Креон при панкреатите

Креон при панкреатите

Креон содержит ферменты – аналоги природных веществ. Препарат выпускается в виде капсул, содержащих ферменты, панкреатин и амилаза – в том числе. Тонкая оболочка капсулы быстро растворяется, поэтому безопасна.

Вещества, входящие в состав лекарства, расщепляют пищу, находящуюся в организме.

Для кого предназначен препарат

Креон при панкреатите назначают больным с проблемами секреторной функции поджелудочной. Патология появляется в случае хронического панкреатита, операции по удалению поджелудочной или части органа, кистах.

Креон назначается врачами для нормализации пищеварения у пациентов, страдающих онкологическими болезнями. К затруднениям с пищеварением пациентов часто приводят облучение, химиотерапия, трансплантация органов. Препарат назначают пожилым пациентам, страдающих запорами через недостаточную секреторную деятельность и прочими неприятностями с пищеварением.

Как препарат действует на организм

Систематическое употребление креона нормализует работу ЖКТ, помогает усвоению полезных веществ. Медикамент устраняет колики, недомогания кишечника, снижает образование газов до минимального уровня.

Под действием ферментов, входящихт в состав лекарства, происходит быстрое всасывание веществ, необходимых для переваривания пищи. В толстом кишечнике остатки пищи не подвергаются брожению, отчего образование газа не происходит.

Лечение

Препарат назначают взрослым и детям с дефицитом отдельных ферментов в организме. Патология появляется по ряду причин:

  • хронические воспаления поджелудочной железы;
  • образование панкреатического некроза;
  • при операции по удалению поджелудочной либо части органа;
  • по причине появления желчнокаменной болезни, мешающей оттоку панкреатических ферментов;
  • при заболевании желез внутренней секреции;
  • при онкозаболевании.

Детям лекарство назначается по причине нарушения работы поджелудочной. Подобные патологии случаются при неполноценном развитии органа.

Лекарство используют как дополнительное средство, устраняющее симптомы дисбактериоза.

Креон назначают в ситуациях:

  • при нарушении работы печени;
  • при сильном запоре, сопровождающимся вздутием живота, образованием чрезвычайного количества газов;
  • в случае слабой перистальтики;
  • при нарушении работы поджелудочной.

Когда препарат употреблять нежелательно

Лекарство принимать нельзя при острой форме панкреатита, при образовании некроза. Это объяснимо содержанием ферментов, негативно влияющих на пострадавшие органы.

Если пациенты испытывают повышенную чувствительность к препарату, медикамент не принимают. При систематическом употреблении лекарства у больных наблюдается повышение веса. Требуется обратиться к доктору, составляющему необходимую диету для снижения массы тела.

В результате приёма препарата периодически возникают запоры, диарея, понижается аппетит. Побочным эффектом считается нарушение работы ЖКТ, боли в животе. Несмотря на положительные качества препарата, лекарство ослабляет всасываемость в организм железа. В процессе лечения требуется восполнять микроэлемент, к примеру, в виде БАД.

Когда креон назначают детям

Детям препарат назначают для устранения колик, при затруднениях с дефекацией, сбоях работы поджелудочной, по причине эндокринной недостаточности.

При продолжительном принятии у ребёнка могут образовываться камни, повышаться уровень мочевой кислоты. Если, употребляя лекарство, маленький пациент чувствует себя плохо, приём прекращают.

Аналоги препарата

При непереносимости лекарство заменяется аналогами: панкреатином, фесталом, мезимом. Это происходит по причине неприятия организмом веществ, содержащихся в креоне. Переходить на иной медикамент самостоятельно не рекомендуется, разрешение предоставляется врачом.

Панкреатин

Дешёвый заменитель препарата, считается лекарством старого поколения. Выпускают в виде таблеток, растворяющихся в желудке. Поскольку концентрация ферментов низкая, за раз допустимо выпить несколько таблеток.

Медики считают креон максимально результативным в лечении. Аналоги предписано употреблять людям, не имеющих больших проблем с пищеварением.

Фестал

Препарат представляет драже с аналогичными ферментами. Бычья желчь, содержащаяся в составе, способствует быстрому всасыванию необходимых веществ.

Чаще фестал используют при хронических желудочных заболеваниях, при болезни печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Мезим

Мезим и панкреатин, назначают при незначительных нарушениях работы ЖКТ – вздутиях, болях в животе.

Разумеется, в отсутствии препарата не возбраняется заменить аналогами. Для лечения сложных болезней таблетки не предназначены, лучше выбирать лекарства нового поколения.

Аналоги стоят гораздо дешевле основного лекарства, но медработники советуют выбирать для лечения креон по ряду причин:

  • Креон содержит пропорциональное количество компонентов, помогающих действенно бороться с болезнью.
  • Употребление даёт мало побочных эффектов.
  • В состав входит желчная кислота.

Лекарство показывает множество положительных характеристик, полученных от докторов, пациентов, родителей детей с патологиями поджелудочной. Препарат используется для устранения тошноты, болей в животе, изжоги. Удобно давать креон маленьким детям – достаточно открыть капсулу, высыпав содержимое в воду либо молоко.

Дозирование

Точное дозирование лекарства определяется доктором, сопоставляющим дозу с количеством употребляемых продуктов.

Инструкция по употреблению

Пить лекарство предписывается после еды, обильно запивая водой. Капсулы глотают полностью, не ломают или кусают.

