Мутная моча при беременности: почему бывает осадок и что нужно делать?

Варианты терапии

Если по результатам диагностики врач установит, что ухудшение прозрачности урины обусловлено физиологическими факторами, то он посоветует откорректировать образ жизни, рацион питания, наладить питьевой режим. Это самая простая, но эффективная мера позволит вернуть показатели мочи в норму без малейшего ухудшения здоровья матери и ребенка.

В случае выявления зависимости мутной мочи от протекающих в организм патологических процессов и заболеваний, женщине назначается соответствующее лечение с учетом ее положения, срока, переносимости лекарственных препаратов и безопасности последних. Проблемами, связанными с женской половой сферой, будет заниматься врач-гинеколог. Терапию расстройств мочевыделительной или эндокринной системы смогут проводить нефролог или эндокринолог.

При первичном возникновении или обострении цистита, пиелонефрита показан курс терапии антибиотиками. Он включает использование следующих медикаментов:

  • антибиотики (цефалоспорины, пенициллины) – «Ампициллин», «Амоксиклав», «Монурал»;
  • уросептики – «Бруснивер», «Канефрон», «Цистон», «Почечный чай»;
  • спазмолитические средства – таблетки «Но-Шпа», свечи «Папаверин»;
  • негормональные противовоспалительные средства – «Парацетамол», «Нурофен».

При выявлении гестоза второй половины терапия проводится в условиях дневного стационара. В этом случае показано капельное введение сульфата магния и препаратов, влияющих на плацентарный кровоток. При токсикозе начальной стадии рекомендуется соблюдать назначения участкового гинеколога.

Независимо от фактора воздействия будущим мамам показано следовать диетическим рекомендациям, соблюдать питьевой режим, для борьбы с отеками принимать мягкие мочегонные средства, а при артериальной гипертензии – гипотензивные препараты, например, «Допегит».


Независимо от фактора воздействия будущим мамам показано следовать диетическим рекомендациям, соблюдать питьевой режим, для борьбы с отеками принимать мягкие мочегонные средства, а при артериальной гипертензии – гипотензивные препараты, например, «Допегит».

Опасность

Помутнение мочи само по себе не представляет опасности. Опасными могут быть последствия игнорирования истинных причин, которые привели к утрате прозрачности. Так, избыток солей может стать причиной развития мочекаменной болезни и очень опасного состояния — камней в почках.

Невылеченное воспаление почек или мочевыводящих путей, в результате которых жидкость стала мутной из-за бактерий или лейкоцитов в ней, может осложниться и перейти в хроническое поражение.

Гормональный сбой, о котором также может «сигналить» характер выделяемой жидкости, и вовсе опасен тем, чем гормоны или их дефицит могут сказаться не только на материнском здоровье, но и на здоровье малыша.

На ранних сроках это опасно выкидышем, на поздних — преждевременными родами. На любом сроке гормональный дисбаланс опасен возможностью гибели малыша.


Несмотря на многочисленные советы народной медицины, которые предлагают будущей маме быстро избавиться от мутности, все отвары и фиточаи нужно употреблять только после обсуждения их рецептов с лечащим врачом — многие травы, которые очень полезны для небеременных, могут сильно навредить во время ожидания ребенка.

Дополнительная диагностика

Если появилось ощущение, что моча изменила свои характеристики, необходимо обратиться к врачу для дополнительного обследования и поиска причины. Сначала предложат сдать общеклинический анализ. По нему определяют следующие показатели:

  • цвет;
  • удельный вес;
  • наличие белка, глюкозы;
  • присутствие бактерий;
  • клетки эпителия, крови;
  • соли;
  • слизь.

Для уточнения воспалительного характера изменений проводят анализ по Нечипоренко. Для него необходимо сдать среднюю порцию утренней мочи. При подозрении на нарушение правил забора анализ предложат взять посредством стерильного катетера.

При выявленных изменениях состава и дополнительных клинических симптомах проводится УЗИ мочевого пузыря, почек. Исследование покажет, есть ли воспаление в этих органах, нарушение структуры, признаки мочекаменной болезни.

Инвазивные методы обследования, например сцинтиграфия, во время беременности не используются из-за повышенного риска для плода. Исключение – тяжелые состояния, которые не поддаются лечению без уточняющих процедур.


Опасность представляет гестоз. Чем раньше появляются его признаки, тем выше вероятность тяжелого течения и развития осложнений. Поэтому женщинам с отеками после 22 недель и протеинурией необходимо тщательное наблюдение. Несмотря на выраженную отечность, им нельзя уменьшать объем потребления жидкости. Коррекция состояния проводится медикаментозными методами. При тяжелой форме гестоза может развиться почечная, печеночная недостаточность. Единственный способ родоразрешения в этом случае – кесарево сечение.

