Понос у ребенка в 11 месяцев

Доктор Комаровский о диарее у ребенка

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Слово редакции

Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

  • Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
  • Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
  • Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
  • Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
  • Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Понос у грудного ребенка: как распознать и остановить

Мама очень быстро учится распознавать, что именно вызывает плач ее малыша: голод ли это, мокрый подгузник или же неприятные ощущения в животике. Но если в первых двух случаях проблему решить легко, то, к сожалению, определить первопричину дискомфорта в животе намного труднее.

Зачастую молодые мамы теряют покой и сон, винят себя в переохлаждении крохи, несоблюдении диеты и, как следствие, испорченном молоке, а также находят тысячи других вероятных причин. Предостерегаем родителей от преждевременных выводов и предлагаем разобраться в этом деликатном вопросе.

Признаки поноса у грудного ребенка

Как понять, в норме ли пищеварение ребенка или же оно нуждается в корректировке? Сколько раз в день должен опорожняться кишечник у младенцев и какая консистенция стула допустима? Давайте разбираться.

На расстройство стула у ребенка первого года жизни могут указывать следующие факторы:

    • водянистый стул с зеленью . Жидкий серо-зеленый кал нередко с примесями слизи характерен для детей в первые полторы недели жизни и не должен вызывать беспокойства родителей. Организм малыша находится в переходном периоде, когда кишечник адаптируется к молочной пище и обзаводится собственной микрофлорой.
      Твердости от кала не стоит ожидать и как минимум следующие три месяца. Грудное молоко обладает слабительным эффектом, вызывая мягкий стул, по консистенции напоминающий ряженку или жидкую кашу. Нормальным цветом каловых масс в первые месяцы жизни считается желтый или горчичный. Заметно присутствие запаха молочного белка.
      Таким образом, жидкий стул сам по себе не является симптомом поноса, но должен насторожить в совокупности с резким запахом фекалий, вздутием и спазмами в животике;
    • частый и обильный стул . Частота стула — также весьма условный признак. Средней нормой в это время считаются «походы по-большому» от четырех до восьми раз в сутки. Однако малыш может пачкать памперсы и буквально после каждого «перекуса», то есть до 12 раз ежедневно.
      В то же время даже восьмиразовая излишне жидкая дефекация может указывать на проблемы, если, например, до этого малыш какал четыре и менее раз за день, имея при этом хороший аппетит и здоровый сон;
    • слабость, беспокойство, плач . От чуткого маминого внимания не скроется малейшее изменение в настроении и поведении ребенка. Если активный и улыбчивый малыш стал вялым, отказывается от привычных игр и спит больше обычного, это повод насторожиться. Физическая слабость на фоне частых позывов в туалет может сигнализировать о нехватке полезных бактерий в микрофлоре, которые помогают переваривать пищу и усваивать полезные вещества.
      Расстройство пищеварения — довольно болезненное явление даже для взрослых. А для малышей это и вовсе испытание. Болезненные ощущения в животе могут стать причиной капризов, продолжительного плача, ночных пробуждений. Даже при отсутствии других симптомов, если это продолжается не одни сутки, нужно обратиться к врачу;
    • появление крови, слизи или пены в стуле . Кровяные, пенистые примеси и слизь в кале могут не на шутку встревожить мам. При этом пена в жидком стуле может возникнуть из-за неправильного прикладывания к груди, что не так уж сложно устранить. Пенообразование возможно, если ребенок получает только переднее молоко, то есть он недостаточно долго допущен к «источнику питания» или мама слишком часто чередует груди. При налаживании кормления пузырьки и пена в кале больше не обнаруживаются.
      Слизь в умеренных дозах также не должна вызывать родительского беспокойства. Другое дело, если в слизи присутствуют оранжевые или зеленые хлопья. Так нередко проявляется сальмонеллез или коли-инфекция — кишечная палочка.
      Опасен понос с ярко-алыми кровяными вкраплениями. Он может указывать на кишечный колит, вызывающий воспалительно-дистрофические изменения в кишечнике, или дизентерию — острую кишечную инфекцию;
    • повышение температуры . Высокая температура в сочетании с жидким стулом может быть симптомом диареи неинфекционной природы: так организм реагирует, например, на прорезывание зубов, на что также укажут припухлые десны и обильные слюнки. В этом случае нужно просто помочь малышу отвлечься и перетерпеть два–три болезненных дня, после которых появятся первые зубки. А вот инфекционный понос требует незамедлительного обращения к врачу.

Как видно, симптомы поноса у грудничка иногда являются вариантом нормы, но могут свидетельствовать и об опасных для здоровья состояниях. Когда можно справиться своими силами, а когда обязательно нужно обратиться к врачу, чем лечить понос у ребенка, зависит от первопричины расстройства стула.

Почему у ребенка понос: возможные причины

Понос у грудничка может быть вызван различными причинами. Диареей может проявляться грипп или ангина — серьезное испытание для неокрепшего иммунитета грудничка. Предположить ОРЗ можно при наличии кашля, заложенности носа, покраснения и опухания органов носоглотки. Самое верное решение — вызвать на дом педиатра. Если родители к тому же заметили сыпь, вызывать врача стоит немедленно: возможно, малыш подхватил скарлатину, корь или краснуху.

Понос может указывать также на кишечную инфекцию или пищевое отравление: например, если ребенок съел просроченные или вызывающие аллергию продукты. Расстройство стула новорожденного может провоцировать и употребление кормящей мамой «нежелательных» продуктов, таких как грибы, колбаса, газировка, цитрусовые.

Диарея вкупе с повышением температуры обнаруживается при серьезных хирургических проблемах: перитоните, аппендиците, завороте кишок. Зачастую патологии желудочно-кишечного тракта сопровождаются еще и рвотой.

Одной из самых распространенных причин жидкого стула у малыша является дисбиоз — нарушение количества и состава полезной микрофлоры кишечника. С этим явлением сталкиваются девять из десяти малышей в возрасте до года, ВОЗ даже не классифицирует это как заболевание. Чаще и продолжительнее диарея на фоне дисбиоза бывает у ослабленных, недоношенных малышей.

Причины дисбиоза и, как следствие, поноса у грудничка могут быть следующими:

