Эрозивный антральный гастрит

Как лечить эрозивный антральный гастрит и меры профилактики заболевания

Каждый год 29 мая в 50 странах мира отмечается День здорового пищеварения, учреждённый Всемирной организацией гастроэнтерологов. Он символизирует крайнюю обеспокоенность врачей ростом числа заболеваний ЖКТ, в том числе такой патологии, как эрозивный антральный гастрит. Цель мероприятия – привлечь внимание широкой общественности к ранней диагностике и профилактике болезней органов пищеварительного тракта.

Признаки заболевания

Эрозивный антральный гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка в месте перехода его в 12-типерстную кишку с образованием специфических повреждений – эрозий.

Что такое «антральный отдел»?

В антральном отделе, который является последним отделом желудка на пути пищи в кишечник, происходит механическое перетирание, перемешивание и формирование пищевого кома. Там же нейтрализуется соляная кислота в пище, чтобы не мешать работе ферментов тонкого кишечника. Дезактивацию HCl осуществляют выделяемая эпителием защитная слизь и бикарбонаты.

Как выглядит воспаление желудка

На сегодняшний день выявляются следующие виды эрозий антрального отдела желудка:

  1. Полные, выглядят как конусовидные выросты с углублением в центре, окружённые красной, отёчной слизистой. Располагаются многочисленными группами и свидетельствуют о хроническом воспалении желудка.
  2. Поверхностные – плоские разрастания эпителия разной формы и размеров. Вокруг них образуется ободок из гиперемированной ткани.
  3. Геморрагические – мелкие, похожие на укол иглой, точки на слизистой от вишнёвого до насыщенного красного цвета. Их также окружает отёчный ободок гиперемированной слизистой. Кровоточивыми являются края эрозий.

Другое название этого заболевания – эрозивный антрум гастрит. В начальной стадии он имеет поверхностные повреждения без затрагивания глубоких слоёв слизистой. Прогрессирование патологии ведёт к усиленной секреции соляной кислоты. Эрозии увеличиваются в размерах, повреждают стенки мелких сосудов слизистой. Начинаются кровотечения разной интенсивности (в зависимости от площади поражения и размера сосуда). Это геморрагическая стадия.

Как протекает заболевание

В течение болезни выделяют две формы:

  1. Острый эрозивный антральный гастрит возникает при пищевом или токсическом отравлении. Характеризуется быстрым развитием симптоматики. Чаще встречается у детей.
  2. Хроническая форма длится годами, сначала протекает скрытно, но патология неустанно прогрессирует, приводя к осложнениям в виде язвы желудка и 12-типерстной кишки или эрозивной антральной гастропатии. Аномалия пищеварения, присущая взрослым.

Антральный эрозивный гастрит – это такое заболевание, при котором возникает отёк привратника (мышечного кольца между желудком и 12-типерстной кишкой), с последующим сужением его стенок. Замедляется эвакуация пищи из желудка в кишечник. Возникает застой пищевого кома с брожением. Повышается кислотность желудочного сока.

Что чувствует больной

При остром течении после приёма раздражающего вещества появляется рвота, иногда с примесью крови. Последующий приём пищи провоцирует кислую отрыжку с изжогой, в редких случаях принимающую характер кашля. В испражнениях наблюдаются следы микроскопических кровоизлияний.

Признаками хронического течения служат:

  • боль в животе натощак или через час после еды;
  • тошнота после еды, иногда приносящая небольшое облегчение рвота;
  • отрыжка горьким, кислым, тухлым;
  • постоянный дискомфорт в желудке;
  • изжога, метеоризм, урчание;
  • каловые массы могут быть кофейного цвета из-за высокого содержания переваренной крови. Такое возможно при сильной кровоточивости язв и эрозий;
  • запоры как следствие нарушения моторики желудка и перистальтики кишечника;
  • диарея, вызванная активизацией условно-патогенной микрофлоры из-за снижения местного кишечного иммунитета;
  • слабость, утомляемость, головная боль, головокружение;
  • нарушение физиологических процессов как результат плохого усвоения питательных веществ, витаминов;
  • анемия из-за кровопотери.

Клинические проявления нарастают волнообразно, чередуя периоды обострения и затухания. Некоторое облегчение наступает при лечении, направленном на снятие симптомов, но не устраняющем причину заболевания.

Причины заболевания

Открытие Барри Маршалом бактерии Helicobacter pylori в 80-х годах ХХ века совершило революцию в гастроэнтерологии. Господствующее ранее утверждение, что главные причины гастрита – стрессы и острая, жареная, жирная еда, безвозвратно ушло в прошлое. Примерно 80% жителей Земли являются носителями хеликобатер. При снижении защитных свойств слизистой оболочки, изменении кислотности желудочного сока бактерии активно размножаются, вызывая поражение желудка. Токсичные продукты жизнедеятельности микробов являются причиной развития заболевания.

Факторы, провоцирующие развитие благоприятных для бактерий условий:

  • алкоголь, курение, гиподинамия;
  • переедание – излишнее растяжение желудка приводит к снижению моторики, истончению стенок;
  • раздражающая желудок острая, жареная, копчёная, маринованная, пересолёная еда;
  • газированные напитки, концентрированные соки с высоким содержанием кислот;
  • нерегулярное питание, отсутствие режима;
  • недоброкачественные продукты, загрязнённые химическими и микробными токсинами;
  • приём нестероидных противовоспалительных препаратов длительное время;
  • наличие других инфекционных заболеваний – сепсиса, гриппа, дифтерии, кори;
  • заболевания печени и почек, связанные с недостаточным выведением продуктов распада;
  • нарушение кровообращения стенок желудка;
  • обратный заброс желчи из 12-типерстной кишки;
  • освобождение глюкокортикоидов при стрессе. Они снижают секрецию защитной слизи и меняют её состав.

Образуется цепочка: провоцирующий фактор снижает защитные возможности желудка, хеликобактер в благоприятных условиях активно размножается, слизистая желудка реагирует на микробный токсин образованием эрозий.

Диагностика заболевания

Диагностика эрозивного желудочного воспаления включает следующие мероприятия:

  1. Осмотр врачом-гастроэнтерологом, пальпация живота, определение зоны болезненности.
  2. Сбор данных анамнеза о приёме лекарственных средств, образе жизни, режиме питания, вредных привычках, хронических заболеваниях.
  3. Анализ крови на Helicobacter pylori.
  4. Анализ кала на кровь.
  5. Фиброгастроскопия со взятием биоптата для гистологии.
  6. УЗИ желудка, печени, желчных путей, поджелудочной.
  7. Интрагастральная pH-метрия.
  8. Метод ионообменных смол при невозможности зондирования.

Точная диагностика важна для дифференциации от язвенной болезни, гастродуоденита, холецистита, колита, панкреатита, глистных инвазий.

Лечение эрозивного гастрита

Лечение эрозивного антрального гастрита идёт в следующих направлениях: устранение бактерий, снижение кислотности, снятие боли и спазмов, защита стенок желудка, помощь пищеварению. При этом соблюдается строгая диета. Допускается лечение народными средствами.

Аптечные лекарства

  1. Медикаментозные средства для устранения патогенной микрофлоры:
    • антибиотики – Амоксициллин, Кларитромицин, Тетрациклин, Метранидазол;
    • соли висмута – Де-Нол, Викаир, Пилорид, Алцид.
  2. Препараты, снижающие кислотность желудочного сока:
    • антациды – нейтрализуют соляную кислоту, вступив с ней в реакцию или впитав излишки (Альмагель, Гастал, Маалокс, Ренни, Гевискон);
    • антисекреторные — ингибиторы протонной помпы (Омез, Омепразол, Пантопрозол, Лансопразол) блокируют синтез кислоты.
  3. Гастропротекторы – обволакивают и защищают слизистую желудка (Каопектат, Неоинтестопан, Ребагит, Ульгастрал).
  4. Спазмолитики для устранения болезненного сокращения мускулатуры желудка (Папаверин, Дротаветин).
  5. Анальгетики для устранения боли (Анальгин, Промедол).
  6. Ферментные средства для улучшения пищеварения (Мезим, Фестал, Микразим, Холензим).

