Рак печени 4 стадия

Рак печени 4 стадии с метастазами: сколько живут пожилые люди, взрослые и дети; симптомы и лечение заболевания

Диагноз онкология, особенно когда речь идет о последних стадиях, звучит как приговор. Современные методики не в силах излечить болезнь в столь запущенном состоянии. Когда обнаруживают рак 4 степени с метастазами, пациента и его близких интересует – сколько живут при данном заболевании? Назвать точный срок невозможно, все зависит от иммунитета, расположения метастаз, лечения. Для успешной борьбы с злокачественным образованием, важно понимать принцип развития и распространения заболевания, влияние на работу внутренних органов, симптомы болезни.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Стадии рака печени

Опухоль развивается с разной скоростью, но обязательно проходит через основные этапы. Определяют их по характеру и степени распространения новообразования. От стадии рака зависит прогноз, схема лечения, шанс на полное выздоровление. В таблице приведены основные характеристики рака на каждом этапе.

Соседние органы

СтепеньОсобенности злокачественного образованияНаличие метастаз
IОпухоль одна, не задевает сосуды, вены. Железа функционирует нормально.
IIОдно или несколько новообразований, по размеру не больше 5 см. Поражены кровеносные сосуды.
III A

III C

Размер одной из опухолей превысил 50 мм.

Поражены крупные вены

Выходит за пределы железы.

IV А

IV B

Образований много. Пострадала кровеносная система.

Лимфоузлы, вены, органы, которые рядом.

Находятся в любой точке организма, включая легкие, кости, мозг.

Проблема в том, что часто рак печени обнаруживают на поздних этапах, когда метастазы распространяются по организму.

Причины появления метастазов и пути их распространения.

К опасным осложнениям вплоть до смерти, приводит не столько сам рак, сколько его метастазы. Они могут проникать в здоровые ткани несколькими способами:

  • через кровеносную систему;
  • прорастая сквозь орган;
  • по лимфатическим сосудам.

Удивительно, но пожилые люди менее подвержены метастазированию, чем люди молого возраста, у которых процесс развивается более стремительно.

Чем раньше проведено лечение, удалена первичная опухоль, тем ниже риск метастазирования и рецидива. В организме могут находиться «дремлющие метастазы», поэтому даже после полного выздоровления, больному назначаются курсы химиотерапии в качестве профилактики.

Четвертая стадия рака сопровождается обширным разрастанием метастаз, избавиться от которых крайне сложно.

Говоря о причинах распространения рака, ученые не пришли к однозначному выводу. Существует теория, согласно которой, опухоль, подобно разумному существу, готовит ниши для будущих вторичных образований. Она может менять структуру клеток так, чтобы они не были убиты иммунной системой. С этой же целью, она заставляет организм выделять специфические вещества, влияющие на свертываемость крови. Доказать, управляемость процесса пока не удалось, но для многих онкологов она очевидна.

Симптомы на 4 стадии рака

Состояние больного в это время критически ухудшается. Боль в области печени сводит с ума. Для облегчения, назначают наркотические вещества с обезболивающим эффектом. Если пациент находится не в стационаре, два раза в день к нему приезжает карета скорой помощи, сотрудники которой вводят препарат (чаще всего это морфий либо трамадол).

Печень выполняет огромное количество функций, так как на последней стадии рака она, практически, перестает работать, заболевание сопровождают следующие признаки и симптомы:

  • Пожелтение кожи, глазных яблок. Темный цвет мочи (крепкий чай), неестественно светлый кал. Это обусловлено передавливанием желчных путей.
  • Тяжелая анемия, т. е. критически низкий уровень гемоглобина.
  • Отравление организма. Токсины больше не выводятся.
  • Нарушение психики. Мозг отравлен желчью, токсическими веществами.
  • Асцит – жидкость в области живота. Ее количество иногда достигает 10 – 12 литров.
  • Отсутствие аппетита, тошнота, рвота, расстройство стула (диарея, запор). Истощение, чрезмерное снижение веса.

В последние дни, человек уже с трудом контролирует себя. Сознание затуманено, сон и бодрствование смешаны. Может быть непроизвольная дефекация. Прояснение наступает редко, на короткие промежутки времени. Данное состояние – явный признак того, что пациент может умереть в ближайшее время.

Лечение рака печени 4 степени с метастазами

Даже при современном уровне развития медицины, рак, захвативший несколько органов по всему организму, считается неизлечимым. Все действия медиков сводятся к облегчению симптомов, замедлению роста зараженных клеток, поддержанию и продлению жизнедеятельности.

Кроме наркотических препаратов, больному раком могут назначить:

  • Средства для работы ЖКТ (слабительное, противорвотное, от вздутия и пр.)
  • Плазму (для борьбы с анемией)
  • Противотромбозные (разжижающие кровь) препараты.

Операцию проводят для удаления части опухоли и борьбы с метастазами, устранения непроходимости в кишечнике. С целью замедления процесса, онкологи предлагают курс химиотерапии.

Можно ли вылечить рак печени с метастазами? Официальная медицина пока дает отрицательный ответ. Слишком много зараженных клеток, удалить все невозможно.

Сколько живут при раке 4 степени с метастазами?

Прогноз для каждого пациента индивидуален. Зависит от размера образования, очагов вторичного поражения, ресурсов организма. При неблагоприятном исходе, человек уходит из жизни за несколько месяцев. Немаловажную роль играет сила воли. Часто узнав о диагнозе, больной опускает руки, перестает бороться. Он либо падает в отчаянье, либо смиряется и ждет смерти, даже ищет ее.

Известны другие случаи, когда человек отчаянно хватается за жизнь, борется, ищет любые способы победить болезнь, соглашаются на экспериментальные методики. Такие пациенты удивляют врачей. Известны случаи, когда продолжительность жизни со дня постановки диагноза превышала отметку в 5 лет. Но это скорее исключение из правил. В основном 1 год это предел.

Диета при раке печени с метастазами

Учитывая полную потерю трудоспособности и потерю аппетита, заботу о питании больного должны взять близкие люди. Диета при раке печени нужна для поддержания сил организма, избегания его перегрузки во время переваривания пищи. Кормить пациента нужно часто, до 8 раз в день. При этом порции должны быть маленькие. Важно составить «черный список» продуктов, употребление которых усугубит состояние.

  • Кофе.
  • Спиртное в любом виде.
  • Шоколад, батончики.
  • Колбасы.
  • Кондитерские изделия.
  • Бобы, арахис.
  • Жиры животного происхождения (мясо, рыба, сливочное масло, сало).
  • Мясные бульоны.
  • Грибы и блюда из них.
  • Майонез.

Очень полезны некислые фрукты, овощи, молочка (кроме цельного молока), пророщенная пшеница, говядина, морковный сок.

Питание при раке 4 степени имеет большое значение. Но строгость его соблюдения – личное дело каждого. Бытует мнение, что человеку, итак, осталось жить считанные месяцы, и если ему хочется съесть что-то из черного списка, почему бы и нет? Главное, с чем нельзя шутить – алкоголь. Совмещать наркотические препараты со спиртным нельзя ни при каких обстоятельствах.