  • Если больной не в силах глотать лекарство, допускается раскрыть капсулу, высыпать содержимое в напиток, немедленно выпить. С горячими блюдами лекарство смешивать не рекомендуется.
  • Сколько жидкости пить? Во время приёма препарата обращайте внимание на суточное количество выпиваемой жидкости. Объём воды должен соответствовать массе тела. Особенно часто требуется пить воду при запорах.
  • Как обеспечить детский организм водой? Родители полагают, детей сложно напоить водой против желания. Мнение ошибочно, в организм жидкость попадает в качестве компотов, молока, супов, различных фруктов.

Креон считается действенным средством, хорошо воспринимаемым организмом. Препарат назначают пациентам различных возрастов, включая детей и стариков. Благодаря средству у больных нормализуется микрофлора, проходит аллергия, вызванная пищевыми продуктами. Пить препарат нужно после консультации с профессионалом.

Креон ® при панкреатите

Всем прекрасно известно, что любые нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) могут отрицательно сказаться на всем организме. Одним из заболеваний, способных отрицательно повлиять на работу ЖКТ, является панкреатит. Причин заболевания крайне много, от наследственной предрасположенности до злоупотребления алкоголя 1 .

Хронический панкреатит – это заболевание, связанное с поражением поджелудочной железы и развитием воспалительного процесса. В здоровом состоянии поджелудочная железа отвечает в организме за выработку специальных веществ – ферментов, которые в свою очередь необходимы для расщепления и переваривания пищи. Если поджелудочная железа перестает выполнять свою функцию, то это рано или поздно начнет проявляться различными симптомами со стороны ЖКТ.

Так появляются различные признаки заболевания 1 :

  • ● боль в районе живота (особенно в области левого подреберья);
  • ● тяжесть после еды, даже при небольшом ее количестве;
  • ● диарея, даже с возможной потерей веса;
  • ● метеоризм, вздутие живот, дискомфорт;
  • ● повышение температуры;
  • ● общее снижение самочувствия (слабость, головные боли и прочее).

Хронический панкреатит – это хроническое заболевание, но не фатальное, если следовать правильно подобранной терапии.

Основным лечебным подходом при панкреатите является заместительная ферментная терапия 5 . Что значит «заместительная»? Если в организме чего-то не хватает, то нужно обеспечить это извне. Так и в случае с нехваткой пищеварительных ферментов применяются ферментные препараты, которые собой их замещают. Самое главное, что должен делать такой препарат – это максимально точно «встраиваться» в физиологический процесс пищеварения, чтобы воссоздать его. Действие препарата должно быть максимально естественным.

Что особенно важно, заместительная терапия при диагнозе панкреатит должна быть постоянной. Почему? Когда речь идет о хроническом панкреатите, то важно понимать, что поджелудочная железа уже не сможет восстановиться и работать как здоровый орган. Таким образом, организм будет систематически испытывать дефицит полезных веществ, ведь он не в состоянии взять их из поступающей пищи. Если пищеварение будет нарушено, то на фоне этого могут развиваться дополнительные заболевания, например, снижаться плотность костей, и даже повышаться риск смертности 6 . Ферментные препараты – это основа лечения, которая во многом определяет качество и даже продолжительность жизни при панкреатите 5 .

Бояться ли привыкания к препарату? При приеме ферментного препарата организм не перестает сам переваривать пищу, поскольку поступающие извне ферменты – это лишь поддержка пищеварения, а не полная компенсация. Таким образом, если перестать принимать препарат, то пища будет перевариваться, но не полноценно, т.к. поджелудочная железа повреждена и будет лишь частично обеспечивать организм пищеварительными ферментами. Кроме того, препарат разрешен детям с рождения, что свидетельствует о высоком профиле безопасности 3 .

Признанным ферментным препаратом является Креон ®7 . Он применяется во всем мире и является одним из ключевых препаратов, на котором оценивалась эффективность ферментной терапии более чем в ста исследованиях.

Препарат содержит ферменты, идентичные тем, что вырабатывает поджелудочная железа человека – липазу, амилазу и протеазу. Самым важным ферментом является липаза – фермент, отвечающий за расщепление жиров, ведь жиры – самые сложные для переваривания 8 .

Креон ® выпускается в форме капсул, но ключевым отличием является именно их наполнение. Панкреатин внутри капсул представлен в виде очень маленьких частиц – минимикросфер, и сделано это не случайно. В ходе непрерывного изучения ферментных препаратов, ученые выяснили, что размер частиц ферментного препарата определяет его эффективность: чем мельче частицы – тем эффективнее препарат 4 . Так Креон ® прошел путь от формы таблеток до минимикросфер, которые разработаны специально для лучшего переваривания и усвоения пищи 10 . Как это работает? Капсула Креон ® быстро растворяется в желудке, и маленькие частицы равномерно перемешиваются с пищей, чтобы охватить ее максимальный объем 3 . Это имеет ключевое значение, потому что ферментный препарат не работает без контакта с пищей, и чем больше пищи он «обработает», тем качественнее пройдет пищеварение.

С помощью Креон ® ускоряется процесс расщепления жиров, белков и углеводов, также организм более быстро усваивает полученные после переработки полезные элементы 2 .

Для лечения пациентов с диагнозом хронический панкреатит существуют различные рекомендации, разработанные научными и медицинскими сообществами 5,9 . В соответствии с ними минимальной дозировкой ферментного препарата считается 25000 ЕД. Количество единиц означает количество липазы в составе препарата. Принимать ферментный препарат необходимо с каждым приемом пищи и половину дозы на перекус 3 . Это необходимо, поскольку в естественном процессе пищеварения ферменты вырабатываются организмом именно во время еды.

Если капсулу сложно проглотить, то ее можно раскрыть и смешать содержимое с мягкой пищей или напитком 3 . Полные правила приема можно прочитать в инструкции по медицинскому применению.