Лечить гастрит только применением лекарств невозможно, надо кардинально перестроить режим питания и пищевые привычки.

Изменения в питании

Питаться регулярно, 5-6 раз в день, небольшими порциями. Предпочтение отдают протёртым супам, жидким кашам. В меню включаются курица, индейка, кролик, судак, хек, терпуг. Рыбу и птицу готовят на пару или отваривают. Из овощей при эрозивном антральном гастрите можно кабачок, тыкву, морковь в виде супов-пюре. Хлеб без дрожжей. Фрукты (яблоки, груши) употреблять в запечённом виде.

Творог допустим в виде запеканок, не возбраняется добавление в запеканку распаренной кураги, изюма без косточек. Яйца хороши на завтрак, всмятку или в паровом омлете. Напитки – слабый чай, тёплая вода, кисель, нежирное молоко. Заправить каши, супы можно небольшим количеством сливочного или растительного масла. Блюда и напитки должны быть приятно теплые.

Народные методы

Дополнить комплексную терапию заболевания можно проверенными рецептами народной медицины. Сборы целебных трав снимают воспаление, мягко обволакивают, улучшают моторику, заживляют язвы. Для приготовления сбора сухое растительное сырье смешивают по чайной ложке каждого вида трав. Столовую ложку сбора заваривают 500 мл кипятка в термосе, настаивают час.

  • семя льна;
  • цветы липы;
  • корень солодки;
  • корневища аира;
  • листья мяты;
  • плоды фенхеля;
  • цветы ромашки.

  • трава зверобоя;
  • вахта трёхлистная;
  • корень валерианы;
  • цветы ромашки;
  • корень пырея;
  • крапива двудомная;
  • корень лопуха.

Принимают отвар за 20 мин до еды по 100 мл три раза в день. Курс лечения – 2 недели. Затем перерыв на 2 недели и смена лечебного сбора.

Меры предупреждения заболевания

Профилактика болезни состоит в соблюдении принципов здорового питания, отказе от курения и алкоголя, умеренной физической активности, регулярном наблюдении у врача. Налаженный режим труда и отдыха, отсутствие стрессов, забота об иммунитете положительно скажутся на здоровье органов пищеварения.

Эрозивный антральный гастрит — распространённое, легко диагностируемое заболевание. Вылечить недуг вполне реально комплексной терапией из медикаментов, диеты, отваров лечебных трав. Профилактика заболеваний ЖКТ – верный путь к сохранению здоровья на долгие годы.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Эрозивный антральный гастрит: что это такое, причины, лечение и диета

Эрозивный антральный гастрит — заболевание, при котором образуются поверхностные дефекты на слизистых тканях в конечном отделе желудка. Эта патология часто вызывается хеликобактерной инфекцией. В отличие от катарального воспаления, при эрозивном гастрите помимо отёка и гиперемии слизистой, происходит образование эрозий. Эрозии могут стать причиной язвы и привести к кровотечению.

Течение эрозивного антрального гастрита чаще бывает хроническим. Острая форма заболевания наблюдается в редких случаях. Распространённость болезни достигает 18% среди пациентов, обратившихся к гастроэнтерологу с болью в эпигастрии, и которым проводилось ФЭГДС. Этот недуг чаще поражает мужчин, а среди детей заболевание обычно встречается у девочек. Что это такое эрозивный антральный гастрит, как диагностировать и лечить это заболевание, об этом подробно рассказывается в этой статье.

Описание

Антральный отдел желудка — последний участок желудка на пути продвижения пищи в тонкую кишку. Здесь механически перетирается, перемешивается и формируется пищевой ком. Кроме того, происходит нейтрализация соляной кислоты в пище для нормального функционирования ферментов тонкой кишки. Кислота дезактивируется защитной слизью и бикарбонатами, которые выделяет эпителий.

Эрозивным антральным гастритом называется воспаление, которое развивается в антральном отделе желудка и вызывает патологии в слизистых тканях желудочных стенок. При своевременном лечении болезнь не вызовет серьёзных осложнений. Если лечение отсутствует, может развиться язвенная болезнь и внутренние кровотечения.

При эрозивном антральном гастрите образуется отёк привратника (мышечного кольца в месте соединения желудка и 12-перстной кишки) и происходит сужение его стенок. Это приводит к замедлению эвакуации пищевого кома из желудка в тонкий кишечник. Пищевой ком застаивается, начинается брожение, повышается кислотность желудочного сока.

Другим названием этого заболевания является эрозивный антрум гастрит. На ранней стадии наблюдается образование поверхностных повреждений, не затрагивающих глубокие слои слизистых тканей. Развитие воспалительного процесса приводит к повышению выработки соляной кислоты. Участки эрозий становятся больше, повреждаются мелкие сосуды слизистых тканей. Начинается геморрагическая стадия: происходят кровотечения, интенсивность которых зависит от степени поражения и размера кровеносного сосуда.

Формы заболевания и виды эрозий

По клиническому течению выделяются две формы этой гастропатологии:

  1. Острый эрозивный антральный гастрит, возникающий при пищевой или токсической интоксикации. Для этой формы типично быстрое развитие симптоматики. Чаще всего наблюдается у детей.
  2. Хронический эрозивный антральный гастрит, протекающий скрытно на ранних этапах. Прогрессирование патологического процесса вызывает такие осложнения, как язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки или эрозивная антральная гастропатия. Эта форма заболевания обычно встречается у взрослых.

Эрозии антрального отдела желудка классифицируются на несколько видов:

  • полные. Являются конусовидными выростами, имеющими углубление в центре. Окружены красными и отёчными слизистыми тканями. Обычно бывают многочисленными и рассматриваются как свидетельство хронического воспаления желудка;
  • поверхностные. Это плоский разросшийся эпителий разной формы и размера. Вокруг разрастаний образуется ободок из гиперемированных тканей;
  • геморрагические. Являются мелкими, похожими на укол иглой, точками на слизистых тканях (могут быть вишнёвыми и насыщенно красными). Точки окружены отёчным ободком из гиперемированной слизистой, края эрозий кровоточат.

Причины

Эрозивный антральный гастрит провоцируют несколько факторов:

  1. Длительный приём ряда лекарственных средств.
  2. Употребление алкоголя и наркотических средств.
  3. Курение.
  4. Гиподинамия.
  5. Механическое травмирование и ожоги.
  6. Инфекционные и паразитарные возбудители.
  7. Нарушение гормонального фона.
  8. Нездоровое питание, переедание.
  9. Длительный стресс.
  10. Почечная и печёночная патология.
  11. Ишемия тканей.
  12. Лучевое облучение.
  13. Дуодено-гастральный рефлюкс.

В большинстве случаев острый эрозивный гастрит провоцируют токсические вещества. Например, воздействие препаратов НПВС (Мовалис, Кетонал, Диклофенак), кокаина, спирта, дифосфонатов и сердечных гликозидов. Воспалительный процесс и поражение слизистых тканей могут вызываться бактериальными и вирусными возбудителями или паразитами:

  • бактериями Хеликобактер пилори;
  • цитомегаловирусами;
  • стрептококками;
  • клостридиями;
  • гельминтами (например, анизакидоз).

В некоторых случаях воспалительный процесс развивается при нарушении функций пилорического сфинктера, когда содержимое тонкого кишечника вместе с желчью и секретами поджелудочной железы забрасывается в желудок и раздражает слизистую оболочку.

Эрозивный антральный гастрит бывает первичным и вторичным. Вторичный вызывается другим заболеванием:

  1. Гиперпаратиреозом.
  2. Болезнью Крона.
  3. Уремией.
  4. Сахарным диабетом 1 и 2 типа.
  5. Раком желудка.
  6. Сепсисом.