Можно ли вылечить рак печени с метастазами?

Без печени организм функционировать не может. На начальных этапах развития рака, задета незначительная часть паренхимы, после удаления которой, железа еще может восстановиться. На 4 стадии, единственный шанс – трансплантация. Но беда в том, что зараженные клетки находятся в венах, лимфоузлах, жизненно важных органах. Удалить их полностью маловероятно. Учитывая сложность пересадки и ее цену, онкологи не решаются на данную процедуру на последней стадии.

Адская боль, затуманенность сознания, чувство страха и безысходности. В это время человек, нуждается не только в лечении, но и в моральной поддержке, постоянном уходе. То, сколько живут с раком 4 степени с метастазами, зависит от условий, в которых находится больной. Забота, рациональное питание, тепло любимых глаз творят чудеса, ведь они способны если не продлить, то скрасить последние дни человека.

Рак печени 4 стадия

Онкоболезни чаще всего невозможно полностью вылечить, поскольку раковые клетки полностью поражают орган, а при метастазировании поражаются и другие ткани.

Спасти человека получается не всегда и при последних стадиях человек испытывают сильные муки, а смертельный исход неизбежен.

Родным и близким надо знать основные симптомы, что указывают на симптомы перед смертью. За счет этого можно сделать должные условия для поддержания состояния и облегчения самочувствия.

Рак печени: особенности и классификация

Рак печени почти всегда развивается в результате цирроза. Есть несколько факторов, которые приводят к развитию болезни и перехода цирроза в онкологию:

  1. Систематическое употребление спиртного.
  2. Длительное течение воспалительного процесса, что чаще появляется при вирусном гепатите.
  3. Стеатоз.

Успешно бороться с онкоболезнями получается не всегда, но увеличить длительность жизни с раком печени, возможно, также реально улучшить самочувствие и течение патологии.

Для этого важно пройти тщательное диагностирование, позволяющее точно установить причины и диагноз в целом. Кроме того, важно, чтобы доктор правильно подобрать схему лечения, а от больного требуется не укоризненное соблюдение всех правил.

Основные симптомы опухоли печени появляются на второй стадии, но многие люди не ощущают признаков болезни, могут их игнорировать.

С развитием раковых клеток общее состояние становится только хуже. Когда человек приходит к доктору, то после диагностики определяются тяжелые формы развития патологии, которая сложно подается лечению или вовсе уже не лечится.

Таким состоянием характеризуется 3 и 4 стадия рака печени, когда есть метастазы в другие внутренние органы и системы.

Для рака печени в медицине выделяют несколько этапов развития, которые можно отнести к любому онкологическому процессу.

Существует 4 стадии онкоболезней, а 4 стадия характеризуется неизменимыми процессами, приводящие к летальным исходам, ухудшению состояния и невозможности проведения лечения.

На 4 стадии раковые клетки поражают не только печень, но и другие, даже самые удаленные органы. Смерти избежать не получится, но можно облегчить мучения больных, и немного увеличить продолжительность жизни.

Несмотря на то, что смерть от рака печени в запущенной форме наступает довольно быстро, лечение все же нужно проводить.

А правильно выбранная схема существенно облегчает жизнь, и снижает интенсивность симптомов.

Признаки запущенной онкологии

За счет особенной циркуляции крови в печени, именно этот орган часто подвергается метастазированию.

Рак печени 4 стадии с метастазами характеризуется следующими признаками:

  1. Появление нарушенной работы ЖКТ, у больного появляется частая тошнота, нарушение стула, боли в желудке и тяжесть.
  2. Резко снижается масса тела.
  3. Развивается желтуха.
  4. Увеличивается температура до 38 градусов.
  5. Кожа становится бледной.
  6. На теле видна сыпь и зуд.
  7. Есть тяжесть и боль со стороны печени.

Исходя из локализации опухоли, у человека общая клиническая картина может меняться, поэтому симптомы бывают следующими:

  1. При раке кишки начинаются боли в животе, задерживается стул и может начаться непроходимость кишечника. В кале появляется кровь, гной, начинается лихорадка, что дополняется слабостью.
  2. При карциноме желудка будет сильная боль в месте локализации, тошнота с рвотой и кровью в массах. Организм больного сильно истощается, пропадает аппетит
  3. При онкологии легких ощущается боль в грудной клетке, появляется кашель с выделением крови, сильная одышка, посинение кожи. Начинается слабость в теле, часто кружится голова.

Если говорить о раке печени, то по мере роста злокачественного образования можно заметить следующие симптомы:

  1. Частое и сильное кровотечение, что развивается в результате сбоев в работе печени, нарушается белковый обмен, а кровь не может нормально сворачиваться. У больных могут быть кровотечения из полости носа, а также внутренние.
  2. На коже появляются гематомы, сосудистая сетка.
  3. Из-за повышенного давления внутри органа развивается варикозное расширение вен пищевода, а при их деформации может быть сильное кровотечение.
  4. У женщин нарушается цикл менструации, может снижаться либидо.
  5. При заболеваниях печени всегда повышается билирубин, 4 стадия рака не исключение, на фоне повышенного показателя развивается желтуха.
  6. Если опухоль большая, возможно сдавливание желчевыводящих каналов, за счет чего появляется холестаз.
  7. Сама кожа больных немного зеленеет, кал белеет, а моча темнеет.

На фоне рака печени может происходить большое скопление жидкости в брюшной полости, развивается плеврит, кожа чешется.

Все это приводит к неприятным симптомам, болям, которые сложно выдержать. Человек начинает меньше кушать, меньше двигается, а через время может перестать за собой ухаживать и становится лежачим.

Родным надо знать, как умирают от рака, а для такого состояния есть несколько характерных признаков.

Симптомы перед смертью

4 стадия рака печени поражает не только один орган, но и другие жизненно важные части, поэтому признаки того, что летальный исход скоро наступит разнообразны.

Но есть характерные симптомы перед смертью, которые относятся конкретно к онкологии печени:

  • Явная сонливость. Она появляется по причине сильной хронической усталости, истощения организма и обезвоживания.
  • Полностью пропадает аппетит. Большой сначала начинает плохо кушать, после чего вовсе может оказываться от еды, поскольку от нее ощущается тяжесть и другие неприятные симптомы. Это вызвано невозможностью переваривать продукты питания, а после легкого перекуса, начинается ощущение переполненности. Человек в некоторых случаях отказывается даже от воды, которая вызывает боли.
  • Снижение подвижности. Слабость вызывает невозможность самостоятельно передвигаться и даже вставать с кровати. В особо тяжких случаях люди не в состоянии сами перевернуться в кровати. В таком случае появляются пролежни.
  • Нарушение психологического и эмоционального состояния. Появляется выраженная вялость, апатия, разговор медленный, тихий и речь сложно разобрать. Нарушение работы некоторых частей мозга может вызывать галлюцинации, происходит дезориентация. Пациенты могут уже не узнавать родных и часто забывают.
  • Ухудшение дыхания, одышка. Из-за отечности легких появляются хрипы, больные не могут откашляться.
  • Уже когда наступает смерть от рака печени, появляется холод в конечностях, может быть посинение рук и ног, основная причина – отсутствие притока крови к органам.
  • На ногах развиваются венозные пятна, что говорит о сбоях циркуляции крови, а если они будут на ступнях, то смерть уже очень близко.
  • Нарушение мочеиспускания. Суточное количество жидкости, которая выходит из организма значительно снижается, появляется отечность конечностей и других тканей.
  • Снижается давление, а температура тела становится нестабильной.

