Понос у ребенка 5 лет и 4 года чем лечить

Доктор Комаровский о диарее у ребенка

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Слово редакции

Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

  • Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
  • Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
  • Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
  • Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
  • Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Не опускаем руки — понос у ребенка лечится, главное знать как правильно отправить диарею в нокаут

Понос в детском возрасте встречается очень часто, особенно в дошкольном возрасте.

Расстройство пищеварения может быть вызвано погрешностями питания, инфекциями или заболеваниями внутренних органов.

Для эффективного лечения поноса у детей важно правильно определить причину.

Что называют поносом?

Ребенок рождается с несформировавшейся системой пищеварения: кишечные петли не оформлены, ферментов вырабатывается меньше. По этой причине пища проходит желудочно-кишечный тракт быстрее. Процесс формирования завершается в среднем к 3-5 годам, поэтому норма стула меняется в зависимости от возраста.

Жидкий стул — абсолютная норма для детей младше полугода, находящихся на грудном вскармливании. Первые 2-3 месяца жизни груднички опорожняют кишечник после каждого кормления (6-10 раз в сутки), консистенция кала при этом жидкая.

По мере развития ребенка кишечник заселяют полезные бактерии, развиваются органы, выделяющие пищеварительные ферменты, поэтому количество испражнений увеличивается, а плотность кала увеличивается.

Для малышей, в питании которых преобладают смеси, норма стула другая: кал более сформированный, количество испражнений не превышает 3.

После введения прикорма (в 4-6 месяцев) детский стул меняется. Малыши ходят по-большому до 2 раз в сутки, консистенция кала зависит от употребленных продуктов.

Классификация диареи у детей

Различают несколько видов поноса у детей:

Расстройство пищеварения, вызванное проникновением в организм ребенка вирусов и бактерий (дизентерия, кишечный грипп, сальмонеллез).

Диарея, вызванная отравлением химическими веществами: ртутью, мышьяком, бытовой химией.

Нарушение пищеварения связано с особенностями питания, может быть вызвано непереносимостью какого-то продукта.

Понос является симптомом ферментной недостаточности при патологиях поджелудочной железы, тонкого кишечника или печени.

Диарея развивается после длительного приема лекарственных средств (чаще антибиотиков) из-за нарушения микрофлоры кишечника.

Поносы возникают после пережитого испуга или стресса из-за нарушения нервной регуляции перистальтики кишечника.

Любой вид поноса может быть острым — возникает внезапно, симптомы развиваются стремительно.

Хроническая диарея возникает из-за раздражения кишечника, жидкий стул не прекращается несколько недель. Нарушение может быть вызвано заболевания системы пищеварения или непереносимостью лактозы.

Причины хронического поноса

Хронический понос, который длится несколько недель или месяцев с периодическими обострениями является симптомом общего заболевания или патологии пищеварительного тракта:

  • Целиакия — непереносимость глютена.

Нарушение встречается очень редко, диарея начинается после употребления продуктов с глютеном. Этот растительный белок содержится в пшенице, рже, овсе. Заболевание сопровождается постоянным поносом, сильным газообразованием.

Нарушение баланса между полезными и вредными бактериями в кишечнике. Развивается из-за приема антибиотиков.

Проявляется поносом после употребления молочных продуктов. Возникает из-за нехватки в организме фермента, расщепляющего молочный сахар.

  • Заболевания кишечника неинфекционного характера (болезнь Крона, Дуоденит, синдром раздраженного кишечника) вызывают воспаление слизистой, усиливают перистальтику, поэтому пища выходит очень быстро.

В случае целиакии необходимо пожизненно соблюдать безглютеновую диету.

Причины острого поноса

Чаще всего у детей возникает острая диарея. Нарушение стула может быть вызвано самыми разнообразными причинами:

Микрофлора кишечника и иммунная система детей очень неустойчива, поэтому понос может появляться после употребления новых продуктов. Такие симптомы часто наблюдаются при введении прикорма.

У грудничков диарея может возникнуть из-за продукта, съеденного матерью.

Понос может быть побочным действием некоторых лекарственных препаратов: желчегонных, противовоспалительных средств, антибиотиков. Диарея возникает из-за развития дисбактериоза, длительного лечения или нарушения дозировки.

  • Инфекции, не связанные с желудочно-кишечным трактом: ангина, отит, ринит.

Эти заболевания сопровождаются образованием слизи в носоглотке, которая стекает в желудок и меняет консистенцию кала. У детей до года понос часто возникает на фоне прорезывания зубов.

  • Пищевые и химические отравления.

Одна из самых распространенных причин диареи у детей. Токсические вещества попадают в организм при употреблении несвежих или некачественных продуктов.

  • Кишечные инфекции, вызванные бактерия и вирусами (дизентерия, ротовирус, сальмонеллез, стафилококк).

Таким заболеваниям подвержены дети, посещающие детский сад и школу. Заражение происходит при контакте с носителем и несоблюдении личной гигиены.

  • Понос возникает при заражении ребенка глистами или другими кишечными паразитами. Продукты жизнедеятельности гельминтов токсичны, раздражают слизистую, провоцируют ее воспаление и интенсивное сокращение мускулатуры кишечника.
  • Заболевания печени или поджелудочной железы, эндокринные нарушения провоцируют развитие ферментной недостаточности и приводит к нарушению процесса переваривания.

Комментарий доктора Комаровского о том, что понос сам по себе не является диагонозом, а возникает вследствие какого-либо заболевания.

Сопутствующие признаки поноса

Понос редко возникает как самостоятельное явление, обычно его сопровождают другие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • метеоризм;
  • боли в животе, обычно схваткообразные;
  • появление в кале слизи, крови или непереваренной пищи.

Повышение температуры и рвота, сопровождающие понос — признак проникновения в организм ребенка патологического организма. Симптомы появляются через 8-12 часов после начала диареи.

С каждой дефекацией и приступом рвоты ребенок теряет от 100 до 300 мл жидкости, влага испаряется через кожу, что приводит к быстрому обезвоживанию.

  • слабость, иногда потеря сознания;
  • судороги;
  • редкое мочеиспускание, моча насыщенного желтого цвета;
  • исчезновение блеска в глазах;
  • сухость ротовой полости и губ;
  • частое сердцебиение;
  • снижение артериального давление.

Частые дефекации вызывают раздражение прямой кишки и анального отверстия, вокруг него может появится сыпь и покраснение.

Все цвета слизи: от белого до черного

При инфекционных поносах в кале появляется слизь, запах его становится очень резким. О причине диарее можно судить по цвету фекалий:

При кровотечениях нижнего и среднего отдела кишечника.

При поносах, вызванных бактериальной или вирусной инфекцией, у ребенка будет зеленый стул.

Такой цвет характерен при желудочных кровотечениях.