Читайте также:  Голодание при панкреатите

RUCRE191854 от 08.07.2019

Список литературы:

  1. 1. Маев, И. Хронический панкреатит: мифы и реалии / И.В. Маев, Ю.А. Кучерявый, А.Б. Москалева // Фарматека – 2010 г. – № 12. – С. 24-31.
  2. 2. Ильченко, А. Билиарный панкреатит / А.А. Ильченко // РМЖ – 2012 г. – Т. 20. – № 15. – С. 803-807.
  3. 3. Инструкция по медицинскому применению препарата Креон ® 10000, капсулы кишечнорастворимые, от 11.05.2018.
  4. 4. Lohr Johannes-Matthias, et. al. Properties of different pancreatin preparations used in pancreatic exocrine insufficiency. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2009; 21(9):1024-31.
  5. 5. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Охлобыстин А.В. с соавт. Рекомендации Российского гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению хронического панкреатита. РЭГГК, 2014; 4: 70-97
  6. 6. de la Iglesia-Garcia D, Vallejo-Senra N, Iglesias-Garcia J, et al. Increased risk of mortality associated with pancreatic exocrine insufficiency in patients with chronic pancreatitis. J Clin Gastroenterol. 2017.
  7. 7. Internal calculations by Abbott based on IQVIA Analytics Link database MAT06 2018
  8. 8. Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Болезни поджелудочной железы: практическое руководство. – М.: ГЭОТАР -Медиа, 2009. – 736
  9. 9. Хатьков И.Е., Маев И.В., Абдулхаков С.Р. с соавт. Российский консенсус по диагностике и лечению хронического панкреатита. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ АРХИВ 02, 2017, с. 105- 113.
  10. 10. Губергриц Н.Б., Расширение терапевтических возможностей ферментных препаратов: прогресс от таблеток до минимикросфер Креона, «РМЖ» №24 от 19.12.2004 стр. 1395.

Что выбрать: Панкреатин или Креон

Панкреатин — лекарственное средство, содержащее ферменты, которые выполняют в организме роль биологических катализаторов. Креон — ферментный препарат, назначающийся при нарушении процессов пищеварения, поражениях желез внешней секреции и существенных сбоях в работе дыхательной системы. Эти лекарства имеют схожее фармакологическое воздействие на человеческий организм, а потому часто у пациентов возникает вопрос, что следует принимать для лечения — Панкреатин или Креон.

Зачем человеку нужны пищеварительные ферменты?

Большое количество заболеваний появляются на почве ферментной недостаточности. В организме непрерывно происходят химические реакции, которые обеспечивают протекание жизненно важных процессов. Эти реакции происходят в нормальных условиях, без воздействия высокого давления и повышенной температуры. В клетках окисляются вещества, обеспечивающие человеческий организм необходимыми «стройматериалами» и энергией.

Благодаря ферментам — сложным молекулам белка, в клетках происходит быстрое переваривание пищи. Ферменты являются биологическими катализаторами — веществами, ускоряющими протекание химических реакций, и делятся на 3 большие группы:

  1. Амилаза. Так называются энзимы — специфические белки, которые способны перерабатывать углеводы. Поскольку существует множество видов углеводов, для каждого из них необходим особый вид амилазы. Такие энзимы выделяются вместе со слюной или желудочным соком.
  2. Липазой называют пищеварительные молекулы белка, которые расщепляют пищу на жиры. Их выделение происходит в поджелудочной железе и самом желудке.
  3. Протеаза — энзимы, которые перерабатывают белки. Синтезирование происходит в желудке.

Достаточное количество ферментов, которые выделяются после приема пищи, человек не получает. Постоянная термическая обработка, которой подергаются продукты — приготовление в микроволновой печи, размораживание и замораживание, однократное нагревание до +60…+80°C, уничтожает ферменты. Из-за этого с пищей в организм достаточное количество таких белков не поступает.

Продукты питания, не содержащие живых ферментов, отрицательно влияют на организм. Чтобы переварить такую пищу, ему необходимо задействовать синтез дополнительных ферментов, а из-за этого создание других важных веществ приостанавливается.

Все это приводит к нарушению в работе пищеварительного тракта. Появляются симптомы, такие как головная боль, изжога, инфекционные заболевания ЖКТ, диарея и запоры.

Таким образом, человеку для нормальной работы организма нужно большее количество ферментов, т.к. их основная функция — расщепление сложных веществ на более простые, легко усваивающиеся в кишечнике.

Показания к применению

Основное показание к применению препарата Креон — недостаточная или полностью нарушенная функция внешней секреции поджелудочной железы:

  • хроническое воспаление или рак поджелудочной железы;
  • нарушение работы костного мозга;
  • недостаточная функция образования ферментов у пожилых людей в желудочно-кишечном тракте;
  • мутация гена трансмембранного регулятора, поражение желез внешней секреции;
  • протоковая обструкция.

Если основной целью лечения Креоном является ослабление или полное устранение симптомов болезни, то препарат назначается при наличии проблем в желудочно-кишечном тракте:

  • после гастрэктомии — хирургического вмешательства, в ходе которого происходит полное удаление желудка;
  • билиарная обструкция;
  • нарушение потока желчи, накопление ее составляющих в печени;
  • негативные симптоматические состояния после операции по удалению желчного пузыря;
  • симптоматические состояния после удаления части желудка, которая была поражена патологическим процессом;
  • патология терминального отдела тонкой кишки;
  • интенсивный рост числа бактерий в тонкой кишке.

Креон часто назначается маленьким детям после переноса ими диареи.