Зная, как приходит смерть от рака печени, родные могут попрощаться с больным и морально приготовить себя к этому времени.

Стадии смерти

В медицине выделяют несколько этапов, по которых наступает процесс смерти. Они характерны не только, если диагностирован рак печени 4 стадии, их развитие будет при всех видах онкоболезней:

  1. Предагония – появляется существенная дисфункция нервной системы. Физические и эмоциональные возможности значительно ухудшаются, кожа приобретает синий оттенок, а давление быстро падает и держится на низких границах.
  2. Агония – больному становится мало кислорода, поэтому дышать очень сложно и может быть остановка дыхания. В таком состоянии циркуляция крови существенно замедляется, а длительность периода не превышает 3 часов.
  3. Клиническая смерть – все обменные процессы ухудшаются до критических отметок, работа многих функций останавливается.
  4. Биологическая смерть – головной мозг перестает работать и наступает смерть.

Описанные этапы наступления смерти характерны не только для рака печени, но и для других онкоболезней.

Меры для облегчения состояния

Наверное, самым тяжелым временем для больного раком является предсмертный период. Это вызвано не только физическим состоянием, но и психологическим и эмоциональным.

Для облегчения страданий родные могут оказать элементарную помощь:

  1. Сделать правильный прием пищи и меню. Рекомендуется изначально давать только жидкие блюда или перетертые продукты, что будут подобны каше и пюре. Для кормления используется обычная ложка, а после этого необходимо проводить зондовое вскармливание.
  2. Постоянно давать пить воды, при отказе от жидкости мочить губы. Эта процедура исключает, снижает последствия обезвоживания, а также немного улучшает дыхание.
  3. Родным или сиделкам надо постоянно следить за санитарными и гигиеническими нормами. Необходимо чаще обмывать тело, вытирать его насухо и использовать тальк.
  4. Как правило, на последней стадии рака печени с тяжелым течение люди лежачие, поэтому их надо чаще переворачивать к кровати, рекомендуется разминать ягодицы и спину, чтобы избежать развитее пролежней. Если на коже появляются красные пятна, то они обрабатываются камфорным спиртном. При наличии язв на теле используют Деситин.
  5. Для улучшения дыхания надо приподнять изголовье у кровати или класть голову больного на несколько подушек.
  6. Чаще разговаривать с человеком, чтобы улучшить психическое состояние. При появлении бреда и галлюцинаций нужно адекватно на это реагировать, стараться не спорить и не конфликтовать.
  7. Если боли очень сильные можно применять медикаменты, входящие в группу наркотических препаратов или альтернативные средств, для обезболивания.
  8. Развитие судорог, всплесков агрессии и других видах возбуждения можно сократить используют седативные препараты.
  9. Рекомендуется проводить дыхательные упражнения, чтобы исключить появление пневмонии.

Максимальный срок жизни без лечения составляет 1,5 года, но зачастую люди умирают быстрее.

Прогнозы

Если у человека диагностирована 4 стадия рака печени, есть метастазирование, то прогноз оказывается неблагоприятным.

При существенном сбое в работе пораженного органа и сильном метастазировании состояние ухудшается, и летальный исход наступает быстрее.

Неблагоприятным будет и объем опухоли, а также распространение ее на другие ткани. Своевременное оказание медицинской помощи поможет больному немного дольше прожить с низкой интенсивностью основных симптомов.

Чаще всего при активной терапии пациенты могут жить максимум до 5 лет, если не проводить лечения, период сокращается до одного года.

Перед смертью из-за онкологии человек ощущает сильную слабость, быстро снижается вес и пропадает аппетит.

Симптомы появляются по нарастающей, по мере роста злокачественного образования. С наступлением летального исхода люди вовсе отказываются от еды и воды.

Полезное видео

Рак печени 4 стадии

Ежедневно в организме человека появляются миллионы раковых клеток. Процесс этот постоянный и непрерывный. Человеческое тело использует биохимические механизмы защиты. Объекты, в которых обнаруживаются нарушения, погибают. К сожалению, биомеханизм обороны порой сбивается. Помогает с охраной здоровья также иммунитет, регулярно уничтожая поражённые клетки. Болезнь возникает, когда все виды борьбы не выполняются должным образом.

Под воздействием провоцирующих факторов меняется структура составляющих ткани печени, образуется карцинома. Раковый очаг разрастается и поражает близлежащие органы, происходит метастазирование. Прогностический признак у последних стадий злокачественных опухолей крайне неблагоприятен.

Рак печени 4 стадии быстро развивается, начиная с первой степени поражения до обнаружения метастазов. Развитие онкозаболевания может произойти за шесть месяцев. Крайняя степень поражения не поддаётся результативному лечению. Врачи прописывают пациентам терапию поддержания жизнедеятельности. Основную часть лечения занимает уменьшение симптомов.

Причины

Мутация в клеточке ткани вызывает развитие раковой области. Учёные пока не определили, почему подобное происходит, но смогли выявить факторы, к этому располагающие.

Основные причины появления болезни:

  1. Хронический цирроз печени – главная причина.
  2. Злоупотребление спиртными напитками.
  3. Воспалительные процессы, вызванные вирусами гепатита.
  4. Стеатоз, жировой гепатоз печени.
  5. Употребление в пищу канцерогенных веществ.
  6. Воздействие плесневых грибков – афлатоксинов.
  7. Наследственная предрасположенность.
  8. Увеличенное использование анаболических стероидов.
  9. Работа с опасными химическими веществами (лаки, асбест).
  10. Плохая экология.

Симптомы

Первые признаки недуга начинают проявляться ещё на второй стадии заболевания, но большинство людей живут, игнорируя их. Рак четвёртой степени в отличие от начальных этапов проходит интенсивнее. К этому времени заболевание поражает не только большую часть органа, но возникают метастазы отдалённых уголков организма.

Клинически 4 фаза заболевания делится на 2 стадии:

  • Фаза А: обе доли органа, портальная вена сильно поражены метастазами. Рядом расположенные ткани, регионарные лимфоузлы, соседние органы также повреждены раковым распространениям.
  • Фаза В: по кровеносным сосудам раковые клетки распространятся по всему организму. Метастазы и опухоли начинают появляться в отдалённых местах, могут быть обнаружены в лёгких, головном мозге, костных тканях, половых органах.

Симптоматика становится разнообразной, проявляются поражения в других функциональных органах.