Если у ребенка наблдается желтый кал, то это говорит о диспепсических расстройствах.

При ферментной недостаточности появляется белый кал.

Появление крови в каловых массах — очень опасный симптом, возникающий при повреждении кишечника.

Как можно лечить диарею

Понос у ребенка — не всегда признак инфекции или отравления. Если отсутствует температура, малыш активен, в кале нет подозрительных включений, лечением можно заниматься в домашних условиях.

Без профессиональной помощи не обойтись если:

  • резко повысилась температура;
  • началась рвота;
  • ребенок очень слаб;
  • в кале есть кровь, пена;
  • испражнения приобрели нетипичный цвет;
  • понос не прекращается более суток.

Особого внимания заслуживают дети до года. Из-за низкого веса они очень быстро теряют жидкость, обезвоживание развивается очень быстро.

При возникновении таких признаков необходимо обратиться в инфекционное отделение. После осмотра ребенка и изучения каловых масс назначается лечение. При подозрении на бактериологическую или вирусную природу диареи проводят лабораторное исследование кала.

Лечение в стационаре продолжается несколько дней и зависит от возраста, состояния ребенка и вида инфекции.

Доврачебная помощь: что делать, чтобы остановить понос?

Алиментарный понос можно остановить в домашних условиях. Для этого достаточно исключить раздражающий фактор — любые продукты питания. Обычно через несколько часов жидкий стул исчезает.

Читайте также:  Народные средства от поноса у детей

Бывает такое, что на фоне расстройства аппетит остается на прежнем уровне и ребенок просит кушать. Можно предложить ему сухарик или пресное печенье со слабо заваренным чаем.

Категорически запрещено кормить ребенка:

  • кисломолочными продуктами;
  • свежими фруктами, овощами и соком из них;
  • твердой пищей.

Если понос сопровождается рвотой, количество жидкости не должно превышать 20 мл, но поить нужно каждые 10-15 минут.

Грудничков не прекращают кормить грудью. При этом нужно помнить, что молоко матери не сможет возместить потерянную организмом жидкость, поэтому между кормлениями нужно вливать в рот ребенка по 5 мл воды.

В ожидании скорой помощи можно дать абсорбирующее средство (Энтеросгель или Активированный уголь). Эти препараты не всасываются в кровь, поэтому безвредны даже для малышей.

Лекарства и препараты для детей при поносе

Медикаментозная терапия поноса у детей состоит из нескольких направлений:

  • Восстановление водно-солевого баланса.

Для этого используют Регидрон или Глюкосалан. Препарат в виде порошка разводят в теплой воде и дают маленькими глотками через 5-10 минут.

С этой задачей справятся препараты-абсорбенты: Активированный уголь (в порошке, таблетках или в форме геля), Энтеросгель. Эти средства впитывают в себя не только токсины, но и молекулы других медикаментов, поэтому нужно соблюдать интервал в 1,5-2 часа между разными препаратами.

Мамам самых маленьких – деток до 2 лет, важной информацией окажется сообщение Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция). Данный источник сообщил, что Smecta® может содержать примеси свинца и есть риск перехода свинца в кровь у детей, получающих терапию этим препаратом, если их возраст меньше 2-х лет.

Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать данный препарат и его генерики детям младше 2-х лет, а также беременным и кормящим для лечения острой диареи по той же причине.

Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора, в котором рекомендуется вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты.

Например, препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности –
работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

  • Для антибактериального воздействия используют Левомецитин, Энтурол, Фурозалидон.
  • Восстановление микрофлоры проводят с помощью пробиотиков и пребиотиков: Линекс, Энтерол, Бифиформ Беби.
  • Нормализация перистальтики.

При поносах, сопровождающихся бесконтрольным сокращением кишечника назначают Лоперамид или Имодиум.

Если диарея вызвана продуктами жизнедеятельности гельминтов в комплексе с симптоматическим лечением, назначают противоглистные лекарства (Немозол, Пиронтел).

Вид, форму и дозировку лекарственных средств при поносе у детей определяет педиатр. Категорически запрещается использовать медикаменты, предназначенные для взрослых.

Средства народной медицины в домашних условиях

В дополнение к основному лечению можно воспользоваться проверенными рецептами неофициальной медицины:

Отвар риса для скрепления стула

2 столовые ложки крупы промывают один раз и засыпают в горячую воду (примерно пол-литра).

Варят на медленном огне 35-45 минут. Остывший отвар перетирают до однородности и дают ребенку по 1-2 столовые ложки несколько раз в час.

Отвар из черемухи

Горсть сухих ягод заливают 2 стаканами кипятка и томят на водяной бане полчаса. После остывания жидкость процеживают и дают ребенку по 20 мл через 2 часа. Малышам до 3 лет достаточно чайной ложки.

Отвар из коры дуба

Решает сразу несколько проблем: делает кал плотнее, устраняют процесс воспаления на слизистой и уничтожает некоторые микробы. Приготовить его просто: кору дуба заливают кипятком в пропорции 1:2 и нагревают на водяной бане 20 минут. Остывшую жидкость нужно пить по 50 мл 4-5 раз в день.

Отвар из плодов шиповника

Содержит много витаминов, его рекомендуют пить вместо чая при признаках обезвоживания. Приготовить средство очень просто: горсть плодов шиповника заливают литром воды и кипятят 7-10 минут. Емкость с отваром оставляют настаиваться в течение часа под теплым одеялом.

Чай из ромашки

Обладает противовоспалительными и обезболивающими средствами. Его прием при поносе успокаивает воспаленную слизистую и устраняет дискомфорт. Растение можно добавлять в обычный чай или заваривать отдельно (1 столовая ложка на стакан кипятка).

Несмотря на полную натуральность, перечисленные средства могут оказывать нежелательное действие, поэтому перед использованием ромашки обязательно консультируйтесь у лечащего врача.

Питание и диета в период лечения

Начиная со второго дня в рацион можно ввести кашу на воде (овсяную или рисовую), перетертое диетическое мясо, овощные бульоны, обезжиренный творог, сваренные вкрутую яйца, омлет. Вся еда должна быть приготовлены без добавления специй.

При обычном поносе такую диету соблюдают не больше недели, если диарея вызвана инфекцией продляют до полного выздоровления.

Для предупреждения диареи у детей нужно строго соблюдать правила гигиены, подвергать мясные и рыбные блюда термической обработке, мыть овощи и фрукты с мылом.

Понос у ребенка 5 лет и 4 года: чем лечить

Понос (диарея) является защитной реакцией, которая направлена на выведение из организма вредоносных и опасных веществ, патогенных микроорганизмов и веществ.

Не следует поддаваться панике, когда у ребенка единичное проявление жидкого стула.