1. Протеинурия

Появление белкового осадка в моче – тревожный признак, особенно во время беременности. Такое отклонение может свидетельствовать о проблемах в работе почек из-за переохлаждения или повышенной нагрузки на выделительную систему вследствие беременности. Часто белковые хлопья возникают на фоне инфекционно-воспалительных процессов – гломерулонефрита или пиелонефрита. В этом случае лечение следует начинать незамедлительно – в противном случае могут развиться более серьезные осложнения.

Читайте также:  УЗИ брюшной полости при беременности: можно ли делать, в чем состоит подготовка?

Значительное повышение белка в моче (выше 0,33 г/л) на поздних сроках является одним из симптомов гестоза – опасного отклонения, угрожающего жизни и здоровью малыша и будущей мамы. Особенно часто такое состояние встречается во второй половине беременности. Если при этом у женщины резко повышается артериальное давление, появляются отеки, требуется срочная госпитализация. В более тяжелых случаях врач может принять решение об экстренном родоразрешении.

Появление белкового осадка в моче – тревожный признак, особенно во время беременности. Такое отклонение может свидетельствовать о проблемах в работе почек из-за переохлаждения или повышенной нагрузки на выделительную систему вследствие беременности. Часто белковые хлопья возникают на фоне инфекционно-воспалительных процессов – гломерулонефрита или пиелонефрита. В этом случае лечение следует начинать незамедлительно – в противном случае могут развиться более серьезные осложнения.

Осадок в моче

В третьем триместре активный рост плода может спровоцировать усиленное выведение солей кальция с мочой. Осадок в моче у беременной может свидетельствовать о периоде активного роста скелета малыша. Также небольшое количество белка в моче во время беременности является нормой, отсюда белый осадок. Но сильно высокие показатели говорят о развитии:

  • пиелонефрита;
  • позднего гестоза;
  • преэклампсии;
  • HELLP – синдрома.

Такие состояния угрожают жизни матери и ребёнка и требуют немедленной госпитализации.


Моча, мутная при беременности иногда это ранний признак развития тяжёлых состояний. Поэтому своевременное обращение к специалисту прояснит ситуацию. Если угрожающих здоровью состояний нет, необходимо проанализировать рацион и питьевой режим, а именно:

Почему моча мутнеет и появляется осадок?

Изменение внешнего вида мочи у беременных не всегда указывает на патологию. В ряде случаев это случается вследствие физиологических изменений, происходящих во время беременности.

Как отличить опасное состояние от варианта нормы? Большинство процессов, сопровождающихся выделением мутной мочи, имеют дополнительные симптомы, которые помогут определить источник проблемы.

Самые частые причины образования непрозрачной мочи:

  • обезвоживание,
  • инфекционные процессы мочевыводящих путей,
  • поздний токсикоз (подробнее в статье: причины позднего токсикоза при беременности),
  • употребление некоторых продуктов,
  • прием лекарств, витаминов и биологически активных добавок,
  • повышенный уровень сахара,
  • гормональные изменения,
  • вагинальные выделения.

Как отличить опасное состояние от варианта нормы? Большинство процессов, сопровождающихся выделением мутной мочи, имеют дополнительные симптомы, которые помогут определить источник проблемы.

Диагностика патологии

Выслушав жалобы женщины на изменившийся цвет урины, врач обязан выписать направление в лабораторию. Пробы должны включать:

  • общее состояние мочи;
  • анализ, проведенный по системе Ничепоренко;
  • испытание Каковского – Аддиса;
  • бакпосев.

Вовремя выявленная причина поможет правильно определить диагноз и провести лечение


Лучше для беременной, если во время лечения она будет находиться на стационарном лечении. Только там можно оказывать «позиционную терапию». Заключается она в том, что женщине предлагают лечь на ту сторону, где располагается здоровая почка. Ноги у нее согнуты в коленях. Низ кровати начинают поднимать до такого уровня, когда ноги и таз женщины будут выше уровня головы. Такое лечение ведет к тому, что давление матки на мочеиспускательные каналы оказывается не таким сильным.

Лечение

Терапевтические мероприятия инфекционных патологий в мочевыводящих путях и почках должны проводиться под строжайшим контролем квалифицированного специалиста. Самолечение при беременности может быть крайне опасным для плода и вынашивания в целом.