Главное показание к применению Панкреатина — заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы:

  • полное или частичное удаление поджелудочной железы в ходе оперативного вмешательства;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • затрудненное и болезненное пищеварение, нарушение работы желудка;
  • хроническое воспаление поджелудочной железы;
  • кистозный фиброз;
  • симптоматические состояния после облучения.

Кроме того, существуют и другие показания к применению, такие как:

  • избыточное накопление газов в кишечнике;
  • хронические заболевания желчных путей;
  • неправильное усвоение пищи желудком, в том числе после его частичного удаления;
  • подготовка к УЗИ и рентгену.

Нарушение жевательной функции, употребление пищи в слишком большом количестве и трудноперевариваемых продуктов — все это также является показанием к применению Панкреатина.

Чем отличаются препараты?

Основное, на что нужно ориентироваться при выборе одного из этих 2 лекарств — показания врача. В случае небольшого расстройства желудка, несерьезного нарушения процесса пищеварения, чрезмерного накопления газов в кишечнике, приема трудноперевариваемой пищи лучше принимать Панкреатин. Если же организму угрожают более опасные заболевания, такие как хронический или острый панкреатит, синдром Швайхмана-Даймонда, если пациент перенес тяжелую операцию на желудке, то врач порекомендует принимать Креон.

Еще одно важное различие — принцип воздействия лекарств на организм. Панкреатин начинает действовать непосредственно в желудке, т.к. активные ферменты высвобождаются в этой области. По причине кислой среды желудка, эти ферменты не доходят до кишечника в неизменном состоянии, и поэтому действовать должным образом не способны. Активные вещества Креона в этом случае, напротив, не успевают растворяться и доходят до кишечника в неизменном виде, что делает воздействие на пищеварительную систему более продуктивным.

Характеристика действующих веществ

В препарате Панкреатин активными веществами являются элементы, изготавливаемые из вытяжки поджелудочной железы коров и свиней. Главным действующим веществом является панкреатин.

Активные компоненты Креона получены из вытяжки секрета поджелудочной железы исключительно свиней. Главным из них является тоже панкреатин.

Что лучше — Панкреатин или Креон?

Без рекомендации врача и необходимого медицинского обследования определить, какой из препаратов лучше использовать в лечении проблем поджелудочной, затруднительно. Несмотря на идентичное воздействие и схожие показания, в разных ситуациях может подойти то или иное лекарство. В большинстве случаев при выборе средства врачи опираются на результаты обследования, симптоматику и жалобы больного.

Совместимость Панкреатина и Креона

При лечении заболеваний и необходимости употреблять один из этих препаратов, специалисты не рекомендуют одновременное применение лекарств, обуславливая это отсутствием более результативного эффекта от терапии в случае такого их использования.

Способ применения и дозировка

Препарат Креон выпускается в капсулах, имеющих разное количество активного вещества. Дозировка зависит от степени недостаточности функций ЖКТ. Средняя доза для взрослых пациентов составляет 150000 ЕД/сутки. Если речь идет о полной недостаточности — 400000 ЕД/сутки. Максимально допустимая дозировка в сутки — 15000 ЕД/кг. Продолжительность лечения зависит от типа заболевания: при несерьезных нарушениях процесса пищеварения — несколько дней или недель, при хронических заболеваниях, при которых пациент нуждается в постоянной терапии, — несколько лет.

Панкреатин употребляется во время еды или сразу после приема пищи. Средняя дозировка — от 1 до 3 таблеток 3 раза в сутки. При необходимости врач может увеличить норму.

Особые указания

При применении этих лекарств следует учитывать некоторые факторы.

Беременность и лактация

Влияние препаратов на организм во время беременности не было изучено, однако, судя по отзывам, Панкреатин и Креон не несут никакой опасности плоду и матери, поэтому употребление разрешается.

Детский возраст

Панкреатин и Креон не разрешается давать детям до 2 лет.

Пожилой возраст

Никаких ограничений для пожилых людей в применении этих лекарств нет.

Побочные действия Панкреатина и Креона

Оба средства по отзывам и статистическим исследованиям хорошо переносятся пациентами. Побочные действия возникают редко. Иногда могут проявляться аллергические реакции.

Противопоказания к применению

Препарат Креон запрещен к употреблению, если у пациента наблюдается обостренный панкреатит.

Панкреатин противопоказан при остром панкреатите, кишечной непроходимости.

Влияние на управление транспортным средством

Никаких воздействий на нервную систему лекарства не оказывают, поэтому пациент может выполнять работу и совершать действия, требующие повышенной концентрации внимания, в частности — управлять транспортным средством.

Взаимодействие с другими препаратами

Эти препараты нельзя употреблять с лекарствами, содержащими такое же активное вещество — панкреатин. Других ограничений нет.

Совместимость с алкоголем

Употреблять алкоголь во время лечения этими средствами запрещено.

Передозировка

При передозировке Панкреатином или Креоном может возникнуть гиперурикемия и гиперурикозурия, запор.

Условия отпуска из аптек

Оба лекарства отпускаются без рецепта врача, однако форма выпуска Креон 40000 требует его наличия.

Условия хранения

Панкреатин хранится при температуре не выше 15°C, Креон — не выше 20°C.

Срок годности

Оба препарата имеют срок годности до 2 лет, однако если Креон был вскрыт, возможность его использования сводится к 3 месяцам.

Аналоги

Аналогами этих средств являются:

Цена препарата

Цена Креона — от 280 до 1300 руб. (в зависимости от формы выпуска). Панкреатина — около 40 руб. за 60 шт.

Читайте также:  Витамины при панкреатите

Отзывы

Ольга, 29 лет, Волгоград

Стала принимать Панкреатин по 1-2 таблетки после каждого большого застолья. Переедание с этим лекарством переносится гораздо легче.