Нужно выяснить связь между приемом пищи и диареей.

Однако когда понос у ребенка 5 лет повторится вновь и сопряжен со рвотным рефлексом, это опасный признак, который говорит о расстройствах внутри его организма.

Он свидетельствует о каких-либо возможных кишечных инфекциях.

Лечение поноса у ребенка 5 лет

Понос, является ответной реакцией организма на влияние в кишечных стенках патогенных бактерий, токсичных раздражающих веществ, медикаментозных средств и пр.

Не во всех ситуациях появление у ребенка жидкого стула нуждается в незамедлительном вмешательстве и активном лечении.

Не следует переживать, когда подобная патология проявилась лишь однажды. Однако если проблема появилась снова и сопряжена с дополнительной симптоматикой, это сигнализирует о расстройстве в работе внутренних органов ребенка.

Легкий и непродолжительный понос практически не отразится на общем самочувствии.

В некоторых ситуациях понос возникает вследствие приема в пищу слабящей продукции, такие как сливы, зелень, фасоль либо каких – либо стрессовых ситуаций.

Потому, до того как лечить ребенка, устранять диарею либо осуществлять различные мероприятия, следует установить первопричину поноса. Отталкиваясь от нее, подбирается соответствующее лечение.

Известны следующие разновидности поносов у ребенка:

  • инфекционный – появляется под влиянием разного рода инфекций (бактериальный, вирусный);
  • алиментарный – становится причиной ненадлежащего питания, недостатка витаминов и полезных бактерий в рационе;
  • диспепсический — начинается в процессе недостаточности секреторной функции ЖКТ либо в связи с нехваткой ферментов;
  • медикаментозный – формируется после употребления противомикробных средств, разрушающих микрофлору и провоцирующих дисбактериоз;
  • токсический – является следствием интоксикации ядовитыми веществами (к примеру, мышьяк либо ртуть), в связи с нарушением функционирования почек;
  • неврогенный — вызван трудностями с перистальтикой кишечника, расстройствами в нейронной регуляции.

Вирусная диарея может появляется из-за ротавирусной инфекции, с которой часто сталкиваются дети 5 лет.

Терапия данной разновидности поноса обязательна должна быть комплексной и проходить в инфекционном отделении под наблюдением врача.

Причины

Понос у ребенка в 5 лет, как и в 4 года, в основном считается проявлением болезней, которые относятся к группе заболеваний «грязных рук». Они появляются в результате несоблюдения гигиенических правил.

В это же время бактерии способны проникнуть внутрь организма посредством немытых рук и в процессе пользования бытовыми предметами.

Кроме того, патогенная микрофлора способна попасть в организм параллельно с пищей.

Причины проявления поноса у детей 5-летнего возраста следующие:

  • Кишечная инфекция. Наиболее неприятная симптоматика, нуждающаяся в незамедлительном посещении специалиста. С учетом степени повреждения системы пищеварения, стул бывает интенсивным водянистым либо скудным с кровяными примесями и слизью. Однако в каждой ситуации происходит ухудшение общего самочувствия ребенка, тошнота, рвота, вялость, утрата аппетита. И практически всегда наблюдается повышение температуры тела.
  • Несбалансированный рацион питания. В процессе приема в пищу значительного количества продукции, которая имеет слабительный эффект, несочетаемых компонентов либо блюд, не соответствующих возрастным показателям ребенка, также возникает диарея. Характерными симптомами «пищевого поноса» являются: отсутствие патологических кровяных примесей, общее состояние ребенка не ухудшается, повышение температуры не наблюдается.
  • Глистная инвазия. Глисты нередко становятся фактором, который провоцирует появление жидкой и частой дефекации. В копрограмме отмечают непереваренные остатки пищи, мышечные волокна, жирные кислоты, слизь, а иногда и кровь.
  • Употребление каких-либо медикаментозных средств. Преимущественно, это относится к антибиотикам. Употребление данных препаратов при поносе нарушает нормальный баланс микроорганизмов в ЖКТ, провоцирует появление дисбактериоза и диарею. Необходимо учитывать, что сам дисбактериоз не является причиной температуры, внезапного ухудшения состояния, рвотного рефлекса.
  • Стрессовые ситуации. Крайне часто отрицательные эмоции провоцируют расстройства нервной регуляции в перистальтике ЖКТ, что ведет к запору, дисбактериозу и диарее.

Симптомы

Жидкие каловые массы могут быть кашеобразными либо водянистыми, с учетом фактора, который спровоцировал понос:

  • Во время дизентерии кал вначале отличается плотностью, по прошествии времени станет жидким, но незначительным, возможны ложные позывы, появятся выделения крови и слизи. Данную патологию также можно заподозрить по характерной субъективной картине.
  • Когда его спровоцировала сальмонелла, каловые массы могут стать зелеными или желтоватыми, количество дефекаций свыше 10-20 раз в сутки, многократная рвота, боль в животе, повышение температуры.
  • В процессе инфицирования амебой в каловых массах наблюдаются стеклообразные вкрапления слизи и крови.
  • Вирусный понос во всех случаях пенистый, зловонный, имеется болезненность в животе особенно вокруг пупка.
  • Кал без цвета может быть симптомом гепатита.

Перед тем, как лечить понос у ребенка в 5 лет, как и в 4 года, нужно собрать анамнез, сделав акцент на симптомах. Данные сведения нужно предъявить специалисту, который подберет соответствующий курс терапии.

Кроме жидкого стула понос характеризуется следующими проявлениями:

  • интенсивное урчание внутри живота;
  • вздутие;
  • болевой дискомфорт;
  • постоянные, безрезультатные позывы к дефекации;
  • колики;

Недлительные поносы фактически никоим образом не отражаются на здоровье ребенка.

Продолжительная и интенсивная диарея ведет к снижению веса, истощению, недостатку витаминов, выраженному изменению внутренних органов. Потому хронический понос в обязательном порядке необходимо лечить.

Лечение

У ребенка 5 лет также как, и в 4 года, жидкие испражнения, продолжающиеся 3-6 суток, появляются в результате довольно опасных причин, противодействовать которым своими силами не представляется возможным.

Терапевтические мероприятия в данной ситуации должны обладать целенаправленным характером. В этих целях нужно установить фактор, который спровоцировал желудочное расстройство.

Говоря про лечение, прежде всего нужно сделать акцент на том, что использование сильнодействующих препаратов, является нежелательной мерой, поскольку не сформировавшийся организм страдает от терапии больше, чем от самой патологии.

Диета при поносе и желудочных расстройствах

Основным направлением в терапии является соблюдения сбалансированного рациона питания. В 1 день рекомендуют не кормить ребенка в 4 года, лишь давать питье.

Каждые 5 минут ему следует принимать по 0,5 ч. л. регидратационного раствора.