  • Главным симптомом остаются сильные боли в области печени, может отдавать в спину, поясницу, промежность. Боль нарастающая.
  • Начинающийся распад опухоли и появление токсинов в кровеносном русле провоцируют появление печёночной недостаточности.
  • Отсутствие аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, постоянное чувство тяжести, запоры, длительные диареи и другие проблемы с желудочно-кишечным трактом вызывают резкое уменьшение веса. Вплоть до крайнего истощения организма – кахексии. Дисфункция пищеварительной системы.
  • Утомляемость, хроническая слабость.
  • Механическая желтуха при раке появляется вследствие повышенного давления в желчных протоках. Её проявлениями служат сильный зуд кожи, желтушность глазных склер, жёлтый цвет кожных покровов.

  • С развитием заболевания отмечается анемия, вначале частичная с переходом в тяжёлую форму.
  • Увеличивается концентрация желчи в головном мозге и может наблюдаться энцефалопатия. Нарушается работа мозговых процессов. В зависимости от поражённого участка мозга могут развиваться различные дисфункции: нарушения слуха, потеря зрения, потеря контроля движения, дезориентированность, затруднённость речи, проблемы с памятью, полное разрушение психики.
  • Развитие асцита (водянки) происходит из-за сильного защемления опухолью воротниковой вены. Скапливается масса жидкости в брюшине. Количество может достигать 20 литров. Если экссудат не откачивать, налицо большая нагрузка на сердечно-сосудистую и дыхательную систему. Появляется одышка, тахикардия, отёки конечности, ещё сильнее проявляется утомляемость. Асцит может привести к смерти.
  • Суточный объём мочи уменьшается. Она приобретает тёмный цвет.
  • Кал, наоборот, светлых оттенков.
  • Тяжёлое состояние организма не в состоянии обеспечивать саму раковую опухоль, от чего она разлагается, что приводит к обильным кровотечениям. Ухудшается свёртываемость и белковый обмен, могут быть кровотечения из полости носа и внутренних органов.
  • Если поражен другой орган, возможна кровь в испражнениях, боль другой локализации, рвота, кашель с примесями крови, синюшность кожи.
  • Низкое психоэмоциональное состояние, больной находится в полусознательном состоянии, с отсутствием активной составляющей жизни, потерей трудоспособности. Отмечаются приступы агрессии, нарушение сна, бессонница сменяется сонливостью.
  • Начинается обезвоживание – это сухость, дряблость кожи.
  • Появляется сосудистая сетка на кожных покровах, гематомы.
  • Температура тела повышается до 39 градусов.

Последняя стадия рака крайне тяжёлая для пациента, не всегда получается успешно бороться с патологией, но увеличить длительность жизни и улучшить самочувствие возможно. Все симптомы перед смертью усиливаются.

Диагностика

Для установления точного диагноза требуется полное обследование пациента. Вначале узнают жалобы, жизненный анамнез, обращают внимание на питание, вредные привычки, сопутствующие болезни.

Затем врач производит физический осмотр тела. В ходе осмотра при обнаружении плотной, увеличенной, болезненной печени выписывает направление на диагностику в лаборатории.

Лабораторное исследование включает:

  • УЗИ печени. Сканирование позволяет быстро определить поражённую область с метастазами.
  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Анализы на онкомаркеры альфа-фетопротеина.
  • Проводят диагностику повышенной кровоточивости – коагулограмму.
  • Биохимический анализ увеличенного уровня трансаминаз, снижения белка, количество билирубина.
  • Для тщательной визуализации проводят томографию, магнитно-резонансную или компьютерную. Благодаря чему узнают размеры, структуру и расположение опухоли.
  • Биопсия. Под ультразвуковым контролем делают пункцию поражённой ткани для гистологического анализа.
  • Для решения вопроса о возможности хирургического лечения производят диагностическую лапароскопию. При многократном увеличении врач оценивает распространение злокачественного процесса.
  • Возможно назначение рентгенографии, флюорографии, сцинтиграфии для обнаружения отдельных метастазов.

Лечение

Четвёртая степень злокачественного образования неизлечима. Однако создана масса препаратов для облегчения состояния и продления жизни больного. Онколог в большинстве случаев предлагает паллиативное лечение.

Трансплантация или хирургическая операция имеют низкую эффективность, так как наличие метастазов и вторичных новообразований в отдельных участках телах ухудшает картину выздоровления. Хирургическое вмешательство используется только для удаления основного очага. Для уменьшения роста новообразования могут провезти эмболизацию сосудов, питающих его.

Паллиативная терапия не позволяет полностью вылечить, но предполагает сдерживание развития заболевания. Целью становится уменьшение болезненности и проявления вторичной симптоматики, а также увеличение срока функционирования важных органов человека. Уделяется огромное внимание работе сердца, почек и головного мозга. Остальные метастазы стараются лечить химическими препаратами.

  • Назначение наркотических анальгетиков. Уменьшение болевого синдрома – главная задача.
  • Поддерживающие питательные растворы.
  • Альбумин, если наблюдается гипопротеинемия.
  • Переливание крови, для сдерживания анемии.
  • Противорвотные вещества.
  • Плазмаферез, для борьбы с интоксикацией и очищения крови.
  • Ультрагемофильтрация.
  • Гемосорбция.
  • Препараты для уменьшения свёртываемости крови.
  • Лекарства для предупреждения инфарктов, инсультов.
  • Химиотерапия, если организм в состоянии выдержать.

Народные методы от рака малоэффективны и бесполезны, надеяться на лечебные травы на 4 стадии бессмысленно. Народными средствами помогают слегка улучшить состояние и чуть отдалить смерть.

Следует отдельно описать лечение химиотерапией. Введение препаратов в кровь даёт положительные результаты. Воздействие распространяется на большую часть организма, попадает с кровью в каждую молекулу. Химиотерапия – это эффективная мера лечения на последних стадиях этого онкологического заболевания. Обратная сторона – это интоксикация, поэтому неактивно используется врачами онкологами. Пациент из-за болезни не всегда может вынести нагрузку химической интоксикацией, потому что уже сильно ослаблен, истощён и обезвожен. Врачи могут применять её малыми дозами, но потенциальный результат тогда сильно пострадает.

Питание и уход

У человека, больного раком печени на последней стадии, истощён организм, проявляется явная печёночная дисфункция. Железа не справляется с очищением организма от токсинов и вредных веществ. Поэтому рацион питания организуется так, чтобы оставались силы на борьбу и поддержанием жизненных функций. А сердце, почки и головной мозг могли как можно дольше функционировать.

Правильная диетотерапия имеет огромное значение, подбираются легкоусвояемые продукты, способствующие абсорбции токсинов и выведению желчи.

Особое внимание оказывается уходу за больным, так как на этом этапе человек не может себя обслуживать. В этот момент важна помощь и поддержка окружающих людей.