Симптомы

Хронический эрозивный гастрит может иметь неспецифичную симптоматику. Чаще всего наблюдаются такие проявления, как:

  • умеренно выраженные боли в эпигастральной области;
  • тошнота;
  • нарушения стула;
  • изжога;
  • плохой аппетит;
  • вздутый живот;
  • общая слабость;
  • повышенная потливость;
  • рвота с примесями крови.

При острой форме эрозивного антрального гастрита типичны более выраженные симптомы:

  1. Резкая боль в животе.
  2. Периодические боли в нижней части живота (чаще после еды).
  3. Ощущение сдавленности желудка, жжения и тяжести в животе.
  4. Отрыжка, изжога.
  5. Тошнота и рвота.
  6. Диарея, сменяющаяся длительным запором.
Читайте также:  Лук при гастрите

Если образовались язвы на стенках антрального отдела, болевой синдром схож с болью при ЯБЖ. Боли возникают утром натощак или через 1-2 часа после еды. Признаками кровотечения при эрозивном антральном гастрите являются:

  • рвота с кровью;
  • мелена (полужидкие каловые массы чёрного цвета);
  • бледные кожные покровы;
  • учащённое сердцебиение.

Когда обострение эрозивного антрального гастрита протекает на фоне рефлюкса, будут наблюдаться следующие симптомы:

  1. Отрыжка с горьким привкусом.
  2. Неприятный вкус во рту.
  3. Белый налёт на языке.

С течением времени воспалительный эрозивный процесс вызывает атрофию желез. В этом случае боль может не ощущаться. Снижается аппетит, ощущается чувство переполненности желудка, человек быстро насыщается и незначительно худеет.

Осложнения

Развитие острого и хронического эрозивного антрального гастрита часто приводит к кровотечениям, возникающим из-за разрушения стенок кровеносных сосудов на участках с эрозиями. При таком состоянии появляется следующая симптоматика:

  • головокружение;
  • слабость;
  • резкое понижение артериального давления;
  • учащённое сердцебиение;
  • жидкий чёрный кал со свернувшейся кровью;
  • рвота;
  • спутанное сознание;
  • повышенная потливость.

Чем интенсивнее кровотечение, тем тяжелее становится состояние больного. При отсутствии своевременного лечения формируются язвы и развиваются желудочные кровотечения. Это тяжёлое состояние, трудно поддающееся лечению и повышающее риск развития злокачественных опухолей. Кроме того, эрозивный антральный гастрит может вызвать развитие стеноза и деформацию пилорического отдела. Если не обращать внимание на симптомы массивных кровопотерь, может развиться анемия и шок.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз эрозивный антральный гастрит, нужно провести комплексное обследование:

  1. Внешний осмотр с пальпацией и определением болезненных зон.
  2. Сбор подробного анамнеза (данные об образе жизни, питании, наличии вредных привычек, сопутствующих заболеваниях, употреблении лекарств).
  3. Анализы крови (общий, биохимический и на хеликобактерную инфекцию).
  4. Иммуноферментный тест.
  5. ФЭГДС.
  6. Полимеразная цепная реакция.
  7. Анализ каловых масс на примесь крови.
  8. Дыхательный тест.
  9. УЗИ.
  10. Биопсия с гистологией.
  11. Рентгенография (простая и контрастная).
  12. pH-метрия.

Проведение комплекса исследований необходимо для дифференциальной диагностики с такими заболеваниями, как ЯБЖ, холецистит, раковые опухоли, панкреатит и функциональные нарушения.

Лечение

Терапия эрозивного антрального гастрита состоит из следующих лечебных мероприятий:

  • ликвидации болезнетворных микроорганизмов;
  • устранения воспалительного процесса;
  • купирования боли;
  • остановки кровотечения;
  • снижения уровня кислотности и восстановления состава ферментов.

Наиболее эффективна двухэтапная терапия, направленная на ликвидацию возбудителей и восстановление повреждений в тканях:

  1. Первый этап направлен на терапию с использованием сильнодействующих препаратов.
  2. Второй этап нацелен на восстановление тканей слизистой оболочки, которые поражены эрозиями.

При лечении антрального гастрита назначается медикаментозная терапия, включающая такие препараты, как:

Группа препаратовНазвание
Антибиотики (устраняют патогенную микрофлору)
  • Тетрациклин;
  • Амоксициллин;
  • Метронидазол;
  • Кларитромицин.
Соли висмута
  • Алцид;
  • Викаир;
  • Де-Нол;
  • Пилорид.
Антациды (снижают кислотность желудка, нейтрализуют кислоту, вступая в реакцию или впитывая излишки)
  • Гастал;
  • Ренни;
  • Алмагель;
  • Маалокс.
Ингибиторы протонной помпы (антисекреторные, блокируют выработку кислоты)
  • Лансопразол;
  • Омепразол;
  • Пантопразол;
  • Омез.
Гастропротекторы (обволакивают и защищают слизистую оболочку)
  • Ребагит;
  • Каопектат;
  • Ульгастран;
  • Неоинтестопан.
Спазмолитики (устраняют болезненные сокращения мускулатуры желудка)
  • Дротаверин;
  • Папаверин.
Анальгетики (купируют боль)
  • Промедол;
  • Анальгин.
Ферментные препараты (улучшают пищеварение)
  • Фестал;
  • Холензим;
  • Мезим;
  • Микразим.

Эрозивный антральный гастрит недостаточно лечить только медикаментозным методом. Необходима кардинальная перестройка режима питания и пищевых предпочтений.

Диета

При эрозивном антральном гастрите необходимо соблюдать основные принципы лечебного режима питания:

  • готовить блюда из продуктов, которые легко перевариваются и не оказывают раздражающего действия на слизистую оболочку желудочных стенок;
  • употреблять в пищу блюда в тёплом виде. Слишком горячая или холодная еда должна быть исключена, так как она негативно воздействует на повреждённые ткани желудка;
  • принимать пищу следует не меньше пяти раз в день. Необходимо рационально составлять меню, состоящее из полноценных и полезных блюд, а также избегать перекусов;
  • есть без спешки и тщательно пережёвывать пищу;
  • разовый объём пищи должен составлять 250-300 г.;
  • при хронической форме заболевание разрешается употреблять в пищу некоторые фрукты и ягоды;
  • во время лечения из рациона исключаются любые сладости. Разрешаются в небольших количествах мёд и сухофрукты.

Продукты, которые полезно употреблять в пищу при эрозивном антральном гастрите, и какие следует исключить из рациона:

РазрешаетсяИсключается
Вязкие каши на воде, можно добавить немного молока и мёдаЖареная и жирная пища
Овощи употребляются в пищу только термически обработанные: тушёные или отварныеАлкогольные и газированные напитки, кофе
Свежие фрукты в небольшом количестве: хурма, арбуз, бананы. Остальные фрукты в свежем виде употреблять в пищу нельзяОчень горячая или холодная еда. К примеру, мороженое
Молочные продукты: кефир, ряженка, йогурт, творог, молокоСладости, шоколад, сдоба
Нежирное мясо и рыба в отварном или тушёном видеСвежий хлеб. Исключение: хлеб из проростков пшеницы
Омлеты и запеканки из перепелиных яицСвежие овощи и фрукты

Народные средства

Комплексная терапия эрозивного антрального гастрита хорошо дополняется проверенными рецептами народной медицины, оказывающими противовоспалительное, обволакивающее и заживляющее действие:

  1. Свежий картофельный сок. Пить 3 раза в течение дня, постепенно увеличивая дозу (с 25 мл до 100 мл.). Длительность лечения – 2 недели.
  2. Настой из ягод облепихи. Облепиху залить кипятком (1:5) и настаивать 2 часа. Добавить немного мёда. Выпивать до 1 литра в течение дня.
  3. Облепиховое масло. Принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день.
  4. Сок капусты. Свежевыжатый сок употреблять по 1/2 стакана в течение месяца.
  5. Мёд. Можно употреблять как самостоятельное средство, или добавлять в небольшом количестве в любой рецепт.