Рекомендуемые блюда и продукты:

  • сухари из пшеничного хлеба (остальная хлебобулочная продукция исключается);
  • супы без жира на ненасыщенном мясном, рыбном бульоне, добавляя слизистые отвары круп, вареное и протертое мясо;
  • нежирные сорта мяса в виде отварных в воде или на пару котлет;
  • нежирные сорта рыбы, которые также отваренные в воде либо на пару;
  • молочная продукция – допустимо употреблять свежий либо протертый творог, исключено коровье молоко и прочие продукты из молока;
  • крупы – каши на воде из риса, овса, гречки;
  • овощи – лишь в качестве отваров, которые добавляются в суп;

Медикаментозное лечение

У ребенка 5 лет также, как и в 4 года, жидкие испражнения, не прекращающиеся в течение нескольких суток, появляются в результате различных факторов, устранять которые необходимо совместными усилиями со специалистом.

Терапия при поносе должна быть целенаправленной, а в этих целях нужно установить причину, которая вызвала расстройство желудка:

  • Когда понос у ребенка в 5 лет, как и в 4 года, спровоцирован нарушениями в функционировании поджелудочной железы, ему назначают медикаментозные средства, которые восстанавливают ее работу.
  • При появлении дистрофии слизистой оболочки желудка, рекомендуют употребление заменителей пищеварительных ферментов.
  • Жидкий стул, который вызван у ребенка в 4 года недостатком витаминов, необходимо лечить определенными комплексами витаминов.

Необходим прием препаратов, которые помогают собирать и выводить из организма все токсичные вещества — адсорбенты.

  • Смекта;
  • Активированный уголь;
  • Энтеросгель;

Наряду с очисткой организма происходит вымывание положительных бактерий, из-за чего нужно в обязательном порядке употреблять лекарственные препараты такие как, пробиотики и пребиотики, которые обогащают организм благотворными микроорганизмами, противодействующими патологии и восстанавливающими надлежащую микрофлору в ЖКТ.

К данным препаратам относят:

Перед их применением стоит ознакомиться с инструкцией, списком противопоказаний и особыми указаниями.

Запрещено давать ребенку медикаментозные средства без тщательного осмотра врачом.

Народные средства от поноса

Хорошо зарекомендовали себя следующие средства народной медицины:

  • Высушенные пленки куриных желудков. В процессе разделывания тушки курицы обмывается желудок, отделяется от него пленка. Затем промывается в холодной воде и сохнет на чистом листе бумаги (на следующие сутки полностью высыхает). В процессе поноса пленка куриного желудка толчется до порошкообразной массы и употребляется дважды в сутки по 0,5-1 ч. л., запивая достаточным количеством воды. Хранить средство необходимо в сухом прохладном месте.
  • Также полезным является отвар из сушеных груш. Он зарекомендовал себя с лучшей стороны благодаря своему закрепляющему эффекту.
  • Раствор крахмала. Готовится данное средство следующим образом: 1 ч. л. крахмала разводится с половиной стакана охлажденной кипяченой воды. Допустимо сварить в качестве киселя, добавив сладости. Употреблять ребенку по 1 стакану трижды в сутки.
  • Настой из перегородок грецких орехов. Делать средство необходимо следующим образом: 0,3 кг грецких орехов раскалывают и достают перегородки, разделяющие части ядер. Заливают их 0,25 л спирта (70 градусов) и настаивают на протяжении 3 суток. Взрослые принимают по 5-10 капель, разбавив предварительно кипяченой водой, трижды в сутки, детям рекомендовано не использовать.
  • Настойка сухой кожуры граната. Делать средство нужно следующим образом: 1 ч. л. высушенной кожуры граната заливается 1 стаканом воды. Кипятится на протяжении 15 минут, настаивается, укутав, 2 часа, процеживается. В качестве лечения нужно дать 1 ст. л. трижды в сутки до приема пищи, маленьким детям — по 1 ч. л.
  • Каша из риса, которая сварена на воде вкрутую без добавления соли, (рекомендуют взрослым и детям).
  • Отвар из риса (рекомендован при наличии поноса ребенку). 1 чайная чашка промытого риса заливается 6-7 чашками воды, ставится на небольшой огонь и кипятится. Готовое средство нужно охладить, процедить и дать ребенку по 1/3 чашки каждые 2 часа.
Читайте также:  На поздних сроках понос при беременности

Понос у ребенка 5 лет является патологическим состоянием ЖКТ, возникающим при воздействии внешних раздражителей и сбоев в функционировании различных органов и систем в организме.

Профилактические меры проводят в целях предотвращения появления патологического процесса, а во время возникновения начальной симптоматики необходимо без промедлений прибегнуть к помощи специалиста.

Своевременно полученная помощь врача предотвращает формирование различных неблагоприятных последствий и побочных реакций.

Полезное видео

Из-за чего бывает понос у ребенка в 4 года и как правильно его лечить?

Жидкий стул возникает вследствие разных причин. Диарея часто появляется у ребёнка в 4 года или 5 лет. Для детей это состояние опасно. Вследствие поноса происходит обезвоживание, и вместе с выведением жидкости возникает снижение воды и электролитов. Малыши чувствуют постоянную слабость. При этом родителям требуется оказывать оперативную помощь и обратиться к врачу, чтобы вылечить основное заболевание у ребёнка до 5 лет.

Из-за чего бывает понос у детей?

В зависимости от причины возникновения поноса у ребёнка в 4 года или 5 лет, заболевания имеют особенности протекания. Так малыши подвержены инфекционному виду расстройства кишечника. Такая диарея возникает из-за вирусных и бактериальных инфекций. Когда малыш плохо питается и в его организме не хватает полезных веществ, то возникает алиментарный понос. Поэтому малышу требуется составлять правильный и сбалансированный рацион.

У детей в период с 4 до 5 лет способен развиться диспепсический понос. Такое расстройство кишечника возникает при недостаточности выделяемого секрета пищеварительных органов. Иным фактором появления этого вида жидкого стула считается дефицит ферментов. Однако дети часто болеют и переносят инфекции. В некоторых случаях для лечения назначают антибиотики. Вследствие этого развивается медикаментозный понос. Лекарства нарушают баланс положительных бактерий. Это приводит к дисбактериозу.

Однако у ребёнка с 4 до 5 лет существует риск получить отравление токсическими веществами. Однако недомогание становится причиной и пищевой аллергии. При этом выделяют реакцию на несвежие продукты или индивидуальную непереносимость. В этом случае диарея возникает из-за почечной недостаточности или её дисфункции. Стоит отметить, что у малыша способен развиться неврогенный понос. Эта проблема связана с нарушением моторики кишечника. Такой процесс возникает вследствие отклонений в нейронной регуляции.

