы, полуфабрикаты, копчености.
  • Сладкое.
  • Жирные бульоны.
  • Острую, пряную пищу.
  • Цельное молоко.
  • Мясо и рыбу жирных сортов.

Питьевой режим

Необходимо пить больше жидкости во избежание обезвоживания. Рекомендуют употреблять следующие растворы:

  • Бессолевые: чай с лимоном без сахара, отвар шиповника, компоты, морсы, отвары трав.
  • Глюкозно-солевые: раствор Регидрон, Гастролит либо приготовленный самостоятельно напиток: на литр кипяченой теплой воды добавляют по чайной ложке поваренной соли и пищевой соды, три столовых ложки сахарного песка. Ингредиенты тщательно размешивают и пьют в течение суток.

Лекарственные средства

Медикаменты назначает врач после получения результатов обследования и выявления истинной причины профузного поноса. Это могут быть:

  • Антибактериальные средства, применяемые при кишечных инфекциях.
  • Антисептики, подавляющие активность патогенов, размножающихся в кишечнике.
  • Энтеросорбенты, очищающие организм от вредных веществ.
  • Ферменты, ускоряющие процесс переваривания.
  • Пробиотики, заселяющие кишечник полезными микроорганизмами.

Когда срочно нужна врачебная помощь

Профузный понос часто служит симптомом опасных болезней, медлить с лечением которых нельзя. Кроме того он чреват обезвоживанием, запущенная стадия которого приводит к смерти больного.

Срочно нужно вызывать врача при:

  • Высокой температуре, которая держится больше суток.
  • Многократной рвоте.
  • Отсутствии признаков улучшения самочувствия.
  • Кровянистых, слизистых, гнойных выделениях в каловых массах.
  • Необычном оттенке кала (ярко-зеленый, белесый, черный).
  • Редком либо учащенном пульсе.
  • Пониженном кровяном давлении.

Если наблюдается сепсис, тяжелые сопутствующие патологии, сильное обезвоживание, в этом случае профузная диарея особенно опасна,

Профилактика

При соблюдении профилактических мероприятий, направленных на предотвращение кишечных расстройств, человек никогда не столкнется с их проявлениями: с запором, изжогой, икотой, вздутием, профузным поносом, тошнотой.

Для этого нужно:

  • Следить за рационом и режимом питания. Употреблять свежеприготовленные продукты, соблюдать условия их хранения.
  • Пить качественную фильтрованную воду.
  • Не забывать о правилах личной гигиены.
  • Тщательно мыть свежие овощи, фрукты, зелень перед употреблением.

Полное выздоровление при профузной диарее возможно только при грамотном и своевременном лечении. Если диарейный синдром повторяется регулярно, стоит обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование.

Читайте также:  Понос во время месячных
Добавить комментарий