Опишем составляющие ухода и питания:

  1. Питание должно быть лёгкое. Частыми, маленькими порциями, в жидкой кашеобразной консистенции. Больше, чем семь раз в сутки. Это позволит уменьшить нагрузку на пищеварительный тракт.
  2. Рацион должен быть обогащен микроэлементами для улучшения иммунитета. Для этих целей подойдет пшеница, можно даже в пророщенном виде.
  3. Увеличить употребление зелени, овощей и фруктов. Это правило не касается помидоров. Желательно предварительно снимать кожуру с продуктов.
  4. Требуется стимуляция пищеварения. Стоит перед приёмом пищи съедать сырые овощи.
  5. Рис, гречка, овсяные каши обеспечат клетчаткой увядающий организм.
  6. Лёгкие бульоны, супы приветствуются в рационе.
  7. Использование рыбы для приготовления блюд.
  8. Разрешается омлет, но не чаще 10 раз в месяц. Помогает бороться с потерей веса.
  9. Блюда готовят на пару, разрешена варка, тушение, готовка на пару.
  10. Пить разрешается травяные чаи, компоты, морсы. Морковный сок на ежедневной основе помогает очищению клеток печени. Кислое молоко борется с выведением токсинов.
  11. Сахаросодержащие продукты лучше заменять. Заменой может послужить мёд, варенье или пастила.

Под строгим запретом:

  • шоколад;
  • кофе;
  • чёрный крепкий чай;
  • торты;
  • острые приправы;
  • жареные блюда;
  • полуфабрикаты;
  • жиры;
  • орехи;
  • бобовые;
  • копчёности;
  • напитки с большим содержанием сахара;
  • не употреблять продукты, содержащие красители, пищевые добавки, антиокислители, консерванты. Все вредные вещества попадают в печень, разрушая железу ещё больше. Естественно, под запретом алкогольсодержащие напитки.

Больной нуждается в регулярной поддержке чистоты тела, дыхательной гимнастике и общении. Важна в такие моменты поддержка родных.

Чаще на последней форме человек лежачий, поэтому следует чаще переворачивать на кровати, разминать тело и конечности, обмывать, чтобы избежать развития пролежней. Если появляются красные пятна, то используют тальк, камфорное масло или лекарственный препарат Деситин. Приподнимают изголовье и подушки для улучшения дыхания. Требуется частое питьё, если больной отказывается – мочить губы водой.

Прогноз

На этой фазе болезни неблагоприятный прогноз жизни. Случаи, когда люди с данным диагнозом жили пять лет, происходили, но это 5% от числа больных. Чаще пациенты умирают в течение двух лет. Если прогрессирование скоротечное, больному осталось жить полгода.

Продолжительность жизни онкобольного зависит от состава опухоли, возраста, ухода, метода лечения. Также много зависит от стадии, на которой началось лечение, поэтому рекомендуется чаще проходить профосмотры, следить за питанием и избавиться от вредных привычек. Эти методы помогут продлить жизнь.

Рак печени 4 стадии

Рекомендации:

Рак печени 4 стадии означает как наличие отдаленных метастазов, так и больших размеров опухоль без метастазов. Оба варианта в рамках одной стадии, но существенно различаются подходы к лечению, и, соответственно, перспективы на будущую жизнь. В обеих группах прогноз портит исходная хроническая патология печени, способствовавшая развитию самой карциномы и мешающая её адекватному лечению: цирроз и разнообразные по этиологии гепатиты.

Рак печени 4 степени с метастазами

Рак печени 4 стадии — это опухоль любого размера, но вышедшая за пределы печени и распространяющаяся на окружающие органы и структуры. Сюда же относят случаи прорастания с образованием дефекта — перфорация покрывающей орган брюшины, но без метастазов в лимфатических узлах и других органах. Обычно используют термин «4 стадия по местному распространению».

Как классифицируют опухоль, прорастающую в другие органы, исключая желчный пузырь, и с отделёнными метастазами? Это безусловно «четвёрка», но после цифры «4» в диагнозе будет написано Т4 N0 М1, то есть местно-распространённая с метастазами.

Российская онкологическая статистика не разделяет, сколько было выявлено больных с большим процессом в печени, а сколько с метастазами, общая доля таких пациентов среди ежегодно выявляемых почти 8.8 тысяч больных печеночной карциномой — 58-60%.

Рак печени 4 стадия симптомы

Почему рак печени преимущественно обнаруживают уже распространённым? Не от того, что не разработаны методы быстрого и дешевого выявления печеночных новообразований — скрининга. Во время диспансеризации врач УЗИ заметит узелок около сантиметра, часто и более мелкий.

Проявления заболеваний скудны и не вынуждают человека к регулярному обследованию. Причины карциномы печени известны, это цирроз и гепатиты любой этиологии: вирусные, алкогольный, токсический, аутоиммунный и прочие. Вирусные гепатиты до недавнего времени считались маркером не очень благополучной жизни, равно как и алкогольный цирроз.

Признаки поражения печеночных клеток не столь очевидны и часто определяются только в анализе крови. Повышение билирубина, нарушение свертывания крови, высокие трансаминазы и низкие белки, как и все остальные изменения биохимии крови неспецифичны и не позволяют отличить одну болезнь печени от другой.

Несомненные симптомы любого, а не только ракового поражения печени:

  • тупые распирающие боли в правом подреберье;
  • тошнота и рвота вне зависимости от еды;
  • зуд кожи и желтуха;
  • увеличение размера живота за счёт выработки асцитической жидкости;
  • повышенная кровоточивость и легкость образования синяков;
  • изменение биохимических показателей крови.

Симптомы карциномы появляются на поздних стадиях, когда опухоль разрушает хорошо иннервированную капсулу, появляются боли, если прорастает в желчный пузырь, блокируя отток желчи — развивается желтуха.

Компенсаторные возможности печени огромны, может пройти незаметно для человека выключение из функции почти трёх четвертей органа. Тем более сложно заметить симптомы карциномы на фоне проявлений цирроза, ведь только у 10% больных гепатоцеллюлярным раком до онкологии не было каких-либо заболеваний печени.

Лечение рака печени 4 стадии

Карциному с метастазами не оперируют, основное лечение — химиотерапия. Первое средство из нескольких — сорафениб, который способен увеличить продолжительность жизни. Препарат принимается долго — пока от него есть польза и осложнения лечения позволяют приём. В некоторых случаях возможно уменьшение дозы — редукция. До настоящего времени не ясно при каких характеристиках опухоли можно надеяться на хороший результат, а когда не стоит назначать химиотерапии.

При прогрессии заболевания на фоне сорафениба рекомендуется регорафениб, тоже прибавивший несколько месяцев жизни участникам клинических исследований.

Другим цитостатикам в монорежиме или комбинациях удаётся помочь только каждому пятому пациенту, поэтому они используются при прогрессировании заболевания или устойчивости раковых клеток к первым двум препаратам, и только при хорошем самочувствии больного.

В ожидании трансплантации предлагается химиотерапия сорафенибом и локальные методики: химиоэмболизация (ТАХЭ), радиочастотная абляция (РЧА), введение в опухоль этанола, криодеструкция. Возможно сочетанное использование нескольких локальных методов в разной последовательности и неоднократно.

При невозможности удаления печени вследствие врастания ракового конгломерата в крупные сосуды или диафрагму, интимного припаивания к жизненно важным органам, и сопутствующих осложнениях цирроза возможна только симптоматическая терапия.

4 степень рака печени сколько живут

Продолжительность жизни больного связана с лечением и степенью агрессивности раковых клеток:

  • Если удалось выполнить резекцию печени, то каждый второй пациент переживает 3 года.
  • Трансплантация сохранит жизнь 85% больных. При отсутствии рецидива и метастазов ограничить годы жизни может только отторжение, поэтому в первые 5 лет потребуется принимать специальные препараты, снижающие иммунитет.