  • позднее прикладывание к груди . Даже получасовое промедление между родами и первым кормлением может вредно сказаться на здоровье малыша. Молозиво богато компонентами, которые стимулируют развитие и рост бифидобактерий, и их недостаток может проявиться поносом у новорожденного. Для мамы последствия тоже неприятные: это чревато уменьшением или даже исчезновением молока, более длительным и болезненным периодом послеродовой реабилитации;
  • искусственное вскармливание . Качественная и тщательно подобранная молочная смесь — достойная альтернатива материнскому молоку, но в полной мере она его заменить не может. Вместе с молоком матери грудничок получает иммунную защиту, которая помогает его кишечнику подавлять рост патогенных бактерий и увеличивать численность полезных микроорганизмов;
  • неполноценное или неправильное питание . Сбалансированный рацион и отрегулированный режим питания — основа правильного физического развития, хорошего самочувствия и настроения малыша;
  • непереносимость лактозы . Неприятие детским организмом молочного белка, одной из основ питания малышей до года, — большая проблема. Усваивая лактозу, организм получает «кирпичики», необходимые для роста и развития клеток. И жидкий стул — это еще меньшее из зол, вызванное непереносимостью лактозы;
  • заболевания, вызывающие нарушение всасывания в кишечнике . Синдром мальдигестии (неправильного переваривания) может быть вызван разными причинами. Самые очевидные — воспалительные или хронические заболевания органов ЖКТ: желудка, поджелудочной железы, тонкого отдела кишечника. В их числе: гастродуодениты, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит. Но нарушение всасывания питательных веществ может быть вызвано и сбоями в работе других органов и систем, например печени или сердечно-сосудистой системы. Указать на первопричину проблем со здоровьем может только медицинская диагностика и результаты анализов;
  • аллергические заболевания . Пищевая аллергия и атопический дерматит тоже часто приводят к последствиям в виде жидкого стула. К сожалению, аллергия — бич современного мира, и редкий человек не сталкивался с проявлениями этого аутоиммунного заболевания. Понос — одна из попыток маленького организма противостоять аллергенам, физически избавиться от них. К сожалению, это далеко не всегда оказывается действенной мерой в борьбе с недугом — скорее, наоборот. Из-за недостаточного поступления питательных веществ организм быстро истощает запасы энергии, ослабевает. При подозрении на аллергию нужно как можно быстрее обратиться к педиатру и проконсультироваться с аллергологом;
  • острые инфекционные заболевания . На кишечные инфекции, грипп и другие болезни ЖКТ ребенка также может отреагировать жидким стулом. Это механизм самоочищения, выброса патогенных микробов из организма. Однако усилий хрупкого младенческого организма, как правило, оказывается недостаточно, нужна медицинская помощь;
  • длительный прием антибиотиков и других лекарств ослабляет иммунитет и губит здоровую микрофлору, участвующую в расщеплении и усвоении пищи. Антибиотики одинаково беспощадны как к патогенным, так и к полезным бактериям. После завершения курса лечения численность «правильных» микроорганизмов необходимо срочно восстанавливать.

Почему у ребенка возник понос в конкретном, отдельно взятом случае, может ответить только врач — педиатр, инфекционист, аллерголог или другой узкий специалист.

Читайте также:  Понос при грудном вскармливании у кормящей мамы

Что делать, когда у ребенка понос

Главный совет мамам: не бойтесь рассказать врачу о проблеме, даже если подруги и родственницы твердят, что это нормально и скоро пройдет само. Понос, не прекращающийся несколько дней, может быть симптомом серьезного заболевания, которое нужно как можно быстрее диагностировать и начать лечить.

Что можно дать младенцу от поноса? Не стоит заниматься самолечением: детский организм слишком хрупкий, а эксперименты недопустимы. Самостоятельно можно давать пробиотические средства, но и перед их приемом все же стоит проконсультироваться с педиатром.

Ниже мы приведем общие рекомендации для родителей, столкнувшихся с проблемой жидкого стула у малышей. Итак, если у грудничка понос, нужно:

  • чаще менять подгузники . Понос вызывает раздражение нежной детской кожи, и чем дольше она соприкасается с испражнениями, тем сильнее дискомфорт ребенка. Кроме того, даже самый дышащий подгузник создает парниковый эффект, а в тепле развиваются бактерии, атакующие кожу и мочеполовую систему крохи. Это вызывает воспалительные процессы и инфицирование, например цистит;
  • давать обильное питье . Если у малыша жидкий стул, происходит большая потеря воды, организм обезвоживается. Недостаток жидкости, служащей основой жизни, приводит к сбою многих важных процессов. Необходимо не допускать обезвоживания и поить ребенка чаще обычного. Дополнительное поступление воды полезно и тем, что вместе с ней из ЖКТ будут вымываться токсины и бактерии, что ускорит выздоровление;
  • убирать прикорм . Если ребенок только начал привыкать к новой пище и это совпало с приступом диареи, то от прикорма стоит отказаться. Понос может быть реакцией на неподходящую еду. И даже если дело не в ней, на время борьбы с недугом лучше вернуться к проверенной и более привычной для малыша пище;
  • давать рисовый отвар . Этот совет подходит родителям, чей ребенок старше девяти месяцев. Рисовый отвар — веками проверенное средство для улучшения пищеварения и закрепления стула. Рис не только не вызывает пищевую аллергию, но и может помочь в борьбе с ней: он связывает и выводит из организма токсины и аллергены;
  • применять пробиотики . Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника ребенку будет полезно пропить пробиотики. Так как состав микрофлоры кишечника разнообразен, лучше дать ребенку комбинированный комплекс из бифидо- и лактобактерий. Кормящим матерям и самим будет полезно пропить курс пробиотиков, которые с молоком попадут в систему пищеварения грудничка.

Наличие пробиотических микроорганизмов — норма для микрофлоры кишечника человека: они подавляют рост вредных бактерий, участвуют в процессах пищеварения и повышают сопротивляемость организма к инфекционным угрозам.

Пищеварение — одна из важнейших функций организма. И малейшие сбои в нем по принципу падающих костяшек домино могут привести к целой серии неприятных последствий. Детский понос — это в первую очередь защитная реакция организма и сигнал о нарушениях, которые по-другому себя могут и не выявить. Важно внимательно отнестись к этому сигналу и вовремя на него отреагировать.

Про­био­ти­чес­кие средст­ва для де­тей, как пра­ви­ло, мож­но рас­тво­рять в теп­лой во­де, груд­ном мо­ло­ке, мо­лоч­ной сме­си. Но нуж­но вни­ма­тель­но сле­дить за тем­пе­ра­ту­рой жид­кос­ти: при тем­пе­ра­ту­ре вы­ше 35–40 °C по­лез­ные бак­те­рии по­ги­ба­ют. К то­му же ис­поль­зо­вать не­об­хо­ди­мо толь­ко све­жую смесь: мик­ро­ор­га­низ­мы жи­вут не бо­лее ча­са.

Понос у ребенка в 11 месяцев

Когда у 11-месячного ребенка понос, его родители очень беспокоятся. Данный недуг причиняет малышу дискомфорт, поэтому родителям следует знать, что делать для облегчения состояния своего малыша.

Почему у ребенка возникает понос и как его правильно лечить? Давайте разбираться.

О недуге

Малыш в возрасте до двух лет очень подвержен различным заболеваниям. В его ещё несформированный организм может проникнуть болезнетворная инфекция, которая станет причиной поноса.

Детки до двух лет имеют неоформленный кишечник, так как в него поступает исключительно жидкая пища.

У ребенка 11 месяцев частота испражнений 2-4 раза в сутки. При возникновении поноса частота увеличивается более чем в два раза.

У малыша увеличивается не только частота стула, но и его объём. Поэтому возникает необходимость лечить диарею.

Причины

Понос у ребенка может быть спровоцирован целым рядом причин. Деткам возрастом 11 месяцев сложно избежать предрасположенности к данному недугу, так как их ещё не до конца сформировавшийся организм не успел адаптироваться к условиям внешней среды.

Итак, наиболее распространённые причины детского поноса:

  1. В организм ребенка может попасть бактерия, которая после попадания в кишечник может привести к нарушению нормального функционирования желудочно-кишечного тракта. В течение первых двух лет жизни детей, такое случается часто. Поэтому родители должны следить за тем, чтобы ребенку не приходилось играть с грязными игрушками.
  2. Желудочные железы малыша до двух лет плохо развиты. Выработка желудочного сока у ребенка 11 месяцев меньше, чем у взрослого человека. Почему появляется понос? Дело в том, что в желудочно-кишечном тракте малыша антибактериальная обработка пищи хуже, чем у взрослого человека.
  3. Вялая перистальтика кишечника. Так как у малыша богатое кровоснабжение и вялая перистальтика, микроорганизмы, попадающие в его организм с пищей, быстро всасываются в кровь, вызывая тем самым в его желудке нарушения.
  4. Деткам до 7 лет тяжело бороться с избытком газа в кишечнике. Поэтому у маленьких детей часто возникает понос.