Профилактика

Для предупреждения развития эрозивного антрального гастрита нужно соблюдать ряд профилактических мер:

  • своевременное лечение заболеваний ЖКТ и инфекционных болезней;
  • соблюдение санитарии и гигиены;
  • отказ от нездорового питания;
  • соблюдение лечебной диеты и регулярного режима питания (не меньше пяти раз в течение дня с интервалом 3 часа);
  • отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем и наркотиками);
  • ведение активного образа жизни;
  • исключение стрессовых ситуаций и сильного облучения.

От образа жизни человека и его иммунной системы во многом зависит состояние слизистых тканей стенок желудка и их защитные свойства. Для предупреждения осложнений гастрита, при обнаружении первых проявлений заболевания нужно срочно обращаться за врачебной помощью.

Что такое антральный эрозивный гастрит?

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Выделяют несколько форм заболевания, наиболее опасной из них является эрозивная. Антральный гастрит вызывает ряд патологических изменений в части желудка, которая близко располагается к двенадцатиперстной кишке.

Причины развития заболевания

Причины возникновения симптоматики заболевания кроются в патологическом воздействии сока желудка на слизистую оболочку органа. Факторы, провоцирующие развитие болезни:

  1. Самым распространенным является микроб Хеликобактер, в случае других форм гастрита — иные бактерии. Заражение этими микробами — основная причина развития язвы.
  2. Нарушения режима питания и неправильный рацион. Часто симптоматика заболевания развивается из-за употребления человеком большого количества острой еды и напитков, способных раздражать желудок. Сюда относят и частое переедание, длительные перерывы в приеме еды.
  3. Употребление газированных напитков.
  4. Возникновение язвенного дефекта происходит в результате вредных привычек — употребления алкоголя и курения.
  5. Применение медикаментов, раздражающих желудок, и случаи передозировки из-за самолечения. Наиболее часто орган страдает от глюкокортикостероидных препаратов, нестероидных противовоспалительных медикаментов, особенно ацетилсалициловой кислоты.
  6. Длительные стрессы.
  7. Наличие прочих хронических заболеваний, от которых возможно развитие эрозивного антрального гастрита.
  8. Отравление ядовитыми веществами, поражающими желудок.
  9. Перенесенные операции на желудке.
  10. Некоторые аутоиммунные патологии.
  11. Другие заболевания пищеварительного тракта.

Характерно, что бактериальная форма гастрита провоцируется пониженной кислотностью, а не повышенной. В среде с пониженной кислотностью развивается большая часть патогенных организмов. Бактерии Хеликобактер, располагающиеся на слизистой, ускоряют процесс превращения карбамида в аммиак. Происходит быстрое отмирание эпителиальных клеток слизистой желудка.

Незащищенные участки слизистой разъедаются аммиаком и желудочным соком. Этот процесс приводит к возникновению язвенного дефекта и большого изъязвления. Оно может вызвать сильное кровотечение, которое придется останавливать в условиях стационара.

Гастрит может развиваться у женщин, увлекающихся модными диетами для похудения. Чтобы достичь желаемого снижения веса, они начинают питаться скудно. Из-за этого у них поражается слизистая желудка.

Симптомы эрозивной формы антрального гастрита

Антральный эрозивный гастрит бывает острым и хроническим. От наличия у человека той или иной формы патологии зависит лечение эрозивного антрального гастрита.

Острый эрозивный антральный гастрит характеризуется такими симптомами:

  • жжение и сильный дискомфорт в области желудка;
  • сильная тошнота;
  • отрыжка;
  • болевые ощущения во время приема еды и после нее;
  • кровавая рвота;
  • понос или запор;
  • сильное вздутие живота.

Для того чтобы понять механизм возникновения боли, нужно знать, почему появляются эрозии, что это такое. Так называются области слизистой с нарушенной целостностью эпителиального слоя. Из-за этого кислота начинает повреждать глубоко расположенные слои желудочной стенки. Поэтому антрум гастрит сопровождается сильной болью. Острый эрозивный гастрит антрального отдела желудка требует систематической терапии, нейтрализующей ущерб для органа.

Хронический эрозивный гастрит проявляется меньшей интенсивностью симптоматики. Заболевание характеризуется повышением выделения желудочного сока и увеличением его кислотности. Кислотность желудка при гастрите изменяется в зависимости от вида пищи и режима питания. Так, острая и кислая еда провоцирует интенсивное выделение соляной кислоты, вызывающей жжение в желудке.

Особенность развития гастрита в том, что патология формируется в нижней части желудка в результате недолеченного эрозивного хронического гастрита. Пациент долго не подозревает о наличии у него симптомов болезни желудка. Иногда появляется тошнота, вздутие живота, метеоризм. Бессимптомное течение болезни наблюдается даже в том случае, если кислотность сока желудка повышена.

В некоторых случаях симптомы антрального эрозивного гастрита сочетаются с рефлюкс-гастритом. Содержимое двенадцатиперстного отдела кишечника попадает в полость желудка, из-за чего его работа нарушается. Рефлюкс-гастрит отличается наличием других симптомов — повышенной температурой и сухостью в области рта.

Антральный гастрит может сочетаться с дуоденитом. При этой форме болезни характерных симптомов 5:

  • боль в области эпигастрия в подложечной зоне;
  • тошнота;
  • изжога;
  • упадок сил;
  • повышенная температура тела.

Во время обострения постоянно ощущается тупая боль в животе. В период ремиссии указанные симптомы исчезают либо уменьшаются до минимума.

Антральный гастрит может сочетаться и с рефлюксом желчи. Этот тип болезни характеризуется тем, что у человека повышается давление внутри двенадцатиперстного отдела кишечника. Причины этого состояния:

  • дисбаланс микробов;
  • грыжа;
  • беременность;
  • понижение тонуса мышц пищевода.

Симптомы антрального гастрита в виде боли могут обостряться во время физических нагрузок.

Эрозивный гастрит — одна из форм болезни, при которой на слизистой оболочке происходит воспаление с образованием ран. Они приводят к образованию язвы. Больных беспокоят такие симптомы:

  • выраженная слабость, иногда бессонница;
  • ощущение сильной тошноты;
  • ощущение дискомфорта в животе;
  • отсутствие аппетита;
  • рвота с примесью крови (причем патология развивается преимущественно в утреннее время или в полдень);
  • желудочное кровотечение, симптомы которого нарастают после того, как человек длительно и интенсивно поработает или позанимается спортом.

Некоторых пациентов интересует, можно ли печенье при гастрите. В острой стадии такая еда категорически запрещается. При хроническом течении патологии разрешено печенье без добавления химических ароматизаторов и консервантов.

Основные осложнения заболевания:

  • рецидивирующие кровотечения;
  • шоковое состояние;
  • анемия;
  • развитие суперинфекции из-за усиленного размножения бактерии Хеликобактер пилори;
  • язвы желудка;
  • изменение формы и полости органа.

Особенности лечения

Правильно выбранные методы лечения хронического эрозивного гастрита позволяют добиться стойкой ремиссии и выздоровления. Перед началом лечения необходимо провести диагностику, включающую несколько обследований.

Врач-гастроэнтеролог осматривает больного и анализирует его анамнез. При подозрении на эрозивный антральный гастрит больному рекомендовано пройти комплексное диагностическое обследование, включающее лабораторные анализы и инструментальные исследования.

Если заболевание вызывается активностью Хеликобактер, то терапия проводится с применением антибактериальных средств. Пациенту назначают Тетрациклин, Амоксициллин или Левофлоксацин. Период применения достаточно длительный, и если лечение самовольно прервать, то существует вероятность перехода заболевания в устойчивую к лечению форму. В желудке появится большое количество микробов, ухудшающих состояние здоровья. Такое лечение разрешено проводить только под контролем врача.