Неблагоприятные факторы прогноза известны:

  • высокий маркер АФП;
  • тромбирование печеночных вен;
  • несколько узлов или поражение обеих долей;
  • метастазы в лимфоузлах;
  • высокая степень злокачественности.

На качестве и продолжительности жизни скажется выраженность цирроза, фатально влияющего на многообразные и незаменимые функции печени.

Доказано, что умелое сочетание вспомогательных методов локального воздействия и обязательная высокого качества симптоматическая терапия не только улучшают состояние больного, но прибавляют недели и месяцы жизни. Врачи онкологической клиники «Медицина 24/7» владеют всеми методами лечения рака печени и готовы прийти на помощь в самой непростой клинической ситуации.

Материал подготовлен , заведующим хирургическим отделением клиники «Медицина 24/7» Рябовым Константином Юрьевичем.

Чем опасен рак печени 4 степени и можно ли его вылечить

Ежегодно по всему миру регистрируется около 300 000 случаев заболевания раком печени. Главная проблема состоит в том, что прогрессирует рак достаточно быстро: последняя стадия может наступить уже через несколько месяцев после начала развития болезни. Поэтому важно быстро диагностировать опухоль и начать квалифицированное лечение. Это позволяет увеличить продолжительность жизни пациента, улучшить ее качество. В статье рассмотрим, чем характеризуется данная стадия рака, сколько живут люди с таким заболеванием, как его лечат и диагностируют.

Степени и причины появления

Данное заболевание проходит несколько этапов, становясь все более опасным и серьезным по мере развития. Так, четвертая стадия – самая опасная: опухоль сильнее поражает печень, полноценная жизнь и работа становятся невозможными. Раковые клетки поражают обе доли указанного органа, пускают метастазы на соседние системы организма, также поражая ближайшие лимфатические узлы.

Существует множество факторов, которые способствуют развитию рака до 4 стадии. Прежде всего, это такие сопутствующие хронические заболевания, как: цирроз печени, гепатиты, желчнокаменная болезнь, диабет и сифилис. Также на появление злокачественных образований влияют паразиты, вредное воздействие химических веществ на работе. Некоторые ученые говорят о наличии генетической предрасположенности к раку печени из-за мутации в клетках.

Спортсменам не стоит забывать о рациональном использовании стероидов для набора массы. Они также негативно влияют на печень и способны вызвать изменения в клетках и тканях.

Симптомы рака печени 4 степени

На ранних стадиях опухоли печени функционирование данного органа никак не нарушается, поэтому заболевание протекает сначала почти незаметно. Рак печени 4 степени, как и другие опухоли на таких стадиях характеризуется усугублением всех ранее проявившихся симптомов, а также возникновением новых. Например, жизнь пациента сопровождается:

  • нарушениями в функционировании органов желудочно-кишечного тракта, а также пищеварительной системы в целом;
  • стремительным снижением веса;
  • постоянной усталостью, вялостью и обезвоживанием;
  • развитием желтушности склер, кожи и слизистой из-за повышенного билирубина в крови;
  • невыносимыми болезненными ощущениями в области печени.

Кроме того, на кожных покровах появляется сосудистая сетка. Кал светлеет, а моча наоборот становится темной. У женщин сбивается менструальный цикл. Также из-за нарушений обмена веществ кровь плохо сворачивается, поэтому наблюдаются частые кровотечения из носа. Давление снижается, температура становится нестабильной.

У больных раком печени стадии 4 наблюдается метастазирование опухоли в другие ткани и органы. Это происходит исключительно при помощи кровеносной системы (без участия лимфоузлов). Обычно от распространения раковых клеток страдают опорно-двигательная система в целом и кости в частности. Поэтому сильные неприятные болевые ощущения могут наблюдаться во всем организме, появляются признаки поражения других органов, где обнаруживаются метастазы. Также на симптоматику и протекание заболевания влияют сопутствующие цирроз или гепатит, если пациент страдает от них.

Естественно, нарушается психическое и эмоциональное состояние больного: на последней стадии рака они порой отказываются от общения с родными, апатично относятся ко всему происходящему, их речь сложно разобрать. Возможны галлюцинации и плохая ориентация в пространстве.

Диагностика рака печени 4 степени

Чтобы правильно составить план лечения больных раком печени 4 степени, важно пройти тщательное диагностирование разнообразными методами. Стандартными назначаемыми исследованиями являются:

  • УЗИ – применяется, чтобы узнать о структуре печени, ее плотности и других изменениях в брюшной полости. На последней стадии опухоль однозначно будет легко визуализироваться;
  • анализ крови – особое внимание обращается на билирубин и альфа-фетопротеин. Последний компонент показывает наличие в печени незрелых клеток;
  • компьютерная томография при помощи введения в кровь радиоактивного контрастного вещества, чтобы лучше рассмотреть очаги и скопления опухолевых очагов;
  • проведение биопсии – забор биоматериала производится введением тонкой иглы в место, где с большой долей вероятности локализуется злокачественное образование;
  • МРТ – его делают, чтобы уточнить данные других исследований. Основным плюсом данного способа является возможность рассмотреть орган со всех сторон, что позволяет не упустить новые очаги опухоли.

Лечение

При раке четвертой степени с метастазами больному показано исключительно паллиативное лечение. Основная его цель сдержать темпы роста опухоли, прекратить ее распространение на другие органы и ткани. Так, лечение назначается, чтобы помочь всем важным системам организма оставаться работоспособными на протяжении долгого времени.

Особо пристальное внимание должно уделяться поддержанию функционирования почек, сердца, головного мозга, а также самой печени. Для уменьшения болевых ощущений врач-онколог назначает анальгетики и обезболивающие препараты. Также если пациент не может самостоятельно принимать пищу или отказывается от нее, то начинается внутривенное введение смесей, чтобы не допустить еще большей потери веса.

Вообще лечение также зависит от того, какие органы затронуты метастазами. Иногда назначают введение альбумина (водорастворимый белок) или переливание крови. Также часто используются:

  • плазмаферез, при котором из крови сначала забирают один из компонентов (плазму), потом его фильтруют, очищают, после чего возвращают в организм пациента;
  • ультрагемофильтрация – один из видов внепочечного очищения крови;
  • гемосорбция – при применении этого метода кровь пропускают через специальный аппарат с фильтром из синтетических материалов. Этот фильтр впитывает все вредные вещества и токсины, оставляя их на себе.

Время от времени врач-онколог для пациента, у которого рак 4 степени, может рекомендовать проведение специальных паллиативных операций, чтобы остановить рост опухоли. Так, самой распространенной из них является химиоэмболизация под наркозом (общим или местным). Через кожу в бедренную артерию помещают катетер, продвигаемый в печень. После этого при помощи внутривенного введения контрастного материала делают рентген, чтобы понимать, где локализуются очаги опухоли. Катетер должен размещаться как можно более точно в тех сосудах, которые питают раковые участки. Через него вводится специальное противоопухолевое лекарство и удерживающее его внутри синтетическое вещество.