Эти причины возникновения диареи тесно связаны с физиологией маленьких детей. Возникновение поноса у ребенка может быть спровоцировано внешними раздражителями. Причины:

  • Интоксикация детского организма при вирусном заболевании или при ОРЗ.
  • У детей до 2 лет понос может быть реакцией организма на процесс прорезывания зубов.
  • Дисбактериоз. Почему он может возникнуть? Данный недуг может провоцировать длительный приём медикаментов. Дисбактериоз может возникнуть, даже если антибиотики кормящая грудью мать ребенка.
  • Некоторые напитки и продукты, которые употребляет кормящая грудью мать ребенка, могут стать причиной возникновения у него диареи. О каких продуктах и напитках идёт речь? Настой шалфея, чеснок, ромашковый чай, кукуруза и т. д.
  • Кишечная инфекция. Это одна из наиболее распространённых причин, по которым у малыша до двух лет может начаться понос. В данном случае ребенку следует оказать медицинскую помощь, так как его организм не сможет самостоятельно справиться с инфекцией.
  • Пищевое отравление. Возникает пищевое отравление при попадании в желудок ребенка токсинов. Чаще всего это происходит в тех случаях, когда родители не следят за тем, что едят их дети. Также токсины могут попасть в детский организм из-за приёма в пищу некачественных и несвежих продуктов.
  • Вирусная инфекция. Понос – это один из симптомов вирусной болезни у детей. Заразиться вирусом малыш может как от своего ровесника, так и от взрослого человека. Необходимо срочно лечить вирусную инфекцию, так как ребенку может стать хуже.
  • Панкреатит. Понос у ребенка может быть одним из симптомов детского панкреатита. В большинстве случаев болезнь передаётся генетически. Недуг может возникнуть у малыша любого возраста.
  • Хирургические отклонения. Понос у маленького ребенка часто возникает при аномалии поджелудочной железы или кишечника.

Симптоматика

Прежде, чем начать лечить понос у ребенка, необходимо его диагностировать. Признаки детской диареи:

  1. Малыш опорожняет кишечник более 5 раз в сутки.
  2. В его каловых массах могут быть примеси пены, слизи или крови. Кал имеет водянистую консистенцию.
  3. Ребенок выглядит вялым и апатичным. В момент дискомфортных ощущений он может плакать и вести себя беспокойно.
  4. После каждой трапезы, малыш обильно срыгивает.
  5. Ребенка может стошнить. Его не покидает чувство тошноты.
  6. Если понос был спровоцирован кишечной инфекцией или вирусным заболеванием, у малыша поднимется температура тела. Его может бросать в жар.
  7. Ребенок может отказываться от приёма пищи.
  8. Он поджимает ножки к животу.
  9. У малыша наблюдается метеоризм, то есть вздутие живота. Если газы не отходят даже после дефекации – это тревожный симптом, указывающий на необходимость срочной госпитализации ребенка.

Если у малыша кроме жидкого стула не наблюдаются вышеперечисленные симптомы, то медицинская помощь ему не требуется.

Вероятнее всего, понос – это временное явление, которое объясняется физиологическими особенностями 11-месячного малыша.

В других случаях детям следует оказывать медицинскую помощь, так как без неё они не смогут самостоятельно справиться с данным недугом.

Медикаментозное лечение

Прежде, чем назначить своему чаду тот или иной препарат, необходимо посоветоваться с врачом. Педиатр должен осмотреть маленького пациента, после чего назначить ему курс лечения.

В большинстве случаев, педиатры назначают малышам энтеросорбенты. Лечение такими медикаментами эффективно в том случае, если детская диарея – это результат попадания в желудок ребёнка токсинов, инфекций и вирусов.

Как действуют сорбенты? Эти лекарства обволакивают болезнетворные микроорганизмы и способствуют их быстрому выведению из желудка малыша. Какие сорбенты назначают при детской диарее?

Наиболее популярное абсорбирующее средство – это активированный уголь. Если взрослому человеку следует принимать 10 таблеток угля за один раз, то 11-месячному малышу достаточно 1-2 таблеток.

Также педиатры могут назначить лекарства, положительно влияющие на микрофлору кишечника. Эти лекарства содержат лактобактерии.

Например, чтобы избавить детей от водянистого стула и нормализовать их кишечную микрофлору, врачи назначают Хилак-форте или Лактулозу.

Питьё при диарее

Каждый родитель должен знать о том, что понос приводит к обезвоживанию организма. Что делать для того чтобы не допустить обезвоживание? Необходимо, чтобы малыш пил как можно больше жидкости.

После дефекации, ему нужно дать воду. Пить минеральную воду детям нужно не только после дефекации, но также во время и между трапезами.

Обильное питьё – это залог борьбы с детской диареей. Малышу можно дать не только воду, восполнить баланс жидкости в его организме помогут компоты, отвары, кисели и соки.

Также следует помнить о нормализации водно-солевого баланса в детском организме. Во время диарее малышу можно дать Регидрон.

Препарат отпускается без рецепта, найти его можно в любой аптеке. Аналог Регидрона можно приготовить в домашних условиях.

Рецепт

  1. В ёмкость наливается 1 литр минеральной воды.
  2. Далее в воде следует растворить щепотку соды, ложку сахарного песка и соли.
  3. Чтобы все примеси полностью растворились, ёмкость нужно поставить на огонь. Когда вода нагреется, ёмкость следует снять с огня.

Такое домашнее антидарейное лекарства деткам нужно давать в течение суток.

Народные методы

Чтобы не нагружать и так ослабший организм малыша медикаментами, лекарство от жидкого стула можно приготовить и дома.

Вот наиболее эффективные методы борьбы с детским поносом:

  • Рисовый отвар. Необходимо смешать рис и воду в пропорции 1 к 3. Приготовленный отвар должен быть слегка посолен. Давать рисовый отвар деткам нужно каждый два часа.
  • Ромашковый чай. Данное лекарство от детской диареи будет эффективнее, если смешать ромашку с мятой. Сухие травы смешиваются в одинаковом количестве и заливаются кипятком. Их необходимо настаивать 15 минут. После этого настой процеживается. Малыш должен выпивать пол стакана такого чая. Чтобы улучшить вкусовые качества этого целебного напитка, в него следует добавить ложку мёда.
  • Плоды боярышника. Чтобы приготовить такое лекарство, следует настаивать плоды боярышника в кипятке 20-30 минут. После этого настой процеживают и пьют. Боярышник оказывает на пищеварительную систему положительное действие, улучшая работу кишечной микрофлоры.
  • Компот из шиповника. Плоды шиповника заливаются водой в ёмкости. Нужно довести компот до кипения и немного посахарить его. Перед приёмом такого компота, его следует отфильтровать. Пить лекарство нужно трижды в день.

Полезное видео

Понос у ребенка первого года жизни. Что делать при поносе у грудничка?

Вопросы содержимого детских подгузников и горшков всегда волнуют молодых родителей. Особенно сильными волнения становятся, если у ребенка возникает понос (диарея). Когда можно подождать, а когда необходимо немедленное лечение? Чем отличается жидкий стул ребенка от диареи (поноса)? Все эти вопросы необходимо подробно изучить.

Жидкий стул – норма или нет?