  • Если у пациентки обострился пиелонефрит, что при вынашивании случается достаточно часто, то его терапия должна происходить с приемом антибиотиков, поэтому контроль специалиста за лечением необходим. Обычно подбираются препараты вроде Цефазолина, Ампициллина, Доксициклина.
  • Мамочке не нужно воспринимать в штыки назначение доктором антибиотиков, потому как пиелонефрит настолько опасен для плода, что лечить его нужно как можно скорее. А воздействие антибиотиков в сравнении с влиянием почечного заболевания и его последствий менее опасно, поэтому врачи и прописывают пациенткам при пиелонефрите прием антибиотиков.
  • Относительно безопасным для мамочки антимикробным препаратом считается Канефрон, который изготовлен на основе растительных компонентов, оказывает диуретический эффект и снимает мочепузырные спазмы.
  • Если произошло обострение хронического цистита, то пациенткам показан прием антибиотических препаратов вроде Палина, Амоксиклава, Монурала.
  • Также показан прием спазмолитиков, витаминных комплексов для укрепления иммунного защитного барьера. Все лечение осуществляется в стационарных условиях под строгим контролем специалиста.
  • Диетотерапия только ускорит процесс выздоровления, поэтому из мамочкиного рациона необходимо исключить такие продукты, как маринады, сладости, кисломолочную продукцию и копчености.
Читайте также:  Гликированный гемоглобин при беременности: норма у беременных, условия сдачи анализа

Народные средства при подобной проблеме тоже могут помочь, беременяшкам рекомендуется пить свежевыжатые овощные соки, например, из сельдерея. Сок рекомендуется принимать по ложке трижды в сутки. Сок поможет очистить урину. Но с использованием народных средств нужно быть крайне осторожными, применять их только по назначению специалиста.

Существует несколько различных способов исследования мочи у беременных. Обычно диагностику начинают с экспресс-теста или общего анализа мочи. Если информация, полученная с помощью общего анализа, неполная, то врач может назначить дополнительные методики:

Гестоз, токсикоз

Если моча мутная на ранних сроках беременности, часто это говорит о гормональных изменениях, а не о патологиях. Однако на прозрачность также влияет токсикоз, вследствие которого женщина не может есть нормальную еду и пить воду. В результате происходит обезвоживание.

Отсутствие прозрачности мочи на поздних сроках беременности часто свидетельствует о гестозе и вероятности отечности. В таком случае женщину госпитализируют в дородовое отделение, где проводится обследование и назначается лечение.


Почему моча мутная, выясняет гинеколог, который ведет беременность, и уролог/нефролог. Если в моче превышены соли, женщине надо скорректировать свой режим питания: отказаться от соленых, жареных блюд, маринадов. Потребление поваренной соли при беременности также снижается до минимума.

3. Камни в почках

Камни в почках являются одной из наиболее распространенных причин мутной мочи. Фактически это один из первых признаков, наблюдаемых для определения данной патологии наряду с другими значимыми симптомами, такими как боль в спине. При этом моча обычно мутная больше утром, чем в другое время дня, хотя в некоторых случаях она такая постоянно.

В основном симптомы камней в почках не наблюдаются у людей до тех пор, пока камень не начинает двигаться блокировать поток мочи. Когда это происходит, возможны следующие симптомы:

  • Стреляющая боль в спине и боках, отдающая в область паха
  • Невозможность комфортно находиться в одном положении – боль иногда мешает сидеть, стоять или спать, вызывая серьезный дискомфорт
  • Тошнота или рвота
  • Следы крови в моче
  • Частые позывы к мочеиспусканию

Иногда камни в почках сопровождаются инфекцией, которая вызывает другие симптомы, такие как:

  • Повышение температуры тела, озноб
  • Сильная боль при мочеиспускании
  • Мутная моча с неприятным запахом

Мутной моча обычно бывает утром. Тем не менее у некоторых людей она может оставаться такой в течение всего дня. Это не болезнь, а симптом основного состояния здоровья, которое может быть серьезным или нет.

Диагностика

Врач, изучивший анамнез, даст женщине направление на анализы.

Диагностика может включать проведение следующих проб:

  • общий анализ мочи;
  • анализ по Ничепоренко;
  • испытание Каковского – Аддиса;
  • бактериальный посев.

Своевременная диагностика поможет избавиться от проблемы без вреда для матери и плода.


При острых формах цистита, проявившегося в период беременности, рекомендуют использовать антибиотики:

Какие элементы придают моче мутность?

Проводя исследование биологических жидкостей, лаборанты обращают внимание на определенные показатели в моче у беременных:

  • Наличие солей. Увеличение их концентрации свидетельствует о появлении песка или камней в почках, мочевом пузыре. Можно обнаружить следующие соли: оксалаты, пурины, фосфаты, ураты. Провоцирующим фактором выступают обменные нарушения или затруднения отхождения урины.
  • Увеличение содержания некоторых минералов (фосфор, кальций).
  • Наоборот, уменьшение концентрации фосфатов способствует помутнению биологической жидкости.
  • Красные кровяные тельца (эритроциты). Появляются вследствие чрезмерных физических упражнений, травмирования мочеточников движущимися камнями, обострения хронического пиелонефрита, острого цистита, наличия гломерулонефрита.
  • Повышенное содержание лейкоцитов. Оно свидетельствует о развитии воспалительного процесса.
  • Лимфатическая жидкость. Она проникает в мочу посредством диффузии в небольшом количестве.
  • Слущенные клетки эпителия. Они могут попасть из мочевого пузыря или влагалища. В первом случае – это признак бактериального воспаления, во втором – это признак неправильного сбора анализа.
  • Наличие белковой фракции (дает белый осадок). Причины появления: большие физические нагрузки, поздний гестоз, заболевание почек.
  • Изменившийся показатель pH. Кислотность мочи меняется вследствие нарушения функции щитовидной железы, лихорадки, недостаточного поступления калия в организм.
  • Увеличение концентрации условно-патогенных бактерий.
Читайте также:  Высота плаценты от внутреннего зева: норма по неделям беременности, отклонения и их причины