Наталия, 42 года, Санкт-Петербург

Из-за хронических проблем с печенью и желчными протоками периодически принимаю Креон перед употреблением большого объема еды. Органам стало работать намного легче, тошнота и боль пропали.

  • Прием при панкреатите порошка Регидрон
  • В чем разница между аллохолом или холензимом
  • Сравнение альмагеля или маалокса
  • Можно ли принимать вместе Омепразол и Панкреатин?

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Как принимать Креон при воспалении поджелудочной железы?

Любая патология поджелудочной железы сопровождается большей или меньшей степенью нарушения внешней секреции. Это может быть воспалительный процесс, перенесенная операция с удалением части органа, кисты или ухудшение кровоснабжения. Креон при панкреатите необходим не только с целью компенсации дефицита ферментов, но и снимает болевой синдром, отечность.

Врачи назначают препарат для восстановления и поддержки пищеварительного процесса у онкобольных после курса лучевой и химиотерапии, в пожилом возрасте при атрофии органа из-за атеросклероза приводящих артерий. В некоторых случаях выгоднее применить аналоги, не отличающиеся по составу.

Немного о панкреатите

В 40% случаев причиной острого панкреатита является употребление алкоголя, при хронической форме — до 90%. Примерно 1/5 пациентов страдает заболеваниями желчного пузыря (чаще желчекаменной болезнью). Не исключается влияние инфекции, приема лекарственных препаратов с токсическим действием (сульфаниламидов), травм живота.

В острой стадии панкреатита выработанные ферменты активируются раньше времени: если в норме они трансформируются в рабочую форму только после попадания с панкреатическим соком в кишечник, то при воспалении — готовы к действию в самой железе. Поэтому начинается самопереваривание органа. При этом липаза (отвечает за расщепление жиров) вызывает жировую дистрофию клеток, трипсин (переваривает белки) — способствует отеку, воспалению и гибели.

Острое течение сопровождается быстрым переходом от стадии отека к присоединению гнойной инфекции, образованию очагов некроза. Хронический панкреатит протекает вяло. Уничтожение железы идет постепенно: с каждым обострением орган замещается нефункционирующей рубцовой тканью. В клинике преобладают симптомы интоксикации и нарушения пищеварения. Недостаточная выработка ферментов сказывается на невозможности всасывания из пищи полезных веществ, обеспечивающих существование организма.

Особенности приема Креона при воспалении поджелудочной железы

Креон помогает компенсировать дефицит панкреатических ферментов. Его нельзя назначать в острую фазу воспаления, когда избыток собственных продуктов расплавляет железу. Препарат необходим для поддержки пищеварения при хронической недостаточности.

Компоненты активного вещества (панкреатина) представлены близким к человеческому высушенным экстрактом поджелудочной железы свиней. Он содержит строго дозированный состав протеазы, липазы и амилазы. Дополнительные ингредиенты входят в состав капсулы. Растворение начинается только на уровне двенадцатиперстной кишки, где происходит ощелачивание содержимого.

В кишечнике из капсулы выделяются микросферы, смешиваются с пищевым комком и обеспечивают достаточное переваривание белков, углеводов и жиров для их усвоения. Пациент не страдает от болей, поноса, поддерживает вес.

Важная особенность! Ферменты Креона не угнетают функционирование железы. Орган продолжает выделять уменьшенный объем панкреатического сока.

Лечение Креоном для поджелудочной железы безопасно, если затухает процесс воспаления. Препарат выпускается в удобной дозировке (Креон-10000, 25000 и 40000). Что применить конкретному пациенту, решает врач. Особенность характерна для каждой формы: соотношение липазы, амилазы и протеазы поддерживается согласно физиологическим потребностям, обеспечивает оптимальное действие в тонком кишечнике.

Наиболее часто применяется Креон-10000. По результату врач определяет достаточность дозировки, если у больного исчезает «жирный» жидкий стул, боли, растет вес, появляется аппетит. В анализах об активности воспаления и недостаточности панкреатических ферментов судят по диастазу мочи, результату копрологии кала, данным дуоденального зондирования, проведению специальных проб.

Правила терапии панкреатита препаратом Креон

Правильно лечить панкреатит необходимо с учетом стадии болезни, степени панкреатической недостаточности, сопутствующих заболеваний печени, билиарной системы. Пациенту приходится постоянно соблюдать строгую ограничительную диету, отказаться от алкоголя и курения, организовать частый прием пищи, приготовление только паровых и отварных блюд.

Капсулу взрослому человеку следует проглотить целиком, не разжевывая. Обычно лечение начинают с минимального состава Креоном-10000. Разовую дозу делят на 2 части: половину принимают до еды, другую — во время. На сутки рекомендуют однократно выпить 1–2 таблетки, добавить еще одну при легком перекусе. Общее количество капсул колеблется в пределах 4-15 штук. Сколько необходимо в конкретном случае, решает врач.

Детская дозировка зависит от возраста малыша. До четырех лет требуется не более 500 ЕД на 1 прием, старшим — 1000. Если ребенок не способен проглотить капсулу, то разрешено ее вскрыть и размешать с пищей. Лучше, если это будет подкисленный продукт (яблочное пюре, сок). Ни в коем случае нельзя применять для этого горячее блюдо. Причиной поражения поджелудочной железы у малышей чаще является не панкреатит, а врожденные болезни, вызывающие недостаточность ферментов.

Креон следует запить стаканом воды. При лечении нельзя ограничивать объем выпитой жидкости. За сутки нужно выпивать до двух литров.