В детском возрасте стул имеет свои физиологические особенности, о которых нужно знать родителям, чтобы не принимать вполне нормальных явлений за патологию, и не предпринимать неоправданных лечебных мероприятий. Стул взрослого человека существенно отличается от стула детей, особенно это касается детей в первые месяцы жизни. Поэтому никаких аналогий и сравнений в плане содержимого детских подгузников со взрослым человеком проводить нельзя.

Дети в раннем возрасте питаются особенной пищей, она полностью жидкая (грудное молоко или смеси), соответственно этому и стул детей раннего возраста не должен быть плотным и оформленным. Если ребенку не дается никакой другой пищи, кроме грудного молока или смеси, стул у него может быть жидким с комочками створоженного молока, кашицеобразным и достаточно частым. Частота стула в первые месяцы жизни может достигать пяти-шести раз в день, в зависимости от особенностей пищеварения и активности ферментов.

Плотный стул на таком кормлении уже можно оценивать как склонность к запору. Кроме того, при дефекации малыш должен вести себя спокойно, не проявлять признаков беспокойства, в стуле не должно быть слизи или крови. Цвет нормального детского стула должен быть желтым или коричневато-песочным, а вот наличие зелени, слизи и пены – это признак проблем с ферментами или инфекции. Следует получить консультацию врача.

Стул начинает принимать более плотную консистенцию с введением в питание прикорма в достаточно больших объемах, а также пищи более плотной консистенции. Примерно к году стул должен оформляться и принимать вид мягкой «колбаски» или густой кашицы.

Особенности детского стула

В первые дни после рождения у ребенка отходит меконий – первородный кал. Он может быть консистенции замазки, черный или темно-коричневый, зеленоватый и плохо отмывающийся от пеленок и попки малыша. С началом питания молоком или смесью стул становится жидким, неоднородным, с белыми комочками. Запах стула у грудничков кислый, у искусственников – каловый, может быть довольно неприятным.

Цвет стула варьирует от светло-желтого до коричневого, иногда могут в первые недели жизни быть небольшие примеси зелени, пока кишечные ферменты настроятся. На пеленке вокруг стула могут быть зоны обводнения, после стула может оставаться мокрое пятно на пеленке. Стул в первые несколько недель может быть до шести и более раз в день. По мере становления питания стул становится густоты сметаны, от одного до 4-5 раз в день, никакого беспокойства при нормальном самочувствии и достаточном наборе веса он вызывать не должен. К году стул должен постепенно оформиться и возникать 1-2 раза в день.

Если стул ребенка становится брызжущим, зеленым, зловонным, практически одной водой, при этом малыш плачет, живот у него бурлит, повышается температура, и он отказывается от еды, его рвет – значит, это понос.

Что такое понос?

Понос (диарея) – патологическое разжижение стула, которое в детском возрасте особенно опасно, так как с жидким стулом теряется большое количество жидкости и питательных веществ, что приводит к обезвоживанию и астении. Мы привыкли считать, что понос у детей – всегда кишечная инфекция или пищевое отравление, но на самом деле это далеко не так.

Диарея – одно из самых распространенных расстройств системы пищеварения, и это защитная реакция организма на воздействие патологических факторов. Понос, в отличие от просто разжиженного, но не болезненного стула, имеет неудержимый характер (возникает непреодолимое желание немедленно опорожниться), обычно его сопровождают боли в животе, спазмы, вздутие, тошнота и рвота. При этом как таковое количество испражнений не играет главной роли, так как понос – это не столько количественная, сколько качественная характеристика стула. Это могут быть одна-две дефекации, но практически одной водой, или частые дефекации жидким стулом. Особую опасность представляет у детей раннего возраста диарея, повторяющаяся чаще 4-5 раз в день, с обильной потерей жидкости.

Читайте также:  У ребенка понос со слизью

От чего возникает понос у детей?

К развитию диареи у детей могут предрасполагать анатомо-физиологические особенности детского кишечника и процесса пищеварения. В силу незрелости и нежности пищеварительной системы у детей чаще всего возникают проблемы пищеварения, что быстро может приводить к расстройствам пищеварения и формированию грозных осложнений, таких как обезвоживание, электролитные расстройства и токсикозы, нарушения в работе внутренних органов. Но из-за чего эти нарушения возникают, и почему страдают именно дети?

Прежде всего, относительно роста кишечник у детей гораздо длиннее, чем у взрослых, при этом область слепой кишки подвижнее из-за более длинной брыжейки. За счет этих особенностей у детей труднее диагностируется аппендицит, который может быть смещен в область малого таза, в левую часть живота. На момент рождения секреторный аппарат в кишечнике малыша сформирован еще неполноценно, кишечные соки имеют те же наборы ферментов, что и у взрослых, но при всем этом активность ферментов резко снижена. В результате воздействия кишечных соков и секретов поджелудочной железы происходит переваривание пищи и расщепление белков, жиров и углеводов. При этом в кишечнике обычно создается нейтральная или слабо-кислая среда, что приводит к затруднению переваривания белков и жиров. Особенно сложно переварить жиры искусственникам, так как в грудном молоке состав жиров более простой и есть ферменты для его переваривания (липазы).

Поэтому дети на искусственном вскармливании чаще дают расстройства пищеварения, особенно при перекорме.

Поверхность всасывания в кишечнике детей больше, чем таковая у взрослых, поэтому у детей быстрее и активнее всасываются питательные вещества. Но при всем этом барьерная функция кишечника у детей недостаточна, и слизистые кишок гораздо проницаемее для микробов, токсинов и аллергенов.

В результате поражения слизистой оболочки кишечника выздоровление происходит медленно, так как регенерация миллионов ворсинок слизистой – процесс небыстрый. Эти ворсинки увеличивают всасывающую поверхность кишки, но и при поражении страдают одними из первых. В результате повреждений страдает и активность кишечных ферментов, что приводит к тому, что пища проходит по кишечнику, практически не перевариваясь. Именно по этой причине при расстройствах питания возникают диареи с частицами не переваренной пищи.

Опасность диареи

Опасность представляет любая диарея объемом более 10 грамм на килограмм веса тела малыша, такая диарея может грозить обезвоживанием и нарушением электролитного обмена. У детей раннего возраста наиболее частыми причинами поноса являются кишечные инфекции, простуды, реакция на введение лекарств, непереносимость нового питания, аллергическая реакция на пищу или питье.

Самым частым заболеванием, при котором возникает понос, является острый гастроэнтерит – это инфекционное поражение кишечника и желудка с возникновением тошноты, рвоты и поноса, лихорадки и общего токсикоза. При таком поражении стул частый, жидкий, водянистый, со слизью зеленоватого цвета, прожилками крови и неприятным запахом. Из-за частого стула возникают раздражение ануса, его покраснение и опрелости. Кроме того, что имеется диарея, отмечаются и признаки инфекционного заболевания – общее недомогание, вялость, бледность, лихорадка. При оценке поноса стоит обращать внимание на количество стула, его цвет и запах, наличие примесей. Обо всем этом необходимо в дальнейшем сообщать врачу.

Опасные проявления.