В период терапии нужно регулировать показатель кислотности желудка. Это необходимо, чтобы минимизировать агрессивное действие соляной кислоты на слизистую органа. Для этого применяют антацидные средства и блокаторы протонной помпы.

Среди антацидов наиболее эффективны Маалокс, Ренни, Альмагель и др. Каждый из этих препаратов имеет свое действие, поэтому смена лекарства осуществляется только с разрешения врача.

Для регуляции количества кислоты желудка назначают ингибиторы протонной помпы. Они уменьшают интенсивность образования соляной кислоты. Желудочный сок становится менее агрессивным для органа. С этой целью применяется Ранитидин, Омепразол. Таблетки улучшают состояние больного, однако могут резко ухудшить процесс переваривания еды.

Если человек применяет препараты для подавления кислотности желудочного сока, то он может испытывать некоторые трудности с перевариванием пищи. Эта проблема устраняется с помощью приема медикаментов — Мезима, Фестала и других средств, стимулирующих выработку ферментов. Дополнительные ферменты способствуют улучшению процессов переваривания пищи и снятию симптомов болезни.

Читайте также:  Лечение язвы и гастрита какие пить препараты

Сильные болевые ощущения купируются медикаментами. Для этого пациенту назначаются средства спазмолитики и другие медикаментозные препараты. В большинстве случаев это Но-шпа или Папаверин.

Для восстановления целостности поврежденной слизистой оболочки желудка при гастрите показаны Иберогаст или Трентал, а для дополнительной защиты от агрессивного воздействия соляной кислоты на слизистую желудка — Де-Нол. Он покрывает слизистую тончайшей пленкой, которая и оберегает эпителий от агрессивного химического воздействия, ускоряя тем самым процесс выздоровления.

Если у больного наблюдается сильная боль в области живота, растет живот, средства медикаментозной терапии могут быть неэффективными. Пациенту нужно срочно вызывать скорую помощь. Длительная боль в желудке в сочетании с повышением температуры, жаждой, сильной усталостью могут свидетельствовать о развитии опаснейшего осложнения язвенного процесса — перитонита.

Лечение такой патологии исключительно экстренное и оперативное. Если больному провести хирургическое вмешательство в первые часы, то послеоперационный период протекает без осложнений. Промедление с операцией вызывает крайне неблагоприятные последствия.

Диета при антральном гастрите

Диету — народное и лечебное средство при антральном гастрите — надо соблюдать обязательно. В острый и хронический период нужно контролировать количество потребляемой еды, ее качество. Пациентам рекомендуется есть понемногу и часто. Порции должны быть небольшими. Еду надо тщательно жевать или при приготовлении максимально перетирать. Питание должно быть сбалансированным.

Пища должна быть оптимальной температуры, т.е. не холодной и не горячей. Холодная пища будет длительное время перевариваться, дополнительно раздражая желудок. При этом в большом количестве продуцируется соляная кислота, являющаяся дополнительным фактором образования ран. Горячая же еда тоже раздражает слабые желудочные стенки.

Продукты можно тушить и варить, но никогда не жарить. Следует приучиться употреблять кашицеобразные и жидкие блюда. Категорически недопустимы копченые и соленые блюда, маринады. Запрещены следующие продукты:

  • колбасы, в т. ч. вареные;
  • сладости;
  • бобовые;
  • кукурузная крупа;
  • выпечка;
  • все жирные разновидности мяса и рыбы;
  • мороженое;
  • шоколад;
  • бульоны (мясные и овощные);
  • спиртные напитки;
  • крепкий чай и кофе;
  • цельное молоко;
  • свежевыжатые соки, особенно из цитрусовых.

В рационе нужно увеличить количество супов из постного мяса. Лучшие каши — гречневая, перловая, овсяная. Полезно есть картофельное пюре (в него не нужно добавлять масло). Каждый день на столе должны быть кисломолочные продукты, например кефир, сметана, творог, простокваша. Рыба должна вариться на пару.

Из мучных изделий разрешены вчерашние выпечка и хлеб. Свежие мучные изделия не рекомендуются, т.к. вызывают изжогу и метеоризм.

Во время лечения не рекомендуется употребление минеральных вод. Они способствуют дальнейшему ухудшению состояния слизистой желудка. Употребление этой воды также может быть причиной развития язвенного процесса.

В народном лечении данного недуга применяют народные рецепты — соки капусты и картофеля, льняные семена, отвары корня лопуха и аира, другие желудочные сборы.

Заключение

Если соблюдать все рекомендации врача, то можно избежать опасных последствий эрозивного антрального гастрита и ускорить выздоровление. При этой болезни редко прибегают к хирургической операции, только при наличии тяжелых осложнений.

Эрозивный катаральный гастрит не имеет специфической профилактики. Для его предупреждения рекомендуют придерживаться правил здорового образа жизни, лечения любых дисфункций пищеварительного тракта. Всем, у кого есть любое заболевание ЖКТ, нужно проходить профилактические медицинские осмотры.

Если понравилась статья, поделиться с друзьями вам помогут социальные сети или электронная почта.

Эрозивный антральный гастрит

Что такое антральный гастрит?

Их проникновение в слизистую оболочку приводит к развитию воспалительных процессов, повышению секреции и кислотности в желудке. Проще говоря, нарушается кислотно-щелочной баланс антрального отдела. Слизь теряет нужную для обработки пищи вязкость. Работа желез нарушается, поэтому человек чувствует изжогу и тяжесть.

Спешим напомнить, что при первых же симптомах гастрита необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту, иначе заболевание может приобрести дегенеративно-дистрофическую форму, которая может стать причиной появления рубцов на слизистой. Это приводит к следующей, более серьезной стадии – к затруднению перемещения пищи в кишечник.

Виды антрум-гастрита

Это рецидивные, длительно протекающие заболевания с воспалительными и дистрофическими изменениями слизистой оболочки желудка. Первичное поражение рассматривается как самостоятельное заболевание, у вторичного же имеется инфекционное, неинфекционное заболевание, или же интоксикация.

Чаще всего диагноз «хронический гастрит» протекает бессимптомно и проявляет себя в период обострения.

Причины возникновения

Антрум-гастрит провоцирует бактерия Helicobacter pylori. Редко заболевание вызвано деятельностью других микроорганизмов или грибка. Антрум-гастрит развивается под влиянием внешних и внутренних факторов.

При нормальной работе желудка в антральном отделе железы выделяют особые ферменты и слизь. Эти вещества снижают уровень соляной кислоты пищевого комка. При сдвиге pH баланса в сторону щелочной среды помогает транспортировать пищу в двенадцатиперстную кишку.

В результате жизнедеятельности микроорганизмов Helicobacter pylori мочевина перерабатывается в аммиак, что нарушает кислотно-щелочной баланс антрального отдела.

Слизь теряет нужную для обработки пищи вязкость. Работа желез нарушается.

Helicobacter pylori передается бытовым путем. Она есть у большинства людей. При сильном иммунитете не вызывает беспокойства, если же он ослаблен, то бактерия может вызвать воспаление антрума.

Воспаление слизистой наступает так же в комплексе и с другими факторами: при нарушении режима питания, употреблении алкоголя, курении, при длительной терапии гормональными средствами, противовоспалительными препаратами, попадании химических соединений на слизистую, радиации, паразитарных, вирусные инфекций. Психологическое перенапряжение, физиологические особенности также приводят к антрум-гастриту.

Поэтому очень важно беречь организм со всех сторон и своевременно обращаться к врачу.

Симптомы антрального гастрита

Клиническая картина видна при обостренной форме заболевания. Существуют местные, локальные признаки (касающиеся конкретно желудка) и общие.

К локальным признакам относятся:

  • Желудочная диспепсия – спазматические боли и чувство «жжения» в эпигастрии, отрыжка, тошнота, изжога, кислый привкус во рту, отсутствие аппетита.
  • Кишечная диспепсия – неустойчивый стул: запоры или послабления, урчание, вздутие живота. Перед приемом пищи или после болевой приступ 1-3 часа.