Показания: при каких заболеваниях ПЖ и ее протоков назначают Креон?

Внешнесекреторная панкреатическая недостаточность формируется в связи с атрофией и фиброзированием (рубцеванием) ткани железы при:

  • алкогольном, обструктивном, калькулезном панкреатите;
  • атеросклерозе сосудов брыжейки в пожилом возрасте;
  • систематическом неправильном питании;
  • сахарном диабете;
  • состоянии после оперативного вмешательства на органе.

Реже возникает при длительно протекающих инфекционных заболеваниях (туберкулезе, сифилисе), гемосидерозе (нарушение обмена гемоглобина с отложением промежуточного продукта в органах).

Вторичное поражение может сформироваться после воспаления кишечника, операций на кишечнике и желудке, опухоли гастриноме, патологии печени и билиарной системы (реактивный панкреатит).

  • абсолютную (истинную) недостаточность, вызванную уменьшением объема ткани органа, подавлением секреции;
  • относительную — панкреатический сок вырабатывается в достаточном количестве, но не поступает в двенадцатиперстную кишку из-за наличия препятствия в виде камня в протоке, сдавления опухолью, рубцовой деформации.

Креон требуется в первом случае, во втором — нужно лечить основное заболевание.

У детей причиной патологии чаще является недоразвитие органа, аномалии, врожденные болезни (синдром Швахмана-Даймонда, муковисцидоз). Креон иногда назначают временно, чтобы ребенок справился с дисбактериозом после лечения антибиотиками, при запорах, метеоризме.

Методы лечения хронического панкреатита при помощи ферментного препарата

Длительное течение хронического панкреатита требует постоянной поддержки секреторной недостаточности поджелудочной железы для обеспечения переваривания пищи. Без ферментов пациенты худеют, страдают от поносов, теряют электролиты. Полезные вещества не всасываются, а выделяются с калом.

Основной метод лечения требует пожизненной компенсации. В медицине он называется «заместительной терапией». Показания для употребления Креона или других ферментативных средств определяются по анализам: потеря жиров с калом более 15 г/сутки, нарастающая белково-энергетическая недостаточность.

Больному могут потребоваться комбинации из Креона-10000 и Креона-25000. Например, перед завтраком выпить одну капсулу в 10000 ЕД, в обед — вместо двух по 10000 удобнее принимается одна на 25000. Разные дозировки препарата позволяют доктору составлять точные схемы лечения. Капсулы в 40000 ЕД применяются в тяжелых случаях.

Критерием результативности заместительной терапии и адекватного использования дозировки считается увеличение веса, нормализация стула, уменьшение метеоризма.

Правила применения Креона при ремиссии панкреатита и для профилактики обострений

В стадию ремиссии хронического панкреатита несколько ослабляется строгость диеты. Дозировка Креона может снижаться до 1 капсулы в 10000. С целью длительной поддерживающей терапии подходят аналоги препарата:

Все содержат необходимый ферментный набор. Отличаются по цене (Панзинорм — самый дешевый, Эрмиталь дороже Креона). Вне обострения они помогают предупредить поносы и боли.

Прием Креона при остром панкреатите и обострении хронической формы

При остром воспалительном процессе в поджелудочной железе скапливает обильное количество липазы, амилазы и других ферментов. Дополнительное введение в пищеварительный тракт Креона в это время усиливает самопереваривание органа.

К терапии острого панкреатита непременно добавляют препараты, тормозящие вырабатывания ферментов. Среди них:

Из-за тяжести состояния выбирают внутривенный капельный путь введения.

Если пациент при обострении панкреатита принимает Креон, то самочувствие резко ухудшается: появляются тошнота и рвота, частая диарея, боли в верхней половине живота, аллергические реакции. Обычно препарат можно пить через 1,5-2 недели после стихания симптоматики, на фоне расширения диеты. Точный срок назначения препарата определяется индивидуально.

Когда нельзя принимать Креон?

Лекарство не рекомендуется принимать при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Она проявляется зудящими высыпаниями, несимметричным отеком лица, заложенностью носа.

Наблюдения показали, что Креон снижает всасываемость железа, и организм испытывает дефицит в виде малокровия (анемии). Поэтому рассматривается вопрос о снижении дозировки, замене или дополнительном применении железосодержащих препаратов.

Нельзя принимать Креон на фоне обострения воспаления или при остром панкреатите. Препарат способен значительно осложнить состояние пациента.

Возникновение побочных реакций чаще связано с нарушением инструкции по применению препарата. Но они могут стать поводом для отмены или замещения другим средством. Негативное воздействие проявляется нарушениями в работе желудка и кишечника:

  • запорами или поносами;
  • тупыми распирающими болями в области эпигастрия;
  • приступами тошноты и рвоты;
  • сыпью на коже.

По отзывам врачей, Креон очень редко дает негативные реакции, обычно переносится хорошо. При беременности и в период лактации достаточных исследований не было проведено, поэтому он считается противопоказанным. Назначается при необходимости «на свой страх и риск».

Почему данный препарат считается самым эффективным при воспалении ПЖ: отвечает врач

Креон относится к числу самых активных заменителей ферментов поджелудочной железы на основании доказанных фактов. Их можно перечислить:

  • достаточная и оптимальная дозировка всех наиболее значимых ферментов в свином панкреатине;
  • выбор действенной формы микросфер с размером в 1-1,2 мм, которые максимально хорошо перемешиваются с содержимым кишечника (например, у препаратов с микросферами в 2 мм и более задержка в желудке составляет 2 часа);
  • действие наступает через 3-5 минут после внутреннего употребления;
  • способность капсульной оболочки растворяться только при ощелачивании среды в двенадцатиперстной кишке, не поддаваясь влиянию желудочного сока;
  • строение микросфер снабжено дополнительными капсулами, они защищают препарат от преждевременной активации во рту и пищеводе, если детям приходится вскрывать наружную капсулу и смешивать препарат с жидкой пищей.