Есть целый ряд проявлений, при возникновении которых диарею не стоит пытаться лечить дома, необходимо немедленное обращение за медицинской помощью. Прежде всего, это развитие тошноты, рвоты и поноса у ребенка до годика, особенно повторных и частых. Они могут быть признаком серьезных заболеваний и быстро приведут к обезвоживанию. Немедленно нужна помощь при:

  • при любом поносе и рвоте у детей до полугода,
  • при повторном поносе и рвоте у детей до года,
  • при повышении температуры более 38-38.5 градусов на фоне поноса,
  • при очень частом поносе, боли в животе, отказе от еды.
  • при отсутствии слез при плаче, подсыхании губ и слизистых, запавших глазах, западении родничка, сонливости и вялости.
  • при появлении стула со слизью, очень жидкого с пеной и газами, при нарушении общего самочувствия малыша,
  • на фоне жидкого стула плохой набор веса, похудение.
  • в стуле появились прожилки крови.
  • на щеках ребенка на фоне поноса появилась сыпь, шершавые пятна,
  • понос возник после антибиотиков, других лекарственных препаратов.

Причины поноса у малышей до года

Чаще всего понос вызывается кишечной инфекцией – вирусными инфекциями (ротавирус, энтеровирусы), микробными инфекциями – сальмонеллой, шигеллой, стафилококком и энтерококком и многими другими. Обычно при этом проявляются все типичные признаки инфекции – понос, боли в животе, метеоризм и рвота, отказ от еды, обезвоживание, повышение температуры и признаки токсикоза. С такими симптомами дети раннего возраста обычно госпитализируются в стационар, где им проводится интенсивная терапия. У детей постарше допустимо лечение дома, но под строгим контролем врача и с обязательной коррекцией обезвоживания и токсикоза.

Однако понос может возникать у детей и при других заболеваниях – отитах, пневмониях, гриппе, ОРВИ, бронхитах. Эти болезни также сопровождаются токсикозом и лихорадкой, но механизм поноса при них вторичный, только вот отличить истинные причины у малышей порой очень сложно. Поэтому, при признаках инфекции с наличием поноса необходимо, чтобы ребенка осмотрел врач и выяснил истинную причину диареи.

До прихода врача

В ожидании врача попытайтесь предположительно установить причины поноса, сопоставив симптомы с возможными причинами диареи. Итак, у ребенка может возникать:

– внезапно начавшийся сильный понос со слизью и (или) кровью в стуле, с температурой или без нее. Такая симптоматика наиболее характерна для вирусных или микробных инфекций, реже это может быть пищевая токсикоинфекция или поражение малыша паразитами (лямблии или гельминты). Стоит запомнить, что резкое возникновение у ребенка поноса с температурой, и тем более с кровью и слизью, наличие сонливости и рвоты – это повод для немедленного звонка врачу, а если понос и рвота продолжаются – повод для вызова скорой помощи и госпитализации. Особенно опасно это для детей раннего возраста, у них токсикоз и обезвоживание наступают очень быстро, таким детям необходимо тщательное наблюдение медиков.

– постоянный понос со вздутием живота, плохим набором веса и кожными высыпаниями (или без них). Такие проявления возникают уже не при инфекциях, а при проблемах с ферментами – лактазной недостаточности, аллергии на белок коровьего молока, развитии дисбактериоза кишечника, а также при врожденных нарушениях обмена веществ – целиакии, муковисцедозе. В таких условиях возникает нарушение всасывания питательных веществ, проблемы с работой ферментов, плохой набор веса и диарея. Такая диарея протекает без температуры, провоцируется некоторыми продуктами, длится достаточно долго, порой по несколько недель. Она сопровождается нарушением веса, расстройствами витаминно-минерального обмена.

– понос при приеме медикаментов. Обычно возникает в период лечения антибиотиками, так как они нарушают микробную флору и вызывают мини-кишечную инфекцию в животе за счет активации условно-патогенной флоры. Случаются поносы при приеме жаропонижающих сиропов, в состав которых входит глицерин, обладающий выраженным слабящим эффектом. Иногда понос может быть следствием аллергии на лекарства, в этом случае одновременно проявляется сыпь на коже.

– понос при стрессах, при прорезывании зубов, при акклиматизации, смене питания. Это особые виды диареи, обусловленные нервно-рефлекторными механизмами, активизацией симпатических влияний на кишечник, за счет чего усиливается перистальтика и пища как бы «проскальзывает» слишком быстро по кишечнику, не успевая полностью перевариться. Но стоит отдельно напомнить о том, что при прорезывании зубов снижается местный и общий иммунитет, дети тянут грязные руки в рот и поносы обычно бывают инфекционной природы (то есть, по сути – это развитие кишечной инфекции).

– понос как проявление заболеваний органов пищеварения (гепатита, панкреатита, дискинезии желчных путей) или как один из симптомов эндокринных, обменных или соматических заболеваний.

Все эти виды поноса требуют тщательной диагностики, осмотра врача и проведения правильных лечебных мероприятий.

Не опускаем руки — понос у ребенка лечится, главное знать как правильно отправить диарею в нокаут

Понос в детском возрасте встречается очень часто, особенно в дошкольном возрасте.

Расстройство пищеварения может быть вызвано погрешностями питания, инфекциями или заболеваниями внутренних органов.

Для эффективного лечения поноса у детей важно правильно определить причину.

Что называют поносом?

Ребенок рождается с несформировавшейся системой пищеварения: кишечные петли не оформлены, ферментов вырабатывается меньше. По этой причине пища проходит желудочно-кишечный тракт быстрее. Процесс формирования завершается в среднем к 3-5 годам, поэтому норма стула меняется в зависимости от возраста.

Жидкий стул — абсолютная норма для детей младше полугода, находящихся на грудном вскармливании. Первые 2-3 месяца жизни груднички опорожняют кишечник после каждого кормления (6-10 раз в сутки), консистенция кала при этом жидкая.

По мере развития ребенка кишечник заселяют полезные бактерии, развиваются органы, выделяющие пищеварительные ферменты, поэтому количество испражнений увеличивается, а плотность кала увеличивается.

Для малышей, в питании которых преобладают смеси, норма стула другая: кал более сформированный, количество испражнений не превышает 3.

После введения прикорма (в 4-6 месяцев) детский стул меняется. Малыши ходят по-большому до 2 раз в сутки, консистенция кала зависит от употребленных продуктов.

Классификация диареи у детей

Различают несколько видов поноса у детей:

Расстройство пищеварения, вызванное проникновением в организм ребенка вирусов и бактерий (дизентерия, кишечный грипп, сальмонеллез).

Диарея, вызванная отравлением химическими веществами: ртутью, мышьяком, бытовой химией.

Нарушение пищеварения связано с особенностями питания, может быть вызвано непереносимостью какого-то продукта.

Понос является симптомом ферментной недостаточности при патологиях поджелудочной железы, тонкого кишечника или печени.

Диарея развивается после длительного приема лекарственных средств (чаще антибиотиков) из-за нарушения микрофлоры кишечника.

Поносы возникают после пережитого испуга или стресса из-за нарушения нервной регуляции перистальтики кишечника.

Любой вид поноса может быть острым — возникает внезапно, симптомы развиваются стремительно.

Хроническая диарея возникает из-за раздражения кишечника, жидкий стул не прекращается несколько недель. Нарушение может быть вызвано заболевания системы пищеварения или непереносимостью лактозы.

Причины хронического поноса

Хронический понос, который длится несколько недель или месяцев с периодическими обострениями является симптомом общего заболевания или патологии пищеварительного тракта:

  • Целиакия — непереносимость глютена.

Нарушение встречается очень редко, диарея начинается после употребления продуктов с глютеном. Этот растительный белок содержится в пшенице, рже, овсе. Заболевание сопровождается постоянным поносом, сильным газообразованием.

Нарушение баланса между полезными и вредными бактериями в кишечнике. Развивается из-за приема антибиотиков.