Алкоголь и никотин при беременности под запретом.

Причины

Основное для женщины – знать, из-за чего возникла мутность. Вспоминая, какие вещества могут влиять на прозрачность мочи, можно сделать предположение о повышении некоторых из них, а именно:

  • Лейкоцитов.
  • Эритроцитов.
  • Белка.
  • Солей.
  • Эпителия.
  • Слизи.

Это те компоненты, которые могут присутствовать и в норме, однако лишь в следовых количествах. А вот бактерии в моче при беременности (бактериурия), как, впрочем, и увеличение перечисленных элементов, однозначно свидетельствуют о каком-то патологическом процессе. Подобное предположение можно сделать и при обнаружении лимфы (хилурия) или липидов (липидурия).

Изменение прозрачности также может наблюдаться при изменении pH мочи, когда начинают кристаллизироваться соли. Кислая среда способствует образованию уратов и оксалатов. А белый осадок в моче может появиться из-за выпадения фосфатов при отклонении баланса в щелочную сторону.

В реальных условиях чаще всего наблюдается сочетание нескольких факторов. Как правило, причины мутной мочи при беременности включают различную патологию выделительной системы:

В большинстве случаев приходится сталкиваться с тем или иным воспалительным процессом в органах мочевыделения. Нефролитиазу может длительное время предшествовать состояние, называемое солевым диатезом, когда конкременты в почках еще не образовались, но в моче обнаруживается повышенное количество неорганического осадка. Женщина также должна обследоваться на заболевания других органов и систем, например, гипотиреоз, сахарный диабет, гипертоническую болезнь, патологию печени, общие и гинекологические инфекции.

Помимо опасных состояний, немного мутная моча при беременности может стать следствием диетических погрешностей или индивидуальных предпочтений женщины в отношении питания. Например, повышение щелочности и фосфатов наблюдается при употреблении молочных продуктов, а ураты обнаруживаются у любительниц поесть мясного. Злоупотребляющие шоколадом, кофе, чаем и какао должны быть готовы к появлению в моче оксалатов.

Нужно обратить внимание и на то, как собиралась моча для анализа, ведь не все женщины знают даже простые правила. Например, лейкоциты могут проникнуть из влагалища, если некачественно подмыться, а бактерии обнаруживаются в загрязненной таре. Из-за длительного хранения мочи в ней выпадают соли и появляется мутность, которой раньше не было.

Чтобы выяснить причину мутности мочи у женщины в положении, следует перебрать множество факторов, провоцирующих снижение ее прозрачности.


Нужно обратить внимание и на то, как собиралась моча для анализа, ведь не все женщины знают даже простые правила. Например, лейкоциты могут проникнуть из влагалища, если некачественно подмыться, а бактерии обнаруживаются в загрязненной таре. Из-за длительного хранения мочи в ней выпадают соли и появляется мутность, которой раньше не было.

Диагностика

Определить истинную причину возникновения мути в мочи поможет полное обследование. Диагностика включает в себя результаты первичного осмотра, общий анализ мочи и дополнительные способы.

При появлении подозрительных результатов, женщину кроме гинеколога осматривает нефролог и эндокринолог. Лишь при общей диагностике выявляется точная причина. После этого лечащий врач назначает соответствующее лечение.


Воспалительные проявления в организме беременной женщины легко избежать.

Диагностика возможных заболеваний

При аномальном результате общего анализа мочи при беременности, врач, в первую очередь, дает направление на повторное исследование состояния и состава урины, чтобы исключить возможные ошибки. При подтверждении результата, дальнейшая диагностика может включать проведение следующих анализов у беременных женщин:

  • УЗИ мочевого пузыря и почек;
  • исследование по методу Нечипоренко;
  • бактериальный посев;
  • проба Каковского-Аддиса.


При любом нарушении почек врачи назначают диету, которая подразумевает снижение употребления соли, нормализацию питьевого режима. А также исключение или сведение к минимуму таких продуктов питания, как копчености, соленья, жирное и жареное мясо и рыба, пряные и острые специи.

Добавить комментарий