Продолжительность жидкого стула у ребёнка с 4 до 5 лет составляет несколько дней. При возникновении поноса вследствие серьёзных причин требуется обратиться к врачу. Нельзя заниматься самолечением.

Сопровождающие признаки

В отличие от малышей грудного возраста, дети 4-7 лет способны сообщить о дискомфорте. Когда проявляется понос, то возникают болевые ощущения в области живота. Испражнения при этом имеют жидкий, водянистый или кашицеобразный вид. На симптомы оказывают влияние факторы, которые связаны с причинами возникновения вкраплений слизи или других примесей.

Однако выделяют основные признаки, сопровождающие понос у ребёнка до 7 лет:

  • избыточное скопление газов в кишечнике;
  • болевой синдром в области живота;
  • повышение температуры тела до 38°С;
  • приступы тошноты;
  • рвота.

Вирусная диарея у детей до 7 лет провоцирует гастроэнтерит. При этом симптоматика заболевания проявляется не ярко, как у малышей до 2 лет.

К кому обращаются для диагностики?

Самостоятельно выявлять причину возникновения поноса у малыша не рекомендуется. Иногда серьёзные симптомы протекают без температуры. Поэтому для установления диагноза требуется обратиться к гастроэнтерологу, инфекционисту или педиатру. В любом случае малышу следует сдать анализ кала. Этим исследованием проверяют наличие гельминтов. Показатели анализа могут дать картину и о протекании дисбактериоза. Кроме этого, назначают рентгенографию. Это помогает изучить скорость продвижения по кишечнику специального вещества.

В комплекс исследований входит проведение копрограммы и общего анализа крови. Их назначают в обязательном порядке. Для выявления специфических заболеваний проводят биохимический анализ крови. Чтобы обнаружить нарушения в пищеварительном тракте, назначают ультразвуковое исследование брюшной полости. Для выявления патологических изменений в прямой кишке используют ректороманоскопию.

Если понос у малыша появляется вместе со рвотой, то исследуют биологический материал на бакпосев.

Перед проведением лабораторных исследований врач обращает внимание на характер каловых масс. После постановления диагноза пациенту назначают комплексное лечение поноса у ребёнка с 4 до 5 лет. Некоторые анализы ждут в течение нескольких дней или недель.

Методы лечения поноса у ребёнка

В зависимости от причины возникновения поноса у ребёнка, назначают определённое лечение. При этом используют не только лекарственные средства, но и назначают правильное питание. Кроме этого, требуется поддерживать водно-солевой баланс детского организма.

Предотвращение обезвоживания

Понос у малыша сопровождается слабостью. Чтобы предотвратить обезвоживание организма, родителям стоит обратить внимание на безопасные средства. В большинстве случаев для восстановления электролитного баланса используют Регидрон. Лекарство продаётся в виде порошка. Перед применением его разводят в воде.

Регидрон назначают не только при поносе, но и при тошноте и рвоте. Для приготовления раствора требуется развести пакет лекарства в 1 л воды. В течение дня малышу этот объём дают небольшими порциями.

Устранение токсинов

В большинстве случаев детям выписывают лекарства, которые помогают при любых обстоятельствах. К таким препаратам относят сорбирующие средства. Медикаменты этого вида направлены на впитывание токсических веществ в организме. Энтеросорбенты используют при пищевом отравлении. При этом можно дать ребёнку такие лекарства:

  • Смекта;
  • активированный уголь;
  • Энтеросгель.

Энтеросорбенты помогают как при отравлениях несвежей пищей, так и при кишечных инфекциях.

Лекарства для закрепления стула

Врачи назначают детям при поносе препараты, которые снижают сократительную функцию пищеварительного органа. Такие медикаменты имеют особенность быстро действовать. Чтобы остановить понос у ребёнка, можно дать ему Лоперамид или Имодиум. При этом требуется восполнять электролитный баланс с помощью Регидрона. Таблетки Лоперамид можно давать детям с 2 лет. При этом в инструкции указывается дозировка по половине пилюли.

Эти лекарства нельзя давать детям, не достигшим 4 лет. Малышам до 5 лет используют препараты под наблюдением лечащего врача.

Если родители дали своему малышу одно из приведённых выше лекарств, требуется следить за его состоянием. В ином случае возникают побочные действия. Когда у малыша появляются высыпания на коже или болевой синдром в области живота, то следует обратиться к врачу.

Рекомендации по питанию

При диарее у ребёнка 4-5 лет назначают диету. В этом случае родителям стоит предоставлять малышу только разрешённые продукты. Также обращают внимание на частое питание. В рацион входят такие продукты:

  • сушки;
  • обезжиренные супы с добавлением круп;
  • диетические виды мяса;
  • диетические виды рыбы, приготовленные на пару;
  • обезжиренный творог;
  • омлет на пару;
  • яйца всмятку;
  • соки из фруктов.

Во время поноса у ребёнка с 4-7 лет нельзя употреблять молочные продукты. Исключают из рациона кофе. Нельзя употреблять фрукты и овощи в свежем виде. Детям при расстройстве стула нельзя употреблять блюда со специями, жирные супы и продукты быстрого приготовления из кафе. Родителям требуется следить за тем, чтобы малыш не ел сладости и не пил газировку.

Для процесса восстановления строгая диета при поносе длится до 4 дней. Это делают для закрепления стула. Приём пищи должен составлять до 5 раз в день по маленьким порциям. Использование народных средств при правильном питании носит вспомогательный характер. Если помощь малышу оказали несвоевременно, то возникают осложнения.

Последствия из-за несвоевременного лечения

При несвоевременной помощи происходят негативные ситуации. У детей возникают судороги, дерматиты или нейротоксикоз. Из-за кишечных инфекций появляется отёк мозга. Если у малыша протекает дисбактериоз, то осложнением выступает бронхиальная астма, гастродуоденит в хронической форме и дискинезия кишечника.

Когда понос протекает из-за дизентерии, то осложнениями выступают:

  • кишечные кровотечения;
  • артриты;
  • энцефалит;
  • гипотрофия;
  • пневмония;
  • пиодермия;
  • периколит;
  • отит.

Если осложнение серьёзное, то малыша ожидает летальный исход. Лечить запущенный понос придётся долгое время. Вследствие этого требуется своевременно принимать меры по устранению диареи и болей в животе. В течение нескольких часов после появления жидкого стула и дополнительных признаков требуется обратиться к врачу.