Общие признаки:

  • слабость,
  • раздражительность,
  • аритмия,
  • гипертония,
  • кардиалгия,
  • тяжесть под левым ребром,
  • температура, озноб,
  • слабость на фоне интоксикации и др.

Зачастую острую фазу путают с отравлением, но в отличие от второго, гастрит задержится на более длительное время. Вот почему так важно при любых симптомах обращаться к специалисту, а не назначать самолечение.

Диагностика заболевания

При обнаружении каких-либо вышеперечисленных признаков необходимо поторопиться на прием к гастроэнтерологу.

Специалист оценит состояние на основе ваших жалоб и поставит предварительный диагноз. После этого назначается обследование с целью выявить причину и степень антрум-гастрита.

Оно включает в себя несколько этапов:

  • Гастроскопия (глотание лампочки) проводится с помощью эндоскопа
  • Биопсия. Во время гастроскопии производится забор образца ткани на изучение
  • Узи органов пищеварения
  • Дыхательный тест для обнаружения хеликобактериоза
  • Анализ крови, мочи, кала
  • Определение pH баланса
  • Оценка моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта
  • Исследование моторики верхних отделов ЖКТ

Важно не проигнорировать и соблюсти каждый из этих пунктов для постановки правильного диагноза. Ведь качественное лечение зависти от правильной диагностики.

Осложнения

Антральный гастрит может перейти в хроническую форму, от которой будет проблематично избавляться. Также существуют и другие негативные последствия заболевания: желудочное кровотечение, распространение на другие близлежащие органы, язвы, полипы, а также злокачественные новообразования.

Все это опасные последствия пренебрежительного отношения к своему организму. Они могут произойти при самолечении, отсутствии лечения, при несоблюдении рекомендаций лечащего врача. Не допускайте подобного и при первых сигналах обращайтесь к специалистам.

Язва желудка: причины и основные симптомы

Лечение антрального гастрита желудка

Как уже упоминалось ранее, пациенту необходимо провести комплексное лечение, которое будет направлено на все возбудители. Таким образом, мы добьемся успешного выздоровления.

В комплекс процедур входят: прием медикаментов, строгая диета, физиопроцедуры, народные средства (для поддержания) по показаниям оперативное вмешательство.

При острой форме симптомы дают о себе знать достаточно ярко выражено. У больного происходит резкое ухудшение состояния. При сильных эрозиях может быть кровотечение, а это обязательно требует стационарнго лечения под наблюдением врачей. После снятия острых симптомов продолжить лечение можно дома.

Если следовать рекомендациям врачей, то эрозии на слизистой желудка могут затянуться за 1.5-2 недели (запущенная форма с кровотечениями лечится дольше).

В период ремиссии необходимо поддерживать здоровье правильным питанием (рацион должен быть сбалансированным по белкам, жирам, углеводам, витаминам и минералам, пища не должна раздражать слизистую) и народными средствами. Это дорога к качественному восстановлению и поддержанию желудочно-кишечного тракта.

Медикаментозное лечение

Кларитромицин, Амоксициллин, Метронидазол (Трихопол),Тетрациклин

Назначают, как правило на 10-14 дней. Вместе с этим для борьбы с бактериями хеликобактора советуют уменьшить потребление табака для точного результата анализа.

Фосфалюгель, Рутацид, Алмагель Нео, Ренни, Гастал, Маалокс и т.д.

Главной их задачей является нейтрализация кислоты желудочного сока. Попадая в организм, они обволакивают желудок и избавляют от боли. Однако эти средства не предназначены для длительного лечения, а лишь для снятия симптомов, так как после прекращения действия, кислота вновь возвращается. Побочным эффектом могут быть запоры.

Омепразол, Эманера, Нексиум, Гастрозол, Ортанол, Нольпаза, Контролок, Санпраз

Они оказывают длительное эффективное, чем антацидные препараты, хоть и не дают мгновенного действия. Они замедляют выделение кислоты и дают заживление пораженным тканям. Желательно принимать препараты кальция, так как ИПП снижают его функционирование в организме.

Народные средства

Хотя народная медицина не в силах заменить полноценную терапию, ее нельзя исключать, как вспомогательное средство. Домашние способы хорошо справляются с облечением боли, со снятием воспаления, а также могут предупредить рецидивное появление заболевания. Стоит заметить, что даже эти методы настоятельно рекомендуется применять строго под наблюдением доктора.

Эти простые рецепты помогут поддержать здоровье ЖКТ. Но не забывайте, что народная медицина хороша в меру и под строгим наблюдением специалиста.

Зерна льна маслянистые, поэтому отвар получается тягучим и густым, почти как кисель. Он обволакивает стенки желудка, уменьшает воспаление, снимает спазм и боль. Сырые же зерна есть нельзя, они грубые и от этого могут наоборот раздражать желудок.

1-2 чайные ложки льна залить 200 мл кипятка и настоять в течение 20-30 минут. Процедить и принимать за 30 минут до еды по ¼ стакана.

Корень солодки снижает кислотность, снимает воспаление и боль. Столовую ложку корней солодки залить 1 стаканом кипятка, варить на водяной бане 30 минут с момента закипания, дать настояться. Процедить. Довести кипятком до объема 1 стакана. Принимать по 1 столовой ложке 5 раз в день.

Мята, подорожник, ромашка успокаивают, обезболивают, снимают воспаление. На 10 гр. листьев залить 200 гр. кипятка, настоять. Пить по 1 столовой ложке 3-4 раза в день за 30 минут до еды.

Диета при антральном гастрите

В зависимости от запущенности заболевания, диета имеет несколько вариаций. Такого питания приходится придерживаться длительное время, пока поврежденные ткани полностью не восстановятся.

Время приемов пищи также будет отличаться от привычного. О редких, но плотных порциях, как и о быстрых перекусах придется забыть. Придется питаться часто, но дробно (5-6 раз в день). Это снижает нагрузку на желудок. При гастрите следует тщательно пережевывать пищу, а не заглатывать крупными кусками, так как хорошо измельченная еда лучше переваривается.

Консистенция должна быть максимально мягкой, термически обработанной(запеченной, вареной или пареной). Крупные куски лучше измельчать, чтобы больному желудку было проще с ними справиться. Также считается, что для лечения эрозивного гастрита очень эффективна жидкая диета, то есть супы особенно крупяные.

Необходимо воздерживаться от продуктов, провоцирующих аппетит и повышающих кислотность (специи, закуски, соленья, копчености, жирное, жареное и т.д.).Также придется контролировать потребление соли, ее необходимо минимизировать.

Температура еды должна быть приближенной к температуре тела, не слишком горячей, не слишком холодной, так как большие перепады замедляют процесс восстановления пораженной ткани.

Итак, что же необходимо для качественного восстановления:

  • частый прием пищи;
  • маленькие порции еды;
  • соблюдение температурного режима;
  • тщательное пережевывание продуктов;
  • соблюдение режима потребления воды;
  • включение в рацион измельченной, протертой пищи;
  • отказ от продуктов, способных нанести механическое, термическое, химическое повреждение раздраженным стенкам желудка.

Запрещенные продукты:

  • цитрусовые фрукты;
  • молочные продукты с высоким содержанием жирности;
  • свежие овощи и фрукты;
  • ягоды;
  • жирное мясо, рыбу, морепродукты;
  • сыр;
  • грибы;
  • хлебобулочные изделия из пшеничной муки, слоеное тесто;
  • пряности, специи, приправы;
  • соусы, кетчуп, майонез;
  • сахар;
  • алкогольные напитки;
  • крепкий чай, кофе, какао;
  • соки из цитрусовых фруктов.