Клинические результаты применения Креона во время ремиссии панкреатита показали, что у пациентов исчезают боли, метеоризм, нормализуется стул, появляется реальная возможность безопасно расширить диету.

Не все согласны с хвалебными мнениями о действии Креона. По данным зарубежной медицинской литературы предпочтительнее назначать таблетированную форму ферментов без оболочек. Для обеспечения их доставки в кишечник одновременно применять блокаторы протонной помпы, подавляющие выработку кислоты (Омепразол).

Читайте также:  Панкреатит какой врач лечит

Панкреатит сопровождается утратой функций поджелудочной железы. Заместить их помогает препарат Креон, содержащий необходимые ферменты и быстро доставляющий их в кишечник. Принимать лекарство следует только по назначению врача с учетом формы поражения, стадии заболевания, негативных эффектов.

Креон при панкреатите

На сегодняшний день из всех полиферментных препаратов, применяемых при панкреатите, креон считается наиболее прогрессивным, имеющим доказанную клиническую эффективность при панкреатите. Из общего ряда других панкреатинов его выделяет специфическая форма доставки ферментов в 12-перстную кишку, благодаря которой он относится к группе двухоболочечных препаратов. Он производится в виде капсул, содержащих панкреатин в кишечнорастворимых микросферах. Именно эта инновация позволила занять ему первое место среди его собратьев на фармацевтическом рынке.

Как действует креон?

После проглатывания капсула лекарства попадает в кислую среду желудка, где через 2-3 минуты растворяется. Содержимое капсулы в виде микрогранул равномерно перемешивается с содержимым желудка. После перехода в 12-перстную кишку оболочки микрогранул растворяются под воздействием щелочной реакции дуоденального содержимого и равномерно пропитывают пищевой комок. Таким образом, существенно повышается качество переваривания пищи и дальнейшее ее усвоение.

Какой бывает креон?

Креон выпускается в капсулах с разной степенью активности:

  • Креон 10 000 содержит: 10 000 МЕ липазы, 8000 МЕ амилазы, 600 МЕ протеаз
  • Креон 25000 содержит: 25 000 МЕ липазы, 18000 МЕ амилазы, 1000 МЕ протеаз.
  • Креон 40 000 содержит: 40 000 МЕ липазы, 25 000 МЕ амилазы, 1600 МЕ протеаз.

В зависимости от степени выраженности внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, разовая доза препарата варьирует от 10 000 МЕ до 25 000 МЕ липазы на прием, в тяжелых случаях – 50 000 МЕ. В связи с этим и предусмотрены различные дозировки препарата.

Показания к применению креона

  • Хронический панкреатит вне обострения, протекающий с выраженной внешнесекреторной недостаточностью.
  • Муковисцидоз.
  • Цирроз печени, гепатит.
  • Рак поджелудочной железы.
  • Состояния после хирургических вмешательств на ЖКТ – удаление части желудка или кишечника.
  • Погрешности в диете (употребление жирной, трудноперевариваемой пищи).

Противопоказания

  • Острый панкреатит.
  • Обострение хронического панкреатита.
  • Повышенная чувствительность к панкреатину и другим компонентам препарата.

Особенности применения креона у детей

В связи с особенностями лекарственной формы стало возможным применение креона у маленьких детей и у лиц, которые испытывают затруднения при проглатывании капсул.

Допускается перемешать содержимое капсулы с полужидкой пищей, имеющей нейтральную или слабокислую реакцию, для детей его делят в соответствии с возрастной дозой – ½ или 1/3 капсулы. Это актуально для детей, страдающих муковисцидозом и некоторыми болезнями обмена веществ, когда показано назначение ферментных препаратов с раннего возраста.

Побочные эффекты препарата

Как правило, это явления со стороны желудочно-кишечного тракта – диарея или запор, дискомфорт в области желудка, тошнота. Возможны аллергические реакции (редко).

При назначении препарата беременным женщинам сопоставляют пользу для пациентки и возможный вред для плода, исследований в этой области проводилось недостаточно.

Лечу больных с 1988 года. В том числе, и с панкреатитами. Рассказываю о болезни, ее симптомах, методах диагностики и лечения, профилактики, диете и режиме.

Комментарии

По истечению какого срока после обострения можно начинать принимать ферменты?

Необходимость введения креона, сроки введения, длительность и дозировки должны определяться индивидуально. Все зависит от силы обострения, выраженности внешнесекреторной недостаточности в период ремиссии. В среднем, креон рекомендуют принимать через 10-14 дней после обострения, когда стихает болевой синдром и начинают расширять диету.

С другими ферментами также – подход индивидуальный. Следует также учитывать, что длительное использование ферментов подавляет собственную функцию поджелудочной железы. И если сразу после обострения это действие ферментов даже нужно, то в дальнейшем может оказаться нежелательным.

Чтобы иметь возможность оставлять комментарии, пожалуйста, зарегистрируйтесь или войдите на сайт.

Применение Креона при панкреатите

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта негативно сказываются на функционировании всего организма. Одним из подобных заболеваний, способных доставить человеку множество проблем, является панкреатит. Его образование обусловлено развитием воспалительного процесса в поджелудочной железе, что неминуемо сказывается на работоспособности всего организма. Креон при панкреатите призван нормализовать основные процессы пищеварения и восстановить функциональность поджелудочной железы.