Когда появляется понос в детском возрасте 4-5 лет, то следует обратить внимание на характер каловых масс. При дополнительных признаках во время расстройства желудка нужно срочно обратиться к врачу. Для оказания первой помощи в домашних условиях прибегают к средствам, которые помогают при любых случаях. Чтобы предупредить развитие диареи у ребёнка, рекомендуют проводить профилактические мероприятия, которые заключаются в правильном и сбалансированном питании. Если промедлить с обращением к врачу и пустить заболевание на самотёк, то это приводит к серьёзным осложнениям.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Причины и лечение поноса у ребенка 5 лет

Расстройство пищеварения не редкость для детей дошкольного возраста. Понос у ребенка 5 лет развивается по различным причинам. Опасность обильного жидкого стула заключается в активной потере воды и электролитов, что быстро ослабляет детский организм. Самостоятельное лечение без определения причин опасно. При появлении расстройства стула и признаках обезвоживания необходимо обращаться к педиатру.

Особенности пищеварения ребенка и причины поноса

Прежде чем определить, что дать ребенку от поноса 5 лет, нужно понять, что спровоцировало данное состояние, и воздействовать на первопричину. Устранение симптома не принесет длительного эффекта.

В 5 лет рацион ребенка уже приближен к взрослому. Он может есть любую взрослую пищу, но желудок еще плохо воспринимает жирную, тяжелую пищу. Ее избыток приводит к выбросу желчи, раздражающему желудок, что вызывает диарею, тошноту.

Железы, располагающиеся на слизистой желудка, развиваются постепенно. В 5 лет способность переваривать еду еще снижена, поэтому следует избегать переедания и тяжелой пищи.

В зависимости от причин выделяют несколько видов поноса: неврогенный, лекарственный, инфекционный и т. д. Каждая разновидность требует своего лечения. Наиболее частыми причинами жидкого стула у дошкольника являются:

  • Инфекционные заболевания. Иммунитет только формируется к 4–5 годам, поэтому маленькие дети особенно подвержены различным вирусным или бактериальным инфекциям. Если малыш не приучен к гигиене, забывает мыть руки, фрукты перед употреблением, в организм попадают яйца паразитов, сальмонеллы и прочие возбудители заболеваний. Без специфического лечения они редко проходят самостоятельно и приводят к различным осложнениям.
  • Прием медикаментов. Жидкий стул появляется после приема антибиотиков, нарушающих микрофлору кишечника, препаратов не по возрасту или при индивидуальной непереносимости одного из компонентов. Необходимо внимательно читать инструкцию и консультироваться с педиатром перед началом приема медикаментов.
  • Недостаток ферментов. Пищеварительные ферменты помогают расщеплять пищу и облегчают ее продвижение по кишечнику. Недостаток этих элементов приводит к несварению, запорам и поносам, тошноте, метеоризму.
  • Интоксикация вредными веществами. Вызывают понос ядовитые химикаты, например, ртуть или мышьяк. Симптомы отравления дополняются спазмами гортани, отеком, сильными абдоминальными болями. В данном случае требуется срочная медицинская помощь.
  • Стресс. Маленькие дети склонны воспринимать ситуацию острее. Проблемы и конфликты вызывают сильный стресс, что провоцирует нарушение перистальтики. Испуг, нервное перенапряжение, длительное волнение приводят к диарее.

Если у ребенка 5 лет понос без температуры, часто, причина кроется в нарушении пищеварения и неправильном питании. Спровоцировать проблемы с кишечников может недостаток витаминов, несбалансированный или однообразный рацион.

Безопасные препараты для детей

Определить, чем лечить понос у ребенка 5 лет, без точного выявления причины состояния невозможно. Универсального лечения нет. Препараты при диарее отличаются составом и действием, поэтому их назначают после диагностики заболевания.

Для быстрой остановки диареи используют антидиарейные средства (Имодиум, Лоперамид, Лопедиум). Они имеют в составе лоперамид, замедляющий перистальтику кишечника, и предназначены для взрослых и детей от 6 лет, поэтому давать их нужно осторожно и в уменьшенной дозировке. Ребенку в 5 лет допустимо принимать не более 4 мг препарата в сутки. В случае инфекции прием лоперамида приведет к повышению температуры из-за замедления выведения токсинов из кишечника.

В список безопасных препаратов для детей входят:

  • Смекта. Мягкий энтеросорбент, назначается детям с рождения. Избавляет от метеоризма, вздутия, удаляет токсины. Пакетик лекарства разводят в стакане воды и принимают небольшими порциями. Достаточно 1–2 пакетиков в сутки.
  • Регидрон. Это препарат для восстановления водно-электролитного баланса. Пакетик порошка растворяют в литре воды и дают ребенку постепенно, глотками в течение дня. Принимать Регидрон можно в течение 3–4 дней до прекращения диареи.
  • Хилак Форте. Пребиотик выпускается в виде капель, его легко давать ребенку, можно добавлять в воду или сок. В 5 лет дозировка составляет 10–20 капель. Препарат восстанавливает кислотность, способствует нормализации микрофлоры, заживляет поврежденную слизистую.
  • Адиарин. Это не лекарственное средство, а БАД, содержащий желатина таннат. Он не разрушается в желудке, а попадает в кишечник и мягко обволакивает его стенки, препятствуя всасыванию токсинов. Еще Адиарин обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Выпускается в виде растворимого в воде порошка. Пятилетнему ребенку достаточно 1–2 пакетиков за один раз с интервалом до 6 часов.

Среди антибиотиков, назначаемых при кишечных инфекциях, нет безопасных препаратов. Они подбираются с учетом возраста, возбудителя заболевания. Если лекарство вызывает побочные эффекты, подбирается другой антибиотик. Необходимо следить за состоянием ребенка, реакцией его организма. При кишечных инфекциях деткам часто назначают Амоксициллин, Цефтриаксон, Максипим.

Народное лечение

Медикаментозное лечение нередко дополняют народными рецептами. Они считаются более безопасными, но не стоит ждать мгновенного результата. Для получения эффекта, эти средства необходимо принимать курсами и соблюдать дозировку.

Читайте также:  Болит живот и понос у ребенка

Травы и некоторые плоды являются сильными аллергенами. Но также любые настои и отвары нельзя пить как чай. Это лекарства, которые принимают в определенном количестве. При повышении дозировки организм реакция организма непредсказуема.

Среди растительных средств и народных рецептов от диареи в детском возраста выделяют:

  • Сушеные груши. Груша сама по себе крепит, но в свежем виде давать ее не рекомендуется. При расстройстве пищеварения свежие фрукты раздражают стенки желудка и кишечника. Полезнее сушеные груши, компоты и отвары на их основе.
  • Перегородки грецких орехов. Рецепты с использованием этого ингредиента давно зарекомендовали себя. Они обладают вяжущим и закрепляющим действием. Для приготовления лекарства берут 300 грамм орехов и отделяют перегородки из ядер, заливают водой и кипят несколько минут. Затем отвар процеживают и дают ребенку небольшими глоткам в течение дня.
  • Кожура граната. Ее нужно хорошо промыть и высушить. Одну чайную ложку измельченных корок заливают стаканом воды, кипятят 15 минут. Затем отвар укутывают одеялом, дают настояться 2-3 часа. Давать нужно по чайной ложке перед едой.
  • Рис. Самым безопасным и простым решением проблемы является рисовая каша на воде. Рис хорошо крепит и обволакивает, является при этом природным средством. Если ребенок не любит эту кашу и отказывается от нее, можно давать ему по ложке рисовый отвар.