Проявляется поносом после употребления молочных продуктов. Возникает из-за нехватки в организме фермента, расщепляющего молочный сахар.

  • Заболевания кишечника неинфекционного характера (болезнь Крона, Дуоденит, синдром раздраженного кишечника) вызывают воспаление слизистой, усиливают перистальтику, поэтому пища выходит очень быстро.

В случае целиакии необходимо пожизненно соблюдать безглютеновую диету.

Причины острого поноса

Чаще всего у детей возникает острая диарея. Нарушение стула может быть вызвано самыми разнообразными причинами:

Микрофлора кишечника и иммунная система детей очень неустойчива, поэтому понос может появляться после употребления новых продуктов. Такие симптомы часто наблюдаются при введении прикорма.

У грудничков диарея может возникнуть из-за продукта, съеденного матерью.

Понос может быть побочным действием некоторых лекарственных препаратов: желчегонных, противовоспалительных средств, антибиотиков. Диарея возникает из-за развития дисбактериоза, длительного лечения или нарушения дозировки.

  • Инфекции, не связанные с желудочно-кишечным трактом: ангина, отит, ринит.

Эти заболевания сопровождаются образованием слизи в носоглотке, которая стекает в желудок и меняет консистенцию кала. У детей до года понос часто возникает на фоне прорезывания зубов.

  • Пищевые и химические отравления.

Одна из самых распространенных причин диареи у детей. Токсические вещества попадают в организм при употреблении несвежих или некачественных продуктов.

  • Кишечные инфекции, вызванные бактерия и вирусами (дизентерия, ротовирус, сальмонеллез, стафилококк).

Таким заболеваниям подвержены дети, посещающие детский сад и школу. Заражение происходит при контакте с носителем и несоблюдении личной гигиены.

  • Понос возникает при заражении ребенка глистами или другими кишечными паразитами. Продукты жизнедеятельности гельминтов токсичны, раздражают слизистую, провоцируют ее воспаление и интенсивное сокращение мускулатуры кишечника.
  • Заболевания печени или поджелудочной железы, эндокринные нарушения провоцируют развитие ферментной недостаточности и приводит к нарушению процесса переваривания.

Комментарий доктора Комаровского о том, что понос сам по себе не является диагонозом, а возникает вследствие какого-либо заболевания.

Сопутствующие признаки поноса

Понос редко возникает как самостоятельное явление, обычно его сопровождают другие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • метеоризм;
  • боли в животе, обычно схваткообразные;
  • появление в кале слизи, крови или непереваренной пищи.

Повышение температуры и рвота, сопровождающие понос — признак проникновения в организм ребенка патологического организма. Симптомы появляются через 8-12 часов после начала диареи.

С каждой дефекацией и приступом рвоты ребенок теряет от 100 до 300 мл жидкости, влага испаряется через кожу, что приводит к быстрому обезвоживанию.

  • слабость, иногда потеря сознания;
  • судороги;
  • редкое мочеиспускание, моча насыщенного желтого цвета;
  • исчезновение блеска в глазах;
  • сухость ротовой полости и губ;
  • частое сердцебиение;
  • снижение артериального давление.

Частые дефекации вызывают раздражение прямой кишки и анального отверстия, вокруг него может появится сыпь и покраснение.

Все цвета слизи: от белого до черного

При инфекционных поносах в кале появляется слизь, запах его становится очень резким. О причине диарее можно судить по цвету фекалий:

При кровотечениях нижнего и среднего отдела кишечника.

При поносах, вызванных бактериальной или вирусной инфекцией, у ребенка будет зеленый стул.

Такой цвет характерен при желудочных кровотечениях.

Если у ребенка наблдается желтый кал, то это говорит о диспепсических расстройствах.

При ферментной недостаточности появляется белый кал.

Появление крови в каловых массах — очень опасный симптом, возникающий при повреждении кишечника.

Как можно лечить диарею

Понос у ребенка — не всегда признак инфекции или отравления. Если отсутствует температура, малыш активен, в кале нет подозрительных включений, лечением можно заниматься в домашних условиях.

Без профессиональной помощи не обойтись если:

  • резко повысилась температура;
  • началась рвота;
  • ребенок очень слаб;
  • в кале есть кровь, пена;
  • испражнения приобрели нетипичный цвет;
  • понос не прекращается более суток.

Особого внимания заслуживают дети до года. Из-за низкого веса они очень быстро теряют жидкость, обезвоживание развивается очень быстро.

При возникновении таких признаков необходимо обратиться в инфекционное отделение. После осмотра ребенка и изучения каловых масс назначается лечение. При подозрении на бактериологическую или вирусную природу диареи проводят лабораторное исследование кала.

Лечение в стационаре продолжается несколько дней и зависит от возраста, состояния ребенка и вида инфекции.

Доврачебная помощь: что делать, чтобы остановить понос?

Алиментарный понос можно остановить в домашних условиях. Для этого достаточно исключить раздражающий фактор — любые продукты питания. Обычно через несколько часов жидкий стул исчезает.

Бывает такое, что на фоне расстройства аппетит остается на прежнем уровне и ребенок просит кушать. Можно предложить ему сухарик или пресное печенье со слабо заваренным чаем.

Категорически запрещено кормить ребенка:

  • кисломолочными продуктами;
  • свежими фруктами, овощами и соком из них;
  • твердой пищей.
Читайте также:  Крепкий чай при поносе

Если понос сопровождается рвотой, количество жидкости не должно превышать 20 мл, но поить нужно каждые 10-15 минут.

Грудничков не прекращают кормить грудью. При этом нужно помнить, что молоко матери не сможет возместить потерянную организмом жидкость, поэтому между кормлениями нужно вливать в рот ребенка по 5 мл воды.

В ожидании скорой помощи можно дать абсорбирующее средство (Энтеросгель или Активированный уголь). Эти препараты не всасываются в кровь, поэтому безвредны даже для малышей.

Лекарства и препараты для детей при поносе

Медикаментозная терапия поноса у детей состоит из нескольких направлений:

  • Восстановление водно-солевого баланса.

Для этого используют Регидрон или Глюкосалан. Препарат в виде порошка разводят в теплой воде и дают маленькими глотками через 5-10 минут.

С этой задачей справятся препараты-абсорбенты: Активированный уголь (в порошке, таблетках или в форме геля), Энтеросгель. Эти средства впитывают в себя не только токсины, но и молекулы других медикаментов, поэтому нужно соблюдать интервал в 1,5-2 часа между разными препаратами.

Мамам самых маленьких – деток до 2 лет, важной информацией окажется сообщение Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция). Данный источник сообщил, что Smecta® может содержать примеси свинца и есть риск перехода свинца в кровь у детей, получающих терапию этим препаратом, если их возраст меньше 2-х лет.

Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать данный препарат и его генерики детям младше 2-х лет, а также беременным и кормящим для лечения острой диареи по той же причине.

Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора, в котором рекомендуется вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты.

Например, препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности –
работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

  • Для антибактериального воздействия используют Левомецитин, Энтурол, Фурозалидон.
  • Восстановление микрофлоры проводят с помощью пробиотиков и пребиотиков: Линекс, Энтерол, Бифиформ Беби.
  • Нормализация перистальтики.

При поносах, сопровождающихся бесконтрольным сокращением кишечника назначают Лоперамид или Имодиум.

Если диарея вызвана продуктами жизнедеятельности гельминтов в комплексе с симптоматическим лечением, назначают противоглистные лекарства (Немозол, Пиронтел).