Также периодически проводится разрушение раковых клеток путем введения в нужную часть печени этилового спирта. Его достоинство состоит в том, что он разрушает белки и обезвоживает опухолевые участки, тем самым убивая клетки, их составляющие. Однако надо понимать, что при применении такого варианта лечения возможно нанесение вреда окружающим орган тканям и системам.

В сочетании с обычными медицинскими средствами могут применяться и народные методы. Однако нельзя их использовать самостоятельно, предварительно не проконсультировавшись с врачом.

Рекомендации по режиму питания

Организм людей, больных раком печени 4 стадии, крайне истощен и слаб. По этой причине диета таких пациентов должна быть особой: рекомендуется употреблять в пищу исключительно легкоусвояемые продукты. Кроме того, важно, чтобы еда способствовала выведению токсинов и вредных веществ из организма, а также избавлению от желчи.

Так, врачи-специалисты дают следующие общие рекомендации больным раком печени:

  • питание должно быть дробным, но частым;
  • следует пить свежий морковный сок, поскольку он очень хорошо очищает печень;
  • нужно, чтобы в пище содержалось много белка, для этого употребляется нежирная рыба и белое мясо;
  • пить лучше всего травяные чаи и отвары;
  • пищеварение необходимо стимулировать, поэтому в начале каждого приема пищи следует есть сырые растительные продукты.

Однозначно на последней стадии рака печени следует полностью отказаться от:

  • алкогольных напитков;
  • сладостей (особенно кремовых);
  • пряностей и специй;
  • жареных, копченых, консервированных блюд;
  • мяса и рыбы высокой жирности.

Прогнозы врачей

Родственников и больных обычно интересует, сколько живут те, кому поставили такой тяжелый диагноз. Прогноз, который дают врачи при раке 4 степени с метастазами – крайне неблагоприятный и неоптимистичный. Применяемое паллиативное лечение лишь уменьшает болевые ощущения и незначительно продлевает жизнь на несколько месяцев. Впрочем, согласно статистическим данным, около 2% людей с подобным диагнозом живут дольше пяти лет. Однако ни в коем случае нельзя отказываться от предложенного врачом плана лечения, даже если вероятность умереть слишком высока.

Рак печени – онкологическое заболевание, особенностью которого является серьезное поражение данного органа. Вылечить его возможно, только если на первых этапах развития была проведена качественная диагностика, назначено и проведено эффективное лечение. На последних стадиях, когда уже появились метастазы и повреждены другие органы человеческого тела, применяется лишь так называемое симптоматическое лечение. Его цель – увеличить продолжительность жизнь и уменьшить болевые ощущения. На таком этапе врачи обычно дают неутешительные прогнозы. Однако около 2-3% пациентов могут прожить до 5 лет.

Лечение гепатоцеллюлярного рака печени 4 степени

Рак печени 4 степени – это исход тяжелого онкологического заболевания. В результате злокачественного перерождения клетки железы изменяются, приобретая способность к неконтролируемому росту. В итоге утрачивается функция жизненно важного органа. В зависимости от того, образуется ли опухоль из клеток печени, либо является результатом метастатического заноса, выделяют первичные гепатогенные и вторичные злокачественные образования. Такое деление необходимо, поскольку эти два типа заболевания имеют различия в лечении.

Стадии развития первичного гепатоцеллюлярного рака

Первичная канцерогенная опухоль развивается из гепатоцитов (гепатоцеллюлярный раковый процесс), либо из эндотелия внутрипеченочных желчных протоков. Кроме того существует смешанная форма. Перед тем как развивается рак печени 4 степени с метастазами, онкологический процесс проходит несколько стадий.

  • Первая стадия. Онкологический очаг одиночный, не более четверти органа. Функция печени сохранена, поэтому клинические проявления минимальны. Больной ощущает повышенную усталость. Выявить заболевание на этой стадии — большая удача, так как при правильном и своевременном лечении еще возможна полная ремиссия. К сожалению это бывает нечасто, обычно это случайная находка при обследовании по совсем другому поводу.
  • Вторая стадия характеризуется интенсивным ростом опухоли. Она начинает прорастать печеночную ткань и близко расположенные сосуды. Размер образования уже достаточно большой. Часто имеется несколько патологических очагов. Больной периодически испытывает боли в правом подреберье, нарастают симптомы общей астенизации.
  • Третья стадия – это клинические проявления. Характеризуется дальнейшим ростом опухоли с поражением крупных сосудов (3А). Она прорастает через всю толщину органа, распространяясь на расположенные рядом ткани (3В), а затем и лимфоузлы (3С).
  • Четвертая стадия – этап гематогенного распространения опухоли. Выделяют этапы 4А – занос раковых клеток в региональные лимфоузлы и 4В – метастазирование в отдаленно расположенные внутренние органы.

Клиника терминальной стадии

Картина ГЦР складывается из трех основных синдромов: нарушения всех функций печени (защитной, обменной, кроветворной, иммунной, эндокринной), поражения висцеральных органов в результате распространения метастазов, а так же симптомов, вызванных сдавлением разросшейся опухолью сосудов и нервов:

  • боль – это наиболее яркий и мучительный синдром, появляется в результате давления разросшейся опухоли на нервные сплетения;
  • признаки интоксикации (фебрильная температура, слабость, тошнота, рвота);
  • диффузные церебральные поражения, в основе которых лежит нарушение метаболизма и гибель нейронов, проявляющиеся изменениями личности, снижением интеллекта, депрессией;
  • нарушение оттока желчи (кожные покровы и белковые оболочки глаз могут пожелтеть);
  • асцит – появление большого количества жидкости в брюшной полости;
  • развитие тяжелой анемии.

Диагностические мероприятия

Выявление конечной стадии рака печени не представляет особых трудностей. Однако, чтобы провести детальную дифференциальную диагностику и определить методы дальнейшего ведения больного, назначается полное обследование.

Клинические методы обследования включают:

  • общеклинический анализ крови (определяется повышение СОЭ, снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов);
  • исследование биохимии крови (все печёночные показатели резко изменены);
  • гемостазиограмма (выявляется недостаточность свертывающей системы крови);
  • анализ крови на онкомаркеры (ферритин, альфа-фетопротеин, канцеро-эмбриональный антиген).

Инструментальные методы диагностики:

  • УЗИ обследование (неинвазивный и недорогой метод, позволяет определить размеры и локализацию опухоли);
  • МРТ и КТ (дают возможность прицельно рассмотреть опухоль, оценить ее распространение и характер разрастания);
  • диагностическая лапароскопия и биопсия печени под контролем УЗИ томографа (полученный материал направляют в лабораторию для гистологического исследования).

Методы лечения

Методы лечения гепатоцеллюлярного рака последней степени ограничены, но поиск новых способов борьбы с этим заболеванием продолжается, и некоторые направления представляются весьма перспективными. В настоящее время возможно лишь применение паллиативной терапии – комплекса медицинских мероприятий, нацеленных на облегчение жизни пациентов с неизлечимыми болезнями. Помощь этим больным включает назначение обезболивающих средств, препаратов для борьбы с обменными нарушениями, а также на поддержание функций висцеральных органов.