Настои на основе спирта и водки нельзя давать детям. Безопасными считаются средства на воде. При появлении аллергической реакции (сыпь, кашель, тошнота и рвота, отек Квинке) следует прекратить лечение и незамедлительно обратиться к врачу.

Многие мамы интересуются, что можно дать натуральное ребенку от поноса в 5 лет. Народные средства использовать допустимо, но после консультации врача, так как не все они так безопасны, как кажется.

Питание ребенка во время диареи

Если появилась диарея у ребенка 5 лет, лечение включает в себя диету. Голод допустим в первые сутки, в период обострения, когда назначается только обильное питье. Со второго дня необходимо кормить ребенка, чтобы поддерживать силы организмы и восполнять запас витаминов.

Правила питания, которых стоит придерживаться:

  • Объем пищи сокращают. Ребенка кормят чаще, но небольшими порциями.
  • Из рациона исключают свежие фрукты и ягоды, особенно оказывающие послабляющий эффект: дыня, абрикосы, сливы.
  • Количество сладкого сокращают либо вовсе исключают из рациона. Вреда не нанесут сухарики, постные сушки, галеты. При отсутствии аллергии можно давать ребенку мед.
  • Жареные блюда усиливают нагрузку на органы пищеварения. На время обострения желательно перейти на вареное и тушеное. Полезны котлеты и овощи на пару.
  • Молоко может усугубить состояние здоровья. Кисломолочные продукты и обезжиренный творог употреблять можно, но в ограниченном количестве. Они являются природными пребиотиками, но обладают послабляющим эффектом.
  • Супы и супы-пюре являются частью диетического питания. Варят их на вторичном либо овощном бульоне, не добавляя свеклу, капусту и лук.
  • Яйца усваиваются организмом почти на 100% и являются отличной поддержкой для ослабленног организма. Но во всем нужна мера, к тому же стоит избегать их давать ребенку в жаренном виде. Лучше их отварить или приготовить омлет.
  • Печеные яблоки помогают нормализовать стул и восполнить нехватку витаминов. Готовятся они без добавления орехов, творога, сухофруктов.
  • Наибольший вред желудку и кишечнику наносят чипсы, газировка, фастфуд, конфеты и орешки, жвачка. Такие продукты лучше убрать из рациона не только во время болезни, но и в период восстановления.

Если диарея вызвана заболеваниями органов ЖКТ, недостатком пищеварительных ферментов, диету прописывает врач. При хронических гастритах, колитах диета соблюдается постоянно, на протяжении всей жизни.

Стоит помнить, что после прекращения поноса не следует сразу возвращаться к привычному рациону. После диареи организму требуется около 2 недель на восстановление.

Если поначалу ребенок не хочет есть или кушает мало, не нужно его заставлять. Аппетит возвращается со временем.

Понос у детей: разновидности, причины, лечение

Понос (диарея) представляет собой учащенное (свыше 2 раз в сутки) выделение жидких испражнений, которое связано с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики либо с нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета.

Понос у ребенка. Фото – фотобанк Лори
В большинстве случаев поносы являются признаком острого или хронического колита (заболевание толстой кишки) либо энтерита (заболевание тонкой кишки).

Инфекционные поносы отмечаются при дизентерии, сальмонеллезах, пищевых токсикоинфекциях, вирусных болезнях (вирусная диарея), амебиозе и т. д.

В настоящее время довольно часто встречается вирусная диарея. У детей ведущей причиной, вызывающей острый инфекционный понос, является ротавирус. Чаще всего ротавирусный понос наблюдается у детей до 2 лет в виде спорадических случаев; возможны эпидемии ротавирусной инфекции, как правило зимой. У взрослых ротавирус редко оказывается возбудителем гастроэнтерита, и процесс, им вызванный, протекает стерто.

Инкубационный (скрытый) период у ротавирусной инфекции длится от одного до нескольких дней. Начало вирусного гастроэнтерита острое – с рвоты, у детей выраженной; затем появляется понос, а также общие симптомы инфекции: головные и мышечные боли, лихорадка, но эти явления, как правило, умеренно выражены. Боли в животе не характерны для вирусного гастроэнтерита. Понос носит водный характер, теряемая с поносом жидкость содержит мало белка, но много солей. Вирусный понос у взрослых длится 1-3 дня, у детей – вдвое больше. Выраженная дегидратация (обезвоживание) может угрожать жизни больного, и поэтому терапия сводится главным образом к замещению потерянной жидкости – назначается питье, содержащее глюкозу и соли (глюкоза стимулирует всасывание натрия). Жидкость вводится из расчета 1,5 л на 1 л стула, но основным контролем является видимое наполнение сосудов кожи, слизистых оболочек.

Антибиотикотерапия при водном поносе не влияет на длительность болезни. Иначе говоря, антибиотики не ускоряют выздоровление.

Алиментарные поносы могут возникнуть в результате длительного нарушения режима питания, однообразного, бедного витаминами питания либо при аллергии к тем или иным пищевым продуктам (землянике, яйцам, крабам и т. д.) или медикаментам (препараты йода, брома, некоторые сульфаниламиды, антибиотики и т. п.).

Диспепсические поносы наблюдаются при нарушении переваривания пищевых масс вследствие секреторной недостаточности желудка, поджелудочной железы, печени или недостаточного выделения тонкой кишкой некоторых ферментов.

Токсические поносы могут возникнуть в результате почечной недостаточности (уремия), отравления ртутью или мышьяком.

Медикаментозные поносы бывают следствием подавления лекарственными препаратами (чаще всего антибиотиками) физиологической флоры кишечника и развития дисбактериоза.

Неврогенные поносы наблюдаются при нарушении нервной регуляции моторной деятельности кишечника (например, поносы, возникающие под влиянием волнения, страха).

Симптомы поноса

Частота стула при диарее бывает различной, испражнения – водянистыми или кашицеобразными. Характер испражнений зависит от заболевания. Так, при дизентерии кал имеет сначала плотную консистенцию, потом становится жидким, скудным, в нем появляются слизь и кровь; при амебиозе – содержит стекловидную слизь и кровь, иногда кровь пропитывает слизь и испражнения приобретают вид малинового желе. При поносах могут быть боли в животе, ощущение урчания, переливания, вздутие живота. Наконец, может возникать прямокишечная колика, или так называемые тенезмы. Они проявляются частыми и болезненными позывами на низ с чувством судорожного сокращения прямой кишки и ее сфинктера, дефекации при этом не происходит, но иногда могут выделяться комочки слизи.