Влияние Креона на работу поджелудочной железы

Поджелудочная железа выполняет ряд основных функций в организме, обеспечивая процесс переваривания пищи и контролируя его интенсивность. Попадание еды в желудок запускает процесс выработки пищеварительного секрета, обеспечивающего ее переработку и расщепление на простые вещества. При этом образование воспалительного процесса в тканях поджелудочной железы приводит к снижению ее работоспособности. В результате недостатка пищеварительного сока еда, попавшая в желудок, не может полноценно перерабатываться. Часть не переваренной пищи остается в первоначальном состоянии, поскольку пищеварительного секрета для ее расщепления недостаточно.

Остатки непереваренной еды ложатся на дно желудка, способствуя развитию бактериальной микрофлоры или активизации плесневых процессов. Гниение пищи приводит к образованию достаточно выраженной симптоматики, способной существенно осложнить жизнь человека, и способствует формированию разнообразных патологий. Неспособность желудка полноценно переваривать еду и развитие негативных признаков в наилучшей форме характеризуют панкреатит, а также подчеркивает важность его своевременного лечения.

Важно! Лечение панкреатита является комплексной задачей, состоящей из нескольких равнозначных направлений, среди которых использование медикаментов играет далеко не последнюю роль. При этом их назначение должно производиться врачом-гастроэнтерологом на основании имеющейся симптоматики и результатам клинических исследований.

Одним из возможных подходов к лечению панкреатита является заместительная терапия, основанная на использовании препарата Креон, который относится к категории полиферментных лекарственных средств. Его назначением служит восстановление нормальной концентрации пищеварительного секрета, и обеспечение полноценного процесса переработки пищи, поступившей в желудок. Под действием активных веществ препарата ускоряется процесс расщепления жиров и углеводных соединений, а также обеспечивается их доставка в область кишечника.

Препарат имеет специфическую лекарственную форму, которая представляет собой небольшие цилиндрические сферы, помещенные в капсулу. Попадая в желудок, желатиновая оболочка растворяется, высвобождая мини-микросферы. Они перемешиваются с пищей, но не расщепляются до тех пор, пока не достигнут кишечника, в котором происходит их постепенное рассасывание.

Главным действующим веществом Креона является свиной панкреатин, содержащий основные пищеварительные ферменты такие, как липаза, амилаза и протеаза. Повышение концентрации подобных веществ оказывает стимулирующее воздействие на желудочно-кишечный тракт, восстанавливая его функциональность.

Показания к применению Креона

Заместительная терапия играет важную роль в лечении панкреатита, поскольку способствует устранению негативной симптоматики и нормализации работы пищеварительной системы. Однако основным вектором комплексного воздействия служит определение и устранение первопричины образования болезни. При этом прием Креона дает возможность повысить качество жизни больного и обеспечить его организм достаточным количеством питательных веществ, необходимых для полноценного функционирования.

Показанием к применению препарата служит выраженная недостаточность ферментной активности поджелудочной железы, которая способна развиваться не только из-за ее воспаления, но и других патологических процессов. Исходя из этого, Креон целесообразно принимать в следующих случаях:

  • панкреатит;
  • злокачественные опухоли в области поджелудочной железы;
  • закупорка каналов поджелудочной железы;
  • муковисцидоз;
  • возрастное снижение активности пищеварительных ферментов;
  • состояния после удаления части кишечника, желудка или поджелудочной железы.

Все эти состояния связаны с нарушением выработки пищеварительного секрета и могут потребовать проведения заместительной терапии. При этом длительность приема и подбор необходимой дозировки Креона подбирается строго в индивидуальном порядке на основании имеющихся признаков и степени их выраженности.

Подбор дозировки и возможные побочные эффекты

На сегодняшний день Креон выпускается в нескольких видах, различающихся между собой концентрацией основных пищеварительных ферментов. При этом для устранения острых нарушений ферментной активности используются большие дозировки препарата (25 тыс. МЕ или 40 тыс. МЕ), а для преодоления небольших расстройств достаточно использования небольшого количества панкреатина (10 тыс. МЕ).

В целом, Креон хорошо переносится людьми, оказывая лишь положительное влияние на работу их организма. Однако в некоторых случаях возможно развитие побочных реакций, обусловленных индивидуальной чувствительностью к животному панкреатину. Также препарат не рекомендуется пить при обострении панкреатита, которое характеризуется стремительным развитием воспалительного процесса. В обоих случаях побочная симптоматика проявляется достаточно ярко и требует немедленного прекращения приема лекарственного средства. Выглядит она следующим образом:

  • диарея или, наоборот, запор;
  • боли в желудке;
  • тошнота;
  • рвота;
  • общая слабость;
  • развитие аллергических реакций.

Подобные состояния возникают крайне редко, но все же могут иметь место. Поэтому перед использованием препарата необходимо обязательно проконсультироваться у специалиста о возможных последствиях его приема. В большинстве случаев, побочные эффекты возникают в результате пренебрежения предписаний лечащего врача, а их развитие может носить довольно яркий характер и сказаться на состоянии человека в целом.

Заключение

Развитие панкреатита, характеризуется образованием воспалительных поражений поджелудочной железы. Немаловажную роль в устранении последствий заболевания играет заместительная терапия на основе препарата Креон, призванная восстановить функциональность поврежденного органа и обеспечить полноценное переваривание пищи. В состав лекарственного средства входят активные пищеварительные ферменты, стимулирующие работу желудочно-кишечного тракта. Однако принимать Креон следует осторожно и исключительно под контролем врача, ввиду возможного развития побочной симптоматики, способной доставить немало проблем больному.

Добавить комментарий