Радиотерапия

Воздействие ионизирующей радиации при лечении гепатоцеллюлярного рака широко не применяется, потому что печень очень чувствительна к радиоизлучению. Нередко побочные эффекты превосходят лечебные. Однако ее иногда используют для уменьшения болевого синдрома.

Химиотерапия

Применение рутинной терапии цитостатиками (с использованием «Фарморубицина», «Цисплатина», «Этопозида») дает незначительные положительные результаты. Для того чтобы добиться большей эффективности, химиопрепараты вводят непосредственно в кровеносную систему печени, а классическая химиотерапия применяется лишь в качестве дополнительного способа лечения.

Традиционная методика применения химиопрепаратов – это достаточно эффективный способ борьбы с быстро размножающимися клетками опухоли, но в человеческом организме есть группы клеток, со схожей скоростью деления в физиологических условиях. Отличить их от раковых старые химиопрепараты «не могут». Они действуют на все быстро растущие клетки, и это становится причиной возникновения множества побочных эффектов.

Важно знать! Последнее время онкология нацелена на выявление таких отличий и создание лекарств, действующих только на злокачественную опухоль с учетом этих различий. Такая терапия получила название таргетная.

Регистрация в начале двадцать первого века нового препарата «Нексавара» (сорафениба) дает определенные надежды на лечение больных гепатоцелюлярным раком в неоперабельной стадии. Действие медикамента направлено как на саму опухоль, так и на сосуды, питающие ее, вследствие чего злокачественное образование уменьшается в размерах, что дает надежду на снижение темпов прогрессирования заболевания.

Альтернативные методы

При установленном диагнозе – рак печени четвертой степени с метастазами – радикальные хирургические операции невозможны. Трансплантация органа также ничего не сможет изменить. Все усилия врачей в этой ситуации направлены на сохранение жизни пациента и улучшение ее качества.

  1. Эмболизация. Суть метода состоит в перекрытии сосуда, питающего опухоль, что вызывает ее ишемию и приостанавливается рост. Наиболее популярны две разновидности:
    • Химиоэмболизация — при этом способе не только перекрывают артерию, питающую опухоль, но и вводят цитостатики, нарушающие рост и деление раковых клеток. Побочные эффекты у процедуры обычно отсутствуют, она проводится автономно или в сочетании с другими методами лечения.
    • Радиоэмболизация – это метод, предусматривающий катетеризацию сосуда, который питает опухоль и введение эмболизирующих веществ с радиоактивными изотопами. Это селективная внутренняя радиотерапия. Побочных эффектов описано мало, кроме того, способ обладает продленным действием: введенный иттрий в течение двух недель разлагается, уничтожая опухоль.
  1. Абляция – местное разрушение опухоли, без ее удаления. Существует несколько разновидностей: воздействие концентрированным этанолом, микроволнами и высокочастотным излучением. Последнее считается наиболее эффективным. Однако метод имеет ряд противопоказаний, ограничивающих его применение.
  2. Протонотерапия — один из самых перспективных методов. Луч из корпускул действует на ДНК раковой клетки, вызывая ее гибель. Возможность управлять им в совокупности с низкой радиационной нагрузкой и бережное отношение к непоражённым тканям делает этот метод незаменимым при лечении тяжелобольных.

Народная медицина против ГЦР

Лечение рака печени 4 степени, в том случае, когда официальная медицина уже мало что может предложить, вполне допустимо народными средствами. Все рецепты можно поделить на 4 большие группы:

  • снадобья, содержащие ядовитые растения (болиголов, чистотел, дурнишник, живокость);
  • соки (березовый, свекольный, сок редьки);
  • продукты пчеловодства;
  • особняком стоят способы применения непищевых продуктов – соды, керосина (по П. Кернер), водки и нерафинированного подсолнечного масла (по Н. Шевченко).

Никто никогда с научных позиций не изучал влияние этих веществ на онкологический процесс. Показания и противопоказания к их применению весьма туманны. Возможно, со временем эти методы займут свое место в официальной онкологии.

Питание больного в терминальной стадии

Злокачественный рост опухоли значительно влияет на многие биохимические процессы в организме. Прежде всего, это относится к системе пищеварения. Поэтому так важно правильно подобрать режим питания и меню для больного. Пища сама по себе не влияет на течение болезни или скорость роста опухоли, но улучшить самочувствие она может.

Большой проблемой может стать нежелание больного есть. Рак печени характеризуется резким снижением аппетита, а последняя стадия — его полным отсутствием. Искусственно вызывать желание есть, с помощью специальных препаратов, не рекомендуется: во-первых, они бесполезны, во-вторых, могут вызвать раздражение слизистой рта. Поэтому, по мере возможности, надо учитывать диетические пристрастия пациента.

Важно знать! Полноценное питание при раке печени 4 степени представляет трудность, поскольку больной должен быть обеспечен всеми необходимыми веществами и калориями при значительно ограниченном списке разрешенных продуктов.

Больной должен есть не много, но часто, в рацион следует включать только легко перевариваемые продукты. Пищу необходимо подавать теплой. Меню составляется так, чтобы оно содержало достаточно углеводов, а количество белков и жиров в терминальной стадии было уменьшено. Важно помнить и о витаминосодержащих продуктах. Еда должна быть сваренной или приготовленной на пару.

Особенности ухода за больным

Уход за тяжелым больным требует большого терпения и аккуратности. Следует помнить, что основная часть болезненных симптомов у пациента вызвана интоксикацией. Токсические продукты выводятся через кожу и слизистые, поэтому они должны содержаться в чистоте. Если состояние больного позволяет, то необходимо каждый день принимать ванны, если же это невозможно, то нужно осуществлять ежедневное влажное протирание тела. Постельное, как и нательное белье, также должны меняться каждодневно. Важно следить не только за питанием, но и за опорожнением кишечника. В случае отсутствия стула ставят клизмы.

Совет! Учитывая длительность пребывания на постельном режиме, необходимо следить за состоянием кожных покровов лежачего больного. При появлении очагов некроза, пораженные участки обрабатывают концентрированным раствором марганцовки.

Продолжительность жизни

Рак печени 4 стадии – заболевание очень серьезное, и ответить на вопрос, сколько с ним живут, ни один врач не рискнет. Можно лишь привести статистические данные, которые говорят, что менее шести процентов всех больных проживают пять лет. Но это отнюдь не приговор в каждом конкретном случае. Здесь многое зависит от возраста пациента, способности организма отвечать на лечебные мероприятия, наконец, от психического статуса больного.

Кроме того, в серьезной медицинской литературе описаны несколько случаев, когда онкологический процесс приостанавливался, и начиналась ремиссия. Поэтому при установленном диагнозе «рак печени 4 стадия» на вопрос о том, какова продолжительность жизни больных, очень сложно ответить – все решается индивидуальными особенностями каждого конкретного человека.

К сожалению, сейчас еще нет гарантированных способов излечить гепатоцеллюлярный рак печени 4 стадии, но существует возможность снижения темпов роста опухоли, а значит продления срока жизни пациентов.

Читайте также:  Вакцина от гепатита В
Добавить комментарий