Легкие и недлительные поносы мало отражаются на общем состоянии больных, тяжелые и хронические приводят к истощению, гиповитаминозам, выраженным изменениям в органах.

Диагностика поносов

Для установления причины поноса проводят исследование кала. О тяжести поноса судят по скорости пассажа (продвижения) по кишечнику карболена (появление черной окраски кала после приема больным карболена через 2-5 ч вместо нормальных 20-26 ч) или сульфата бария при рентгенологическом исследовании.

Лечение поноса у детей

Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей понос. Например, при гиповитаминозах назначаются соответствующие витамины, при ахилии желудка назначают желудочный сок или его заменители, при недостаточности поджелудочной железы – панкреатин или панзинорм, фестал и др.

Поскольку при диарее теряется жидкость, то необходимо сразу же приступить к возмещению ее потери. Для этого рекомендуются растворы солей, которые готовятся путем растворения одного пакетика смеси солей в 0,5 л чистой питьевой воды, предварительно прокипяченной и охлажденной. Очень хорошо зарекомендовал себя финский препарат “Регидрон”, который содержит натрия хлорида 3,5 г, натрия цитрата 2,9 г, калия хлорида 2,5 г, глюкозы 10 г. Применяются также “Глюкосан” (натрия хлорида 3,5 г, натрия бикарбоната 2,5 г, калия хлорида 1,5 г, глюкозы 20 г) и “Цитроглю-косан” (натрия хлорида 1,5 г, калия хлорида 1,25 г, натрия лимоннокислого 2-водного – 1,45 г, глюкозы 7,5 г). Каждые 12-24 ч следует делать свежий раствор солей, приготовленный раствор кипячению не подлежит.

При поносах, не связанных с инфекцией, показана щадящая диета (частое дробное питание, ограничение углеводов, тугоплавких жиров животного происхождения), при этом рекомендуется тщательное пережевывание пищи.

В качестве симптоматических средств используют карбонат кальция, препараты висмута, танальбин.

При поносах противовоспалительное, вяжущее и антисептическое действие оказывают следующие сборы лекарственных растений:

1. Черника (ягоды) – 20,0;
мята перечная (листья) – 20,0;
горец змеиный (корневище) – 20,0;
ромашка аптечная (цветки) – 30,0.
Настой принимают в теплом виде 3-4 раза в день по 0,5 стакана за 20-30 минут до еды.

2. Лапчатка прямостоячая (корневище) – 10,0; бессмертник (цветки) – 20,0;
тмин (плоды) – 20,0; черника (ягода) – 20,0; шалфей (листья) – 30,0.
Настой принимают по 0,5 стакана 2-3 раза в день за 15-20 минут до еды.

3. Черемуха (плоды) – 60,0;
черника (ягода) – 40,0.
Принимать по 1/4 – 1/2 стакана отвара 3-4 раза в день.

4. Ольха серая (соплодия) – 70,0;
горец змеиный (корневище) – 30,0.
Принимать по 1/4 – 1/2 стакана настоя 3-4 раза в день.

5. Лапчатка прямостоячая (корневище) – 20,0;
горец змеиный (корневище) – 80,0.
Принимать по 1/3 – 1/2 стакана настоя 3-4 раза в день.

При поносах, обусловленных дисбактериозом, назначают препараты, нормализующие микрофлору кишечника: колибактерин, лактобактерин, бификол, бифидумбактерин.

При подозрении на холеру, сальмонеллез, пищевую токсикоинфекцию больные подлежат немедленной госпитализации в инфекционное отделение.

Народные средства от поноса

1. Сушеные пленки куриных желудков. При разделке куриной тушки обмыть желудок, отделить от него пленку. Промыть ее в холодной воде и положить сушить на чистый лист бумаги (на следующий день она высохнет). При поносах пленку куриного желудка растолочь в порошок и принимать 2 раза в день по 1/2 – 1 чайной ложке, запивая водой. Хранить пленки следует в коробке в сухом прохладном месте.

2. Отвар сушеных груш (оказывает закрепляющее действие).

3. Раствор крахмала. 1 чайную ложку крахмала развести в 1/2 стакана холодной кипяченой воды. Можно сварить в виде киселя, слегка подсластив. Принимать по стакану 2-3 раза в день.

4. Настойка перегородок грецких орехов. 300 г грецких орехов расколоть и достать перегородки, которыми разделены части ядра. Залить их 250 мл 70-градусного спирта и настаивать 3 дня. Взрослым принимать по 6-10 капель, разбавляя кипяченой водой, 3 раза в день, детям не рекомендуется.

5. Настой сухой кожуры граната. 1 чайную ложку сухой кожуры граната залить 1 стаканом воды. Кипятить 10-15 минут, настоять, укутав, 2 часа, процедить.
Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды, маленьким детям – по 1 чайной ложке.

6. Рисовая каша, сваренная на воде вкрутую без соли, (рекомендуется и взрослым и детям).

7. Рисовый отвар (рекомендуется при поносах у детей). 1 чайную чашку промытого риса залить 6-7 чашками воды, поставить на слабый огонь и прокипятить.
Полученный отвар охладить, процедить и давать ребенку по 1/3 чашки каждые 2 часа.

Диета при поносе и расстройствах желудка

Рекомендуемые блюда и продукты:

  • хлеб в виде сухариков из 200 г пшеничного хлеба из муки высшего сорта; другие хлебобулочные изделия исключаются;
  • супы на обезжиренном слабом мясном, рыбном бульоне с добавлением слизистых отваров круп (перловая, манная, рис), вареного и протертого мяса, паровых кнелей, фрикаделей, яичных хлопьев;
  • мясо и птица – нежирные и нежилистые сорта говядины, телятины, индейки в виде сваренных на воде котлет, кнелей, фрикаделей; суфле из отварного мяса;
  • рыба – нежирные сорта свежей рыбы, сваренной на воде или пару, в виде фрикаделей, котлет или куском;
  • молочные продукты – свежеприготовленный кальцинированный творог или пресный протертый творог, исключаются цельное молоко и другие молочные продукты;
  • яйца – 1-2 всмятку или в виде парового омлета;
  • крупы – протертые каши на воде (рисовая, овсяная, гречневая);
  • овощи – только в виде отваров, добавляемых в супы;
  • закуски исключаются;
  • напитки – чай, особенно зеленый, черный кофе и какао на воде; разведенные фруктовые соки из ягод и фруктов, кроме винограда, слив, абрикосов.

Добавить комментарий