Вид, форму и дозировку лекарственных средств при поносе у детей определяет педиатр. Категорически запрещается использовать медикаменты, предназначенные для взрослых.

Средства народной медицины в домашних условиях

В дополнение к основному лечению можно воспользоваться проверенными рецептами неофициальной медицины:

Отвар риса для скрепления стула

2 столовые ложки крупы промывают один раз и засыпают в горячую воду (примерно пол-литра).

Варят на медленном огне 35-45 минут. Остывший отвар перетирают до однородности и дают ребенку по 1-2 столовые ложки несколько раз в час.

Отвар из черемухи

Горсть сухих ягод заливают 2 стаканами кипятка и томят на водяной бане полчаса. После остывания жидкость процеживают и дают ребенку по 20 мл через 2 часа. Малышам до 3 лет достаточно чайной ложки.

Отвар из коры дуба

Решает сразу несколько проблем: делает кал плотнее, устраняют процесс воспаления на слизистой и уничтожает некоторые микробы. Приготовить его просто: кору дуба заливают кипятком в пропорции 1:2 и нагревают на водяной бане 20 минут. Остывшую жидкость нужно пить по 50 мл 4-5 раз в день.

Отвар из плодов шиповника

Содержит много витаминов, его рекомендуют пить вместо чая при признаках обезвоживания. Приготовить средство очень просто: горсть плодов шиповника заливают литром воды и кипятят 7-10 минут. Емкость с отваром оставляют настаиваться в течение часа под теплым одеялом.

Чай из ромашки

Обладает противовоспалительными и обезболивающими средствами. Его прием при поносе успокаивает воспаленную слизистую и устраняет дискомфорт. Растение можно добавлять в обычный чай или заваривать отдельно (1 столовая ложка на стакан кипятка).

Несмотря на полную натуральность, перечисленные средства могут оказывать нежелательное действие, поэтому перед использованием ромашки обязательно консультируйтесь у лечащего врача.

Питание и диета в период лечения

Начиная со второго дня в рацион можно ввести кашу на воде (овсяную или рисовую), перетертое диетическое мясо, овощные бульоны, обезжиренный творог, сваренные вкрутую яйца, омлет. Вся еда должна быть приготовлены без добавления специй.

При обычном поносе такую диету соблюдают не больше недели, если диарея вызвана инфекцией продляют до полного выздоровления.

Для предупреждения диареи у детей нужно строго соблюдать правила гигиены, подвергать мясные и рыбные блюда термической обработке, мыть овощи и фрукты с мылом.

У малыша жидкий стул: понос, дисбактериоз, кишечная инфекция или норма

Частый жидкий стул у грудничка или ребенка постарше вызывает у родителей понятное беспокойство. Такое явление врачи называют диареей или поносом. Сопутствующими признаками являются редкое мочеиспускание, боли в животе, слабость, иногда — тошнота или рвота.

Выделяют несколько причин, почему у ребенка жидкий стул желтого или зеленого цвета с примесями, кусочками непереваренной пищи. Это ротавирусная кишечная инфекция, пищевая аллергия или отравление. Иногда врачи диагностируют наличие в организме грибков или паразитов, нарушение норм гигиены. Чтобы понять, что вызвало острую диарею у малыша, нужно знать сопутствующие заболеваниям симптомы.

Особенности стула у детей до года

Нормальный стул детей с рождения и до года имеет жидкую консистенцию из-за особенностей их питания, строения ферментной системы. Груднички на естественном вскармливании какают 5-6 раз за день, их кал желтого цвета, имеет однородное кашицеобразное состояние. Содержимое памперса малышей на искусственном или смешанном вскармливании имеет коричневато-желтый оттенок, он более густой, без каких-либо примесей. В первые месяцы жизни выделение ребенком жидких каловых масс не является поносом, не требует лечения при отсутствии других неблагоприятных симптомов.

Даже если знакомые или подруги утверждают, что у грудного ребенка жидкий стул является диареей, верить таким заблуждениям не надо. Нормальный кал у грудничка мягкий, кашицеобразный, его консистенция напрямую зависит от потребляемой пищи.

Грудное вскармливание без прикормов не содержит твердых частиц, поэтому густой кал от молока не формируется. Он становится плотным только после того, как мама начинает вводить прикорм, давать ребенку фрукты, овощные пюре, супы.

Особенности выделений по месяцам:

  • В первые часы или дни жизни каловые массы младенца имеют черный, темно-зеленый цвет, они плотные, без запаха. Первородный кал называется меконий, его выделение свидетельствует о нормальной работе кишечника.
  • Первые месяцы жизни малыш какает жидко, его выделения имеют ярко-желтый, коричневатый, золотистый оттенок, кисловатый молочный запах при естественном вскармливании. Если малыша кормят смесями, каловые массы приобретают зеленоватый цвет и неприятный запах. Появление белых непереваренных комочков, небольшого количества слизи не является патологией.
  • После 6 месяцев, после первых прикормов, кал становится гуще, темнее по цвету. Какать малыш может от 2 до 6-7 раз в день, но набор веса должен быть в пределах нормы. Редкий стул (1 раз в 2-3 дня) не является патологией, если ребенок чувствует себя хорошо, выглядит здоровым и веселым.

Педиатры рекомендуют мамам следить не только за цветом и консистенцией, но и объемом каловых масс. Младенцы до 4-5 месяцев какают часто, но понемногу. Дети после 7-8 месяцев ходят на горшок «по большому» 1-2 раза в сутки, иногда реже.

Насторожиться следует, если выделения стали частыми, жидкими, приобрели неприятный запах, сменили оттенок на зеленый или темно-коричневый. Если малыш стал плаксивым, капризничает, дергает ножками, принимают меры для устранения болезненных симптомов.

Как распознать проблему

Жидкий стул со слизью или непереваренными комочками периодически появляется у любого ребенка. Такое явление вызвано разными причинами: перееданием, употреблением свежевыжатого сока, кишечной или вирусной инфекцией. Проблемы начинаются, когда частый стул переходит в понос, сопровождается болями в животе и обезвоживанием. Поставить точный диагноз может только врач, но до его прихода следует выяснить причины, ослабить проявление симптомов.

Возможные причины поноса

Причины диареи у младенцев и детей определяют, изучая частоту, характер выделений. При поносе стул с запахом бывает кашицеобразным, слизистым, водянистым, с признаками белых комочков, слизи. Каловые массы имеют разный оттенок: от зеленоватого до белого и болотного. Запах испражнений варьируется от кисловато-молочного до зловонного. Содержимое памперса или горшка при разных заболеваниях отличается консистенцией: кал может быть пенистым, неоднородным, с кровью.