Принципы терапии эрозивного антрального гастрита

Антрум гастрит – одна из наиболее распространённых форм гастритов по локализации воспалительных процессов слизистой, при которой прогрессирование патологии может происходить достаточно быстрыми темпами. Эрозивный антральный гастрит относится к более поздней стадии заболевания, когда поверхностные воспаления эпителия перерастают в очаговые эрозии – зоны поражения верхнего слоя слизистой. В антральном отделе желудка, расположенном в нижней части органа, расположены железы, отвечающие за секрецию слизи и ферментов, обеспечивающих ощелачивание слишком кислой среды (поскольку антрум соседствует с двенадцатиперстной кишкой, для которой характерна щелочная среда). Если поверхностный гастрит достаточно легко поддается лечению, то терапия эрозивной его формы представляет собой достаточно сложный и длительный процесс, поскольку эрозии затрагивают большие области слизистой и проникают в более глубокие слои. При отсутствии лечения данная патология быстро прогрессирует, становясь причиной возникновения тяжёлых осложнений, от желудочной язвы до развития злокачественных новообразований.

Читайте также:  Как лечить хронический гастрит

О степени выраженности воспалительных процессов может свидетельствовать симптоматика заболевания, но особо полагаться на эти признаки не стоит – они характерны для многих патологий ЖКТ. Уточнить диагноз можно только посредством тщательного обследования с использованием лабораторных и современных инструментальных методов.

В устаревшей медицинской классификации антрум гастрит относят к гастритам «В» типа (бактериальным), сиднейская классификация, принятая в 1990 году, более точная и позволяет подразделять гастриты по четырём признакам. При остром течении заболевания его симптомы проявляются в ярко выраженной форме, и во многих случаях такие обострения становятся причиной развития хронической формы болезни, при которой эрозии распространяются по всему антральному отделу. Отметим, что на ранних стадиях заболевания заживление эрозий возможно без замещения отмерших клеток фиброзной соединительной тканью.

Причины развития заболевания

Примерно в 90% случаев при диагностировании эрозивного гастрита антрального отдела желудка наблюдается повышенное содержание в нижней части желудка патогенной бактерии Helicobacter pylori, для которой щелочная среда слизистой является идеальной средой обитания. Впрочем, эта бактерия является единственной в микрофлоре пищеварительного тракта, для которой и кислая среда с кислотностью в районе 2 – 4 и даже выше не является смертельной. Но активно размножается бактерия при более благоприятных условиях, поэтому неудивительно, что ареал её преимущественного распространения – антрум.

Эрозивный гастрит антрального отдела желудка характеризуется либо наличием одного обширного очага поражения, либо множества мелких эрозий, которые впоследствии все равно сливаются в большую зону некроза, становясь причиной возникновения внутрижелудочных кровотечений.

Причиной возникновения и распространения очагов эрозий могут служить следующие факторы:

  • другие хронические патологии пищеварительного тракта, включая хронические поверхностные гастриты, локализованные в других отделах желудка;
  • длительный приём некоторых медпрепаратов (гормональных, противовоспалительных, цитостатиков);
  • вредные привычки (бесконтрольное употребление алкоголя, курение);
  • злоупотребление жирной, острой, солёной, горячей пищей, фастфудом, нерегулярное питание);
  • стрессы и другие психоэмоциональные расстройства, являющиеся причиной развития неврозов;
  • сосудистые патологии.

Причиной возникновения острого эрозивного гастрита могут стать такие состояния, как почечная/печёночная недостаточность, обширные кровопотери, сепсис, ожоги обширной площади.

Симптомы эрозивной формы антрального гастрита

Проблема большинства видов гастритов заключается в том, что их классические проявления не воспринимаются больными как патология. Отрыжка с явно выраженным кислым привкусом, нарушения стула, вздутия живота и непродолжительные боли в области желудка зачастую просто игнорируются, в лучшем случае принимаются обезболивающие или препараты, облегчающие процесс пищеварения. И только при обострении болезни, когда эрозивные участки углубляются быстрыми темпами, это приводит к резкому ухудшению состояния больного, что и заставляет его обратиться за квалифицированной медицинской помощью. В любом случае симптомы и лечение данной формы гастрита должны контролироваться лечащим врачом.

Симптомы острого эрозивного антрального гастрита:

  • резкие боли в животе постоянного или приступообразного характера, которые нарастают непосредственно или спустя некоторое время после приёма пищи;
  • изжога с тошнотой, которые также появляются после еды;
  • приступы рвоты с присутствием в рвотных массах слизи, кровяных сгустков и желудочного сока;
  • диарея, наличие в каловых массах сгустков крови свидетельствуют о развитии внутрижелудочных кровотечений.

Симптомы хронического эрозивного антрального гастрита проявляются в более мягкой форме: приступы тошноты, вздутие живота, ощущения тяжести в области эпигастрия, непродолжительные желудочные боли, возможен неустойчивый стул. Нередки случаи, когда хроническая форма эрозивного гастрита длительное время протекает вообще бессимптомно.

Особенности лечения

Выбор схемы лечения антрального гастрита в эрозивной форме зависит от множества факторов: анамнеза пациента, причин возникновения патологии, результатов диагностики, наличия сопутствующих заболеваний.

Поскольку в большинстве случаев данный тип гастрита сопровождается обширной хеликобактерной инфекцией, антибактериальная терапия является обязательным компонентом лечения. При этом обычно используется схема с применением двух-трех разных антибиотиков (Метронидазола, Амоксициллина, Левофлоксацина). Следует отметить, что если полный курс лечения хронической формы болезни может длиться до года, то антибиотикотерапия используется не дольше двух недель.

Это интересно: Носителями хеликобактерии является большинство населения (по некоторым данным, до 80 – 90%), но далеко не у всех отмечается гастрит. Дело в том, что в нормальном состоянии желудка бактерии Helicobacter pylori не активны, и только при благоприятных условиях, к которым можно причислить воспалительные процессы в слизистой, они активно размножаются.

Лечение антрального эрозивного гастрита предполагает обязательное использование блокаторов протонного насоса и антацидов – препаратов, лечебное действие которых заключается в снижении уровня кислотности желудочного сока, поскольку для данной формы патологии характерна увеличенная секреция соляной кислоты, что негативно сказывается на эпителиальном слое слизистой. Это препараты Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель, Низатидин. При обострениях хороший эффект наблюдается при использовании Ранитидина, Фамотидина.

Снижение кислотности желудочного сока иногда необходимо компенсировать ферментными препаратами, облегчающими переваривание пищи (Фестал, Маалокс). Болевой синдром купируется приёмом спазмолитических препаратов, самыми популярными из которых являются Но-шпа, Папаверин.

Медикаментозное лечение антрального гастрита в эрозивной форме должно сочетаться с назначением диеты. Без соблюдения правильного режима питания медикаментозная терапия не имеет никакого смысла, поскольку её положительный эффект полностью нивелируется употреблением продуктов, оказывающих раздражающее воздействие на слизистую.

Диета при антральном гастрите

Если обнаружены достоверные симптомы эрозивного антрального гастрита, лечение патологии должно сопровождаться тщательным соблюдением правильного режима питания.

При этом имеется в виду не только состав меню, но и объёмы употребляемой пищи, и соблюдение общих рекомендаций:

  • питание должно быть дробным (частым, но небольшими порциями): количество приёмов пищи следует увеличить до 5 – 6;
  • пережёвывать пищу нужно учиться максимально тщательно: предварительное действие ферментов, содержащихся в слюне, облегчит желудку переваривание продуктов, снизит нагрузку на его железы, уменьшит раздражение слизистой;
  • диета рекомендует употребление пищи, подогретой до температуры тела человека (слишком горячая еда ещё больше травмирует эпителий, что не способствует заживлению воспаленных участков, а холодные продукты перевариваются значительно дольше, поскольку для работы ферментов необходимы соответствующие температурные условия);
  • большинство продуктов твёрдой консистенции следует размельчать и употреблять в хорошо разваренном состоянии.