Причины диареи у детей:

  • Погрешности в детском питании. Несоблюдение режима, переедание, раннее введение прикорма провоцируют возникновение диареи. Жидкий стул и рвота часто появляются при злоупотреблении жирными блюдами, смешивании несовместимых продуктов. Провоцируют явление смена климата, частые переезды (диарея путешественников), посещение кафе. Пищевая погрешность также проявляется срыгиванием, коликами, болями в животе.
  • Несоблюдение правил гигиены. Расстройства пищеварения возникают из-за питья грязной воды из лужи, из-под крана, грязных рук, упавших на пол бутылочек, пустышек. Антисанитария провоцирует распространение в организме кишечных инфекций, симптомов дисбактериоза.
  • Лактозная недостаточность. При нехватке в организме вещества лактазы не расщепляется молочный сахар (лактоза). Проблема может быть врожденной или приобретенной, после перенесения инфекций, приема гормонов или антибиотиков. После кормления выделяется слизистый или пенистый стул, происходят срыгивания. Малыш много пукает, мало прибывает в весе.
  • Глютеновая энтеропатия (целиакия). Это заболевание возникает из-за аллергии на глютен. Белок содержится в злаках, зерновых культурах, вызывает понос при употреблении каш, хлеба. Поможет нормализовать общее состояние только пожизненная диета с исключением запрещенных продуктов.
  • Дисбактериоз. К его возникновению приводит неправильное приготовление пищи и ее последующее брожение, употребление несовместимых продуктов. Жидкий стул желтого цвета с зеленым или коричневым оттенком свидетельствует о нарушении работы кишечника, желудочных расстройствах.
  • Кишечные инфекции. Возбудителями у детей являются ротавирус, сальмонеллы, глисты, лямблии. Понос вызывают глоточная инфекция, заболевания мочевых путей. Определить первопричину может только врач, до его приезда дают ребенку водичку, слабый солевой раствор.

Причинами поноса у детей выступают пищевые отравления, аллергии, прорезывание зубов. Если у ребенка жидкий стул зеленый, но не вызывает подозрений, его окрас может быть вызван употреблением винограда, сахара, некоторых продуктов. Но чаще всего проблема в дисбактериозе, инфекциях, заболеваниях кишечника или печени. Насторожиться родителям надо, если появилась сыпь, поднялась температура.

Признаки диареи при разных заболеваниях

Каждая мама должна знать симптомы и признаки кишечных заболеваний, отравлений, чтобы диагностировать возможную причину диареи у ребенка. Эти знания помогут облегчить состояние младенца до прихода врача, не дадут организму обезводиться. Обращать внимание нужно на цвет кала, его консистенцию, частоту выделения. Дополнительно измеряется температура, обследуется кожа на отсутствие сыпи, аллергии. Основные признаки для удобства представлены в сводной таблице, рекомендуется изучить их и обязательно запомнить.

Тошнота и рвота, острый понос, повышение температуры

Вызов врача на дом, обильное питье до его прихода

Жидкий стул зеленоватого или желтого цвета с рвотой или без нее, жалобы на боль в животе, кровь или слизь в каловых массах

Кишечная или вирусная инфекция

Обильное питье воды, слабого солевого, содового раствора, вызов врача

Легкое расстройство кишечника на протяжении 1-2 дней по 6-7 раз в сутки, но ребенок чувствует себя нормально, не капризничает

Переедание, употребление сока в большом количестве

Соблюдение диеты, ограничения в еде первые сутки

Расстройство стула после приема назначенных врачом лекарств

Побочное действие медикаментозного средства

Консультация с педиатром, замена лекарства или изменение дозировки

Рвота, тошнота со спазмами желудка, острая диарея, температура

Немедленный вызов врача, обильное питье

Тошнота, жидкий стул и температура, газообразование, вздутие живота

Консультация педиатра, сдача анализов на яйца глист, лямблии. Лечение с отстранением от посещения детского сада

Периодическое вздутие живота, частое газообразование, понос, чередующийся с запорами.

Недостаточное переваривание пищи, дисбактериоз

Консультация врача, прием назначенных лекарственных препаратов

Желтый пенистый кал, красные пятна на коже, сыпь

Диатез, пищевая аллергия

Осмотр аллерголога, сдача анализов

Окрашивание кала в белый или зеленый цвет при искусственном вскармливании

Замена смеси на другую

Консультация педиатра, подбор подходящей смеси

Что делать при появлении симптомов

При появлении диареи у грудничка или ребенка до года необходимо вызывать врача на дом или обращаться в больницу к участковому педиатру, чтобы сдать анализ. Определить причины может только специалист, самолечением заниматься не стоит. Если понос проявился у малыша постарше, можно самостоятельно устранить проблему при отсутствии других неприятных симптомов. Но если состояние больного ухудшается, на теле появилась сыпь и поднялась температура, следует немедленно вызвать по телефону скорую помощь.

Если ребенок плачет, беспокоится из-за повышенного газообразования, колик, кормящей матери необходимо проанализировать, пересмотреть рацион питания. Причиной может быть съеденное мамой жирное или острое блюдо, злоупотребление кондитерскими изделиями. При искусственном вскармливании диарею часто вызывает замена смеси, переход на молоко или кисломолочные продукты. Если животик мягкий, температуры нет, стоит понаблюдать за стулом крохи в течение суток.

Немедленное лечение требуется, если понос продолжительный, сопровождается острыми болями в животе, неприятным запахом от кала.

Врач при обследовании ребенка проводит пальпацию, изучает содержимое памперса или горшка.

  • При необходимости назначаются анализы кала, мочи и крови, проводится госпитализация для дальнейшего наблюдения за состоянием пациента.
  • Прописывается лечение противовирусными, антибактериальными препаратами, консультация аллерголога.
  • Рекомендуется прием сорбентов: Смекты, Сорбекса, Атоксила, активированного угля.
  • Родителям рекомендуется обязательное подмывание малыша или обтирание кожи влажными салфетками, чтобы не появилось раздражение.
  • Если грудничок тужится, много пукает, плачет, назначается Эспумизан, рекомендуется диетический режим питания кормящей маме.
  • На время лечения накладывается запрет на посещение детского сада, контакты с другими детьми.

До прихода педиатра или врача со скорой помощи нужно принять меры для предотвращения обезвоживания организма, снижения температуры Никаких таблеток давать нельзя, чтобы не вызвать рвоту. Анализируется список продуктов, которые ел ребенок, проводится осмотр кожи, слизистых, глаз для оценки состояния. Дается обильное питье, твердая пища заменяется отваром риса, сладким чаем. Грудничка чаще прикладывают к груди.

Меры по предотвращению обезвоживания:

  • ребенку дают растворы: глюкосолан, оралит, регидрон;
  • заставляют каждые 20 минут пить сладкий чай с лимоном и хлоридом натрия;
  • готовят солевой раствор, рисовый отвар.

Закрепить жидкий стул помогают молочные блюда и каши, картофельное, яблочное пюре, вареный рис. Если у малыша нет аппетита, насильно кушать его не заставляют. На несколько дней из рациона убирают такие продукты, как некипяченое коровье молоко, сливы, абрикосы, свежевыжатые соки.

Профилактика

Профилактические меры включают соблюдение личной гигиены, режима питания, правильное кормление при искусственном и грудном вскармливании. Обязательными действиями являются мытье рук перед едой, после прогулки и посещения туалета. Если диарея возникает после приема антибиотиков, снижается дозировка, заменяются лекарства. Назначается диета кормящей матери, составляется список рекомендуемых и запрещенных продуктов.

Основные меры профилактики поноса у детей:

  • мытье рук с мылом;
  • измельчение крупных кусков пищи, термическая обработка блюд, кипячение молока;
  • запрет на употребление сока, компота во время еды;
  • прием антибиотиков строго по рецепту;
  • обильное питье при болях в животе, поносе;
  • контроль за качеством, сроком годности продуктов;
  • избегание раннего введения прикорма;
  • соблюдение лечебной диеты при нарушении пищеварения.

Соблюдение профилактических и гигиенических мер совместно с правильным питанием позволит избежать поноса при отсутствии инфекции, вирусного заболевания. При любом проявлении диареи необходимо обращаться к врачу, наблюдать за состоянием малыша. При подозрении на отравление или аллергию требуется сдача анализов, консультация специалиста. Главное, не заниматься самолечением, прислушиваться к рекомендациям педиатра.

Добавить комментарий