Следует отказаться от жареной, острой, копчёной пищи, консервации (включая домашнюю). Пряности, специи также под табу, как и овощи/фрукты с большим содержанием клетчатки. Не рекомендуется есть свежий хлеб из ржаной муки, употреблять сладости, сдобную выпечку, крепкий чай/кофе и газированные напитки.

Первые блюда должны готовиться на воде/молоке, использование наваристых бульонов (мясных/овощных) запрещено. Цельное молоко в диету при лечении эрозивного антрального гастрита также не входит, поскольку оно приводит к повышенному газообразованию. Нельзя употреблять и кислые ягоды/фрукты, особенно цитрусовые, и напитки из них

  • легкие супы из круп (возможно включение небольших кусков постного мяса);
  • каши из гречневой, овсяной круп, риса, картофельное пюре, макароны из муки высшего сорта;
  • нежирная сметана, кефир, йогурты;
  • нежирная рыба/мясо, желательный способ готовки – на пару;
  • из напитков разрешены некрепкий чай, негазированная минеральная вода, компоты из сухофруктов.

Заключение

Эрозивный антральный гастрит – заболевание, которое сопровождается обширными нарушениями функций пищеварительного тракта. Без надлежащего лечения прогноз неблагоприятен – существует большой риск развития язвенной болезни, рака желудка. При хронической форме лечить болезнь придётся около года, но и в период ремиссии следует придерживаться принципов облегченного питания (диета № 5).

Симптомы эрозивного антрального гастрита, лечение

Антральный эрозивный гастрит — воспаление слизистых оболочек нижних отделов желудка. Это наиболее тяжелая форма заболевания, трудно поддающаяся лечению. Развитию гастрита способствуют неправильное питание, инфекции, вызванные хеликобактер пилори, малоподвижный образ жизни.

Само заболевание не считается опасным для жизни, однако при длительном его течении повышается риск развития осложнений — язвенной болезни, рака желудка.

Что такое антральный эрозивный гастрит

Любая форма гастрита является воспалительным процессом, нарушающим целостность слизистых оболочек желудка.

Антральный эрозивный тип болезни относят к патологическим процессам, протекающим в нижней трети органа, обеспечивающей окончательное переваривание пищи и ее перемещение в двенадцатиперстную кишку.

Подготовка заключается в нейтрализации кислоты, выделяющейся в верхних отделах для расщепления продуктов.

Эрозивный гастрит возникает на фоне активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, обитающих в слизистых оболочках.

Бактерии нарушают функции желез, выделяющих ферменты, необходимые для нейтрализации соляной кислоты.

Это приводит к длительному нахождению кислого содержимого в антральной области.

Агрессивная среда способствует раздражению слизистых оболочек, разрушению тканей и железистых клеток.

Кислое содержимое желудка проникает в двенадцатиперстную кишку, вызывая воспалительные процессы в данном отделе пищеварительной системы.

Если на ранних стадиях антральный гастрит поражает лишь поверхностный слой желудочной стенки, то в дальнейшем патологический процесс затрагивает подслизистые и мышечные ткани, способствуя появлению язв и рубцов.

По характеру течения эрозивный гастрит подразделяют на острый и хронический.

В первом случае приступ возникает спонтанно на фоне нормального общего состояния.

Острая форма заболевания может возникнуть на фоне травмы, отравления, почечной и печеночной недостаточности.

Хронический гастрит отличается медленным развитием. Периоды обострения сменяются ремиссией.

Заболевание, причины возникновения которого остаются невыясненными, называется идиопатическим.

Симптомы эрозивного гастрита

Первым признаком эрозивного гастрита является желудочное кровотечение, которое проявляется в виде кровавой рвоты.

Эрозивный гастрит антрального отдела желудка способствует появлению болей в эпигастральной области, неприятного запаха изо рта, тошноты и рвоты, диареи и запора.

Причины заболевания

Эрозии могут иметь единичный или множественный характер, при длительном течении заболевания образуются участки некроза, повреждающие крупные сосуды и способствующие развитию внутренних кровотечений.

Развитие эрозивного гастрита может быть вызвано следующими факторами:

  • хроническими заболеваниями ЖКТ;
  • злокачественными опухолями; термическими и химическими ожогами;
  • курением и употреблением спиртных напитков;
  • приемом гормональных препаратов и цитостатиков;
  • присутствием в рационе горячих и острых блюд;
  • патологиями сосудов.

Лечение эрозивного антрального гастрита

Лечение должно начинаться с борьбы с патогенными микроорганизмами. Симптоматическая же терапия направлена на устранение признаков воспаления, остановку кровотечений, нормализацию кислотности и выработки ферментов, заживление пораженных эрозией тканей.

Схема лечения антрального гастрита включает применение медикаментозных средств, правильное питание, физиотерапевтические процедуры и народные способы. Терапия проводится в 2 этапа.

Первым шагом идет мощное медикаментозное лечение, устраняющее патогенные микроорганизмы и нормализующее функции желудка.

Антибиотики способствуют снятию воспалительного процесса, препятствуют распространению инфекции на другие отделы пищеварительной системы.

Антацидные препараты нейтрализуют соляную кислоту и защищают слизистые оболочки от разрушения.

Ингибиторы протонной помпы снижают кислотность желудочного сока, оказывая воздействие на клетки, ответственные за выработку агрессивного вещества. Обезболивающие препараты направлены на снятие неприятных ощущений.

Вторым этапом идет восстановительная терапия, способствующая заживлению тканей, улучшению общего состояния организма, предотвращению повторного обострения заболевания.

Курс лечения эрозивного антрального гастрита длится не менее 2 недель.

На первой стадии используются антибиотики пенициллинового ряда и кларитромицин. Дополнительно применяются прокинетики и блокаторы гистаминных рецепторов.

Если указанная выше схема лечения оказывается неэффективной, ее заменяют другой. Метронидазол принимают в сочетании с тетрациклином, ингибитором протонной помпы и дицитратом висмута.

Антисекреторные препараты снижают активность желудочного сока, нормализуют кислотность и прекращают процесс разрушения тканей.

Наиболее эффективными считаются средства:

Для стимуляции процессов пищеварения применяются ферменты:

При тяжелых формах антрального гастрита антациды и блокаторы гистаминных рецепторов вводятся внутривенно.

При развитии желудочного кровотечения назначаются кровоостанавливающие и кровезамещающие средства. Избавиться от спазмов помогают спазмолитики: Папаверин, Но-шпа.

Второй этап терапии направлен на восстановление поврежденных слизистых оболочек и нормализацию функций желудка.

Для защиты тканей используются обволакивающие средства — Облепиховое масло, Ретаболин.

Заживлению эрозий способствует прием Актовегина и Солкосерила.

Такое заболевание, как эрозивный гастрит, является показанием к применению препаратов, способствующих насыщению поврежденных тканей кислородом. К ним относятся Иберогаст и Трентал.

При нормальном состоянии иммунной системы организм может справляться с инфекциями самостоятельно.

Диета при гастрите

Важной частью лечения эрозивного гастрита является специальная диета. В период обострения необходимо принимать жидкую и полужидкую пищу комнатной температуры.

Питаться нужно небольшими порциями 5-6 раз в день. Строгая диета подразумевает отказ от продуктов, способных повысить кислотность желудочного сока.

Лечение эрозивного антрального гастрита народными средствами

При таком заболевании, как антральный эрозивный гастрит, лечение народными средствами помогает избавиться от неприятных ощущений и ускорить процесс выздоровления.

  1. Спиртовую настойку прополиса принимают 4 раза в день, предварительно разведя 20 капель в стакане кипяченой воды. Этот препарат избавляет от боли уже после первого применения. Терапевтический курс должен длиться 3 недели.
  2. Гастрит можно лечить ростками пшеницы. Зерна промывают теплой водой и раскладывают на мокрой салфетке. Через 3 дня пшеница прорастает, именно ростки и будут использоваться для лечения. Их измельчают и смешивают с оливковым маслом. Средство принимают по утрам натощак в течение 5 дней.

Добавить комментарий